新疆吉木萨尔县哈萨克族高血压人群流行病学及相关因素分析

目的通过对新疆吉木萨尔县哈萨克族人群的高血压调查,了解高血压流行病学情况,分析和掌握本县的高血压流行趋势及相关危险因素。方法采用病例对照研究方法,用预先设计的测查表收集病例组和对照组的相关病史资料,用单因素和多因素非条件Logistic回归分析评价各因素与哈萨克族人群高血压的关系。结果 2009年6月至2010年6月在新疆吉木萨尔县调查哈萨克族居民共499例。高血压的患病率为46.1%,男性患病率51.2%,女性患病率41.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压患者的平均病程4.2年,高血压的知晓率为49.3%,治疗率为36.1%,服药控制率为6.0%。日食盐量>6g者和日食盐量<6g者在高血压的发病上有差异(P<0.05)。父母有高血压者和没有高血压者在高血压的发病上有差异(P<0.05)。结论新疆吉木萨尔县哈萨克族人群高血压患病率较高,性别、盐摄入量、体质指数、家族史是高血压的主要危险因素。     

WNK4基因多态性与新疆哈萨克族原发性高血压的关系

目的 探讨新疆哈萨克族WNK 4(with no K=lysine kinase)基因内含子10(intron10)多态性与原发性高血压间的关系,了解该基因多态性在哈萨克族人群中的分布情况.方法 采用直接测序法测定WNK 4基因intron10序列,确定单核苷酸多态性位点及类型,应用多聚酶链反应、限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)对该位点进行基因分型,其中原发性高血压患者191例(高血压组)、健康对照组173例.结果 在WNK 4基因intron10发现一多态性位点(17号染色体上碱基1156666,G→A);PCR-RFLP分型,GG、GA、AA各基因型在哈萨克族高血压组和健康对照组的频率分别为88.0%、11.0%、1.0%和91.9%、8.1%、0%,差异无统计学意义(均为P＞0.05);A等位基因频率分别为6.5%和4.0%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 WNK 4基因intronl0多态性可能不是新疆哈萨克族原发性高血压的遗传易感指标.     

不同肥胖指标与高血压患病风险的关系

目的探讨不同肥胖指标与原发性高血压(高血压)患病风险的关系。方法选取2012年4月至2015年4月荆门市第二人民医院1 081例健康体检者,根据体质量指数、腰围、腰臀比及腰围身高比达到肥胖标准的数目进行分组:所有指标均未达到肥胖标准者作为正常组(n=199)、有一项指标达到肥胖标准者作为1指标异常组(n=194)、有两项指标达到肥胖标准者作为2指标异常组(n=146)、有3项指标达到肥胖标准者作为3指标异常组(n=382)、有4项指标达到肥胖标准者作为4指标异常组(n=160)。比较5组患者高血压发病率。采用多因素Logistic回归模型分析不同组间高血压发病风险。结果 (1)1指标异常组、2指标异常组、3指标异常组、4指标异常组高血压发病率分别为16.49%(32/194)、25.34%(37/146)、31.15%(119/382)、46.88%(75/160),均明显高于正常组的9.55%(19/199),差异具有统计学意义(χ~2=3.973、4.304、4.782、6.162,P0.05或0.01);(2)以正常组做参照,校正混杂因素后,各组的高血压患病风险的多因素Logistic回归分析结果显示:1指标异常组(OR=1.426,95%CI:1.036~2.574,P=0.014)、2指标异常组(OR=1.723,95%CI:1.187~3.486,P=0.011)、3指标异常组(OR=2.104,95%CI:1.433~4.102,P=0.007)、4指标异常组(OR=3.372,95%CI:1.983~5.253,P=0.003)均与高血压发病率相关。结论肥胖指标与高血压发病率相关,当肥胖指标异常数目增加,高血压的发病风险逐渐升高。     

新疆哈萨克族、汉族高血压调查分析

目的:调查新疆哈萨克族(哈族)、汉族高血压患病率及高血压相关因素.方法:使用整群抽样方法对946名哈族,941名汉族进行血压、身高、体重测量及高血压家族史的调查.结果:高血压患病率哈族32.8%,汉族20.08%,与1991年相比哈族高血压患病率增加了13.12%,汉族增加了7.14%,哈族高血压患病的相对危险性和血压升高的程度在各年龄组均高于汉族,但心脑卒中患病率却低于汉族(P＜0.05).结论:二个民族高血压患病率近年均有增长,尤以哈族明显.二个民族的体重指数与高血压患病率呈正相关.医院对高危人群的干预和政府对全民教育的参与结合起来方可扼制其增长.     

新疆哈萨克族、汉族高血压调查分析

目的：调查新疆哈萨克族（哈族）、汉族高血压患病率及高血压相关因素。方法：使用整群抽样方法对９４６名哈族,９４１名汉族进行血压、身高、体重测量及高血压家庭史的调查。结果：高血压患病率哈族３２．８％,汉族２０．０８％,与１９９１年相比哈族高血压患病率增加了１３．１２％,汉族增加了７．１４％,哈族高血压患病的相对危险性和血压升高的程度在各年龄组均高于汉族,但心脑卒中患病率却低于汉族（Ｐ〈０．０５）。结论：二个民族高血压患病率近年均有增长,尤以哈族明显。二个民族的体重指数与高血压患病率呈正相关,医院对高危人群的干预和政府对全民教育的参与结合起来方可扼制其增长。     

新疆哈萨克族和汉族食管癌组织ECRG2基因遗传多态性与易感性的关系

目的:研究食管癌相关基因2(ECRG2)短串联重复序列(STR)多态性与新疆哈萨克族和汉族食管癌易感性的关系。方法:新疆地区食管癌哈萨克族94例,汉族84例;人群对照哈萨克族100例,汉族53例,采用聚合酶链反应单链构象多态性分析(PCR-SSCP)技术检测研究对象的ECRG2 STR基因型。结果:ECRG2 STR呈多态性,可分为3种类型:TCA3/TCA3,TCA4/TCA4和TCA3/TCA4.3种基因型在有转移的食管癌中分布为58.8%,7.8%和33.3%,在无转移的食管癌中分布为14.2%,40.9%和44.9%,两者相比有显著差异(x~2=40.74,v=2,P<0.01,),携带TCA3/TCA3基因型个体更容易发生转移。汉族人群中,携带TCA3/TCA3基因型个体患食管癌的风险比TCA4/TCA4基因型个体高3.25倍(95%的可信区间为1.25-8.45);在哈萨克族人群中,携带TCA3/TCA3基因型个体患食管癌的风险比TCA4/TCA4基因型个体高4.06倍(95%的可信区间为1.69-9.74).结论:携带ECRG2基因TCA3/TCA3基因型个体与TCA4/TCA4基因型个体比较,增加了患食管癌和发生转移的风险。     

新疆哈萨克族原发性高血压与心钠素基因T2238C多态性的关系

目的:探讨新疆哈萨克族心钠素基因第3外显子上ScaI酶切位点T2238C多态性与原发性高血压的关系。方法:选择收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mmHg的新疆哈萨克族原发性高血压患者313例(高血压组)和年龄、族别相匹配的血压正常者205例(正常对照组),采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)方法,分别进行心钠素基因T2238C多态性检测,分析高血压组和正常对照组中基因型及等位基因的频率分布及其与高血压的相关性。结果:新疆哈萨克族人心钠素基因T2238C位点存在TT、TC和CC 3种基因型和T、C 2种等位基因。3种基因型在高血压组和正常对照组中的频率分别为87.2%、11.2%、1.6%和91.2%、7.8%、1.0%。T和C等位基因的频率分别为92.8%,7.2%和95.1%,4.9%。基因型及等位基因的频率在2组间均差异无统计学意义(X2=2.013,P>0.05和X2=2.249,P>0.05)。控制了年龄、性别、体质指数等混杂因素后,C等位基因仍与高血压无相关性(β=-0.371,P>0.05),C/T比数比(OR)为0.69,95%CI为0.38-1.25。结论:新疆哈萨克族人心钠素基因T2238C存在基因变异,但该变异可能与哈萨克族人原发性高血压不相关。     

MTHFR和PCSK9基因与新疆地区维吾尔族及哈萨克族人群心血管病遗传易感性

目的:探讨MTHFR和PCSK9基因与新疆地区维吾尔族及哈萨克族人群心血管病遗传易感性的相关性。方法:选取中国新疆维吾尔族和哈萨克族心血管疾病患者各652例，以及民族、年龄、性别和地域匹配的健康体检者各652例，PCR扩增N₅,N₁₀-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T及前蛋白转化酶枯草溶菌素-9(PCSK9)基因rs505151(E670G)和rs11591147(R46L)多态性。结果:维吾尔族和哈萨克族群体中，冠心病患者的TT突变频率均显著高于对照组(均P<0.01)。维吾尔族和哈萨克族群体中PCSK9 E670G AA、AG和GG基因型的频率与对照组相比均差异有统计学意义(均P<0.05)。哈萨克族群体中，G等位基因频率在冠心病组显著高于对照组(P<0.05)。结论:MTHFR C677T与PCSK9 E670G基因多态性与新疆地区维吾尔族及哈萨克族人群心血管病发生密切相关。     

新疆哈萨克族人群CCR5基因多态性的调查及分析

目的研究新疆哈萨克族人群中,艾滋病病毒(HIV)辅助趋化因子受体CCR5△32、CCR5-894C等位基因突变的频率和多态性的特点。方法以143例哈萨克族健康人群为研究对象,应用聚合酶链反应(Polymerasechain reaction,PCR)及脱氧核糖核酸(Deoxyribonucleic acid,DNA)直接测序等方法,检测CCR5和CCR5△32、CCR5-894C突变体。结果 143例个体中,CCR5△32扩增分析和CCR5-894C缺失扩增分析结果,均未发现有等位基因突变,均为野生型CCR5。结论由于例数过少,有必要进一步增加样本量,以确定哈萨克族人群是否对HIV有较高的遗传易感性,为有关部门制定相关政策提供准确的依据。     

新疆哈萨克族成人代谢综合征筛检指标评价

目的比较人体测量及反映动脉粥样硬化的相关指标对新疆哈萨克族成人代谢综合征(MS)的筛检能力。方法采用整群随机抽样的方法,对伊犁新源县年龄18周岁的哈萨克族常住居民进行问卷调查、体格检查和血生化检测,调查人群3450人,分别应用国际糖尿病联盟(IDF)、多机构联合声明(JIS)及《中国成人血脂异常防治指南》制定联合委员会(JCDCG)标准诊断MS。结果按照IDF、JIS及JCDCG标准,哈萨克族成人MS年龄标化患病率分别为18.3%、22.0%、17.3%。按照IDF标准,腰围身高比(WHtR)筛检男女性MS的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)最大,分别为0.872、0.804,适宜切点值分别为0.53、0.52,其次是脂质蓄积指数(LAP),AUC分别为0.858、0.801,适宜切点值分别为34.8、26.5,两者AUC差异无统计学意义(P0.05);按照JIS及JCDCG标准,LAP筛检男女性MS的ROC AUC最大,其中男性分别为0.816、0.858,适宜切点值均为34.8,女性分别为0.788、0.832,适宜切点值为26.5、28.3;以IDF为金标准,WHtR、LAP并联及串联筛检男性MS的约登指数分别为0.608、0.591,女性分别为0.479、0.445。结论 WHtR及LAP均是筛检哈萨克族MS的优秀指标,其并联筛检MS的真实性最好。     

新疆哈萨克族老年性高血压145例临床分析

高血压是老年人最常见的疾病,近几年来发病逐渐增高,随着我国人口的老龄化,防治高血压及其并发症,对提高老年人生活质量越来越重要.为探讨哈萨克族老年人高血压的特点,现就新疆青河县人民医院内科收治的145例老年性高血压的临床治疗特点进行分析.     

新疆维吾尔族、哈萨克族和汉族高血压人群维生素D水平的现况调查

目的了解新疆维吾尔族、哈萨克族和汉族高血压患者维生素D水平的状况及民族差异性。方法采用随机抽样的方法,抽取喀什、阜康、乌鲁木齐地区的原发性高血压患者3318例(汉族1332例,维吾尔族1011例,哈萨克族975例),采用电化学发光法检测血清25羟基维生素D[25(OH)D]浓度;血清25(OH)D30nmol/L为维生素D缺乏;30~50nmol/L为维生素D不足;≥50nmol/L为维生素D充足。结果新疆不同民族高血压患者血清25(OH)D水平存在差异,哈萨克族血清25(OH)D高于汉族,汉族血清25(OH)D高于维吾尔族[(38.05±20.02)比(35.63±18.37)比(25.45±18.67)nmol/L,均P0.05]。3318例高血压患者中,血清25(OH)D缺乏占50.45%,不足占31.80%,充足仅为17.75%。男性血清25(OH)D水平高于女性[(35.68±18.50)比(30.80±20.58)nmol/L,P0.05]。青年(45岁)、中年(45~65岁)和老年(≥65岁)组之间血清25(OH)D水平差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,25(OH)D水平与收缩压呈负相关(OR=0.912,95%CI 0.855~0.973)。结论新疆哈萨克族、维吾尔族、汉族高血压患者血清25(OH)D缺乏普遍存在,且存在民族差异性,25(OH)D水平与收缩压呈负相关。     

不同肥胖指标筛查儿童高血压

选取秦皇岛市7 ～12岁学生1507人为研究对象,分析肥胖指标识别儿童高血压的准确性.血压与各肥胖指标呈正相关(P＜0.01).男、女生各肥胖指标识别高血压的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别在0.744 ～0.835和0.704～0.796之间(P＜0.01).各肥胖指标似可作为识别儿童血压升高的有效参数.     

HPV6b感染与新疆哈萨克族食管癌的关系

目的: 探讨人乳头状瘤病毒6 b ( huma npapilloma virus 6b, HPV6b)的感染与新疆哈萨克族食管癌的关系.方法: 收集哈萨克族食管癌标本120例, 按同性别、同民族、年龄相差小于5岁、同一个居住地选取对照120例. 运用假病毒中和实验(PsV neutralization assay)检测血清中HPV6b感染率.结果: 食管癌组HPV6b感染率为27.5%, 对照组感染率为22.5%, 两组差别无统计学意义(χ2= 0.80, P = 0.37). 食管癌组与对照组不同性别HPV6b感染率差异均无统计学意义(χ2 = 0.31,0.01, P = 0.58, 0.92). 食管癌组<50岁, 50-59岁,60-69岁以及≥70岁年龄组HPV6b感染率分别为31.0%, 29.0%, 20.9%和35.3%, 差异无统计学意义(χ2 = 1.67, P = 0.64), 对照组中分别为19.4%, 13.5%, 30.6%和31.3%, 差异亦无统计学意义(χ2 = 3.93, P = 0.27).结论: HPV6b感染在哈萨克族人群中普遍存在, 哈萨克族食管癌的发生与HPV6b感染无相关性.     

老年人群肥胖指标与高尿酸血症的关系

目的研究老年人群肥胖指标与高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的关系,为肥胖人群HUA的筛查与管理提供依据。方法回顾性收集参加健康体检的老年人临床资料,包括受检者的年龄、身高、体质量、SBP、DBP、血尿酸、TG、HDL-C、LDL-C、腰围等资料,计算BMI、身体圆度指数(body roundness index,BRI)、相对脂肪质量指数(relative fat mass index,RFM)、脂质蓄积指数(lipid accumulation product,LAP)及内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI),分析老年人不同肥胖指标与HUA的关系。结果共获取了10582例有效的健康体检资料,HUA组与非HUA组BMI、腰围、BRI、RFM、LAP及VAI水平差异有统计学意义(P<0.05)。矫正性别、年龄、吸烟、饮酒后的多因素Logistic回归分析结果显示,腰围(OR=1.029,95%CI:1.018~1.040)、BMI(OR=1.227,95%CI:1.070~1.407)、LAP(OR=1.007,95%CI:1.003~1.011)、BRI(OR=1.474,95%CI:1.288~1.688)、RFM(OR=1.070,95%CI:1.046~1.095)与HUA有关。老年不同性别人群LAP预测HUA的AUC均最大,高于BMI、腰围、BRI、VAI、RFM。结论不同肥胖指标在老年人群中均是HUA的危险因素,在不同性别老年人群中,LAP预测HUA的价值均最大,为HUA的管理提供了依据。     

CAPN-10基因与新疆维吾尔族及哈萨克族人群2型糖尿病的相关性

对新疆维吾尔族和哈萨克旅人群中正常糖耐量、2型糖尿病和糖耐量减低者的研究显示，Calpain-10基因的第43和第19位点单核苷酸多态性(SNP-43和19)与T2DM的发生相关，与哈萨克族人群的血脂异常和胰岛素抵抗相关。     

健康体检人群不同肥胖指标与糖尿病及空腹血糖受损的关系研究

目的探讨不同肥胖指标与糖尿病及IFG的关系。方法采用横断面研究方法,以开滦集团有限责任公司2006~2007年度健康体检且与本研究相关体检数据完整的87757名对象作为观察队列,分别以BMI、WC、WHR及腰围身高比值(WHtR)分组,比较各组FPG水平、糖尿病和IFG的检出率。多因素Logistic回归分析影响糖尿病和IFG的因素。结果不同性别组FPG水平、糖尿病和IFG的检出率随BMI、WC、WHR和WHtR值增加而逐渐升高。校正年龄、血压和血脂因素后,Logistic回归分析显示,男性以WHtR预测糖尿病风险的OR值最高(1.649),女性以WC的OR值最高(2.495),BMI的OR值在两性中均最低(1.396/1.429);男性以BMI预测IFG风险的OR值最高(1.208),女性以WC的OR值最高(1.348)。结论BMI、WC、WHR和WHtR值越大,糖尿病和IFG的检出率越高,WC、WHR和WHtR对糖尿病风险的预测优于BMI。     

吸烟和β2-肾上腺素能受体基因Gln27Glu变异与新疆哈萨克族肥胖性高血压的关系

目的:探讨新疆哈萨克族体质指数(BMI)增高、高血压及血脂异常与β2-肾上腺素能受体(ADRB2)基因变异及非遗传因素的关系。方法:选取新疆和丰县牧区30～70岁哈萨克牧民671例(男283例,女388例),检测血清TC,TG,HDL,LDL。用PCR-限制性酶切片段多态性技术确定ADRB2基因Gln27Glu和Thr164Ile位点基因型。结果:①ADRB2基因Thr164Ile位点仅检测到5例Thr/Ile杂合子,约占1%,Ile/Ile基因型未检测到。②校正性别和年龄后,Gln27Glu和Thr164Ile位点各自不同基因型间BMI、血压和血脂平均水平比较差异均无统计学意义。③多元Logistic回归分析提示:TG、舒张压(DBP)是BMI增高的风险因素,与(Glu27Glu+吸烟)相比,(Gln27Glu+不吸烟)引起BMI增高风险增加1.69倍(95%CI:0.99～2.88),而(Gln27Gln+不吸烟)增高2.71倍(95%CI:1.49～4.92)。④多元方差分析提示,年龄、吸烟和饮酒对BMI、血压和TG的影响差异有统计学意义,而Gln27Glu位点仅对BMI有影响。⑤与体重正常者相比,超重者DBP增高的风险增加1.47倍(95%CI:1.03～2.09),肥胖者增加2.64倍(95%CI:1.69～4.11)。超重和肥胖者高TG的风险分别增加2.05倍(95%CI:1.27～3.31)和3.49倍(95%CI:2.06～5.92)。结论:新疆哈萨克族人群BMI和DBP,TG互为风险因素,且可能受到年龄、ADRB基因Glu27Glu变异和吸烟交互作用以及饮酒的影响。     

新疆哈萨克族和维吾尔族正常人群中心动脉反射波增强指数与血压及相关因素的关系

背景动脉僵硬度是心血管疾病的独立危险因素,中心动脉反射波增强指数(AIx)是反映全身动脉僵硬度的重要指标,血压水平的变化与其有重要的关系.目的研究新疆哈萨克族和维吾尔族正常人群 AIx,分析影响AIx的相关因素.方法 选取新疆地区413例哈萨克族及587例维吾尔族正常人群.对研究对象进行问卷调查、一般体格检查及血糖、血...     

活化T细胞核因子在新疆哈萨克族不同级别高血压患者中的表达

目的研究活化T细胞核因子(NFAT)及其相关分子在新疆哈萨克族不同级别高血压患者外周血T淋巴细胞中的表达水平变化。方法选取就诊于新疆医科大学第一附属医院高血压病房未经药物干预的新疆哈萨克族高血压1级组、2级组和3级组为试验组,血压正常的哈萨克族健康者为对照组,各30例,各组男女比例相等。运用RT-qPCR技术和Western blotting技术分别检测外周血T淋巴细胞NFAT、白介素-17基因和NFAT蛋白表达。结果与对照组相比,高血压1级组、2级组和3级组的NFAT mRNA和蛋白以及白介素-17 mRNA相对表达量明显增加(P<0.05)。NFAT mRNA表达水平与高血压2级组和高血压3级组均存在正相关关系(P<0.01); NFAT蛋白和白介素-17 mRNA表达水平与3个不同级别高血压组均存在正相关关系(P<0.05)。结论NFAT在新疆哈萨克族不同级别高血压患者外周血T淋巴细胞上的表达随血压水平的升高而增加并呈正相关关系。