柴胡类方医案4则

小柴胡汤常用于脏腑经络及六经辨证中属于肝胆少阳所属相关的病症。黄煌教授在《中医十大类方》[1]中指出:柴胡类方囊括小柴胡及其加减方如柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、四     

柴胡类方医案4则

小柴胡汤常用于脏腑经络及六经辨证中属于肝胆少阳所属相关的病症。黄煌教授在《中医十大类方》[1]17中指出：柴胡类方囊括小柴胡及其加减方如柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、四逆散、血府逐瘀汤、逍遥散、大柴胡汤等诸多方剂。笔者临证中善用柴胡类方治疗多种疾病,介绍如下。     

刘志龙运用小柴胡汤治疗发热月余验案

刘志龙教授临证运用小柴胡汤治疗发热有以下经验:柴胡用量偏大,常为15～30 g;汤剂少量频服,不拘时间;依据病情可一日数剂或数日一剂服用;判断为少阳病小柴胡汤证后,以小柴胡汤为主贯穿始终,直至热退;热退后常用柴胡桂枝汤调和气血,促进机体功能恢复。     

跟刘志龙学用柴胡桂枝干姜汤

正刘志龙教授是广东省名中医,精研《伤寒论》多年,他在长期的临床经验中发现,当下的疾病病机多以寒热错杂为主,因而《伤寒论》中的寒热错杂经典方剂诸如柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤等具有广阔的应用空间,若能方证对应,常可效如桴鼓。笔者有幸临床侍诊刘志龙教授,习用寒热辨证后感触尤多,兹选取柴胡桂枝干姜汤为例,展现笔者学用名家经验之路程,希望对临床所有裨益。1病机感悟《伤寒论》第147条:"伤寒五六日,已发汗而复下     

刘志龙应用经方治疗失眠辑要

刘志龙教授认为,五脏阴阳调和,睡眠方可安稳.心血不足,心火亢盛,心胆俱虚均可扰乱心神,使心神不安而致失眠,治疗以安神定志为本,常用经方黄连阿胶汤、栀子豉汤等.肝疏泄太过或不及,藏血功能失调,导致阴血不足,魂无所居而致失眠,治以疏肝理气或补养肝血,常用经方柴胡加龙骨牡蛎汤、酸枣仁汤、小柴胡汤、四逆散等.脾主运化,为气血生...     

小柴胡汤在柴胡类方中的作用机理探讨

临床不同病证,不同病机,常以小柴胡汤加减(或言辨证方中加入小柴胡汤)来治疗,如气分热甚有柴胡白虎汤,病涉血分用大柴胡汤、柴胡破瘀汤、柴胡四物汤,兼有湿热用柴胡陷胸汤、柴胡温胆汤,寒水停滞有柴胡真武汤、柴苓汤,中虚不足有柴胡建中汤、柴胡六君子汤等。柴胡类方就是以小柴胡汤为基础方加减,或参以辨证之药,或合用其它名方所组成的方剂。在柴胡类方中,小柴胡汤并非是对"证"治"病"之方,它不同于麻桂之发"汗",白虎之清"热",承气之通"便",五苓之利"水",四逆之温"阳",十枣之逐"饮",其所治之"病"相对抽象,在作用层次上更深一层。     

小柴胡汤加减方证的应用

小柴胡汤和它的加减剂群,久被广大医家所重视。为此,结合自己的临床体会,介绍十七个柴胡汤加减应用,以及与它们相适应的证候特点,提供临床治疗参考,错误之处,请加指教。考《伤寒论》以柴胡名方的共有六方,即小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤,柴胡加龙骨牡蛎汤,柴胡桂枝汤,柴胡桂枝干姜汤。     

开启经方殿堂的一扇门——南京中医药大学国际经方学院成功举办第一期国际经方培训班

正南京中医药大学国际经方学院国际经方培训班(第一期)于2017年6月9日至11日在南京成功举办。此次培训班由南京中医药大学国际经方学院院长黄煌教授主讲。他分别就"柴胡类方"(小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、四逆散、荆芥连翘汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡桂枝汤、柴苓汤、柴归汤)和"半夏类方"(半夏厚朴汤、温胆汤、半夏泻心汤)进行了四场讲座。     

柴胡剂在临床运用的点滴体会

在《伤寒论》中以柴胡为名的方剂共有六个,即小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤.现仅对近年来在临床中常用的小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝汤举例作以叙述.     

仲景柴胡剂浅识

小柴胡汤和它的加减诸方,称为柴胡剂。考《伤寒论》、《金匮要略》二书中。此类方剂有小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤,柴胡加芒硝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤,柴胡去半夏加栝萎根汤、四逆散等。其方虽仅八首,但医者灵活变通,运用自如,则可     

小柴胡汤类方加减治疗肺系疾病的临床应用举隅

小柴胡汤类方是以小柴胡汤为主方衍生而成,有小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤等。本文通过对小柴胡汤类方在肺系疾病中的临床应用举隅,以阐明其在治疗肺系疾病中的应用规律。运用小柴胡汤类方治疗肺系疾病时,不应拘泥于具体的某种疾病,而应重视六经辨证,尤其要紧紧抓住柴胡类方方证。     

小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤方证的对比研究Ⅱ

目的:就小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤方证进行对比研究。方法:通过对183例小柴胡汤和130例柴胡加龙骨牡蛎汤现代临床验案的收集整理,在中医理论的指导下,运用统计学方法对两方证进行系统的比较研究。结果:小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤在方药运用方面,两方君药柴胡的平均用量之比仍接近于原方比例,即2∶1。小柴胡汤中柴胡平均用量在10～20g左右,波动较大,其余药物变化不大,加味药物以清热药、解表药为主;柴胡加龙骨牡蛎汤中柴胡用量为10g左右,且波动不大,龙骨和牡蛎常用15g和30g两种剂量,其他药物用量变化不大,加味药物以平肝息风药、安神药为主。结论:小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤方证的差异,与药味和药量的变化密切相关。     

柴胡剂在治疗老年难治性发热中的运用

老年难治性发热属于中医疑难杂症,临床治疗难度颇大且易反复。柴胡剂是中医经典类方之一,以小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤为代表,可随证加减临症变通,在老年病中运用广泛。如辨证准确,根据六经辨证运用柴胡剂治疗老年难治性发热往往可以取得较好疗效。     

梅国强教授运用柴胡类方经验述要

本文旨在介绍梅国强教授运用柴胡类方的经验,通过了解梅老在拓展经方临床应用途径上所作的努力和探索,以期管窥梅老临证辨证思想和辨证方法,其另辟蹊径运用经方的思路及方法,可为广大医务工作者及中医学子开阔眼界,一定程度上提升医者辨证论治的水平,为提高中医队伍的整体素质作出一点贡献。文中从小柴胡汤、其他柴胡方及柴胡复方（包括小柴胡汤与经方合用、小柴胡汤与时方合用）三个方面阐述梅老的临证经验,其中由梅老提出的“经方复用”这一方法更是拓展了经方临床运用范围,极具个人特色。     

黄煌经方治疗三叉神经痛

黄煌教授治疗三叉神经痛擅长利用经方思维,以"方-病-人"的方证相应模式,分别用半夏厚补汤、小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤及五苓散等治疗。其总的治疗思路是根据患者体质特点及病证特点,方证相应,选择对应的经方治疗。     

基于枢机理论探讨柴胡类方治疗肺纤维化的运用思路

肺纤维化的病位在肺间质，在中医上则为三焦腠理，归属于少阳。少阳是人体表里之枢、阴阳之枢，亦是人体元气津液运行之枢，少阳枢机不利是肺纤维化的关键病机。临床上可从少阳的角度辨治肺纤维化，在少阳证的基础上，根据是否存在两经同病及兼夹瘀血的不同，选用小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡桂枝干姜汤等方进行治疗，必要时亦可将柴胡类方与其他方剂合方运用。     

柴胡类方治疗心律失常的研究进展

心律失常作为心血管科的常见病,严重危害着人民健康。中医认为肝郁气滞是心律失常的重要病机,治法当以疏肝解郁、调畅气机,柴胡类方作为其治法的代表方在心律失常的治疗上取得了满意疗效。文章归纳整理近几年相关研究,将名老中医对柴胡类方的运用思路以及小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等治疗心律失常的临床研究、实验研究结果进行归纳总结,以期拓宽经方的临床应用范围,以及为中医药治疗心律失常的研究提供理论依据。     

《伤寒论》少阳病柴胡类方架构浅析

《伤寒论》中,柴胡类方剂共有6首,共同组成了治疗少阳病的方剂。大小柴胡汤都是治疗少阳本证的方剂,少阳本证主方仍为小柴胡汤,大柴胡汤是对小柴胡汤治疗不足的一个补充,即邪重而正气不甚虚弱之时,当用大柴胡汤治疗。柴胡桂枝汤为治疗少阳兼太阳表证的方剂;柴胡加芒硝汤是治疗少阳兼阳明里实的方剂;柴胡桂枝干姜汤是治疗少阳兼太阴里虚的方剂;柴胡加龙骨牡蛎汤则是治疗三阳同病的方剂。     

孙玉信应用柴胡加龙骨牡蛎汤经验举隅

<正>孙玉信教授是河南省名中医,硕士研究生导师,善于治疗各种内科疑难杂病。临证上善于化裁应用古方,拓展新意。柴胡加龙骨牡蛎汤是孙玉信教授临床经常加减应用的经方之一。笔者有幸跟师学习,收益良多。现将孙玉信教授临床加减应用柴胡加龙骨牡蛎汤的经验介绍如下,以窥其遣方用药的独到之处。方证论述柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》第107条:"伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。"~[1]原书中此条病证     

赵进喜经验方柴胡脊瓜汤之理论溯源与临床应用

柴胡脊瓜汤是赵进喜教授在跟师学习国医大师吕仁和教授的基础上,结合自己多年的临床体悟总结的经验方。柴胡脊瓜汤是在小柴胡汤的基础上加桑寄生、续断、牛膝、狗脊和木瓜组成,主治肝郁气滞、肾精亏虚之证,以急躁易怒、腰膝酸软、腰痛、脱发,伴或不伴双下肢水肿,脉沉、舌红、苔黄腻,舌边有浊沫为临证要点。文章将从柴胡脊瓜汤的理论来源、适应证与临床应用等方面进行初步讨论。