PPH术＋直肠前壁加固治疗直肠前突的临床观察

目的对PPH术＋直肠前突修补术治疗直肠前突并发直肠粘膜内腻垂所致便秘的疗效进行评价。方法采用经肛门行PPH术＋直肠前壁加固治疗直肠前突并发直肠粘膜内脱垂所致便秘患者36例。结果36例患者中25例自觉排便通畅,11例症状较前明显好转,排便造影均有好转。结论该术式适用于治疗低、中位直肠前突并发轻、中度直肠粘膜内脱垂的病人,特点是操作简单,安全,疗效好,术后并发症少。     

经直肠直肠前突修补术治疗顽固性便秘35例

临床上女性顽固性便秘以直肠前突较为常见,我们对35例直肠前突患者行经直肠前突修补术,体会颇深,报道如下.     

吻合器痔上黏膜环切术加直肠前壁柱状缝合治疗中重度直肠前突50例临床观察

目的探讨应用痔吻合器行痔上黏膜环切术(PPH)加直肠前壁柱状缝合术,治疗因中重度直肠前突伴直肠黏膜内脱垂引起的直肠排空障碍型便秘的临床应用可行性。方法选择50例女性患者,均符合直肠前突伴直肠黏膜内脱垂引起的直肠排空障碍型便秘,其中重度32例,中度18例,均采用该手术方法进行治疗,并对治疗效果进行观察。结果50例患者中治愈35例(70.0%),明显好转12例(24.0%),症状缓解不佳3例(6.0%)。术后均未发生明显的并发症。结论PPH加直肠前壁柱状缝合治疗中重度直肠前突伴直肠黏膜内脱垂引起的直肠排空障碍型便秘疗效显著,并发症少,恢复快,但远期效果有待进一步随访观察。     

经阴道直肠前突修补10例报告

直肠前突是出口梗阻型便秘常见的类型之一。１９９６～１９９８年我科对明确以直肠前突为主要原因的顽固性便秘１０例患者进行了手术治疗,根据直肠前突的程度及并存的其它病变,选择以经阴道修补为主的综合术式,取得满意效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本...     

痔上黏膜环形切除钉合术在治疗女性出口梗阻型便秘的应用

出口梗阻型便秘主要是指直肠前突、直肠黏膜脱垂以及耻骨直肠肌肥大等,以女性患者多见,其中尤以直肠前突常见.从2003年11月～2005年8月对直肠前突及直肠黏膜脱垂者,或二者并存的患者采用痔上黏膜环形切除钉合术(Procedure for prolapse and heamorrhoids ,PPH术)治疗,取得满意疗效,现报告如下.     

经肛门闭式修补术加耻骨直肠肌部分切开术治疗直肠前突临床研究

目的:探讨直肠前突型便秘手术治疗的最佳方法.方法:对44例直肠前突型便秘患者采用经肛门闭式修补术(Block's repair,BR)加耻骨直肠肌部分切开术治疗.结果:BR加耻骨直肠肌部分切开术治疗直肠前突型便秘疗效确切,符合排便过程中肛管力学原理,纠正了肛管所受作用力方向,手术创伤小,并发症少,恢复快,无复发.结论:全部病例术后便秘缓解,均获得满意疗效.     

经直肠修补治疗直肠前突34例

作者近年来对顽固性便秘患者经直肠指诊和X线排粪造影检查确诊患有中重度直肠前突者 34例 ,采用经直肠入路行直肠前突修补术 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 34例均为女性 ,年龄 31～ 6 3岁 ,平均 4 1.6岁。病程 2～ 16a ,突出深度 1.6～ 2 .9cm 19例 ;3.0～ 4 .2cm15例 ,主要表现为大便干结 ,便次少 ,排出困难 ,伴有肛门阻塞感 ,排便费时长 ,每次排便均超过 30min ,部分患者需要用手指插入阴道助压排便。直肠指诊可触及直肠下端前壁向前明显凹陷。排粪造影检查可见 ,直肠壶腹部远端呈囊袋状突向前方 ,前突深度 1.6～ 4 …     

PPH治疗出口梗阻型便秘的体会

目的 探讨应用PPH(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids的缩写,是指吻合器痔上粘膜环切术)治疗因直肠粘膜松弛和直肠前突导致的出口梗阻型便秘的疗效.方法 100例直肠粘膜松弛和直肠前突患者采用PPH方法治疗,解决直肠粘膜松弛,使直肠前突消失.结果 89例患者便秘症状完全消失,10例患者症状明显好转,1例患者因直肠前突严重,效果不满意.结论 对于因直肠粘膜松弛和直肠前突导致的便秘采用PPH手术方法创伤小、操作简单、效果好,是值得推广的术式.     

直肠前突的临床诊断与治疗

直肠前突是女性出口梗阻疾病中最常见原因 ,排粪造影是诊断直肠前突的重要方法 ,目前国内对本病主要采用手术治疗。1　临床资料　　直肠前突 1 0 0例 ,均为女性患者 ,年龄 30～ 55岁 ,平均 45岁 ,病史半年至 5年 ,平均 3年 ,均做排粪造影检查。主要临床表现为肛门坠胀 ,排便不尽感 ,肛门疼痛、便秘。排粪造影表现 :1 0 0例均见到直肠近端向前膨出 ,形成囊状或“鹅头”的特征性改变。手术方法 :直肠前突闭式修补术。患者施行骶麻成功后 ,嘱患者呈折刀位 ,两腿外展45°角 ,中弯钳自齿线上 0 5ｃｍ起沿直肠走行方向挟持直肠粘膜 ,用“0”肠线…     

痔上黏膜环切钉合术加直肠前壁柱状缝合治疗中重度直肠黏膜前突伴直肠黏膜内脱垂40例体会

目的:探讨应用痔吻合器行PPH术加直肠前壁柱状缝合术切除松弛直肠黏膜,修补直肠前突治疗因中重度直肠前突伴直肠黏膜内脱垂引起的直肠排空型便秘的临床应用。方法:回顾性分析利用改手术治疗的40例中重度直肠前突伴直肠黏膜内脱垂的治疗效果。结果:治愈25例,明显好转12例,症状缓解不佳3例。结论:PPH加直肠前壁柱状缝合治疗中重度直肠前突伴直肠黏膜内脱垂引起的直肠排空障碍型便秘疗效显著,并发症少。     

女性患者直肠前突排粪造影显像特点及临床意义

目的:通过排粪造影探讨盆底弛缓型便秘患者直肠前突的影像学特点。方法:对1074例符合功能性便秘的女性患者的排粪造影表现分类统计。结果:盆底弛缓型便秘872例,盆底失弛缓型便秘123例,排粪造影表现正常79例。会阴下降、直肠远端内套、直肠前突在盆底弛缓型便秘中占比居前三位。结论:直肠前突继发于会阴下降,常与直肠远端内套伴发,是排便动力学紊乱结果之一。     

经阴道修补术治疗直肠前突的疗效观察

经阴道修补术治疗直肠前突的疗效观察赵浩翔，陈润华，蒋朝旭（广西桂林市中西医结合医院）关键词直肠前突；阴道修补；疗效直肠前突是女性便秘的重要原因之一，近年来逐渐引起了人们的重视。我院经排粪造影，结肠运输检查诊断１５０例直肠前突。笔者自１９９２年起对直肠...     

痔上黏膜环切术联合直肠黏膜悬吊术治疗直肠前突的临床疗效分析

目的观察痔上黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜悬吊术治疗直肠前突的临床疗效。方法选取本院2012年7月~2014年7月进行手术的直肠前突患者46例,将患者随机分成两组,其中对照组实行传统的经肛闭合性修补术治疗,观察组实行PPH联合直肠黏膜悬吊术治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者在手术时间、术后住院时间、术中出血量方面明显优于对照组患者;观察组患者治疗后的有效率(91.30%)明显高于对照组(60.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗直肠前突引起的出口梗阻型便秘,PPH联合直肠黏膜悬吊术具有手术操作简单,恢复时间短,安全性高等优点。     

直肠前突围手术期的健康教育

直肠前突是指直肠前壁向前膨出,是出口梗阻型便秘的常见原因之一[1]。我院自2005年3月起采用直肠内闭式修补术治疗直肠前突患者40例,同时配合健康教育,取得了较好的效果。1临床资料本组40例,均为女性。年龄26￣60岁,病程4￣12年。主要症状为便秘,4￣7d1次,需要服用泻药或手助排便,伴有肛门坠胀,排便不尽。直肠指诊可触及黏膜松弛,直肠前壁呈袋囊状突入阴道,有粪便滞留。排便造影有典型的X线表现,长期保守治疗无效,直肠前突15￣20mm,慢传输试验检测结肠运动功能正常或延长。2术前健康教育2.1心理指导:针对患者不同程度的焦虑心理,由专人主动…     

经阴道直肠前突修补术的护理

直肠前突又称直肠前壁膨出 ,是出口梗阻型便秘常见的类型之一 [1 ] ,多见于经产妇女。 1996～ 2 0 0 0年我科对明确以直肠前突为主要原因的顽固性便秘 16例进行以经阴道修补为主的术式 ,取得了满意疗效。现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例均为女性 ,年龄最大 6 0岁 ,最小2 5岁 ,平均 40岁。病程最长 2 0年 ,最短半年 ,平均 4年。全部患者均有不同程度的排便困难、大便不尽、肛门坠胀感 ,每次排便时间超过 2 0 min。有 3例需用手按压阴道后壁帮肋排便。全部患者均长期靠泻药或开塞露排便。1.2　结果 :术后 15例患者…     

三联术式治疗直肠前突30例临床观察

<正>直肠前突又称直肠前膨出,指排便时直肠前壁突入阴道后壁,形成内疝,是造成女性出口梗阻型便秘的常见原因之一。经保守治疗无效的患者需要手术治疗,以往对中度以上直肠前突采用经阴道或肛门行直肠前突修补术,手术创伤大,术后感染发生率高。近年来采用吻合器PPH治疗直肠前突,取得     

吻合器行痔上黏膜环切术加直肠前壁柱状缝合治疗女性直肠前突引起的出口梗阻型便秘的疗效观察

目的 探讨应用痔吻合器行痔上黏膜切除术(PPH)治疗因直肠前突引起的出口梗阻型便秘的临床效果.方法 利用该手术治疗42例女性直肠前突患者,对其治疗效果进行分析.结果 治愈27例,症状明显好转11例,症状缓解不佳4例.术前、术后1个月、术后3个月时的症状评分分别为:(16±2)分、(6±1)分、(5±1)分,差别有统计学意义(F=861.74,P＜0.05).结论 PPH治疗直肠前突引起的出口梗阻型便秘疗效显著,并发症少,恢复快,近期效果较好.     

直肠闭式修补术治疗直肠前突96例

直肠前突是临床上常见的引起功能性出口处梗阻性便秘的疾病之一.我院1995-2004年采用经直肠行直肠闭式修补术治疗96例直肠前突患者,效果满意.报告如下.     

谈PPH联合直肠前突修补术治疗出口梗阻性便秘体会

目的 探讨 PPH 联合直肠前突修补术治疗直肠前突的临床疗效。方法 选取 2014 年 7 月至 2017年 7 月在丽水市人民医院治疗的中重度直肠前突患者 66例实施PPH联合直肠前突修补术。结果 患者手术均顺利完成,无术中及术后并发症。结论 PPH联合直肠前突修补术,不增加手术时间、出血量、住院时间,不影响恢复时间,具有疗效确切、症状改善明显、复发率低等优点,是直肠前突较好的治疗方式。     

环形切除结合直肠前壁悬吊治疗老年直肠前突效果探讨

目的：评价吻合器痔上黏膜环形切除结合直肠前壁悬吊治疗老年直肠前突的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2011年7月—2014年7月我院收治的106例老年直肠前突患者的临床资料,随机分为研究组和对照组,研究组行吻合器痔上黏膜环形切除结合直肠前臂悬吊术治疗,对照组采取传统的经肛门直肠前突修补手术治疗,比较2组手术一般指标、临床疗效及并发症发生情况。结果研究组手术时间、住院时间均明显短于对照组（P<0.05）;2组在治疗有效率和并发症发生率方面对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论吻合器痔上黏膜环形切除结合直肠前壁悬吊治疗老年直肠前突疗效确切,能有效缓解便秘症状,术后恢复快,安全性高,值得临床推广应用。