脱水剂在急性脊髓损伤中的应用进展北大核心CSCD

急性脊髓损伤(ASCI)可分为原发性损伤和继发性损伤。脊髓水肿对脊髓继发性损伤的发展至关重要。脊髓水肿主要分为细胞毒性水肿和血管源性水肿。脱水剂在ASCI后水肿的治疗中作用明显。本文主要介绍甘露醇、高渗盐水、甘油果糖、呋塞米、人血白蛋白、白藜芦醇等脱水剂在ASCI治疗中的应用进展。     

神经干细胞在脊髓损伤中的应用与进展

背景:神经干细胞来源广泛,取材方便,分离培养容易,且神经干细胞易于外源基因的导入和表达,可为基因治疗神经系统的疾病提供良好的载体.目的:对神经干细胞在脊髓损伤中的应用进行回顾性研究.方法:由通讯作者检索2006/2009 PubMed数据(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn)有关神经干细胞的培养,鉴定,分化,及其应用于脊髓损伤的组织工程修复等方面的文献,英文检索词为"neural stem cells,spinal cord injury,cellular transplantation",中文检索词为"神经干细胞,脊髓损伤,细胞移植".排除重复性研究.计算机初检得到82篇文献,根据纳入标准保留23篇进一步归纳总结.结果与结论:神经干细胞移植的动物实验已广泛开展.目前神经干细胞在修复脊髓损伤中的应用主要集中以下几方面:一是直接细胞移植进行替代治疗,通过神经干细胞的移植或激活体内的神经干细胞,使其分化为神经元和胶质细胞,并与已经存在的神经细胞结构整合到一起而达到治疗疾病的目的;二是以神经干细胞作为基因载体,携带治疗作用的目的基因进行移植,从而达到细胞替代和基因治疗的双重作用;三是通过对生长因子和细胞因子的研究,诱导自身的神经干细胞分化进行神经自我修复.     

虚拟现实技术在脊髓损伤康复中的应用进展

脊髓损伤（SCI）常继发手功能、步行功能、感觉功能等多种功能障碍,严重影响患者的生活质量。虚拟现实（VR）技术作为一项新兴的人工智能技术,越来越广泛地被应用于神经系统疾病的康复治疗。本文主要综述VR技术在SCI康复评估和康复治疗中的应用进展,包括在SCI后运动功能障碍、神经病理性疼痛、心理障碍等评估和治疗中的应用,以及相关作用机制。     

认知行为治疗在脊髓损伤病人中的应用进展

介绍认知行为治疗的发展历程、基本原则和技术,总结认知行为治疗对脊髓损伤病人抑郁、焦虑和疼痛的治疗效果和治疗形式。指出认知行为治疗在国外已广泛应用于脊髓损伤病人而国内研究不多,未来可以借鉴经验在国内开展脊髓损伤病人的认知行为治疗。     

Schwann细胞移植在脊髓损伤治疗中的应用进展

Schwann细胞具有很强的神经保护和髓鞘化的能力，是脊髓损伤治疗研究中运用最早和最多的细胞之一。目前Schwann细胞常常作为联合治疗的平台．将各种干预手段整合起来。本文主要讨论Schwann细胞在联合治疗脊髓损伤中所遇到的问题，各种有关Schwann细胞的联合治疗的效果，Schwann细胞共移植对神经干细胞的积极影响，Schwann细胞移植后的存活、迁移情况以及内源性Schwann细胞在脊髓损伤修复中的作用。     

脑机接口在脊髓损伤康复中的应用进展

正目前,全球每年约有13万人发生脊髓损伤,将近一半的患者损伤平面在C6及以上~([1])。脊髓损伤会导致感觉、运动等重要的生理功能丧失或减弱,显著降低患者的生存质量~([2])。脊髓损伤患者还常合并有神经源性膀胱肠道、呼吸困难及体温调节障碍等问题,这些患者多生活不能自理,多长期依靠家庭照护。不仅给患者本人带来了沉重的心理压力,也给社会造成了巨大的经济负担。目前,脊髓损伤的治疗方法有限,治疗效果欠佳,为了寻求更好的治疗效果,提高患者的生存质量,已有研究者尝试将脑机接口(brain-computer interface, BCI)这项前沿技术应用于脊髓损伤的康复治疗中。BCI是用计算机系统采集大脑信号并利用其控制辅助设备     

康复护理在脊髓损伤后便秘患者中的应用进展

综述了康复护理在脊髓损伤后便秘患者中的应用进展,主要包括康复训练、康复理疗、康复教育对患者生活质量、排便功能及康复护理满意度的影响,认为采用康复护理帮助患者建立正常的直肠功能,能够使患者在社会性的场合避免直肠问题带来的困扰,提高患者的生活质量,促使脊髓损伤患者的恢复。     

急性脊髓损伤的治疗现状和进展

目的：综合分析急性脊髓损伤的治疗现状及未来的发展方向。 资料来源：应用计算机检索Pubmed 2000-01／2005—09有关急性脊髓损伤治疗方面的文献，检索词“acute disease；spinal cord iniury；therapy”．并限定文章语言种类为English。 资料选择：对检索到的急性脊髓损伤治疗方面的相关信息进行整理，选取针对性强的文章。同一领域的文献则选择近期发表或权威杂志的文章。 资料提炼：共检索到62篇相关文献，其中18篇文章符合要求。排除44篇，其中39篇系重复同一研究，5篇为Meta分析。 资料综合：急性脊髓损伤的治疗除外科手术干预、减少继发性损伤及理想的康复措施外，多种保护神经细胞和促进神经生长药物的临床应用以及抗凋亡、转基因、细胞移植等治疗方法使对急性脊髓损伤的治疗进入了一个全新的阶段。 结论：急性脊髓损伤的治疗主张在脊髓减压的基础上进行药物治疗和高压氧治疗，针对病情变化过程中的不同时机和环节采用不同的治疗措施是临床治疗的理论基础。虽然许多新的治疗方法现在仍然只处于实验阶段，但必将通过一些新的技术实现从“神经保护和神经再生”相关性实验研究的成功到临床应用的转变。     

急性脊髓损伤的治疗现状和进展

目的:综合分析急性脊髓损伤的治疗现状及未来的发展方向。资料来源:应用计算机检索Pubmed2000-01/2005-09有关急性脊髓损伤治疗方面的文献,检索词“acutediseaseZspinalcordinjuryZtherapy”,并限定文章语言种类为English。资料选择:对检索到的急性脊髓损伤治疗方面的相关信息进行整理,选取针对性强的文章。同一领域的文献则选择近期发表或权威杂志的文章。资料提炼:共检索到62篇相关文献,其中18篇文章符合要求。排除44篇,其中39篇系重复同一研究,5篇为Meta分析。资料综合:急性脊髓损伤的治疗除外科手术干预、减少继发性损伤及理想的康复措施外,多种保护神经细胞和促进神经生长药物的临床应用以及抗凋亡、转基因、细胞移植等治疗方法使对急性脊髓损伤的治疗进入了一个全新的阶段。结论:急性脊髓损伤的治疗主张在脊髓减压的基础上进行药物治疗和高压氧治疗,针对病情变化过程中的不同时机和环节采用不同的治疗措施是临床治疗的理论基础。虽然许多新的治疗方法现在仍然只处于实验阶段,但必将通过一些新的技术实现从“神经保护和神经再生”相关性实验研究的成功到临床应用的转变。     

RNA干扰技术在急性脊髓损伤早期治疗中的应用

RNA干扰(RNA interference,RNAi)是通过正反义RNA片段形成的双链RNA(double-stranded RNA,dsRNA)特异性地抑制靶基因转录后的表达,引起基因表达沉默的一种现象[1]。近年来,RNAi已成为分子生物学研究中的热点,为基因功能的研究提供了新的有效     

太极拳在脊髓损伤康复中应用的进展

太极拳运动对脊髓损伤后截瘫患者的康复效果已被学者证实,太极拳训练可改善患者的运动功能、感觉功能、心理健康和整体健康状况。     

脊髓损伤治疗进展

脊髓损伤 (ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙ ,ＳＣＩ)的治疗与实验研究开始于 2 0世纪初。但治疗上的真正进展发生在 90年代 ,它促进了ＳＣＩ的恢复。1对治疗时机的认识ＳＣＩ后是否需要尽快治疗或是否需要手术治疗 ,一直是有争议的问题。 90年代后 ,大多数医师接受尽早治疗的观点。这与对人体ＳＣＩ病理和治疗后继发性损伤的认识有关。1.1人体ＳＣＩ的病理与临床联系　Ｗｏｚｎｉｅｗｉｃｚ(1983)报道了 12 0例ＳＣＩ尸体解剖的结果[1] ,Ｋｉｎｏｓｈｉｔａ(1994—1996 )分别报道了颈ＳＣＩ与胸腰ＳＣＩ尸体解剖的结果[2 4 ] ,Ｋａｋｕ…     

肾小球滤过率评估公式在脊髓损伤患者中的应用进展

脊髓损伤患者存在罹患慢性肾脏疾病(CKD)的高风险,肾小球滤过率(GFR)是常用来检测CKD的一个重要指标.本文回顾现有的内源性和外源性GFR测量方法 的优劣,并且重点分析GFR评估公式(eGFR)在脊髓损伤患者中应用产生的问题和面临的挑战.eGFR对脊髓损伤患者的适用性依然存在不足,有必要在脊髓损伤临床研究及应用中进...     

神经束路示踪技术在脊髓损伤与再生研究中的应用进展

脊髓损伤是神经科学领域重要的研究方向之一,而神经束路示踪技术是其重要的研究手段。脊髓中神经纤维性质复杂,在人类和动物间存在很多分布差异。本文对神经束路示踪技术、脊髓损伤易累及的主要神经纤维的分布特点和在种属间的差异及神经束路示踪技术在脊髓损伤与再生研究中的应用进行综述。     

内皮素在急性脊髓损伤中的作用及机制

内皮素(endothelin ,ET)是由内皮细胞和神经细胞合成与释放的一种神经内分泌因子,由1988年日本学者Yanagi sawaM等[1] 首次从培养的猪主动脉内皮细胞分离纯化出。急性脊髓损伤(spinalcordinjury ,SCI)后脊髓血流的改变是引起脊髓坏死和神经功能丧失的重要原因[2 ] ,研究表明ET是迄今所知的作用最强,持续最久的缩血管多肽共存在于人体多种组织中并对心脏、脊髓、肾、肺等组织的病理,生理状态具有重要的作用。本文就ET在SCI中的作用及机制作一综述。1　生物学特征ET是由内皮细胞和神经细胞合成与释放的一种神经内分泌因子,是内皮素前体…     

MKP-1蛋白在急性脊髓损伤中的作用

目的 探讨丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶(MKP-1))在大鼠脊髓损伤后表达的变化及其意义.方法 20只SD大鼠随机分为实验组及假手术对照组.实验组采用改良Allen'S打击法制作脊髓损伤动物模型,假手术对照组同法暴露脊髓,但不损伤脊髓.两组大鼠术后24 h取手术段脊髓,用苏木精一伊红染色观察损伤脊髓组织病理变化和检测脊髓标本损伤段的MKP-1蛋白的表达的差异.结果 实验组脊髓HE染色显示存在大量出血坏死后形成的囊腔,组织和神经细胞水肿以及神经纤维溶解消失.免疫组化结果 发现,术后第24h实验组MKP-1阳性细胞数为(5.12±0.81)个/m2,阳性细胞密度为(104.58±6.32),MKP-1的表达量明显低于假手术对照组,差异均有统计学意义(t分别=17.24、8.75,P均＜0.05).结论 脊髓组织受重物打击后可下调MKP-1蛋白的表达,而这可能是脊髓损伤的机制之一.     

周围神经移植修复急性脊髓损伤研究的进展

１　历史与现状早在三、四十年代,人们就发现游离周围神经（ｆｒｅｅｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｒｖｅｓ,ＦＰＮ）脊髓内移植可使损伤轴突出芽,到了七、八十年代,很多学者以令人信服的形态学证据证实,ＦＰＮ脊髓内移植能使损伤神经元发挥很大的再生潜能,生长突破宿主－移植物界面,移植的神经能被较好地神经化,再生轴突的胞体多分布于损伤处附近。长传导束（如皮质脊髓束）的再生则较困难,有作者认为,神经元胞体至损伤处的距离可能是影响轴突再生的重要因素。Ｃｈｅｎｇ等〔１〕则持不同见解,认为长脊髓束的再生并非受单一因素作用…     

Caspase-12在大鼠急性脊髓损伤中的表达

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)包括原发性损伤和继发性损伤,前者是脊髓遭受机械性外力损伤后瞬间引起,后者是在原发损伤基础上发生的多种因素参与的序列性组织自毁性破坏的过程[1-6].     

急性脑梗死患者脱水剂的应用

目的观察急性脑梗死时脱水剂甘露醇与甘油果糖注射液交替应用的临床疗效。方法选择126例急性脑梗死患者，按组别甘露醇与甘油果糖注射液交替应用和单用甘露醇。结果两组对临床疗效的影响无显著差异。结论甘露醇与甘油果糖注射液交替应用，临床疗效相当。     

运动训练在儿童脊髓损伤康复中应用进展

近年来儿童脊髓损伤发病率逐年增高,损伤后运动功能恢复一直是临床康复的研究重点,运动训练是其主要的干预方式。现代智能康复设备不断推陈出新,包括减重步行训练、机器人辅助步行训练、虚拟现实技术以及功能性电刺激踏车等,在儿童脊髓损伤的功能康复中得到广泛应用。本文旨在综述运动训练在儿童脊髓损伤康复中的应用进展。