右美托咪定对老年全身麻醉患者术后苏醒期躁动及术后认知功能的影响

目的观察右美托咪定对老年全身麻醉患者术后苏醒期躁动及术后认知功能的影响。方法选择行全身麻醉手术的老年患者80例,将其随机分为实验组和对照组,每组各40例,实验组给予0.4μg/kg负荷剂量右美托咪定后持续泵注0.4μg·kg~(-1)·h~(-1)右美托咪定,对照组给予等容量生理盐水。比较两组脑电双频指数(BIS)、镇痛药物剂量、手术麻醉及苏醒相关指标、手术前后简易智力状态检查(MMSE)量表评分及术后认知功能障碍发生率。结果两组BIS比较无统计学差异(P0.05),而实验组瑞芬太尼、丙泊酚用量显著低于对照组(P0.05)。两组手术时间、麻醉时间及自主呼吸恢复时间均无显著差异(P0.05),而实验组苏醒时间明显低于对照组(P0.05)。实验组躁动发生率显著低于对照组(P0.05)。两组术前MMSE评分无显著差异(P0.05),术后1 d、术后7 d两组MMSE评分均较术前显著降低(P0.05),且术后对照组MMSE评分显著低于实验组(P0.05)。对照组术后1 d、术后7 d认知功能障碍发生率均显著高于实验组(P0.05)。结论右美托咪定可有效改善老年全身麻醉手术患者麻醉苏醒质量,预防苏醒期躁动,同时对患者认知功能具有明显保护作用。     

右美托咪定对高龄下肢手术患者认知功能障碍的影响

目的探讨右美托咪定对高龄下肢手术患者术后认识功能障碍的影响。方法选择该院收治的80例高龄下肢手术患者,随机分为对照组和观察组各40例。比较两组患者简易智能状态检查量表(MMSE)评分、围术期变量和术后认识功能障碍发生率。结果观察组患者应答后24 h内MMSE评分(应答后1、6、12 h)均高于对照组(P0.05)。观察组患者术后认知功能障碍发生率低于对照组(P0.05)。观察组患者平均苏醒时间、平均拔管时间、舒芬太尼平均总量和丙泊酚平均总量均明显少于对照组(P0.05)。结论右美托咪定能够减少高龄下肢手术患者术后认知功能障碍的发生。     

右美托咪定预防直肠癌根治术术后早期认知功能障碍的效果

目的探讨右美托咪定对腹腔镜下直肠癌根治术患者术后认知功能障碍(POCD)的干预效果。方法将120例行手术的直肠癌患者随机分对照组和观察组各60例,对照组给予生理盐水,观察组给予右美托咪定;比较两组术后复苏情况、简易精神状态检查表(MMSE)评分、认知功能障碍发生率。结果观察组自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、气管拔管时间均明显短于对照组(P0.01);观察组术后1、2、3 d MMSE评分均明显高于对照组(P0.01);观察组POCD发生率明显低于对照组(P0.01)。结论右美托咪定可有效预防腹腔镜下直肠癌根治术患者的手术早期认知功能障碍发生。     

右美托咪定靶控输注对老年冠心病患者围术期应激反应和学习记忆功能的影响

目的探讨靶控输注右美托咪定对老年冠心病非心脏手术患者围术期应激反应和学习记忆功能的影响。方法将80例老年冠心病非心脏手术患者随机分为右美托咪定组和对照组各40例,观察靶控输注右美托咪定在麻醉诱导前(T0)、手术开始(T1)、手术结束时(T2)和术后48 h(T3)4个时间节点对老年冠心病非心脏手术患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)的影响,同时通过简易智力状态简易量表(MMSE)评估术前、术后6 h和术后48 h的学习记忆功能。结果与T0相比,对照组患者T1~T3各时点HR、SBP和DBP均明显增高(P0.05),同时T1~T3时间点E、NE和Cor水平也均明显增高(P0.05);右美托咪定组患者T1~T3各时间点HR、SBP和DBP以及E、NE和Cor水平均低于同时间点对照组(P0.05)。右美托咪定组患者术后6 h和术后48 h MMSE评分显著高于同时间点对照组(P0.05)。右美托咪定组患者术后48 h MMSE评分与术前比较无统计学差异(P0.05)。结论靶控输注右美托咪定在老年冠心病患者行全麻手术可减轻麻醉药物对于老年冠心病患者学习记忆功能的损害。     

右美托咪定复合氯胺酮麻醉对老年烧伤患者术后认知功能的影响

目的观察右美托咪定复合氯胺酮麻醉对老年烧伤患者术后认知功能的影响。方法选择年龄≥65岁的老年烧伤患者60例,随机分为氯胺酮组(K组)和右美托咪定复合氯胺酮组(DK组)各30例,采用简易精神状态量表(MMSE)评分方法,观察两组分别应用氯胺酮麻醉和右美托咪定复合氯胺酮麻醉术前1 d、术后1 d、3 d及7 d对老年烧伤患者认知功能的影响,并进行比较分析。结果与术前1 d比较,两组患者术后1 d、3 d及7 d MMSE评分均下降(P0.05),但DK组下降的幅度小于K组(P0.05)。K组与DK组术后认知功能障碍(POCD)发生率分别为26.7%和23.3%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定复合氯胺酮麻醉可改善氯胺酮引起的老年烧伤患者POCD,但不能降低氯胺酮引起的POCD发生率。     

丙泊酚与七氟烷配合右美托咪定对老年腹腔镜下肿瘤切除患者血流动力学的影响

目的对比分析丙泊酚与七氟烷配合右美托咪定对老年腹腔镜下肿瘤切除患者血流动力学的影响。方法老年腹腔镜下肿瘤切除手术患者94例,按照随机数字表法分为对照组47例与观察组47例。观察组采用丙泊酚配合右美托咪定麻醉,对照组采用七氟烷配合右美托咪定麻醉。比较两组手术时间、出血量和麻醉时间,术前、术后3 h和术后6 h简易精神状态评价量表(MMSE)评分,不同时刻血流动力学指标变化。结果两组手术时间、出血量和麻醉时间比较无统计学差异(P0.05)。两组术后3 h MMSE评分较术前明显降低(P0.05);观察组术后6 h MMSE评分与术前比较无明显变化(P0.05),而对照组术后6 h MMSE评分较术前仍明显降低(P0.05);观察组术后3 h和术后6 h MMSE评分明显高于对照组(P0.05)。两组麻醉诱导后(T1)舒张压(DBP)和收缩压(SBP)较麻醉诱导前(T0)明显降低,而平均动脉压(MAP)较T0时刻明显升高(P0.05);观察组T1、插管时(T2)和拔管后(T3)DBP和SBP明显高于对照组,而MAP明显低于对照组(P0.05)。结论丙泊酚配合右美托咪定对老年腹腔镜下肿瘤切除手术患者血流动力学影响小,且对术后认知功能影响小。     

不同剂量右美托咪定对丙泊酚靶控输注的老年患者术后认知功能的影响

目的比较不同剂量右美托咪定对丙泊酚靶控输注的老年患者术后认知功能的影响。方法选取老年患者75例,随机分为丙泊酚组(n=22);右美托咪定(0.5μg/kg)+丙泊酚组(n=25例);右美托咪定(1.0μg/kg)+丙泊酚组(n=28例),比较三组术后简易精神状态量表(MMSE)评分和术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果与丙泊酚组相比,右美托咪定(0.5μg/kg)+丙泊酚组术后MMSE评分及PDCD发生率无明显差别,右美托咪定(1.0μg/kg)+丙泊酚组术后MMSE评分恢复较快,POCD发生率较低。结论右美托咪定(1.0μg/kg)与丙泊酚联用能明显加快老年患者术后精神状态恢复,且POCD发生率低。     

右美托咪定对结直肠癌腹腔镜手术老年患者术后认知功能障碍及血清神经元烯醇化酶、S100β蛋白、肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的探讨右美托咪定对结直肠癌腹腔镜手术老年患者术后认知功能障碍及血清神经元烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法行结直肠癌腹腔镜手术的96例老年患者随机分为对照组和试验组各48例。诱导麻醉后,对照组泵注给予生理盐水,试验组泵注给予右美托咪定。应用简易精神状态量表(MMSE)对患者术前、术后1、3 d进行评分,统计并比较两组MMSE评分。计算并比较两组术后3 d的认知功能障碍发生率。检测并比较两组术前、术后1、3 d血清NSE、S100β蛋白及TNF-α水平。结果试验组术后3 d的认知功能障碍发生率明显低于对照组(P<0.05);对照组术后1、3 d MMSE评分均明显低于术前(P<0.05),且低于试验组(P<0.05)。两组术后1 d血清NSE水平明显高于术前,且试验组明显低于对照组,术后1、3 d血清S100β蛋白水平明显高于术前,TNF-α水平明显低于术前,且试验组S100β蛋白、TNF-α水平均明显低于对照组(均P<0.05)。结论右美托咪定能够明显改善结直肠癌腹腔镜手术老年患者术后认知功能,降低认知功能障碍发生率,降低血清NSE、S100β蛋白及TNF-α水平。     

不同剂量右美托咪定对老年腹腔镜下结直肠癌术后认知功能的影响

目的探讨不同剂量右美托咪定对老年腹腔镜下结直肠癌手术术后认知功能的影响。方法选取2010年10月至2014年5月该院收治的88例择期全麻下拟行腹腔镜下结直肠癌手术老年患者,随机分为4组,每组22例;D1组、D2组、D3组分别给予右美托咪定0.5、0.8、1.0μg·kg-1·h-1,对照组给予等容量0.9%氯化钠注射液,采用MMSE量表对老年患者手术后的认知功能进行评定。结果对照组及D1组治疗后MMSE评分明显低于治疗前(P0.05);D2组和D3组术后的MMSE评分与术前无明显差异(P0.05)。D2组、D3组患者高血压以及窦性心律过缓的发生率均明显高于对照组(P0.05)。术后,D1组、D2组、D3组和对照组患者认知功能障碍的发生率分别为31.82%(7/22)、4.55%(1/22)、0%(0/22)、36.36%(8/22),D2组、D3组患者认知功能障碍的发生率显著低于对照组和D1组(P0.05),D1组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论右美托咪啶应用于老年腹腔镜下结直肠癌手术镇痛,在改善术后认知功能方面具有明显的优势,但在使用过程中,建议采取低于1.0μg/kg剂量给药,并密切监测生命体征。     

乌司他丁联合右美托咪定麻醉对老年食管癌患者术后MMSE评分及血清S-100β、NSE水平变化的影响

目的探讨乌司他丁联合右美托咪定麻醉对老年食管癌患者术后认知功能(MMSE)评分及血清S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平影响。方法 73例老年食管癌患者随机分组,观察组37例给予乌司他丁联合右美托咪定麻醉,对照组36例给予等容量生理盐水,比较两组术后恢复自主呼吸、睁眼、撤管时间及术后不同时间点MMSE评分,血清S-100β、NSE水平变化及并发症发生率。结果观察组术后恢复自主呼吸及睁眼时间均小于对照组,术后1、3、5 d MMSE评分均高于对照组(P0.05);术毕至术后3 d两组血清S-100β、NSE水平均先升高后降低,且观察组变化幅度小于对照组(P0.05)。结论给予老年食管癌患者乌司他丁联合右美托咪定麻醉效果显著,安全性高,对血清S-100β、NSE水平影响小,可改善患者认知功能,缩短睁眼及自主呼吸恢复时间。     

右美托咪定对老年食管癌根治术患者认知功能及血气指标的影响

目的研究右美托咪定对老年食管癌根治术患者的认知功能及血气指标的影响。方法 120例食管癌根治术患者按照随机数表法随机均分为研究组和对照组,均采用麻醉诱导及维持方式对患者实施麻醉,研究组在此基础上在麻醉诱导期给予右美托咪定,对照组则在同期给予生理盐水。记录两组患者手术前后认知功能、血气指标。结果术后对照组患者的认知功能评分显著降低(P0.05),研究组明显高于对照组(P0.05)。研究组1、3、7 d认知功能障碍发生率(17.95%、5.13%、0)明显低于对照组(48.72%、30.77%、12.82%)(P0.05)。两组血气指标均有明显改善(P0.05),研究组明显优于对照组(P0.05)。研究组术后并发症发生率(10.26%)明显低于对照组(30.77%)(χ2=4.6154,P=0.0317)。结论右美托咪定对老年食管癌根治术患者的认知功能及血气指标的影响较小,预后良好。     

预注乌司他丁联合右美托咪定对老年膝关节置换术术后认知功能障碍的影响

目的探讨乌司他丁联合右美托咪定对老年膝关节置换术术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选择240例拟全身麻醉下行膝关节置换术患者,随机分为右美托咪定组(A组)、乌司他丁组(B组)、右美托咪定联合乌司他丁组(C组)和对照组(D组)。选择年龄≥65岁且≤80岁,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅲ级,体重指数18～25 kg/m~2,排除有谵妄状态、高血压、冠心病、糖尿病、有严重的肝、肾功能异常患者。记录患者术前、术后1、2 d的简易智力状态检查量表(MMSE),进行认知功能评价,记录所有患者术中麻醉时间、手术时间、输液量、出血量和尿量。结果 C组术后1 d MMSE评分较D组明显增加(P0.05);A组、B组和C组在术后2 d的MMSE评分较D组明显增加(P0.05);C组术后1 d POCD发生率D组明显减少(P0.05);A组、B组和C组总的POCD发生率较D组术后明显减少(P0.05)。结论围较术期使用乌司他丁联合右美托咪定相比单纯使用乌司他丁或右美托咪定能更早预防POCD的发生。     

微小RNA-146a和微小RNA-572在右美托咪定预防老年术后认知功能障碍中的作用研究

目的探讨微小RNA-146a(miR-146a)和微小RNA-572(miR-572)在右美托咪定减少老年术后认知功能障碍(POCD)发生中的作用。方法连续性纳入2016年12月～2017年6月在吴堡县医院住院接受择期手术治疗的老年患者196例,根据随机数字列表分为右美托咪定组98例和对照组98例。所有入选患者分别在术前(T0)和术后1d(T1)及术后3d(T2)3个时间点通过简易智能状态检查量表(MMSE)评分进行神经精神测试,并检测血清POCD相关miRNA(miR-146a和miR-572)水平。结果右美托咪定组POCD发生率明显低于对照组(13.3%vs25.5%,P=0.030)。对照组T1时MMSE评分较T0时明显降低;对照组T2时miR-572较T0时和T1时明显降低(P0.05,P0.01)。右美托咪定组T1时MMSE评分明显高于对照组(P0.05)。右美托咪定组T2时miR-572明显高于对照组[(1053.5±189.4)fmol/L vs(693.6±114.3)fmol/L,P=0.011]。相关性分析显示,右美托咪定与miR-572呈负相关,其中△3相关性最大(r=-0.621,P=0.000)。△miR-572与POCD呈正相关,其中△3与POCD发生率相关性最大(r=0.545,P=0.000)。结论右美托咪定可能通过调节老年手术患者体内miR-572水平,而不是miR-146a水平,降低POCD发生率。     

右美托咪定对老年冠心病患者上腹部手术心率变异性的影响

目的 探讨静脉注射右美托咪定对老年冠心病患者围术期心脏自主神经系统功能的影响.方法 择期行腹部手术老年冠心病患者76例,随机分为右美托咪定组和对照组,每组38例.右美托咪定组麻醉开始后泵注右旋美托咪定0.5μg·kg-1 ·h-1直至术毕,而对照组注射等量生理盐水.采用心率变异功率谱分析(HRPSA)技术观察患者人室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管后(T2)、手术开始(T3)和术毕(T4)的心率变异性(HRV),同时监测各时点心率和血压.结果 T1～T4时点两组HRV低频段(LF)、高频段(HF)、低频/高频(LF/HF)和总功率频段(TP)均显著降低(P＜0.05),右美托咪定组LF低于对照组(P＜0.05);T4时点右美托咪定组LF与TP升高程度显著低于对照组(P＜0.05).与To比较,T1～T3时点两组HR减慢,SBP、DBP均显著降低(P＜0.05),T4时点右美托咪定组SBP及DBP升高程度显著低于对照组(P＜0.05).结论 静脉注射右美托咪定能明显降低老年冠心病患者上腹部手术围术期NRV,抑制围术期手术刺激对心脏自主神经功能的干扰,具有心肌保护作用.     

右美托咪定对老年颈动脉狭窄患者胸腰椎骨折全麻过程中血流动力学及术后认知功能的影响

目的探讨右美托咪定对老年颈动脉狭窄患者胸腰椎骨折全麻过程中血流动力学及术后认知功能的影响。方法因颈动脉狭窄并胸腰椎骨折手术的患者62例,按入院顺序随机分为两组,每组31例。观察组在麻醉诱导前采用右美托咪啶1μg/kg静脉泵注,继而右美托咪啶0.2μg/(kg·h)维持;对照组不予右美托咪啶,采用同等量的生理盐水。在手术不同时间点记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)等指标。术后评定简易精神状态评价量表(MMSE)评分和视觉模拟评分(VAS),记录苏醒时间、术后拔管时间、手术时间、术中出血量等。结果对照组苏醒时间、拔管时间明显低于观察组(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后各时点MAP、HR明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组在术后3、6、24、48 h MMSE评分明显升高(P<0.05)。观察组在术后1、6、24 h时VAS明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定有助于稳定老年颈动脉狭窄患者胸腰椎骨折全麻中的血流动力学,降低疼痛和保护术后认知功能,但清醒时间稍长、苏醒较慢,需引起注意。     

右美托咪定用于老年患者腰椎术全麻镇痛的疗效及对术后认知功能的影响

目的探讨右美托咪定用于老年患者腰椎术全麻镇痛及术后认知功能的影响。方法选取2012年10月至2014年9月该院收治的81例腰椎间盘突出患者以及45例腰椎骨折患者,均择期进行腰椎全麻手术治疗。将126例患者随机分为右美托咪定0.5μg组(低剂量组)、1.0μg组(高剂量组)以及对照组各42例。麻醉诱导后,低剂量、高剂量组分别按照0.5、1.0μg/kg的剂量持续泵入右美托咪定,对照组给予同等剂量的生理盐水。记录患者术后高血压以及窦性心律过缓的发生情况,以及术中患者的尿量、出血量、镇痛药物的使用剂量以及输液量等指标。采用简易智能量表(MMSE)对手术后的认知功能进行评定。结果低剂量、高剂量组患者芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚的使用剂量均明显低于对照组;且高剂量组患者的镇痛药物的使用剂量亦显著低于低剂量组;低、高剂量组患者高血压以及窦性心律过缓的发生率均明显高于对照组;低剂量、对照组认知功能障碍的发生率均显著高于高剂量组(P0.05)。结论右美托咪定应用于老年患者腰椎术全麻镇痛时,在降低围术期镇静药物以及阿片类药物的给药剂量、改善术后认知功能方面具有明显的优势。     

右美托咪定联合芬太尼对高血压脑出血患者术后认知功能的影响

目的:探讨右美托咪定联合芬太尼对高血压脑出血患者术后认知功能的影响。方法:将120例行微创抽吸术治疗的高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组使用右美托咪定联合芬太尼麻醉,对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉;比较2组患者血液动力学指标的变化;在麻醉前和术后1、3和5 d进行时简易智力状态测试(MMSE)评分;监测并比较2组患者糖氧代谢指标和Toll样受体表达。结果:T_0至T_4期间,对照组患者的心率、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均发生明显变化(P 0. 05),而观察组变化不明显(P0. 05)。T_4时刻,观察组患者糖氧代谢指标均显著优于对照组(P 0. 05);术后1d和3d,观察组MMSE评分均显著高于对照组(P 0. 05)。T_1至T_4期间,2组患者的TLR2和TLR4水平较T_0明显升高(P 0. 05),但观察组较对照组明显更低(P 0. 05); 2组不良反应率差异明显(P 0. 05)。结论:老年高血压脑出血患者术中应用右美托咪定联合芬太尼麻醉,可保持术中血液动力学稳定,改善糖代谢,加快术后认知功能恢复。     

ERAS理念在老年肝脏切除手术患者右美托咪定麻醉中的应用效果及对血流动力学的影响

目的探讨快速康复(ERAS)理念在老年肝脏切除手术患者右美托咪定麻醉的应用效果及对血流动力学的影响。方法选择承德医学院附属医院于2016年1月至2019年4月行老年肝脏切除手术患者98例,通过数字随机法分成对照组和观察组各49例,对照组接受常规围术期干预,观察组接受ERAS理念围术期干预,比较两组手术前后血流动力学、认知障碍、疼痛感和镇静评分及手术后不良反应发生率。结果术前两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平、简易智能状态检查量表(MMSE)、疼痛数字评分法(NRS)和镇静评分(Ramsay)比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组SBP、DBP、HR水平和NRS评分均显著低于对照组(均P<0.05),MMSE评分和Ramsay均显著高于对照组(均P<0.05),观察组头晕头痛、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制和认知功能障碍等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论ERAS理念在老年肝脏切除手术患者右美托咪定麻醉的应用中能够更好地维持患者血流动力学稳定,减少对患者的认知功能影响,减少患者的疼痛感,达到良好的镇静效果,并能够更有效减少患者的不良反应发生率。     

右美托咪定复合乌司他丁用于预防老年术后认知功能障碍

目的 探究右美托咪定复合乌司他丁对老年患者术后认知功能障碍的预防效果。方法 选取行非心脏及神经外科手术的老年患者60例,采用随机数字法分右美托咪定(D)组、乌司他丁(U)组及右美托咪定联合乌司他丁(D+U)组各20例。分别于术前1 d、术后1 d、术后3 d、术后7 d测定患者血清标本中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、S100β水平及进行蒙特利尔认知评估(MoCA)评分、谵妄发生率,对比术后认知功能障碍的发生情况。结果 3组患者术前1 d血清中TNF-α、IL-6、S100β水平及MoCA评分无明显差异(P>0.05); D+U组术后1、3、7 d血清中TNF-α、IL-6、S100β水平均明显低于D组和U组,MoCA评分明显高于D组和U组(P<0.05);D+U组术后1、3、7 d谵妄发生率明显低于D组和U组(P<0.05)。结论 联合应用右美托咪定和乌司他丁可降低围术期炎症因子,进而预防老年患者术后谵妄及认知功能障碍的发生。     

右美托咪定对老年脊柱手术患者围术期应激反应及术后认知的影响

目的观察右美托咪定对老年脊柱手术患者围术期应激反应及术后认知功能的影响。方法入选河北北方学院附属第一医院麻醉科2016年4月至2017年11月择期实施脊柱手术的老年患者120例,随机数字表法分为右美托咪定组和生理盐水组,每组60例。右美托咪定组患者建立静脉通路后即刻静脉泵注负荷剂量0.5μg/kg的右美托咪定,持续输注10 min,然后以0.3μg/(kg·h)的速度持续泵注到手术结束前30 min。生理盐水组患者建立静脉通路后给予等容量生理盐水。比较2组患者T_0(术前1 d)、T_1(术后4 h)、T_2(术后24 h)和T_3(术后48 h)时间点应激反应因子水平及认知功能。应用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用重复测量的方差分析和t检验。结果 2组患者术后T_1和T_2时间点皮质醇和白介素-6(IL-6)水平相比T_0时间点水平升高,血管紧张素Ⅱ(AnⅡ)水平较T_0时间点下降,且生理盐水组相比右美托咪定组患者T_1和T_2时间点皮质醇、IL-6和AnⅡ水平均高,差异均具有统计学意义(P0.05)。2组患者T_1、T_2时间点简易认知功能评估(MMSE)量表评分低于T_0时间点,匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分高于T_0时间点,且右美托咪定组相比生理盐水组患者MMSE评分T_1时间点[(25. 34±2. 64) vs (20. 01±2. 01)分]和T_2时间点[(25. 45±2. 71) vs (21. 12±2. 14)分]高,PSQI评分T_1时间点[(7. 67±1. 25) vs (9. 68±1. 23)分]和T_2时间点[(2. 86±1. 53) vs (2. 99±1. 55)分]低,差异具有统计学意义(P0. 05)。结论右美托咪定应用于老年脊柱手术患者,可有效降低围术期应激反应及术后认知功能障碍。