丁苯酞治疗脑梗死伴认知功能障碍的效果研究

目的 探讨丁苯酞在脑梗死伴认知功能障碍治疗中的应用效果，为脑梗死伴认知功能障碍患者的治疗提供参考方案。方法 选取2020年5月—2022年5月山东省单县中心医院收治的60例脑梗死伴认知功能障碍患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组患者接受常规治疗，观察组患者在对照组基础上联合丁苯酞治疗。比较两组治疗效果、日常生活能力(ADL)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态检查表(MMSE)评分及实验室检查指标。结果 观察组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组ADL、MoCA及MMSE评分均较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组GDNF、Lp-PLA₂及MMP-9水平均较治疗前改善，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 将丁苯酞应用在脑梗死伴认知功能障碍患者临床治疗中，有助于改善患者认知功能、精神状态和日常生活能力，提高其治疗效果，值得临床推广应用。     

脑梗死继发认知功能障碍给予丁苯酞的效果研究

目的研究脑梗死继发认知功能障碍给予丁苯酞的效果。方法挑选在吉林省前卫医院接受治疗的脑梗死继发认知功能障碍患者300例。患者治疗时间为2018年6月-2019年7月。根据纳入标准和排除标准筛选其中符合条件的患者,最终入选102例,分入对照组和观察组。对照组给予常规治疗+尼莫地平治疗。观察组给予常规治疗+丁苯酞治疗。之后用神经功能改善情况来评价疗效,并用多个量表来考察神经功能、智力状态、认知水平、日常生活能力、血清多项因子水平,同时观察不良反应。结果经过统计学处理,观察组和对照组组间治疗效果有效率的对比结果为P<0.05,观察组更优。经过统计学处理,观察组和对照组治疗前组间NIHSS、MoCA、ADL、MMSE、hs-CRP、PTX-3、SOD的对比结果为P>0.05;观察组和对照组治疗前后组内NIHSS、MoCA、ADL、MMSE、hs-CRP、PTX-3、SOD的对比结果为P<0.05;观察组和对照组治疗后组间NIHSS、MoCA、ADL、MMSE、hs-CRP、PTX-3、SOD的对比结果为P<0.05,观察组更优。经过统计学处理,观察组和对照组组间不良反应发生率的对比结果为P<0.05,观察组更优。结论脑梗死继发认知功能障碍给予丁苯酞可获得较好的疗效,在改善神经功能、智力状态、认知水平、日常生活能力方面具有优势,而且不易引发不良反应。     

MoCA与MMSE在脑外伤患者认知功能障碍评估中的效果比较

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)与简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)在脑外伤患者认知功能障碍评估中的差异的研究。方法将2017年1月至2018年1月在南昌大学第一附属医院确诊为脑外伤的患者72例伴有认知功能障碍的脑外伤患者纳入脑外伤患者认知功能障碍组,选择60位门诊无脑外伤历史的患者纳入对照组。分别使用MMSE和MoCA进行测评。结果脑外伤患者认知功能障碍组患者的MoCA得分(22.80±1.98)低于对照组(24.44±2.47),MMSE得分(23.95±2.56)低于对照组(26.03±3.05),差异均有统计学意义(P均0.01);脑外伤患者认知功能障碍组MoCA总评分(22.80±1.98)低于MMSE总评分(23.95±2.56),对照组的MoCA总评分(24.44±2.47)低于MMSE总评分(25.73±3.05),差异均有统计学意义(P0.01);MMSE的ROC曲线下面积和95%可信区间为0.758(0.678-0.838),MoCA为0.834(0.765-0.903)。结论 MoCA与MMSE对脑外伤患者认知功能障碍都有很好的评估筛查作用,MoCA与MMSE相比较有更好的敏感性和特异性。     

丁苯酞治疗急性脑梗死患者轻度认知功能障碍效果观察

目的观察丁苯酞治疗急性脑梗死患者轻度认知功能障碍的效果。方法选择2015年1月—2016年12月收治的急性脑梗死患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组采用常规治疗,包括抗血小板聚集、调脂、营养神经、改善循环、控制颅压、血压、血糖等对症支持治疗。观察组在对照组基础上加丁苯酞注射液100 ml静脉滴注,滴注时间50 min,两次用药间隔不少于6 h。两组均连续治疗14 d。对比两组疗效;分别于治疗前及治疗14 d依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价两组神经功能缺损程度,蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)及简易智能状态检查(mini mental state examination,MMSE)评分评价两组认知功能。观察两组治疗期间的不良反应。NIHSS、MoCA及MMSE评分比较采用t检验,总有效率比较采用χ~2检验。P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(95.00%)高于对照组(63.33%),比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组NIHSS、Mo CA及MMSE评分[观察组:(7.05±1.16)、(21.04±4.46)、(24.90±5.54)分,对照组:(12.43±2.08)、(17.83±3.19)、(20.13±4.09)分]均较治疗前[观察组:(17.80±5.54)、(16.43±5.57)、(17.49±6.13)分,对照组:(17.09±6.37)、(16.30±6.01)、(17.81±6.60)分]改善(均P0.05),但观察组改善更明显(均P0.05)。治疗过程中两组均未发生明显不良反应,治疗前后肝肾功能、血尿常规均无明显变化,无一例发生颅内出血和消化道出血。结论丁苯酞可有效改善急性脑梗死患者的轻度认知功能障碍。     

丁苯酞软胶囊与尼莫地平对卒中后血管性痴呆患者的疗效

目的探讨丁苯酞软胶囊(NBP)及尼莫地平(NMD)治疗卒中后血管性痴呆(VD)的有效性和安全性。方法选择2013年5月至2015年8月在广州军区广州总医院治疗的VD患者96例,按随机数字法分为NBP组和NMD组,各48例。NBP组口服丁苯酞软胶囊治疗,NMD组口服尼莫地平治疗,治疗周期6个月。治疗前及治疗后3个月和6个月随访,利用认知功能量表(MMSE、MOCA)和日常生活能力量表(ADL)对疗效进行评价,并比较2组不良反应发生情况。结果 2组治疗前,MMSE、MOCA和ADL评分相比差异不具有统计学意义(P0.05);治疗后3个月及6个月,NBP组MMSE、MOCA评分均明显高于NMD组,而ADL评分明显低于NMD组(P0.01);NBP组不良反应发生率为10.4%,明显低于NMD组(22.9%)(P0.05)。结论 NBP与NMD均能明显改善卒中后血管性痴呆患者的认知功能和日常生活能力,但NBP效果更显著,且安全性更高。     

尤瑞克林联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中后轻中度血管性认知障碍的临床效果

目的 探讨尤瑞克林联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中后轻中度血管性认知障碍（VCI）的临床效果。方法 将70例急性缺血性脑卒中后轻中度VCI患者随机分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。对照组采用尤瑞克林治疗,观察组在对照组基础上采用丁苯酞治疗。比较两组的临床疗效、认知功能及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为91.43%,明显高于对照组的71.43%(P <0.05)。治疗后,两组的MMSE、 MoCA评分均高于治疗前,且观察组的MMSE、 MoCA评分均高于对照组（P <0.05）。两组的不良反应发生率（14.29%vs. 5.71%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 尤瑞克林联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中后轻中度VCI效果显著,可有效改善患者的认知功能,且安全性较高。     

丁苯酞对血管性认知功能障碍患者血流速度及神经调节蛋白的影响

目的 探讨丁苯酞联合盐酸多奈哌齐对血管性认知功能障碍(VCI)患者神经功能改善的效果以及对动脉搏动指数、血清神经调节蛋白水平的影响。方法 选取本院2020年6月至2022年6月收治的125例VCI患者为研究对象,根据治疗方法不同分为研究组(连续口服丁苯酞软胶囊联合盐酸多奈哌齐1个月)63例和对照组(连续口服盐酸多奈哌齐1个月)62例。比较两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分水平,评估治疗前后脑血流状态指标[大脑中动脉(MCA)收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)]、血清神经调节蛋白1(NRG1)水平。结果 治疗前,两组MMSE、MoCA评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,研究组MoCA、MMSE评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,研究组EDV、PSV水平均大于对照组,PI小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组血清NRG1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组NRG1水平均较治疗前升高,同时研究组改善...     

丁苯酞对脑白质疏松患者认知功能和大脑中动脉博动指数的影响

目的 探讨丁苯酞对脑白质疏松(Leukoaraiosis,LA)患者认知功能和大脑中动脉博动指数(Pulsatility index,PI)的影响。方法 收集LA合并认知功能异常的患者100例为LA组,选取非血管性认知功能异常患者100例为NLA组,每组按随机数字表法分为对照组和干预组,干预组常规治疗加丁苯酞软胶囊(0.2g,每日3次),疗程12周。在治疗前后经简易精神状态量表(Mini Mental examination,MMSE)、蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive scale assessment,MOCA)和事件相关电位P300测定认知功能及PI。结果 NLA组和LA组治疗12周后,患者的认知功能改善(MMSE和MOCA总分增高、P300电位的波幅增高和潜伏期缩短)、PI值降低(P＜0.05);与常规治疗12周比较,丁苯酞治疗12周后,LA组的认知功能改善、PI值降低(P＜0.05);两组治疗后PI值与认知功能相关(P＜0.05)。结论 丁苯酞软胶囊可改善脑白质疏松患者的认知功能及大脑中动脉的供血,PI值的测定有望成为诊断脑白质疏松伴认知功能障碍的新方法。     

脑心通胶囊联合丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者大脑动脉血流动力学的影响

目的 探讨脑心通胶囊与丁苯酞在急性缺血性脑卒中患者中的应用价值。方法 选取本院2019年6月—2020年6月收治的急性缺血性脑卒中患者120例,根据随机数字表法将所有患者分为2组,每组各60例。对照组给予丁苯酞胶囊服用治疗,观察组采用脑心通胶囊和丁苯酞胶囊联合服用治疗,比较2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简明精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、脑血流动力学参数及不良反应发生情况。结果 2组治疗前NIHSS、MMSE及ADL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组NIHSS评分(4.02±1.74)分,低于对照组的(6.89±2.23)分,MMSE评分(26.80±1.84)分、ADL评分(67.26±7.09)分,高于对照组的(24.73±1.56)分、(54.65±6.73)分,差异均有统计学意义(P＜0.01)。治疗前2组大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)血流速度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组ACA、PCA血流速度(41.79±8.04)cm/s、(23.22±3.61)cm/s,低于对照组的(49.32±9.47)cm/s、(29.33±3.82)cm/s,MCA血流速度(38.93±9.06)cm/s,高于对照组的(24.83±8.79)cm/s,差异均有统计学意义(P＜0.01);2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ2=4.841,P=0.299)。结论 脑心通胶囊联合丁苯酞治疗可有效促进急性缺血性脑卒中患者大脑中动脉血液流动,改善神经功能、认知功能及生活自理能力,并减少不良反应。     

丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效分析

目的:对丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效进行分析。方法:选取本院收治的血管性痴呆患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,两组均服用多奈哌齐的治疗,治疗组在此基础上加用了丁苯酞软胶囊,对两组的临床治疗效果和治疗前、后的MMSE与ADL评分情况进行比价。结果:治疗组总有效率显著的高于对照组(P0.05);而治疗后,治疗组患者的MMSE评分与ADL评分情况也要显著的优于对照组(P0.05)。结论:丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐在血管性痴呆的治疗中对于改善患者病情、消除患者智力障碍、提高患者生活能力方面都具有积极作用。     

丁苯酞联合他汀类药物治疗缺血性脑血管病的疗效及不良反应

目的研究丁苯酞联合他汀类药物治疗缺血性脑血管的疗效并分析其不良反应。方法选择本院2018年2月至2019年1月收治的88例缺血性脑血管病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例。两组均行常规基础治疗,对照组在此基础上采用他汀类药物进行治疗;观察组采用丁苯酞联合他汀类药物治疗。分别在治疗前后应用神经功能缺损程度量表、日常生活能力量表和认知功能量表评分对实验组和对照组患者进行测评,记录不良反应情况。结果治疗后,两组NIHSS均低于同组治疗前,ADL和MoCA均高于同组治疗前,同时实验组上述指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。实验组总有效率为90.91%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。实验组总不良反应的发生率为15.91%,显著低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞与他汀类药物联合治疗缺血性脑血管疾病的临床治疗效果较好,能有效改善患者神经功能和认知功能,提高生活自理能力,安全可靠,值得临床应用。     

丁苯酞软胶囊治疗脑小血管病伴发非痴呆血管性认知功能损害患者的临床研究

目的通过观察丁苯酞软胶囊对脑小血管病(SVD)伴发非痴呆血管性认知功能损害(VCIND)患者的认知功能改善及脑电图的变化,为患者提供有效的治疗方法。方法将122例SVD伴发VCIND患者随机分组为治疗组和对照组,每组61例,对照组予以常规基础治疗,观察组在对照组的基础上给予丁苯酞软胶囊,口服,每次0.2 g,每日3次,疗程3个月。观察患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月Mo CA、MMSE、EEG结果并进行比较。结果治疗组患者前后Mo CA、MMSE各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后Mo CA、MMSE各组数据比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后1个月、3个月与对照组Mo CA、MMSE、EEG比较也存在显著差异(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊能有效改善SVD伴发VCIND患者的认知功能,安全有效。     

针灸联合多奈哌齐对老年脑卒中后认知障碍的影响

目的研究针灸联合多奈哌齐治疗老年脑卒中后认知障碍(PSCI)的疗效与安全性,为进一步提高PSCI的治疗效果提供新思路。方法于2017年2月至2018年5月将本院80例符合纳入标准的老年PSCI患者按照随机数字表法随机分为联合治疗组与对照组,每组各40例。对照组予常规药物和盐酸多奈哌齐治疗,联合治疗组在对照组基础上辅以针灸疗法,选取神庭、百会、四神聪、气海、关元、合谷、足三里和太冲等穴位。治疗前、治疗6周及随访第90天分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简明精神状态量表(MMSE)及改良Barthel指数(MBI)评定患者认知功能改善程度与日常生活活动能力变化情况,并观察不良事件发生情况。采用SPSS 20.0统计软件进行配对样本t检验、独立样本t检验和χ2检验。结果治疗前,两组患者MoCA、MMSE及MBI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗6周后,两组MoCA、MMSE及MBI评分较同组治疗前均明显升高,且联合治疗组治疗后MoCA、MMSE及MBI得分较对照组同期均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);第90天随访时,两组患者MoCA、MMSE及MBI得分较同组治疗前均明显升高,且联合治疗组MoCA、MMSE及MBI得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。试验过程未见明显不良反应发生。结论常规药物联合盐酸多奈哌齐治疗的同时,辅以针灸疗法,可显著改善PSCI患者认知功能及日常生活活动能力,提高生活质量,且安全可靠,疗效持久。     

依达拉奉联合奥拉西坦治疗高血压脑梗死的疗效及对神经功能的影响

目的探讨依达拉奉联合奥拉西坦治疗高血压脑梗死的临床疗效及对神经功能的影响。方法选取2017年1月—2018年1月鄢陵县中心医院80例就诊的高血压脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予奥拉西坦治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予依达拉奉治疗,均治疗两周后观察两组的美国卒中量表评分(NHISS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、临床疗效及不良反应。结果治疗后观察组的NHISS低于对照组(P<0.05),治疗后观察组的MoCA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的临床疗效(90.00%)优于对照组(67.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组不良反应发生率(7.50%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合奥拉西坦治疗高血压脑梗死疗效可靠,可明显改善患者的神经缺损程度和认知水平。     

MoCA量表对脑梗死患者认知功能障碍评估的临床研究

目的 探讨MoCA量表对脑梗死患者认知功能障碍评估的临床价值.方法 应用蒙特利尔认知评测量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)对无症状脑梗死患者进行认知功能障碍评价,并对相关危险因素进行分析研究.结果 研究组患者的MoCA评分明显低于对照组,而且研究组中MCI发生率较对照组明显升高,且差异有统计学意义(t或x2=5.61、18.18,P均＜0.05).研究组患者的MoCA评分明显低于对照组,而且研究组中MCI发生率较对照组明显升高,且差异有统计学意义(t或x2=5.61、18.18,P均＜0.05).年龄≥65岁、多发梗死灶,合并高血压、糖尿病、高脂血症等因素是脑梗死患者发生认知功能障碍的危险因素.结论 MoCA量表可操作性强、测试简便快捷、敏感度高,MoCA可以作为对脑梗死患者进行认知功能障碍评估和筛查的良好工具,值得在临床推广使用.     

丁苯酞软胶囊联合血栓通对脑梗死急性期患者神经功能保护的临床效果观察

目的探讨丁苯酞软胶囊联合血栓通注射液对脑梗死急性期患者神经功能恢复的临床疗效及安全性。方法选择2012年1月—2014年7月收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各50例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组的基础上加用丁苯酞软胶囊联合血栓通注射液,疗程为30 d。观察两组患者治疗前及治疗后14、30 d国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分及日常生活活动Barthel指数得分情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果试验组治疗后14、30 d NIHSS得分分别为(3.37±3.03)、(2.48±1.05)分,均低于治疗前的(6.00±3.30)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后14、30 d,试验组NIHSS得分均低于对照组的(5.65±4.00)、(3.00±1.43)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。试验组治疗后14、30 d Barthel指数分别为(78.56±20.16)、(85.21±15.28)分,均低于治疗前的(65.38±27.98)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后14、30 d,试验组Barthel指数均低于对照组的(70.05±20.75)、(78.52±16.37)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。试验组总有效率为94%,高于对照组的72%,差异有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合血栓通对脑梗死急性期患者神经功能恢复具有显著的促进作用,临床疗效安全可靠,值得进一步推广应用。     

丁苯酞氯化钠注射液联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死36例临床观察

目的观察丁苯酞氯化钠注射液联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法选取2013年11月~2015年11月收治的72例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组各36例,对照组单用低分子肝素钙治疗,观察组采用丁苯酞氯化钠注射液联合低分子肝素钙治疗,分别于治疗前及治疗后第7 d,使用美国国立卫生研究院卒中量表(the national institutes of health stroke scale,NIHSS)及日常生活活动能力量表(activities of daily living scale,ADL)评定两组患者临床神经功能缺损程度和日常生活活动能力。结果观察组治疗前后NIHSS评分分别为(15.26±2.25)分和(7.26±1.74)分、ADL评分分别为(12.23±8.64)和(65.26±5.75)分,对照组治疗前后NIHSS评分分别为(14.95±2.40)分和(9.63±1.58)分,ADL评分分别为(12.08±8.81)和(45.17±6.35)分;观察组治疗前后NIHSS和ADL评分比较差异均有统计学意义(t=16.876、30.658,均P0.05),对照组治疗前后NIHSS和ADL评分比较差异均有统计学意义(t=11.109、18.282,均P0.05);治疗后观察组NIHSS和ADL评分与对照组比较差异均有统计学意义(t=6.050、14.071,均P0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液联合低分子肝素钙临床疗效较佳,能有效改善急性进展性脑梗死患者的神经功能缺损及日常生活能力,且无严重不良反应,临床能得到满意的疗效。     

丁苯酞软胶囊对缺血性卒中患者治疗效果的影响

目的探讨丁苯酞软胶囊对缺血性卒中患者治疗效果的影响。方法选择2018年1—12月宜丰县人民医院收治的100例缺血性卒中患者,采用随机数字表法分为试验组与对照组,各50例。对照组行常规治疗,试验组在对照组基础上加以丁苯酞软胶囊治疗,持续治疗3周后,比较两组的临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及威斯康星卡片分类测验(WCST)评分。结果治疗3周后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3周后,试验组NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周后,试验组MoCA评分高于对照组,WCST中错误应答数与连续错误数评分均低于对照组,完成分类数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用丁苯酞软胶囊治疗缺血性卒中患者的临床疗效显著,有助于改善神经损伤,提升认知功能与执行能力。     

吡拉西坦片联合丁苯酞软胶囊治疗对老年血管性痴呆患者血清神经递质水平及认知功能的影响

目的探讨吡拉西坦片联合丁苯酞软胶囊治疗对老年血管性痴呆(VD)患者血清神经递质水平及认知功能的影响。方法选取2021年3月至2022年3月我院收治的70例老年VD患者,随机分为两组各35例。对照组采用吡拉西坦片治疗,观察组采用吡拉西坦片联合丁苯酞软胶囊治疗。比较两组患者的血清神经递质水平及认知功能。结果治疗4周后,两组乙酰胆碱(ACh)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平均升高,且观察组ACh、5-HT、NE、DA水平高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组的MMSE评分均升高,且观察组的MMSE评分高于对照组(P<0.05)。结论吡拉西坦片联合丁苯酞软胶囊治疗可明显提升老年VD患者的血清神经递质水平,改善患者的认知功能。     

Lp-PLA2与腔隙性脑梗死患者认知损害的相关性研究

目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对腔隙性脑梗死患者急性期认知损害的影响及其在疾病风险评估中的临床价值。方法选择2016年1月-2019年10月天津市环湖医院收治的符合入组条件的急性腔隙性脑梗死患者共582例,分别应用简易精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评价认知功能,日常活动能力量表(ADL)评价日常生活活动能力,神经精神量表(NPI)衡量神经精神行为,以及汉密尔顿抑郁量表21项版本(HAMD-21)评价情绪状态。同时测定Lp-PLA2、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标的水平。结果与认知正常组患者相比,认知障碍组患者Lp-PLA2、LDL-C、HCY水平均较高,差异有统计学意义(P0.05)。急性腔隙性脑梗死患者MMSE和MoCA评分与Lp-PLA2水平呈负相关;NPI评分和HAMD-21与Lp-PLA2水平呈正相关。为校正混杂因素影响,进一步行偏相关分析发现,MMSE与Lp-PLA2水平呈负相关,HAMD-21评分与Lp-PLA2水平呈正相关,急性脑梗死后认知障碍的危险性明显增加。结论 Lp-PLA2水平增高是腔隙性脑梗死患者急性期认知损害的危险因素,可作为对于腔隙性脑卒中患者血管性认知功能障碍危险评估的有效测量指标和防治靶点。