慢性肾脏病患者血清肿瘤标志物的表达及其相关因素分析

目的验证非肿瘤的慢性肾脏病(CKD)患者是否存在血清肿瘤标志物表达的改变并分析影响其改变的相关因素。方法2005年3月至6月对复旦大学附属中山医院的232例肾内科住院患者,分别根据内生肌酐清除率(Ccr)、蛋白尿(Upro)和血清白蛋白(Salb)表达分组,采用单因素分析了解其与血清肿瘤标志物是否相关。利用多元回归分析了解年龄、Ccr、浆膜腔积液、Upro和Salb对血清肿瘤标志物是否存在独立影响。结果CEA、CA199、NSE和SCC表达在不同Ccr组间和CA199、CA125、NSE和SCC表达在不同Salb组间以及CA125、NSE和SCC表达在不同Upro组间,均值差异均有统计学意义。年龄为CEA和PSA表达升高的危险因素(RF);浆膜腔积液为CA125表达升高的RF;Ccr的下降为CA125和SCC升高的RF;Upro的增加为SCC升高的RF;Salb表达的下降分别为CA199、CA125和NSE升高的RF。结论CKD患者中根据血清肿瘤标志物诊断相应肿瘤时,须结合患者年龄及是否合并有大量蛋白尿、低蛋白血症、浆膜腔积液和肾功能不全等因素。     

慢性肾脏病患者血清肿瘤标志物的表达及其相关因素分析

目的验证非肿瘤的慢性肾脏病（CKD）患者是否存在血清肿瘤标志物表达的改变并分析影响其改变的相关因素。方法2005年3月至6月对复旦大学附属中山医院的232例肾内科住院患者，分别根据内生肌酐清除率（Ccr）、蛋白尿（Upro）和血清白蛋白（Salb）表达分组，采用单因素分析了解其与血清肿瘤标志物是否相关。利用多元回归分析了解年龄、Ccr、浆膜腔积液、Upro和Salb对血清肿瘤标志物是否存在独立影响。结果CEA、CA199、NSE和SCC表达在不同Ccr组间和CA199、CAm、NSE和SCC表达在不同Salb组间以及CA125、NSE和SCC表达在不同Upro组间，均值差异均有统计学意义。年龄为CEA和PSA表达升高的危险因素（RF）；浆膜腔积液为CA125表达升高的RF；Ccr的下降为CA125和SCC升高的RF；Upro的增加为SCC升高的RF；Salb表达的下降分别为CA199、CA125和NSE升高的RF。结论CKD患者中根据血清肿瘤标志物诊断相应肿瘤时，须结合患者年龄及是否合并有大量蛋白尿、低蛋白血症、浆膜腔积液和肾功能不全等因素。     

老年胃癌患者血清肿瘤标志物及细胞因子的表达及意义

目的探讨老年胃癌患者血清肿瘤标志物、外周T淋巴细胞亚群、Dickkopf-1(DKK-1)、淋巴细胞活化基因(LAG)-1、血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成素(Ang)-2的表达及意义。方法选择老年胃癌患者41例作为研究组;另选同期健康体检者40例作为对照组,采用化学发光法测定糖类抗原(CA)199、CA724和癌胚抗原(CEA)含量,采用流式细胞术测定CD3~+、CD4~+和CD8~+,采用酶联免疫吸附法测定DKK-1、LAG-1、VEGF和Ang-2含量。结果研究组血清CA199、CA724和CEA含量明显高于对照组(P0.05);研究组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+明显低于对照组(P0.05);研究组血清DKK-1和LAG-1含量明显高于对照组(P0.05);研究组血清VEGF和Ang-2含量明显高于对照组(P0.05)。结论老年胃癌患者血清肿瘤标志物CA199、CA724和CEA异常升高,细胞免疫功能下降,且DKK-1、LAG-1、VEGF和Ang-2异常升高,可作为胃癌早期诊断的辅助指标。     

血清肿瘤标志物联合检测在老年人肺癌诊断中的价值

血清肿瘤标志物检测对肺癌诊断、治疗、预后判断和病情进展判断等具有重要的临床意义[1].我们回顾性分析82例肺部疾病初诊老年患者联合检测癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)3种肿瘤标志物检测结果,旨在探讨其在肺癌诊断中的价值.     

VEGF及肿瘤标志物水平在食管癌患者血清中的表达及临床意义

目的 S探究血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤标志物水平在食管癌患者血清中的表达及临床意义。方法接受放疗的食管癌患者51例,根据放疗效果分为有效组(37例)与无效组(14例),选35例同期健康体检者作为对照组,均测定血清肿瘤标志物、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及VEGF水平,分析放疗前、中、后VEGF与血清肿瘤标志物、HIF-1α相关性。结果研究组放疗前、中、后血清肿瘤标志物、HIF-1α及VEGF水平均显著高于对照组,放疗过程中上述指标均低于放疗前,放疗后高于放疗中但仍低于放疗前(P0.05);与无效组相比,有效组血清肿瘤标志物、HIF-1α及VEGF水平均明显较低(P0.05);放疗前、中、后各阶段VEGF水平与血清肿瘤标志物、HIF-1α均呈明显正相关(P0.05)。结论食管癌患者放疗可明显影响VEGF水平与血清肿瘤标志物水平,放疗前后二者水平均先降后升,可有效评估放疗效果及预后。     

肺癌血清肿瘤标志物研究进展

肺癌是当前全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。大部分患者确诊时已为晚期,失去了最佳治疗时机。近年来,虽然不断有新型的化疗药物被发现,但是肺癌五年存活率没有明显的提高。不能早期发现和诊断肺癌是导致它疗效差及高死亡率的主要原因,故提高肺癌预后的关键是早期诊断。     

血清肿瘤标志物诊断胃癌

自从发现AFP,CEA等肿瘤标志物以后,肿瘤标记物的研究便引起了人们极大的兴趣,也取得了很大进展,在临床中应用最广泛的是血清,渗出液或排泄物中肿瘤标志物的检查,因为取材方便,痛苦少,便于观察对照。近来由于免疫检测技术的进步及DNA杂交、PCR技术的广泛应用,又发现许多有意义的标志物。 1 常用肿瘤标志物 1.1 癌胚抗原(CEA) 1965年由Gold et al首先自人结肠组织中发现,是胚胎性致癌抗原,正常CEA分泌入胃肠道而失去极性的癌细胞分泌CEA则进入血液和淋巴。CEA是M_r     

影响肺癌相关肿瘤标志物因素分析

目的　探讨肺癌相关肿瘤标志物 (tumor marker,TM)的影响因素 ,包括癌胚抗原 (CEA)、细胞角蛋白(CA2 1- 2 )、神经原特异性烯醇化酶 (NSE)和鳞癌细胞抗原 (SCC)。方法　对血清 TM水平明显升高的 95例非肿瘤患者的临床资料进行分析。结果　中、重度肺部感染患者 ,治疗前血清 CEA、CA2 1- 1、NSE和 SCC平均水平分别为2 8.6 6、7.5 0、32 .2 8和 3.19。感染控制后其数值下降至 12 .90、3.33、14 .85和 1.30 (p均 <0 .0 0 1)。良性肝、肾疾病治疗前后的血清 TM水平也有统计学差异。结论　中、重度肺部感染和良性肝、肾疾病可使血清 TM水平显著升高 ,感染控制及病情好转后 ,血清 TM水平降至正常     

老年人肿瘤标志物的研究现状

肿瘤标志物(TM)存在于血液、细胞、组织或体液中,可一定程度的反映肿瘤存在和生长其达到一定水平能提示某种某些肿瘤的存在,对肿瘤的诊断、鉴别诊断、疗效观察,以及预后评价具有一定的价值.理想的TM应具备以下几点特征:①在正常机体和良性疾病组织中不能检测出来;②可在临床并未发现明确肿瘤之前先被检测出来;③TM的波动情况可反映肿瘤生长情况;④TM的量值可参考反映肿瘤的大小状况;⑤TM在一定程度上能有助于估计疗效、预测肿瘤复发情况及判定是否存在转移;⑥TM 98%存在于恶性肿瘤中(有些重度感染、良性肿瘤,甚至正常组织中反复刺激后也有2%的存在性).老年人临床常见肿瘤标志物如下:     

不同血清肿瘤标志物联合检查在老年人肺癌诊断中的价值

血清肺癌标志物的测定是早期发现癌变的重要措施,也对临床分期、预后判断和疗效观察等具有重要意义[1-2].我们用化学发光法检测95例老年肺癌患者及76例老年肺部良性疾病患者血清中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的含量,旨在探讨其在肺癌诊断中的价值.     

血清肿瘤标志物与肺癌高危因素的临床分析

目的探讨血清肿瘤标记物在高危及肺癌人群中的应用价值,及肺癌高危因素的检测方法。方法选取成都市第三人民医院2013年1月至2014年2月住院患者230例;依据纳入标准进入高危因素组随访观察;对照人群为70例良性疾病患者;采用电化学发光免疫法分析血清肿瘤标志物CEA、细胞角蛋白19片段、神经特异性烯醇化酶、鳞状上皮细胞癌抗原及铁蛋白的水平。结果纳入高危因素的患者230例,其中经气管镜或胸腔镜即确诊肺癌160例,6~22个月期间随访病例70例,后期确诊肺癌12例;因肺部结节病变入院,确诊肺癌88例,占位病变中有8例随访观察中确诊肺癌;多项肿瘤标志物联合铁蛋白增高,能有效判定肺部结节的良恶性(P0.05)。胸部结节合并铁蛋白增高对诊断肺癌具有显著意义(P=0.021)。结论肿瘤标志物和铁蛋白增高是肺癌的独立危险因素。单纯铁蛋白增高对判定肺部占位的良恶性并无意义,如联合肺部占位结节检测肿瘤良恶性,其诊断意义可大为提高。     

新疆维吾尔族和汉族胃癌患者的血清肿瘤标志物表达及临床意义

目的探讨新疆维吾尔族(维族)和汉族胃癌患者的血清肿瘤标志物表达及临床意义。方法选择临床分期为Ⅰ～Ⅳ期的胃癌患者228例(胃癌组),其中维族49例、汉族179例;另选60例体检健康者作为对照组。采用电化学发光法检测胃癌组术前、对照组查体时的血清癌胚抗原(CEA)、CA72-4及CA199,并对胃癌患者各肿瘤标志物间的相关性进行Spearman相关分析。结果与对照组比较,胃癌组不同临床分期患者的血清CEA、CA199、CA72-4明显升高;随临床分期升高,胃癌组血清CEA、CA199、CA72-4升高(P<0.05或<0.01)。胃癌组汉族、维族患者除临床Ⅰ期血清CEA有统计学差异(P<0.05)外,Ⅱ、Ⅲ期患者的CA72-4、CA199水平无统计学差异(P均>0.05)。Spearman相关分析显示,胃癌患者的血清CEA水平与CA199、CA72-4有相关性(P均<0.01),CA72-4与CA199无相关性(P>0.05)。结论肿瘤标志物CA199、CA72-4表达在新疆维族和汉族胃癌患者间无统计学差异;CEA表达虽在临床Ⅰ期的维族和汉族患者间有统计学差异,但其诊断胃癌的临床意义有待加大样本进行探讨。     

血清肿瘤标志物改善甲状腺癌管理

甲状腺癌是常见的头颈部恶性肿瘤和内分泌恶性肿瘤,起病隐匿,常以无痛性甲状腺结节为最初临床表现.常见的甲状腺癌可分为分化型甲状腺癌（DTC）、未分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌（MTC）等.近年来,甲状腺癌已成为我国发病率快速上升的最常见恶性肿瘤之一,根据中国2013年肿瘤登记年报,甲状腺癌已经占到女性发病前十恶性肿瘤的第八位。随着生物技术的发展,已发现不少与甲状腺癌发生、发展、转归相关的肿瘤标志物,如甲状腺球蛋白（取）、降钙索、半乳糖凝集素-3、细胞角蛋白-19、血管内皮生长因子、人骨髓内皮细胞标记物等。2014年4月25日,“血清肿瘤标记物如何改善甲状腺癌症管理”多学科诊治论坛在武汉召开,由中华医学会内分泌学分会主任委员膛卫平教授与中国抗癌协会头颈肿瘤外科专业委员会常委吴毅教授担任大会主席。来自南瑞士肿瘤研究所核医学及PET-CT中心主任Luea Giovanella教授对高敏感Tg和降钙素在甲状腺癌诊疗中的应用做了新的阐述,同时介绍了欧洲对降钙索在甲状腺结节患者筛查方面的应用。来自临床外科、内分泌科、核医学科和检验科领域的专家们交流了甲状腺癌诊疗的最新进展,并深入探讨甲状腺癌血清标记物,尤其是Tg与降钙索在甲状腺癌诊疗应用中的重要临床价值。     

影响老年人血清铁结合力的因素

血清铁结合力(IBC)在铁缺欠时升高,而在蛋白质缺乏时则降低,但在老年人影响IBC的因素则可能是复杂的。根据Bothwell的资料,IBC有随增龄降低的趋势。Powell亦发现大部分60岁以上者具有这种变化,但有近一半的老年住院患者由于潜在性铁缺欠引起IBC升高。本文对96名老年人研究了影响IBC水平的因素。 96例中76例为住院患者,主要患贫血和肠道疾病,其余20例为能走动的营养良好的老年人。年龄65～92岁。     

老年人血清白蛋白影响因素初步分析

目的 探讨老年人血清白蛋白水平可能存在的影响因素.方法 对267名60岁以上老年人进行健康体检,测量体质量,询问既往病史,并记录居住区域城乡分布、职业种类、饮食习惯、每日饮食摄入量、婚姻状况、睡眠状况、精神状态等一般情况.检测血清白蛋白、总蛋白、谷丙转氨酶、血清肌酐等生化指标.按不同影响因素分组比较.结果 与老龄组比较,高龄老人组血清白蛋白值较低[（35.6±3.4） vs （38.2±3.2） g/L,P＜0.01];与女性组相比,男性组血清白蛋白值较低[（ 36.4±3.5） vs（ 38.2± 3.2） g/L,P＜0.01];与荤食组相比,素食组血清白蛋白值较低[（34.8±2.1）vs（ 37.6±3.5） g/L,P＜ 0.01];与正常摄入组相比,低摄入组血清白蛋白值较低[（35.4±3.6） vs（ 37.7±3.3） g/L,P＜0.01];与合居组比较,独居（单身、丧偶）组血清白蛋白值较低[（35.6±3.4） vs（ 37.9±3.3） g/L,P＜ 0.01];与睡眠良好组相比,失眠组血清白蛋白值较低[（ 36.0±3.4） vs（ 38.2±3.2） g/L,P＜0.01];与精神状态良好组比较,焦虑或抑郁组血清白蛋白值较低[（ 35.7±3.8） vs（ 37.4±3.4） g/L,P＜0.01];不同地区分布,城镇组与农村组相比以及不同职业间,体力劳动组与脑力劳动组相比血清白蛋白水平未见差异.线性回归分析显示,血清白蛋白水平与年龄成负相关（r=-0.196,P＜0.01）,与体质量（r=0.133,P＜0.01）及总蛋白（r=0.282,P＜ 0.01）呈正相关.与谷丙转氨酶、肌酐未见明显相关性.结论 老年人血清白蛋白水平可能受多种因素影响,包括年龄、性别、饮食情况、每日饮食摄入量、婚姻状况、睡眠情况、精神状态等因素影响,并随年龄的增加降低,与体质量、总蛋白水平变化一致.     

肿瘤标志物在老年慢性肾脏病患者中的表达及相关因素分析

目的 探讨非肿瘤老年慢性肾脏病患者是否存在血清肿瘤标志物水平的改变,并分析影响其改变的相关因素.方法 随机选取复旦大学附属华东医院慢性肾脏病245例和健康体检者178例,比较两组血清肿瘤标志物水平的差异,并将慢性肾脏病患者按肾功能等级和年龄分组,比较各组间血清肿瘤标志物水平的差异.利用多因素Logistic回归分析了解老年慢性肾脏病患者血清肿瘤标志物水平的影响因素.结果 慢性肾脏病患者组血清CA199、CA125、NSE水平高于健康对照组(P＜0.05).血清CA199、NSE水平在不同估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)组间存在统计学差异(P＜0.05),血清CA199、CA724、CA211、CEA、PSA和fPSA水平在不同年龄组间存在统计学差异(P＜0.05).血清CA125水平在不同eGFR组间差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析发现血清肿瘤标志物水平与患者的年龄、eGFR水平、血白蛋白水平和浆膜腔积液呈相关.结论 老年慢性肾脏病患者存在部分肿瘤标志物水平的异常升高.在根据血清肿瘤标志物诊断肿瘤时,须结合患者年龄及肾功能情况等综合考虑.     

不同病理类型老年肺癌患者外周血血清肿瘤标志物表达差异

<正>肺癌是全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一〔1,2〕。肺癌的发病机制尚未十分明了,但目前认为其与遗传、环境污染及吸烟等因素密切相关〔3〕。血清肿瘤标志物是由肿瘤组织自身产生,可反映肿瘤存在和生长的一类生化物质。目前其已经被广泛应用于各种肿瘤的临床诊断及疗效判断〔4,5〕。本研究旨在探讨老年不同病理类型肺癌患者血清肿瘤标志物的表达水平差异。     

肝细胞癌常用血清肿瘤标志物研究进展

肿瘤标志物是癌细胞产生和释放的某种物质,根据其生化或免疫特性可以筛查或诊断肿瘤。本文主要对肝细胞癌常用肿瘤标志物甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体及异常凝血酶原的特点及各自在肝细胞癌筛查、诊断、预后和复发判断方面所起的作用及优缺点作一概述。     

胃癌血清肿瘤标志物及其临床价值

胃癌占我国恶性肿瘤死亡的 2 3% ,居首位 [1 ]。早期诊断、早期治疗胃癌成为提高患者生存质量、降低恶性肿瘤死亡率的主要途径。纤维胃镜虽是确诊胃癌的“金标准”,但对亚临床症状患者尚不能作为普查手段。肿瘤标志物的研究与应用在肿瘤学中已成为一个引人注目的新领域。应用单克隆抗体寻找和发现胃癌的肿瘤标志物是胃癌研究的重要课题之一。1　胃癌常用的血清肿瘤标志物1.1　糖链抗原 19- 9( CA1 9- 9)　 CA1 9- 9是 Koprowski等用人结肠癌细胞株免疫 BAL B/ C纯种鼠与骨髓瘤细胞杂交所得一株单抗所识别的 CA类肿瘤标志物 ,表达在一高…     

血清肿瘤标志物与肺癌的关系

目的探讨血清肿瘤标志物与肺癌的关系;方法取确诊肺癌患者治疗前后血清测定CEA、CAl25、NSE、CYFRA21—1、AFP、CA19-9、CAl5-3、CA724、SCC;与非肺癌患者对照,采用多组均数的非参数检验（krus—wallis检验）、T检验;结果在腺癌患者CEA、CA15-3水平最高;NSE、CA19-9在小细胞癌患者水平最高;CYFRA21—1在鳞癌最高;CA724在大细胞癌中最高（P〈0．01）;与非肺癌患者具有显著差异的是CEA、NSE、CYFRA21—1、CA19-9、CA15-3、CA724（P〈0．01）。血清肿瘤标志物治疗前后差异没有显著性;结论血清肿瘤标志物CEA、CA15-3、NSE、CA19-9、CYFRA21—1、CA724对一些肺癌的诊断有意义。