金铃四逆失笑散治疗原发性痛经的临床观察4例

原发性痛经是年轻女性的常见病和多发病,原发性痛经是指妇女月经期疼痛.常呈痉挛性,痛经原因不明,无盆腔器质性病变,又称功能性痛经.笔者在攻读中医妇科专业硕士学位过程中有幸随师临证,受益匪浅,现将临床中所学体会总结如下,共同学习探讨.     

中药联合艾灸治疗原发性痛经气滞血瘀证临床观察

目的:观察气滞痛经汤、隔药灸以及二者联合应用治疗原发性痛经气滞血瘀证的临床疗效。方法:将120例门诊患者随机分3组各40例,中药组予气滞痛经汤口服,药灸组予隔药灸,联合组予汤药隔药灸联合治疗。每个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程。分别比较各组VAS评分、CMSS评分以及总有效率,并进行统计学分析。结果:中药组、药灸组、联合组各评分治疗后均有显著改善(P﹤0.05);治疗后中药组与药灸组疗效相当(P﹥0.05);联合组较中药组、药灸组效果更为显著,但尚不具有统计学意义(P﹥0.05)。结论:气滞痛经汤、隔药灸可治疗原发性痛经气滞血瘀证,但灸药联合应用疗效具有一定优势。     

金铃生化效灵汤治疗原发性痛经100例疗效观察

<正>原发性痛经是妇科的常见病,好发于青春期女子和已婚未育者[1]。笔者于2010-8~2012-10应用金铃生化效灵汤治疗本病气滞血瘀证100例,疗效显著,现将结果总结报道如下。1临床资料1.1病例选择(1)诊断标准:参考《临床疾病诊断与疗效判断标准》[2]。(2)中医气滞血瘀证辨证标准:经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,经行不畅,血色紫黯有块,块下痛暂减,经前乳房胀痛,胸闷不舒,舌质紫黯或有瘀点,脉弦。(3)痛经轻重分级标准:参照《中药新药治疗痛经的临床研究指导原则》的标准[3]。     

喜氏痛经方治疗气滞血瘀型原发性痛经病的临床观察

目的:观察喜氏痛经方治疗气滞血瘀型原发性痛经病的临床疗效。方法:在2016年10月-2019年9月将符合纳入标准的受试者随机分为治疗组(57例)和对照组(58例)。治疗组予喜氏痛经1号方于经期连服3 d;对照组予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,于经期连服3~6 d(根据经期)。两组均连续治疗3个月经周期。每次经期随访1次,第6个经期后再随访1次。结果:治疗组与对照组在各治疗期的VAS评分无显著差异(P>0.05),但在第6个月经周期,治疗组的VAS评分明显低于对照组(P<0.001)。治疗组各时期的证候评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。在各治疗期,治疗组和对照组均能缩短疼痛持续时间,对照组的时间更短。结论:喜氏痛经1号方控制疼痛程度、缩短疼痛时间与西药比较无明显差异,而在改善气滞血瘀证的证候及预防复发方面疗效优于西药。连续使用3个经期后效果明显。     

针灸治疗气滞血瘀型原发性痛经临床观察

目的:观察针灸治疗气滞血瘀型原发性痛经的疗效。方法:80例原发性痛经的患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组采用针灸治疗,对照组以芬必得口服。结果:观察组治愈率为65.5%,总有效率92.5%;对照组治愈率为36.5%,总有效率72.5%。两组总有效率比较,观察组明显优于对照组。结论:针灸治疗原发性痛经疗效可靠,明显优于口服芬必得胶囊,具有疗效好、副作用小的优点,值得临床推广。     

金铃四逆四物汤治疗原发性痛经的临证体会

通过简析金铃四逆四物汤组方和现代药理作用及痛经的病因病机特点,结合金铃四逆四物汤加减治疗痛经的典型病案,介绍了金铃四逆四物加减治疗痛经的临证体会。采用经前7~10天服用金铃四逆四物以疏肝解郁、行气止痛、调理气血治疗痛经以达到改善临床症状,提高生活质量。     

中西医结合治疗气滞血瘀型原发性痛经临床观察

目的探讨中西医结合治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年12月我院门诊收治的60例气滞血瘀型原发性痛经患者,按照治疗方法不同将其分为西医组(30例)和中西医组(30例),西医组患者采取布洛芬进行治疗,中西医组患者在此基础上加用中药进行治疗,并比较不同组患者临床疗效、治疗前后痛经症状积分以及疾病复发率。结果与西医组患者(73.3%)相比,中西医组患者临床治疗总有效率(93.3%)明显增加(P0.05);治疗前,西医组和中西医组患者症状积分相近,差异不显著(P0.05),治疗后,2组症状积分均较前降低(P0.05),其中中西医组患者症状积分明显低于西医组(P0.05);中西医组患者疾病复发率为6.7%,西医组患者疾病复发率为33.3%,2组比较差异显著(P0.05)。结论与西医治疗方法相比,中西医结合不仅有助于提高气滞血瘀型原发性痛经临床疗效,同时还能明显改善其症状和减少疾病复发率。     

痛经舒方治疗气滞血瘀型原发性痛经50例临床观察

目的:观察痛经舒方治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取99例气滞血瘀型原发性痛经患者,随机分为治疗组(50例,口服痛经舒方)、对照组(49例,口服当归片),观察两组治疗前后临床症状改善和疗效,并检测治疗组在治疗前和治疗后经期抽血查前列腺素(PGF2α)含量变化。结果:治疗组与对照组中医证候疗效差异有显著性(P0.05);治疗组治疗前后经期抽血查前列腺素PGF2α含量有显著降低(P0.05)。结论:痛经舒方治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效显著;治疗后能明显降低经期抽血查的PGF2a含量。     

穴位敷贴结合中药治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效观察

目的:观察穴位敷贴结合中药治疗气滞血瘀型原发性痛经的疗效。方法:将90例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分为试验组(30例)、敷贴组(30例)和中药组(30例),试验组给予穴位敷贴结合妇女痛经丸治疗,敷贴组只进行穴位敷贴,中药组则只服用妇女痛经丸治疗,三组患者均在前一次月经经后1周开始治疗2周,连续治疗3个月经周期后观察临床疗效。结果:试验组总有效率显著高于敷贴组及中药组(P0.05、P0.01)。结论:穴位敷贴结合中药治疗气滞血瘀型原发性痛经具有较好的临床疗效。     

痛经方治疗原发性痛经临床观察

目的观察痛经Ⅰ号方和痛经Ⅰ号方治疗原发性痛经的临床疗效。方法选择痛经气滞血瘀型患者90例,分为痛经Ⅰ号方组、膈下逐瘀汤组和西药组;痛经寒凝血瘀型90例,分为痛经Ⅰ号方组、少腹逐瘀汤组和西药组。西药组均服用散利痛片。结果痛经Ⅰ号方组、痛经Ⅰ号方组和西药组的总有效率、疼痛积分、疼痛持续时间积分均优于膈下逐瘀汤组和少腹逐瘀汤组(P 0.05);治疗结束后随访3个月,痛经Ⅰ号方组、痛经Ⅰ号方组总有效率优于膈下逐瘀汤组、少腹逐瘀汤组和西药组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在治疗痛经的近期疗效中,痛经Ⅰ号方、痛经Ⅰ号方和散利痛均优于膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤;在远期疗效中,痛经Ⅰ号方、痛经Ⅰ号方均优于散利痛和膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤。     

活血化瘀行气汤治疗原发性痛经气滞血瘀型临床观察

目的:观察活血化瘀行气汤治疗原发性痛经气滞血瘀型的疗效。方法:94例随机分为两组各47例。对照组用针刺治疗,观察组用活血化瘀行气汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组治疗后1个月、2个月、3个月VAS评分均低于对照组同期(P<0.05)。结论:活血化瘀行气汤治疗青春期气滞血瘀型原发性痛经疗效较好。     

调经活血汤治疗气滞血瘀型原发性痛经临床观察

目的:观察调经活血汤治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将120例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分为2组,观察组6 3例,对照组57例。对照组痛经开始时服用芬必得胶囊,疼痛消失则停药。观察组服用调经活血汤,月经前7天开始口服,连续服用10天,3个月经周期后评估疗效。结果:临床疗效总有效率观察组9 3.7%,对照组80.7%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组痛经症状评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均呈下降趋势,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组间痛经症状评分及VAS评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组疼痛时间均呈下降趋势,治疗前后疼痛时间比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组疼痛时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调经活血汤治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效确切,能改善患者的疼痛症状,缩短疼痛时间。     

中药熏蒸疗法治疗原发性痛经气滞血瘀型临床研究

目的:观察中药熏蒸疗法治疗原发性痛经气滞血瘀型的临床疗效。方法:63例随机分为试验组32例和对照组31例,试验组用膈下逐瘀汤熏蒸,对照组用丹莪妇康煎膏口服,两组均治疗3个月经周期。结果:总有效率试验组93.75%、对照组87.10%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。显愈率试验组75.00%、对照组48.39%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组轻中重度之间总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸治疗原发性痛经气滞血瘀型疗效较好。     

自拟痛经方治疗气滞血瘀型痛经疗效观察

目的:探讨自拟痛经方治疗气滞血瘀型痛经的临床疗效。方法:以自拟痛经方治疗气滞血痰型患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组36例给予自拟痛经方治疗,对照组36例给予散结镇痛胶囊治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组有效率为91.67%,对照组有效率为66.67%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:应用自拟痛经方治疗气滞血瘀型痛经的效果较好。     

蔡氏痛经贴治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效观察

目的观察蔡氏痛经贴治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将90例原发性痛经患者随机分为蔡氏痛经贴发热贴组（热贴组）、蔡氏痛经贴常温贴组（常温贴组）、发热贴组,各30例,分别于气海、关元、三阴交穴予以蔡氏发热贴、蔡氏常温贴、发热贴（不含药）敷贴治疗。月经周期前3天开始使用,连续7天为1个疗程,共治疗2个月经周期。结果热贴组和常温贴组患者小腹疼痛减轻较发热贴组显著（P〈0.01）,且随着治疗周期的延长患者小腹疼痛减轻越明显（P〈0.001）。结论蔡氏痛经贴治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效确切。     

自拟痛经方联合红外线照射治疗气滞血瘀型原发性痛经合并乳腺增生症疗效观察

目的观察自拟痛经方联合红外线照射治疗气滞血瘀型原发性痛经合并乳腺增生症的临床疗效。方法将104例气滞血瘀型原发性痛经合并乳腺增生症患者随机分为自拟痛经方组、红外线组、联合组(自拟痛经方联合红外线照射)和布洛芬组,每组26例,连续治疗3个疗程后统计4组临床疗效,观察4组治疗前后血清前列腺素F2α(PGF2α)水平变化情况,随访3个月复发率。结果联合组的总有效率明显高于其余3组(P<0.05),复发率明显低于其余3组(P<0.05);自拟痛经方组和布洛芬组总有效率明显高于红外线组(P均<0.05)。治疗后4组血清PGF2α水平均明显低于治疗前(P<0.05),联合组明显低于其他3组(P<0.05),自拟痛经方组、红外线组、布洛芬组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟痛经方联合红外线照射治疗气滞血瘀型原发性痛经合并乳腺增生临床效果确切,可以减轻疼痛症状,消减乳房肿块,降低复发率。     

中药足浴治疗原发性痛经82例

笔者于1999～2001年应用中药足浴疗法治疗原发性痛经,取得了满意的疗效,现报道如下。1 一般资料 本组观察病例150人,均为我院妇科门诊病人,随机分为观察组和对照组。观察组82人,年龄15～30岁,平均21.2岁;病程3个月～18年,平均4.8年;痛经程度:轻度13例,中度42例,重度27例。对照组68人,年龄14～29岁,平均20.9岁;病程5个月～17年,平均5.1年;痛经程度:     

中药口服配合足浴治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察

目的:观察中药口服配合足浴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将78例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组与对照组各39例,对照组给予月月舒冲剂口服治疗,治疗组给予中药口服配合足浴。以3个月经周期为1个疗程,比较2组患者临床疗效。结果:治疗3个周期后,治疗组痛经症状轻度率、总有效率均明显高于对照组(P均0.05);随访3个月,治疗组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:中药口服配合足浴治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效确切,复发率低。     

复方金铃四逆四物失笑散治疗实验性原发性痛经的作用机制研究

目的观察临床经验方复方金铃四逆四物失笑散(FFSXF)对原发性痛经模型大鼠子宫的前列腺素和外周血中β-内啡肽(β-EP)的作用,探讨其治疗痛经的作用机制。方法采用苯甲酸雌二醇联合缩宫素制备大鼠原发性痛经模型,以消炎痛、月月舒作对照药,根据FFSXF临床常用剂量,由人与大鼠体重换算后每天分别予FFSXF低、中、高剂量组2.5、5、10 g/kg浓度的FFSXF混悬液灌胃,采用ELISA对照考察药物对子宫组织前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)的变化,放射免疫法观察药物对其外周血液中β-EP含量的影响。结果与模型组比较,FFSXF高、中、低剂量组PGE2含量显著上升(P0.01),PGF2α含量显著下降(P0.05,P0.01);FFSXF高、中剂量组β-EP含量显著上升(P0.01)。结论 FFSXF能有效调节原发性痛经模型大鼠子宫组织中前列腺素水平,同时提高外周血液中的β-EP水平,增强内源性镇痛作用,可能是其治疗原发性痛经的作用机制。     

中药治疗气滞血瘀型痛经的观察及护理

目的观察中药汤剂加热敷、艾灸治疗气滞血瘀型痛经的临床效果。方法对60例气滞血瘀型痛经患者采用汤药、中药热敷、艾灸治疗。此过程中进行观察并实施相应的护理措施。结果痊愈20例,好转37例,无效3例(因中药热敷后腹部皮肤过敏停止治疗),总有效率为95%。结论中药汤剂加热敷、艾灸治疗气滞血瘀型痛经效果显著且安全,副作用小。