养老机构衰弱老年人轻度认知障碍的现状及影响因素

目的了解南京市养老机构衰弱老年人轻度认知障碍(MCI)的患病现状及其影响因素。方法整群抽取2017年6～7月10所养老机构里60岁以上老年人,采取问卷调查与观察测评相结合的方式,应用自制的老年人一般情况调查表、蒙特利尔认知量表、Tilburg衰弱量表、Berg平衡量表和Barthel指数评定量表进行调查。结果此次共调查326例老年人,其中衰弱老年人192例(58. 9%)。衰弱老年人中,MCI病人40例(20. 8%)。单因素分析显示,MCI和非MCI老年人的文化程度、过去1年跌倒史差异有统计学意义。认知功能评分与平衡能力(Berg得分)及日常生活活动能力(Barthel得分)均具有相关性。Logistic回归分析显示,文化程度、过去1年跌倒史、平衡功能是老年人MCI的影响因素。结论养老机构衰弱老年人容易发生MCI,两者相互影响,机构护理人员应尽早针对衰弱老年人的执行能力和记忆功能展开相应的护理干预,以延缓MCI的进一步发展。     

有氧运动操对养老机构轻度认知障碍老人的干预

目的观察有氧运动操对养老机构轻度认知障碍老人的干预效果。方法将研究对象随机分为观察组(29例)和对照组(30例),观察组进行有氧运动操干预,对照组进行日常活动锻炼。干预前后分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力评估量表(ADL)、老年抑郁量表(GDS)对两组老人进行测量比较。结果干预后和干预后2 w时,观察组MoCA总分及注意力、语言、延迟回忆、定向力维度评分均显著高于对照组,在躯体自理量表(BADL)评分、GDS评分均显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论有氧运动操能有效提升养老机构轻度认知障碍老人的认知功能、躯体自理能力和抑郁情绪。     

社区老年人认知功能现状及其影响因素

目的了解社区老年人认知功能现状,并进行影响因素分析。方法应用自行设计的一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、日常生活能力(ADL)量表对郑州市243名社区老年人进行调查。结果社区老年人Mo CA平均得分为(21.040±5.394)分,为中等认知功能水平。文化程度、年龄、娱乐活动情况、记忆力状况是认知功能的主要影响因素;ADL得分与Mo CA得分呈负相关。结论社区老年人的认知功能受多种因素影响,同时ADL好,其认知功能越好。社区卫生服务人员应加强对认知功能影响因素的了解,并根据老年人具体情况给予健康指导和针对性的护理干预,以促进老年人认知健康。     

成都市养老机构老人抑郁现状与对策

目的通过调查成都市某养老机构老人的抑郁现状和影响因素,为养老机构和政府相关部门完善养老政策提供参考。方法采用一般资料问卷和老年抑郁量表(GDS),对238例老人的抑郁状况进行调查分析。结果有83例(34. 9%)老人存在抑郁症状,其中轻度抑郁64例(26. 89%),中重度抑郁19例(7. 98%);二元Logistic回归显示:固定经济来源、体育锻炼、亲人的关爱、个人心态是影响老年人抑郁发生的主要因素。结论养老机构老年人的抑郁现状较严重,并受到生理、心理、社会等多重因素影响。应及时对老年人心理卫生进行个体化干预,提高老年人心理健康水平。     

潍坊市养老机构老年人营养状况影响因素

目的调查潍坊市养老机构老年人的营养状况及影响因素。方法采用微型营养评价量表(MNA),简版老年抑郁量表(GDS-15)和自行设计的调查表对潍坊市12所养老机构的506名老年人进行问卷调查。结果老年人营养不良患病率为16.01%,营养不良危险率为43.68%,营养良好率为40.31%。有序多分类Logistic回归分析结果显示,性别、婚姻、咀嚼功能、慢性病、睡眠情况、自觉营养状况、健康自评状况、日常生活能力、抑郁状态、是否锻炼是老年人营养状况的影响因素(均P0.05)。结论潍坊市养老机构老年人营养不良的患病率较高,潜在营养不良者比例较大。     

不同养老模式下老年人的心理健康状况

目的探讨不同养老模式下老年人的心理健康状况,分析其影响因素。方法随机抽取养老机构老年人,居家养老老年人各210人,应用老年抑郁量表(GDS)及焦虑自评量表(SAS)对其进行测评。结果机构养老与居家养老年龄、文化程度、有无配偶、抑郁比例差异均有统计学意义(均P0.05)。结论机构养老老年人抑郁程度较居家养老老年人严重。     

养老机构老年人抑郁状况及影响因素

目的了解养老机构老年人抑郁发生状况及其影响因素。方法采用老年抑郁量表(GDS)、日常生活活动能力(ADL)及自拟问卷对7家养老机构内318名老年人进行调查,以性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、养老费用支付、医疗付费方式、患慢病数、ADL、家庭支持等为自变量,通过Logistic多因素分析,了解影响养老机构内老年人抑郁的相关因素。结果养老机构老年人抑郁发生率为48.1%,与其ADL、入住养老机构意愿、家庭支持、养老机构费用支付及医疗付费方式有关。结论养老机构内老年人抑郁发生率较高,应重视其精神心理健康。     

社区老年人轻度认知功能障碍患病调查

目的了解社区老年人轻度认知功能障碍（MCI）的患病率及危险因素。方法采用整群随机抽样的方法对上海市黄浦区年龄≥60岁的老年人进行现况问卷调查及临床医师评定。调查问卷包括一般人口学资料、简易精神状况量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估表（MoCA）;临床医师评定包括照料者询问、现病史、既往史、体检、日常生活量表（ADL）、总体退化量表（GDS）、临床痴呆评定量表（CDR）、Hachinski缺血指数量表测评,并由精神科医师进行最后诊断。结果调查300人,确诊为MCI者67例,患病率为22．3％;不同性别、年龄段、文化程度、职业及运动与否、有无业余爱好、饮茶与否的老年人,其MCI患病率差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论女性、高龄、低文化水平、不运动等患MCI的危险性增加。     

帕金森病伴轻度认知障碍患者生活质量及影响因素分析

目的探讨帕金森病(PD)伴发轻度认知障碍(MCI)患者生活质量状况及其相关影响因素。方法65例PD患者分为轻度认知障碍组(PD-MCI)和无认知障碍组(PD-NCI);应用统一PD评分量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、基础日常生活能力问卷(BADL)和39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)对患者进行评估。结果 2组患者发病年龄和受教育程度,差异具有统计学意义(P均0.05);PD-MCI组患者在Mo CA各个维度评分均显著低于PD-NCI组(P均0.01);2组患者H-Y分期、UPDRS-Ⅲ、PDQ-39、UPDRS-Ⅱ及BADL比较均有统计学差异(P均0.05);Mo CA评分与H-Y分期、UPDRS-Ⅲ、PDQ-39、HAMD、UPDRS-Ⅱ呈负相关(r=-0.32、-0.23、-0.42、-0.49、-0.25,P0.05);与BADL呈正相关(r=0.40,P0.05)。结论PD-MCI患者认知功能障碍与运动障碍相关,严重影响日常生活能力。     

慢性脑供血不足患者认知功能与同型半胱氨酸水平的相关性

目的探讨慢性脑供血不足(CCCI)患者认知功能与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法对47例CCCI患者采用蒙特利尔认知评估(Mo CA)量表进行评分,并采用化学发光法检测血浆Hcy。以同期14例无相关疾患的老年人作为对照。结果 CCCI患者Mo CA评分低于对照组(P<0.01),血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。Mo CA评分与血清Hcy水平之间呈负相关(r=-0.278,P<0.05)。结论 CCCI患者可以出现轻度认知功能的下降,其认知功能的下降与血清Hcy水平呈负相关。对高同型半胱氨酸血症(Hhcy)患者应积极采取有效的干预措施,对预防和治疗CCCI患者出现的轻度认知障碍可能有积极作用。     

MMSE和MoCA量表在椎动脉型颈椎病患者早期认知障碍中的应用

目的探讨联合应用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)对椎动脉型颈椎病(CSA)患者认知能力的评定。方法选取2012~2013年在北华大学附属医院神经内科就诊,符合CSA诊断标准的患者作为CSA组,同时选取年龄、性别、文化程度无明显差异的健康人群为对照组,应用MMSE和Mo CA量表进行检测评分。结果与对照组相比,CSA患者存在广泛的认知功能减退;两种量表对认知障碍的检出率比较具有显著差异(P0.01),结论 CSA患者认知功能减退的检出率和严重程度均显著高于健康人。Mo CA量表可用于早期认知功能减退的评定,MMSE可作为认知障碍的评定。     

血液生物学指标对脑小血管病患者认知障碍的诊断价值研究

背景既往研究表明,血液生物学指标与脑小血管病性认知障碍有关,但其对脑小血管病性认知障碍诊断价值的研究报道较少。目的探讨血液生物学指标对脑小血管病(CSVD)患者认知障碍的诊断价值。方法选取2019年6月-2020年6月在河南科技大学第二附属医院神经内科住院治疗的CSVD患者235例,根据入院后24 h内蒙特利尔认知评估(Mo CA)量表评分将患者分为认知障碍组(Mo CA量表评分<26分,n=127)和认知正常组(Mo CA量表评分≥26分,n=108)。收集患者的一般资料;结合既往文献并考虑到本研究的实用性,笔者选取临床较易获取且检测价格低廉的血液生物学指标,包括血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、血尿酸(SUA)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体。CSVD患者认知障碍的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价SUA、Hcy、FIB及三者联合对CSVD患者认知障碍的诊断价值。结果认知障碍组患者中有吸烟史、饮酒史者所占比例及SUA、Hcy、FIB水平高于认知正常组(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,饮酒史[OR=2.27,95%CI(1.07,4.81)]、SUA[OR=1.02,95%CI(1.01,1.02)]、Hcy[OR=1.26,95%CI(1.16,1.37)]、FIB[OR=3.56,95%CI(1.87,6.79)]是CSVD患者认知障碍的独立影响因素(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,SUA、Hcy、FIB诊断CSVD患者认知障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.729、0.781、0.703,三者联合诊断CSVD患者认知障碍的AUC为0.849。结论 SUA、Hcy、FIB是CSVD患者认知障碍的独立影响因素,三者联合对CSVD患者认知障碍的诊断价值中等,但高于单一指标。     

养老机构老年人抑郁情绪影响因素

目的了解沧州市养老机构老年人抑郁情绪的发生情况,探讨其影响因素。方法采用老年抑郁量表(GDS)、日常生活能力量表(ADL)、社会支持量表(SSRS)及一般情况调查表对整群随机抽样的12所养老机构内730名60岁及以上的老年人进行问卷调查。结果老年人抑郁情绪的发生率为31.6%,其中体育锻炼、社会支持水平、睡眠质量、日常生活能力及业余爱好为老年人抑郁发生率的主要影响因素(P<0.05)。结论生活在老年机构的老年人抑郁情绪发生率高,影响因素复杂,老年人的心理健康问题应该得到社会和相关部门的关注。     

无创呼吸机联合丹红治疗中老年COPD伴OSAHS重叠综合征患者认知障碍的疗效

目的探讨无创呼吸机联合丹红治疗中老年慢性阻塞性肺病(COPD)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)重叠综合征患者认知障碍的疗效。方法选择诊为重叠综合征的中老年患者为A组,同期查体者为对照组(B组)。两组均接受蒙特利尔(Mo CA)量表测试,分为有及无认知功能障碍两组,测定其血清同型半胱氨酸(Hcy)、低氧诱导因子(HIF)-1α。对A组合并认知障碍者给予无创呼吸机联合丹红治疗,比较治疗前后指标变化。结果合并认知功能障碍者血清Hcy及HIF-1α浓度高于未合并组(P<0.05)。A组认知障碍者Mo CA评分低于B组合并者(P<0.05);A组认知障碍者治疗后血清Hcy及HIF-1α水平下降,Mo CA量表评分升高(P<0.05)。结论接受无创呼吸机联合丹红治疗可以改善中老年重叠综合征患者认知障碍。     

陕西省老年人认知状态及其影响因素

目的 调查社区老年人认知状态,探讨社区老年人认知功能的影响因素。方法 2019年9月至2020年3月,应用一般资料调查表与简易精神状态检查量表(MMSE)对陕西省4个社区的城镇居民进行面对面调查,评估社区老年人的认知状况,并分析认知障碍的影响因素。共发放问卷367份,有效回收342份。采用SPSS 25.0软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。采用多因素logistic回归分析轻度认知障碍(MCI)的影响因素。结果 342名老年人中,118例(34.50%)老年人存在 MCI,MMSE得分为(21.44±5.04)分。单因素分析结果显示,性别、年龄、婚姻、吸烟史及饮酒史影响社区老年人认知障碍的发生。多因素logistic回归分析结果显示,性别(OR=2.319,95%CI 1.257~4.277; P=0.007)、年龄(OR=1.044,95%CI 1.010~1.079;P=0.011)是老年人轻度认知功能障碍的影响因素。结论 社区老年人认知功能处于较低水平,应重点关注高龄、女性群体。吸烟、饮酒与老年人MCI的关系仍需探究。     

重庆市部分敬老院老年高血压与认知功能的相关性

目的了解重庆市部分敬老院老年人高血压和认知功能的相关性。方法采用分层随机抽样的方法,抽取重庆市11家各型敬老院60岁及以上的230位老年人,通过一对一面对面调查方式,使用自编老年人营养健康情况调查表和简易智能状态量表(MMSE)进行调查。结果符合条件的230名老年人中,高血压患者134人(58.26%),有认知功能障碍者151人(65.65%),其中轻度认知损害者占16.08%、中、重度认知障碍者占49.57%。是否患高血压与认知状况的不同有统计学意义(P<0.05)。结论所调查的重庆市敬老院老年人的认知状况较差,高血压的患病率高,建议敬老院采取相应措施,以改善老年人的健康状况,从而提高认知能力。     

福州市养老机构老年人主观幸福感的影响因素

目的 了解福州市社会养老机构老年人主观幸福感(SWB)现状并探讨其相关影响因素.方法 采用自制基本情况调查表、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、社会支持评定量表(SSRS)对福州市区22家在省民政厅登记在册的社会养老机构中的272名老人进行调查,并分析相关影响因素.结果社会养老机构老年人的MUNSH 总分25.65±11.81,高SWB水平者66人(24.3%),低SWB水平者45人(16.5%).多元逐步回归分析结果表明,养老机构老年人SWB的主要影响因素排序依次为:无保健知识获取途径、无伴发病、公寓满意度、家庭中地位、社会中地位、文化程度、主观支持.结论 福州市区社会养老机构老年人SWB不容乐观,应根据不同影响因素,采取相应措施.     

郑州市不同养老模式老年人的生活质量及影响因素

目的 了解郑州市不同养老模式老年人的生活质量(QOL)及其影响因素.方法 采用QOL综合问卷GQOLI-74、总体幸福感量表和生活满意指数(A)量表对郑州市家庭养老、机构养老和社区养老老人的QOL、生活满意度、总体幸福感及其影响因素进行评估.结果 3种不同养老模式老年人QOL及慢性病患病率不同,其中机构养老老年人QOL最低,生活满意指数最高.家庭养老老年人QOL、总体幸福感最高.结论 不同养老模式的老年人QOL影响因素不同,主要因素有:年龄、职业、文化程度、住房面积、退休工资和患慢性病的种数.     

长沙市社区老年人轻度认知功能障碍患病情况及影响因素

目的了解长沙市社区老年人轻度认知功能障碍(MCI)患病情况及影响因素。方法用多阶段整群抽样的方法抽取调查对象进行面对面问卷调查,用简明精神状态量表(MMSE)进行MCI筛选。结果调查对象MCI患病率为17.6%,排除混杂后,高龄、经济不独立、较低文化程度是MCI的危险因素(P0.05),OR值分别为1.105、2.211、2.034,合居、离退休前从事脑力劳动是MCI的保护因素(P0.05),OR值分别为0.554、0.670。结论长沙市社区老年人MCI患病率较高,应鼓励老年人积极参加有益的社区活动、进行适度的体育运动和锻炼、多读书看报、关注其精神需要、普及MCI防治知识,以减缓认知障碍的发生。     

金华市农村老年人轻度认知功能障碍患病率及影响因素

目的调查金华市农村老年人轻度认知功能障碍(MCI)患病率及影响因素。方法多阶段整群随机抽样,使用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力(ADL)量表和基本资料调查问卷对金华1 012例60岁以上农村老人进行现况调查,采用筛查和确诊两阶段法进行调查。结果金华市农村老年人MCI患病率为21.1%。文化程度、年龄、职业、参加劳动、社交活动、运动锻炼、喝茶及睡眠状况是影响农村老年人MCI患病的因素,经常喝茶(OR=0.789,95%CI:0.647～0.961)、良好睡眠(OR=0.723,95%CI:0.586～0.892)、参加劳动(OR=0.589,95%CI:0.472～0.734)是老年人MCI的保护因素,高龄是老年人MCI的危险因素。结论农村老年人MCI患病率较高,应根据农村老年人群特征制定干预方案,增强保护因素,预防MCI的发生。