加味下瘀血汤治疗早中期肝硬化120例

肝硬化是临床上一种常见的慢性进行性弥漫性肝病 ,随着病情的持续发展 ,可因肝功能失代偿而致多种并发症 ,严重者可造成死亡 ,故肝硬化的治疗 ,要立足于早诊断、早治疗 ,力争在肝纤维化阶段使其逆转。笔者 1 995～ 1 999年运用加味下瘀血汤治疗早中期肝硬化 1 2 0例 ,取得了良好的疗效。现报道如下。1　一般资料本组 1 2 0例中 ,男性 84例 ,女性 3 6例 ;年龄最小者 1 2岁 ,最大者 72岁 ,平均年龄 42岁。原因 :乙型肝炎 98例 ,丙型肝炎 9例 ,血吸虫病 3例 ,酒精性肝病 1 0例。均符合早中期肝硬化的诊断标准 :1各种肝病史在 6年以下 ;2无明显…     

肝硬化失代偿期患者的护理

肝硬化是一种累及全身各系统的慢性疾病 ,其病理变化主要是肝实质细胞广泛破坏、变性、坏死与再生 ,纤维组织增生 ,致肝脏结构紊乱。本病按其功能的变化可分为代偿期和失代偿期两个阶段 ,二者可互为转化。在肝硬化失代偿期 ,患者的生活质量较差 ,治疗和护理均很棘手。笔者旨在探讨肝硬化失代偿期的护理 ,以协助提高治疗质量和患者的生活质量。1　临床资料选取我院 1996～ 1998年肝硬化失代偿期的住院患者 4 1例 ,其诊断均符合 :11995年北京会议修订的肝硬化诊断标准 ;2按 Child- pugh分级为 B或 C级 ;3B超示腹水中等量以上。其中男 2 8例 …     

中西医结合治疗肝性脊髓病5例临床分析

<正>1临床资料1.1一般资料5例肝性脊髓病患者,均来自2007-2013年本院住院患者,其中男性4例,女性1例;年龄41~65岁,平均年龄(48.2±16.3)岁;所有患者均为失代偿期肝硬化,进入失代偿期病程10个月~5年,平均(3.2±1.4)年;Child-Pugh评分[1]B级者3例、C级者2例;5例患者中乙型肝炎肝硬化者3例、酒精性肝硬化1例、丙型肝炎肝硬化者l例;4例患者均行门体静脉分流,1例自然分流;1例患者头颅MRI显示T2相     

疏肝健脾消胀汤治疗肝硬化腹水53例疗效观察

肝硬化是临床常见的慢性肝病,肝硬化腹水是肝功能由代偿期转化为失代偿期的重要标志。2010-01—2011-02,笔者在西医常规治疗基础上加用疏肝健脾消胀汤治疗肝硬化腹水53例,并与单纯西医常规治疗53例对照观察,结果如下。1资料与方法     

胸腺肽联合苦参素治疗丙型肝炎肝硬化失代偿效果观察

目的探讨胸腺肽联合苦参素治疗丙型肝炎肝硬化失代偿患者的临床效果。方法选取失代偿期丙型肝炎肝硬化患者108例,随机分为观察组与对照组各54例。对照组单纯采用胸腺五肽注射液进行治疗,观察组则采用胸腺五肽注射液联合苦参素胶囊进行治疗,观察2组疗效。结果治疗后,2组血清HCV RNA阴转率比较无显著性差异(P>0.05)。观察组Child-Pugh分级评分的下降程度以及肝功能、肝纤维化各项指标的改善程度明显优于对照组(P均<0.05)。2组患者在治疗过程中均未发生严重不良反应。结论胸腺肽联合苦参素治疗丙型肝炎肝硬化失代偿患者疗效显著,安全可靠,具有临床推广价值。     

中西医结合治疗肝硬化腹水50例疗效观察

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期常见的临床症状 ,现将笔者应用中西医结合的方法治疗 5 0例肝硬化腹水患者的资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择肝硬化腹水患者 5 0例 ,男 4 1例 ,女 9例 ;年龄 2 8～ 72岁 ;病程 6个月～ 15年。其中有乙型肝炎病史 4 7例 ,丙型肝炎病史 1例 ,原因不明 2例。全部患者均有血清白蛋白降低 ,ＡＬＴ异常 18例 ,ＡＳＴ异常 2 4例 ,8例血清总胆红素升高均≤ 5 0 μｍｏｌ/Ｌ。本组患者以肝炎后肝硬化、门脉高压及低蛋白血症所致的腹水为主 ,合并肝肾综合征、肝昏迷、消化道出血者未列入本组。1 2　治疗方法…     

利康Ⅲ号方联合胸腺肽治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效观察

目的观察利康Ⅲ号方联合胸腺肽治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效及安全性。方法采用随机分组的方法,将49例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者分为两组。治疗组25例,给予利康Ⅲ号方联合胸腺肽a1治疗;对照组24例,单用胸腺肽a1治疗。分别观察两组治疗前后血清肝功能指标、丙型肝炎病毒HCV-RNA水平、肝纤维化指标及B超检查,并进行Child-Pugh评分。结果疗程结束后,两组患者血清肝功能指标改善,Child-Pugh评分下降,HCV-RNA载量下降,肝纤维化指标下降,门静脉血流动力学指标改善,配对比较差异有显著性(P<0.05);治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、Child-Pugh评分及门静脉血流动力学改变均优于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论利康Ⅲ号方联合胸腺肽a1治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效较好,而且安全性良好。     

云南白药合善宁治疗门脉高压上消化道岀血40例

慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝炎等疾病均可导致肝硬化、门静脉高压,从而引起上消化道及胃底静脉曲张。此类病人多伴有凝血机制失常或伴有急性胃黏膜糜烂、应激性溃疡,临床上容易发生上消化道出血。上消化道出血是导致肝炎肝硬化患者死亡的主要原因之一。2005年4月～2010年4月,我科应用云南白药合善宁治疗门脉高压引起的上消化道出血40例,取得了良好的临床效果,现总结如下。一般资料80例患者中乙型肝炎肝硬化65例,丙型肝炎肝硬化4例,酒精性肝炎肝硬化8例,布加氏综合征2例,肝豆状核变性1例。以呕血来诊者71例,以黑便来诊者     

胸腺肽α1（日达仙）治疗慢性丙型肝炎的比较研究

丙型肝炎病毒（HCV）是导致慢性肝炎、肝硬化和肝癌的主要原因之一。目前,针对HCV的致病机制及病理发生过程的研究仍十分有限,也缺乏有效的保护性疫苗和治疗方案。目前治疗HCV主要是通过α干扰素（INF2a）与病毒唑（6bavifin）的组合疗法,但副作用大,且费用昂贵。临床上,胸腺肽治疗乙肝已积累丰富经验,获得较好效果。但单用胸腺肽治疗丙肝鲜有报道,胸腺肽治疗丙型肝炎是否有效有待探索。笔者将单用胸腺肽α1（日达仙）与重组干扰索α1b治疗慢性丙型肝炎的抗丙肝病毒疗效,进行了对比分析,报告如下。     

Clinical Observation on Treatment of Likang Ⅲ Combined with Thymosin on Patient with Hepatitis C-related Decompensated Cirrhosis

目的 观察利康Ⅲ号方联合胸腺肽治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效及安全性.方法 采用随机分组的方法,将49例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者分为两组.治疗组25例,给予利康Ⅲ号方联合胸腺肽a1治疗;对照组24例,单用胸腺肽a1治疗.分别观察两组治疗前后血清肝功能指标、丙型肝炎病毒HCV-RNA水平、肝纤维化指标及B超检查,并进行Child-Pugh评分.结果 疗程结束后,两组患者血清肝功能指标改善,Child-Pugh评分下降,HCV-RNA载量下降,肝纤维化指标下降,门静脉血流动力学指标改善,配对比较差异有显著性(P<0.05);治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、Child-Pugh评分及门静脉血流动力学改变均优于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05).结论 利康Ⅲ号方联合胸腺肽a1治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效较好,而且安全性良好.     

健脾磨积汤治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效观察

目的观察健脾磨积汤治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将60例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均予常规保肝、对症、支持治疗,治疗组同时加用健脾磨积汤,疗程为6个月。观察两组临床疗效、肝功能、肝纤维化指标、B超声像图的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为90.0%、63.3%;组间临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后肝功能(ALB、TBIL)、肝纤维化指标(PC-Ⅲ、LN)、B超声像图(脾厚度、门静脉内径、脾静脉内径)均有改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾磨积汤能提高失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。     

中医养正活血法联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的研究进展

<正>乙肝后肝硬化是乙肝病毒(HBV)引起的反复持续肝脏炎症,破坏肝小叶,形成硬化性结节或假小叶,是慢性乙型肝炎(CHB)发展的晚期阶段。全世界约有慢性乙型肝炎病毒感染者2.4亿人[1],每年CHB患者肝硬化发生率为2%～10%,代偿期肝硬化进展为失代偿期肝硬化的患者为 3%～5%,失代偿期肝硬化5年生存率为14%～35%[2]。乙肝后肝硬化的治疗主要以抗病毒和抗纤维化为主,中医抗纤维化治疗以养正活血为基本治法,抗病毒治疗以恩替卡韦(ETV)     

大黄虫丸治疗失代偿期肝硬化16例

肝硬化是临床常见病、多发病,特别是失代偿期肝硬化患者临床多系统受损、病理变化复杂,具有治疗难度大、并发病多、病死率高的特点。笔者采用大黄虫丸治疗失代期肝硬化并通过10余年的临床观察,收到较好的疗效,现报道如下。临床资料1992年1月至1994年1月,以我院住院收治的肝硬     

实脾饮治疗肝硬化腹水临床观察

腹水是失代偿期肝硬化患者最常见的并发症，是肝硬化由代偿期转为失代偿期的重要标志，是肝硬化患者死亡的主要原因。失代偿期肝硬化患者腹水的发生率超过50％，并发腹水的患者，其2～5年的生存率大约为50％，难治性腹水患者1年病死率超过5096，腹水的治疗是提高患者生存率的关键Ⅲ。笔者采用实脾饮治疗肝硬化腹水，对其疗效及安全性进行了观察，总结报道如下。     

中药贴敷治疗肝硬化腹水63例

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害.临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发性感染等并发症.腹水是肝硬化最突出的表现,是肝硬化由代偿期转为失代偿期一个重要标志.约50％的代偿性肝硬化患者10 a内都将发生腹水[1].我院采用中药贴敷治疗肝硬化腹水,临床疗效显著,现报道如下.     

益气活血治疗肝炎后肝硬化临床观察

<正> 肝炎后肝硬化,通常由慢性乙型肝炎发展而来,在失代偿期每出现腹水征,是临床上常见而难治的疾病。虽然新的治疗药物和治疗方法不断问世,但其治疗上的艰巨性依然突出。我们以中药益气活血为主治疗本病42例,取得了较为满意的疗效,现报道如下。临床资料 1.一般资料本组42例为全部出现腹水征的失代偿期患者,均经病史、症状、体征、实验室检查及B超检查确诊。     

恩替卡韦联合注射用胸腺肽α-1治疗失代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化疗效观察

乙型肝炎肝硬化失代偿期属于肝病晚期,并发症较多,预后极差,发展成肝硬化后合并上消化道出血、腹水、肝性脑病是导致死亡的主要原因[1]。乙型肝炎病毒（HBV）是导致肝组织持续受损,逐步进展为肝硬化、原发性肝癌并使病情进一步加重的根本原因,因此＂慢性乙型肝炎防治指南＂推荐在综合内科治疗基础上加用抗病毒治疗。恩替卡韦是强效抑制HBV药物,     

中西医结合治疗失代偿期肝硬化105例临床观察

自1981年以来,我们采用中西医结合的方法,对105例失代偿期肝硬化病例进行治疗,通过临床观察,治疗效果比较满意,现总结如下。1观察方法1．1一般资料：105例中男性86例,女性19例;18～30岁11例,31～50岁70例,sl～74岁24例;黄疽18例,食道静脉曲张26例,腹水32例,其中腹水合并黄疽11例,腹水合并黄疽并感染5例。本组病人主要限于门脉性肝硬化,肝炎后肝硬化及坏死性肝硬化。根据既往史,肝炎后肝硬化41例,长期饮酒31例,药物中毒7例,原因不明者26例。发病时间：2～5年55例,5～10年39例,10年以上11例。1．2收治标准：①有慢性肝病…     

肝硬化的个性化治疗方案

肝硬化是一种慢性、进行性、弥漫性肝病 ,晚期常出现消化道出血、继发感染、肝性脑病等严重并发症 ,是我国常见疾病和主要死亡病因之一 ,故应早诊断早治疗。但目前临床上仍以失代偿期肝硬化患者多见 ,早期肝硬化因病情不重往往忽略。我院 1 990年 1月— 2 0 0 1年 1 2月收治的 3 8例肝硬化患者 ,采取以挽救生命和治疗各急症为主要措施 ,疗法因人而异 ,取得满意效果 ,现将治疗体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :3 8例肝硬化患者中 ,男 3 6例 ,女 2例 ;年龄 3 0～ 65岁 ,平均 48岁。肝硬化病史 1～ 1 0年 ,平均3 .5年。2 8例为肝炎后…     

慢性乙型肝炎肝硬化患者的健康指导和护理干预

目的:探讨健康指导和护理干预对慢性乙型肝炎肝硬化患者的影响。方法:选取本院2015年4月~2017年4月收治的失代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者1000例,随机分为观察组和对照组各500例,对照组接受常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上接受健康指导和护理干预。观察比较两组各指标及并发症发生率。结果:干预后,两组患者各指标均较干预前显著改善(P0.05),观察组显著优于对照组(P0.05);观察组总并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:健康指导和护理干预对失代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者具有积极作用,有助于改善肝功能,降低并发症的发生情况,值得在临床护理工作中进行推广。