乌灵胶囊和黛力新治疗脑卒中后抑郁对照研究

脑卒中后抑郁状态(Poststroke Depressivon PSD)是临床常见的脑卒中后心理障碍.据统计,20%～60%脑卒中患者可出现抑郁[1].而再对缺血性脑卒中患者的调查发现重度抑郁达26.0%,轻度抑郁为14%[2],直接影响患者神经功能康复及日常生活质量.近几年来脑卒中后抑郁的治疗日益受到重视.我们在2006年4月～2007年12月对62例PSD患者分别应用乌灵胶囊和黛力新治疗,对乌灵胶囊治疗PSD的疗效及安全性进行分析,现报告如下.     

针药结合治疗缺血性脑卒中后抑郁状态的临床观察

脑卒中后抑郁状态(PSD)是临床上常见的一种脑卒中后情绪障碍.据统计,20～60%[1]脑卒中患者可出现抑郁症.而在对缺血性脑卒中患者的调查发现,重度抑郁达26.0%,轻度抑郁为14.1%[2],给患者的康复带来极大的负面作用,严重影响患者的日常生活质量.目前临床上侧重于选用抗抑郁药物治疗,笔者初步探讨中西医结合对PSD的综合治疗作用.     

脑卒中后抑郁的中医治疗进展

脑卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）是脑卒中后的一种常见并发症,占脑卒中患者的20%～50%,症状一般在脑卒中后6个月～2年内最严重[1]。在脑卒中伴发的情感障碍中,脑卒中后抑郁最为常见,其能够延缓神经功能的恢复,严重影响患者的日常生活质量,甚至增加脑血管病的病死率。近年来,中医治疗PSD发展较快,具有疗效显著、个体化强、毒副作用小、患者依从性好等优势。现就近年来脑卒中后抑郁的中医治疗进展综述如下。     

卒中后抑郁症的研究进展

抑郁症(depression)是脑卒中后的一种常见并发症,占脑卒中患者的20%~50%[1],症状一般在脑卒中后6个月~2 a内最严重。卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)是脑卒中伴发的情感障碍中最为常见的,其能够延缓神经功能的恢复,严重影响患者的日常生活质量,甚至增加脑血管病的病死率。国外学者曾经以“脑卒中后情感障碍”(emotionalist)等描述[2],直到80年代初才正式定义为PSD[3],并作为一个治疗学单位受到越来越多学者的重视。1 PSD的发生率PSD的发生率临床报道不一。国内外文献报道PSD发生率为20%~79%,多在40%左右,其中重度抑郁占17%左右…     

丹栀逍遥散加减配合氟西汀治疗脑卒中后抑郁46例

<正>脑卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)是常见的脑血管疾病并发症,以轻中度PSD为主,重度PSD仅占10%[1]。相关研究表明,中西医结合治疗PSD的临床疗效显著[2]。本研究探讨丹栀逍遥散加减治疗脑卒中后抑郁患者,现报道如下。一般资料选取我院2013年1月—2015年1月PSD患者92例,纳入标准:全部患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》中关于PSD的诊断标准[3],汉密尔顿抑郁量表     

老年脑卒中后抑郁的护理

脑卒中后抑郁（PSD）是以心境低落、兴趣下降等为特征的脑卒中后常见并发症。PSD不但增加脑卒中患者的住院时间，降低康复治疗的效果，使生活质量下降，还增加病死率。近年来PSD已引起临床医护人员的高度重视，及时诊断、治疗和护理，可以降低患者的致残率，改善生活质量。现将68例老年脑卒中后抑郁患者的护理体会总结如下。     

针刺治疗脑卒中后抑郁症的临床应用及机制探讨

脑卒中后抑郁（PSD）是脑卒中后常见的并发症,以抑郁症状和相应的躯体症状为主要表现,严重影响了脑卒中患者的功能康复和生活质量,甚至危及患者的生命。近年来,针刺治疗PSD呈现出越来越多的优势,因此,笔者将针刺治疗PSD的临床应用及机制研究作如下概述。     

盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症46例

患者发生脑卒中后除了有偏瘫、失语等功能障碍外,常常伴发情感障碍,其中以脑卒中后抑郁（PSD）最常见,以情绪低落、兴趣减退为主要表现.有研究表明,PSD发病率较高（23%～76.1%）,且明显影响患者康复的速度,加重功能缺损的程度.笔者应用氟西汀（百忧解）治疗脑卒中后抑郁46例取得了较为满意的疗效。     

卒中后抑郁中医易患因素的Logistic多元回归分析

目的探讨影响卒中后抑郁(PSD)的中医易患因素。方法收集福建中医药大学附属第二人民医院2010年2月—2011年3月就诊的脑卒中120例患者为研究对象,采用病例-对照研究的方法,分析影响PSD的中医易患因素。结果纳入的120例脑卒中患者中检出PSD患者36例,占30.0%。脑卒中患者中医证候分布以气虚、阴虚、肝虚、肾虚、痰证、瘀证、肝气郁结证为主。以这7个中医证候因素作为自变量,以脑卒中后有无抑郁为应变量,进行两分类Logistic回归分析,结果提示气虚证、阴虚证、痰证、瘀证及肝气郁结证是主要的中医易患因素组合。结论卒中后抑郁中医易患因素为气虚证、阴虚证、痰症、瘀证和肝气郁结证,这为PSD的中医药干预提供参考依据。     

初发脑卒中后抑郁症状的临床特征及相关因素分析

目的　探讨初发脑卒中患者抑郁症 (PSD)的发生率、临床特征及相关因素。方法　采用抑郁量表(HAMD)对 16 9例初发脑卒中患者抑郁症状进行评定 ,分析病灶部位与抑郁程度、神经功能缺损程度与PSD发生率的关系。结果　初发脑卒中患者PSD的发生率为 5 1% ,发生高峰为 6 0d～ 6个月 ;神经功能缺损程度重 ,PSD发生率高 (P <0 .0 5 )。抑郁程度与病灶部位明显相关。HAMD中焦虑躯体化因子评分PSD患者明显高于老年期抑郁症患者 (P <0 .0 1) ,而认知障碍、绝望、睡眠因子评分则明显低于老年期抑郁症患者 (P <0 .0 1)。结论　脑卒中后抑郁症的发生率较高 ,临床特征与躯体功能、神经受损部位、心理、社会等多方面因素有关     

早期吞咽训练对脑卒中后抑郁干预效果研究

目的:探讨早期吞咽训练对脑卒中后抑郁(PSD)的影响。方法:选取2013年1月至2015年12月中山市黄圃人民医院收治的急性脑卒中并吞咽障碍患者180例,以随机数字表法均分为观察组与对照组,各90例。观察组患者给予吞咽功能专业康复训练,对照组给予急性脑卒中常规治疗护理。随访6个月,观察两组患者吞咽障碍、PSD治疗效果。结果:脑卒中后吞咽障碍仅10.6%为重度病例,多数为轻中度患者(轻度:43.3%,中度46.1%);吞咽训练7 d、14 d后观察组的总有效率分别为94.4%、95.6%,明显高于对照组的58.9%和65.6%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者住院7 d焦虑、抑郁发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05);住院14 d后及随访3月、6月观察组患者抑郁发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),同时PSD治疗效果也提高。结论:脑卒中超早期进行吞咽评估、诊断、治疗可促进吞咽障碍恢复,同时吞咽障碍与PSD发病率的疗效密切相关,吞咽功能恢复可降低PSD发病率。     

近5年针灸治疗中风后抑郁的基础与临床研究进展

正中风后抑郁,又称卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD),是脑卒中后在多种病理因素综合作用下出现不同程度的、症状持续2周以上的抑郁症状~([1]),以情绪低落、兴趣减退、失眠焦虑、神经功能缺损等多种精神和躯体症状为主要临床表现。研究表明脑卒中患者中约有1/3会在卒中后的任何时间发生PSD,且发病后1年内的患病率最高,约为30%～35%~([2])。     

卒中后抑郁中医辨证分型研究进展

卒中后抑郁（PSD）是脑卒中的重要并发症之一,常因卒中患者运动障碍而导致抑郁的发生,发病率约为31.5%,不仅造成患者精神上的痛苦,且直接影响肢体功能康复及生活质量,甚至增加死亡率。PSD属中医学＂郁病＂、＂癫病＂等范畴。现将近年来PSD的中医辨证分型综述如下。     

针刺治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

正随着人口老龄化进程,脑卒中发病率逐年增加~([1]),脑卒中后抑郁(Post-Stroke Depression,PSD)是脑卒中常见的并发症,临床表现为情绪低落、自我否定、兴趣缺失等精神症状及无法明确解释的疲惫、失眠、头晕等躯体不适症状~([2])。流行病学调查显示,PSD的患病概率为25%～79%~([3]),因此促进PSD患者功能恢复,改善精神状态对提高患者生活质量     

针灸治疗脑卒中后抑郁症的研究进展

<正>脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指在脑血管疾病发生后除脑卒中各种躯体症状外,出现以情绪低落、活动能力减退、思维功能迟滞为主要特征的一种情感障碍,是一种继发性抑郁[1]。近年来其发病率越来越高,国外文献报道脑卒中后第1年PSD的发病率为20%~50%,并且发病高峰期在中风后6个月内[2]。早期发现PSD并给予积极的干预治疗对患者躯体功能恢复、缩短病程、减少医疗资源的消耗具有重要意义[3]。针灸治疗副作用小且疗效好,患者易于     

脑卒中后抑郁不同中医证型情绪测量分析

目的:探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者常见5种中医证候的情绪特征。方法:选择脑卒中中经络急性期以及恢复期并发抑郁患者,并选取脑卒中非抑郁患者为对照组,采用中医肝脏象情绪量表、HAMD、HAMA对各组进行情绪测量。结果:脑卒中患者中,以阴虚风动证PSD发病率为最高,PSD患者中医肝脏象情绪量表、HAMD、HAMA测值明显高于对照组(P0.01);PSD之中医5证型比较,阴虚风动证、风痰火亢证中医肝脏象情绪量表总分及抑郁维度、焦虑维度积分高于其他证型,尤显著高于痰热腑实证(P0.01)。结论:PSD患者有明显的焦虑及抑郁情绪,其5证型之间,阴虚风动证、风痰火亢证的焦虑、抑郁程度均高于其它证型。     

中药泡脚联合针刺治疗脑卒中后抑郁28例疗效观察

脑卒中后抑郁(PSD)是伴随脑卒中患者功能障碍而出现的一种情绪障碍。抑郁症是脑卒中后的常见并发症,临床发病率为20%～50%。抑郁症可影响患者原发疾病的康复和转归,并增加脑血管病患者的死亡率[1]。在此类患者中有90%的患者存在不同程度的抑郁症。笔者以四逆散加冰片为基础方进行随证加减联合针刺治疗脑卒中后抑郁28例,取得一定疗效。现报道如下。     

中风后抑郁症的中医护理干预疗效探析

中风后抑郁(post stroke depression,PSD)指中风后引发的抑郁,是脑卒中常见的并发症之一,归于继发性抑郁。患者出现情绪低落、思想迟缓、睡眠障碍、食欲减退等症状。由于中风患者存在生活无法自理及社会活动障碍等问题,是PSD的病发率占中风的40%～67%,且在中风后6～24个月内表现最严重。     

卒中后抑郁对预后生活质量的影响

<正>卒中后抑郁(PSD)临床多见,多发生在恢复期,发生率20%～65%,并对卒中产生影响[1-3]。但抑郁程度、PSD发生时间等是否对卒中者预后生活质量产生影响,尚待临床观察论证。笔者2007年6月—2010年4月对脑卒中并发PSD患者进行了临床观察,并与同期住院无并发PSD的脑卒中患者进行对照,现报道如下。     

电项针结合综合干预对脑卒中后抑郁的影响观察

脑卒中后抑郁(PSD)很常见,它引起患者认知障碍,严重影响患者的功能恢复,是影响脑卒中患者生存质量的主要因素之一.因此,降低脑卒中后抑郁的发生率或促进抑郁早日康复尤为重要.本研究利用电项针结合综合干预措施治疗,通过早期干预减少了PSD的发生及程度.