分期辨治亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎初期症状不典型,常易误诊漏诊。西医治疗以止痛缓解症状为主,严重者应用激素,但并不能改变病程,且容易引起不良反应。笔者发挥中医特色,根据亚甲炎的病程特点,将其分为三期,采用中药灵活辨证论治,取得良好效果。     

亚急性甲状腺炎临床辨治一得

亚急性甲状腺炎(以下简称亚甲炎），又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎，是临床较常见的甲状腺疾病。目前病因尚不确切，一般认为与病毒感染有关。对该病的治疗，西医目前多采用强的松加对症治疗，取效迅速，疗效尚好，但由于一些患者对激素不能耐受，或激素减量过程中病情多次复发，造成治疗困难。运用中医辨证治疗，取得较好疗效，现将心得总结如下。     

李红辨治亚急性甲状腺炎经验

介绍李红治疗亚急性甲状腺炎的临床经验。认为本病发病多因外感热邪、热毒壅盛、血热夹瘀,立清热解毒、凉血活血法论治,在临床中屡获良效。并附验案1则。     

从热毒辨治亚急性甲状腺炎急性期临床疗效

目的:探讨从热毒辨治亚急性甲状腺炎急性期的临床疗效观察。方法:选择2015年1月—2016年1月医院亚急性甲状腺炎患者72例,按照随机随机数字表发分为观察组和对照组,每组各36例,治疗组采用中药治疗以清热解毒为治疗大法,佐以理气化痰祛湿,对照组采用阿司匹林合用泼尼松治疗。统计并对比分析两组患者临床疗效、不良反应、复发率情况。结果:观察组36例患者,治疗总有效率94.4%,明显高于对照组治疗总有效率77.8%,两组比较有统计学差异(P0.05);两组在甲状腺肿消退时间、疼痛消失时间、疗程有显著性差异;对照组患者恶心呕吐者、头痛等不良反应发生率为16.7%,观察组的不良反应发生率2.8%;观察组明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P0.05);治疗后随访12个月,观察组复发率为2.8%明显低于对照组的19.4%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:清热解毒之法在亚急性甲状腺炎急性期有良好的临床疗效,且不良反应发生率和复发率低,值得临床推广应用。     

夏小军从毒、郁、痰、瘀辨治亚急性甲状腺炎经验

亚急性甲状腺炎是一种常见的自限性甲状腺疾病,多以病毒感染为诱因,具体病因尚不明确。本文主要介绍甘肃省名中医夏小军教授治疗亚急性甲状腺炎经验,认为本病属于中医"瘿痈、瘿肿"范畴,外感风温疫毒是其主要诱因,毒、郁、痰、瘀互结是其主要病机。在治疗上博采众家之长并结合多年临证经验,以中医辨证理论为指导,分别从毒、郁、痰、瘀进行论治,采用解毒、治郁、化痰、行瘀四法治疗亚急性甲状腺炎屡获良效,值得推广和应用,并附以经典验案一则以资佐证。     

试述亚急性甲状腺炎的中医药辨治

针对亚急性甲状腺炎的治疗,西医常以非甾体抗炎药及激素为主,虽疗效确切,但常易引起相关不良反应。笔者结合自身临证经验之所得,从早、中、晚3期辨治,能够有效缓解甲状腺肿大疼痛,避免激素治疗产生的副作用,并能有效预防复发,疗效满意。现总结归纳如下,以供同道参合。     

余江毅分期辨治亚急性甲状腺炎经验

余江毅教授认为亚急性甲状腺炎有多种诱发因素,发病过程呈三期变化。初期以风热毒邪犯表为主,治当疏风清热、解毒散结,选用自拟方银莲解毒方;中期以气郁痰热凝结为主,治当行气化痰散结,辅以清热解毒或活血化瘀,选方因人制宜;后期以脾肾阳气亏虚为主,治当补脾益肾、扶助正气,选用自拟方温肾消瘿方。同时辅以西药缩短疗程,临床疗效显著。附验案1则以佐证。     

牟淑敏辨治亚急性甲状腺炎验案

亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病,发病前多有上呼吸道感染病史,临床表现以甲状腺胀痛、压痛、肿大且质硬为主,多有不同程度发热。西医治疗有效,但病情易反复且不易撤药;中医药治疗无此弊端,牟淑敏老师在治疗本病时有其独特见解,辨证施治,疗效明显,举例验案二则。     

魏子孝辨治亚急性甲状腺炎的经验

魏子孝教授辨治亚急性甲状腺炎,针对疾病表现及甲状腺功能变化的不同阶段,强调西医辨病与中医辨证相结合,善于先抓主症,辨明标本,再确立基础方辨证论治.疾病初期清热解毒、利咽散结为先;伴见暂时性甲状腺功能亢进症,治疗分标本先后:甲状腺功能减退阶段以益气温阳为主;甲状腺肿大当行气解郁、健脾化痰.     

许斌六经辨治亚急性甲状腺炎经验

许斌认为亚急性甲状腺炎为外感内伤共同致病,外感多为风温阳邪始犯太阴之表,继可内传阳明、少阳,七情内伤太、少二阴之里,而生气滞、血瘀、痰湿之有形之邪循经上结于颈前,根据疾病的临床表现,提出初犯太阴、顺传阳明、止于少阳、太少二阴具虚的疾病传变顺序。本病病机关键为风温侵袭,痰气瘀热互结。治疗原则总属急则治标、缓则治本,以散阳邪、清内热、行气化痰活血、内补二阴之虚为治疗之法,并在脉证结合基础上分经论治。     

魏子孝教授辨治亚急性甲状腺炎经验总结

正亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)是一种临床常见的甲状腺疾病,女性发病率为男性的3~6倍[1]。本病大多由病毒感染引起,表现为甲状腺部位疼痛、肿大、功能异常及全身性症状,患者痛苦大。非甾体类抗炎药和糖皮质激素是西医治疗的主要手段,但停药易复发,使病程延长,长期应用又可引起多种不良反应,临床应用受到限制。中医药治疗能有效缓解症状,减轻痛苦,且不良反应少。魏子孝教授是第4批全     

张广德从温病少阳证辨治亚急性甲状腺炎经验

亚急性甲状腺炎(SAT)是一种以甲状腺肿大、疼痛伴发热为主要临床表现的甲状腺炎症疾病,针对SAT轻症患者,西医主要采用非甾体类抗炎药,严重者则合并使用糖皮质激素。西医治疗该病存在停药易反复、疗程长、不良反应多等问题。根据SAT临床表现,将其归属于中医“瘿病”范畴,中医药治疗SAT具有疗程短、疗效较好、不良反应少等优势。张广德教授认为SAT主要病因是外感温毒时邪伴情志失调,发病机制为少阳枢机不利,肝胆疏泄失常,气滞血凝痰结,主张从温病少阳证论治本病,以和解少阳、清热解毒为治疗大法,辅以疏泄肝胆、行气活血、化痰散结消痈药物,后期则注意顾护正气。     

李军教授辨治亚急性甲状腺炎的经验

<正>亚急性甲状腺炎又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎或de Quervain甲状腺炎,是一种与病毒感染相关的,甲状腺组织变性、渗出、坏死、增生等炎症改变而致的一种内分泌疾病。临床表现为畏寒、发热、乏力、食欲不振、咽痛、颈前疼痛,由于失     

李鸣镝临床辨治亚急性甲状腺炎经验

亚急性甲状腺炎(亚甲炎)是临床常见的甲状腺疾病之一。中国中医科学院广安门医院内分泌科李鸣镝主任医师根据多年临床经验,将该病分为热毒蕴结、气滞痰凝、脾胃虚弱、心脾两虚、脾肾阳虚5个证型,分别应用小柴胡汤合升降散、半夏厚朴汤、补中益气汤、归脾汤、右归丸方加减治疗,可以明显改善症状,缩短病程且疗效确切。     

岳仁宋基于伏邪理论分期辨治亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎（SAT）是临床上常见的疼痛性甲状腺疾病,西医治疗本病多采用非甾体抗炎药及糖皮质激素对症治疗,只能短期控制症状且复发率较高。岳仁宋教授认为SAT发病与伏邪相关,基本病机为伏邪内藏少阳,待正气不足,外邪引动而发病,故治疗应根据伏邪的致病特点分期辨治。初期邪伏少阳,郁而化热,治宜清解伏毒、透发邪气;中期邪毒渐微,余热未尽,治宜和解少阳、宣透伏邪;后期气液内耗,邪退正虚,治宜透达气机、扶正固本。验之临床,每获良效。附验案1则以佐证。     

张广德教授辨治亚急性甲状腺炎的经验

张广德教授认为肝气郁滞是引起亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)发生的重要内在原因,并根据亚甲炎的临床表现的阶段性特征,采取分期论治与辨证论治相结合的治疗模式,对该病的早、中、晚期采取不同的治疗方法,早期急则治其标,以祛邪为主,重在和解少阳,清热解毒;中期标本兼治,重在清热疏肝而兼用益气养阴之品;晚期(甲状腺功能减退期)以治本为主,治以温补脾肾,且各期均兼用疏肝解郁之品。此外张广德教授还十分重视"治未病"思想,重视对急性咽部炎症或急性上呼吸道感染等亚甲炎先兆的处理,力求未病先防、既病防变。     

中医辨治亚急性甲状腺炎验案举隅

亚急性甲状腺炎是常见的甲状腺疼痛性疾病,重者表现为高热和甲状腺部位剧烈疼痛。笔者经多年临床实践,发现中药治疗疗效较好、不良反应少。本文列举2例近期治疗的亚急性甲状腺炎验案。     

汪栋材运用经方名方辨治亚急性甲状腺炎临床经验

该文介绍汪栋材教授临床运用经方名方辨证论治亚急性甲状腺炎的临床经验,可明显改善患者的症状,疗效确切。     

中风从痰辨治

本文探讨中风痰浊致病的理论根源,认为痰是中风发病的病理基础,祛痰法是治疗中风的主要方法,并提出治痰8法。