继发性甲状旁腺功能亢进并发心房颤动患者行超声引导下微波消融的临床疗效

目的：探讨继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)并发心房颤动患者行超声引导下微波消融的临床疗效。方法：选取2017年3月～2020年9月本院收治的109例继发性甲旁亢并发心房颤动患者作为本次研究对象,随机将其分为观察组和对照组,观察组患者(54例)给予超声引导下微波消融治疗,对照组患者(55例)给予甲状旁腺切除术治疗。比较两组患者手术指标、并发症发生率、复发率以及甲状旁腺激素水平。结果：观察组患者术中出血量、术后下床及住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.70%,显著低于对照组的14.55%,观察组复发率为3.70%,显著低于对照组的16.36%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月观察组甲状旁腺激素明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：继发性甲旁亢并发心房颤动患者行超声引导下微波消融可缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率和术后疾病复发率。     

微波消融治疗对原发性肝癌患者血清VEGF表达影响及临床意义

[目的]观察微波消融治疗原发性肝癌(PHC)对血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。[方法]采用ELISA方法测定60例PHC患者微波消融治疗前后和60例健康查体者血清VEGF水平。[结果]PHC组治疗前和治疗后血清VEGF水平均显著高于对照组,相比较差异有统计学意义(P﹤0.05);PHC组治疗后3d血清VEGF水平显著上升,治疗后7d血清VEGF水平显著下降,与治疗前比较有显著性差异(P﹤0.05);VEGF在不同年龄、性别、肿瘤直径大小患者血清中的表达差异无统计学意义(P﹥0.05),而VEGF水平在不同的临床分期、肿瘤远处转移与否之间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]微波消融治疗PHC可通过抑制VEGF的表达来达到抑制肿瘤生长和转移,血清VEGF水平可作为评估微波消融治疗的临床疗效及肿瘤残存、复发、转移的一个有效的预测指标。     

优质护理干预应用于尿毒症继发甲旁亢患者血液净化中的效果观察

目的 探讨优质护理干预应用于尿毒症继发甲旁亢患者血液净化中的效果.方法 选择我院2017年3月至2019年2月收治的尿毒症继发甲旁亢患者60例,按护理方式分为对照组(常规护理)和研究组(优质护理干预)各30例.比较两组的心理状态、自我效能及并发症情况.结果 研究组的并发症发生率为6.67％,低于对照组的36.67％(P...     

浅析低钙透析+高通量透析对治疗尿毒症继发性甲旁亢患者的效果研究

目的 分析在尿毒症继发性甲旁亢患者的临床治疗中对患者采取低钙+高通量透析治疗的临床疗效。方法 将本院于2019年8月-2021年8月收治的尿毒症继发性甲旁亢患者60例作为本次研究对象,按照数字表法将患者分为观察组(低钙联合高通量透析治疗)和对照组(常规透析治疗),对比分析在两组患者分别治疗后的钙磷代谢、AKP以及PTH水平变化、临床疗效、临床症状发生情况。结果 在两组患者分别治疗前对患者的钙磷代谢、AKP以及PTH水平变化进行分析可见,两组之间并无明显差异(P>0.05),但观察组患者在治疗后水平改善更明显,对比统计学差异明显(P<0.05);在两组患者分别干预后分析患者的临床疗效可见,观察组患者明显更高,对比统计学差异明显(P<0.05);分析两组患者的临床症状发生情况可见,观察组患者关节疼痛、骨痛及皮肤瘙痒等症状发生率相对更低,对比统计学差异明显(P<0.05)。结论 在尿毒症继发性甲旁亢患者的临床干预中对患者采取低钙联合高通量透析的治疗方式能够有效提高患者的疗效,并且对患者钙磷等相关水平的改善更好,治疗后患者症状相对更轻,对提高患者疗效,促进身体康复有重要...     

腹腔镜下微波消融在原发性肝癌治疗中的应用

目的 探讨腹腔镜下微波消融在原发性肝癌治疗中的合理应用.方法 对10例原发性肝癌患者的12个病灶,根据肿瘤的大小、数量、位置采用腹腔镜引导的方法进行穿刺消融.结果 10例患者均顺利完成治疗,手术时间30～60 min,分别在术后1周和术后6个月行增强CT复查,12个病灶均未见强化,治疗后1个月甲胎蛋白水平为(204.5±134.4)μg/L,与治疗前的(451.4±140.1)μg/L比较差异有统计学意义(P<0.05).术后均随访10～24个月,所有患者均带瘤存活,未见复发、转移病例.结论 腹腔镜下微波消融是一种有效的原发性肝癌治疗方法,可以作为手术切除治疗的重要补充手段,其优势主要取决于精确的穿刺定位和有效的消融范围,具有推广意义.     

探讨盐酸西那卡塞联合骨化三醇冲击治疗难治性继发性甲旁亢的临床疗效

目的 研究分析盐酸西那卡塞联合骨化三醇冲击治疗难治性继发性甲旁亢的临床疗效.方法 选择2018年4月至2020年4月我院肾内科血液透析中心收治的30例难治性继发性甲旁亢患者作为本次研究主体,根据随机分配的方式将这30例患者分为两组,对照组(15例)接受骨化三醇冲击治疗,观察组(15例)接受盐酸西那卡塞+骨化三醇冲击治疗...     

肝癌微波消融治疗的疗效研究

自1994年5月,216例原发性肝癌患者进行了经皮微波消融治疗,后来得到了很好的疗效,之后这种技术在治疗方面迅速崛起,经过大量的临床试验得到,微波消融治疗融合其他技术,在治疗原发性肝癌方面绝对是安全,有效、可行的方法.肝癌微波消融治疗的特点也是其技术的有点所在,因此在治疗原发性肝癌方面有很大的进展,其特点为操作简单、局部热效率高、创口小、预后好、并发症少等.近年间,临床上常常使用频率为2450MHz的微波,但其在治疗巨块型肝癌时效果却不佳,应该使用大功率、大频率的微波治疗方案.微波治疗肝癌的安全性及与术后是否会复发的相关的危险因素,这些都是无从得知,现就其治疗原则、方法、适用症和并发症进行分析.     

微波热消融定向天线的研究现状

介绍了微波热消融天线的性能评价指标,阐述了基于单极子、偶极子及同轴缝隙的3种定向天线的研究现状,分析了定向天线设计存在的不足,指出了未来还需对定向天线结构进行不断优化,在确保产生定向消融区的同时增加消融范围,以扩大其应用范围及提高临床疗效。     

原发性甲旁亢骨病变X射线误诊分析

1　病历摘要例 1　女 ,3 0岁。反复腰腿痛 2a,曾行腰椎X射线检查诊断为“类风湿性脊柱炎” ,对症治疗后无好转。在外院行右髂骨骨穿病理检查诊断为“转移性骨肿瘤” ,转入本院诊治。在寻找原发病灶检查中 ,CT扫描发现右侧甲状旁腺肿瘤 ,手术切除后标本送检病理诊断为甲状旁腺腺瘤 ,术后继续服药治疗 ,1a后X射线腰椎、骨盆平片显示正常。例 2　女 ,3 8岁。因左膝关节疼痛行X射线检查 ,诊断为“左股骨内上髁骨肿瘤” ,骨穿病理报告为“骨巨细胞瘤”。入院后因左下腹绞痛行X射线腹部平片检查 ,见右肾及左输尿管多发性结石 ,腰椎骨质疏松 ,腰…     

大功率微波消融治疗肝癌临床疗效及其复发危险因素分析

目的:分析大功率微波消融治疗肝癌临床疗效及其复发危险因素.方法:在2016年2月到2016年12月间在该院接受微波消融治疗的肝癌病人中随机选取50名作为研究对象,对所有对象进行微波消融治疗,观察治疗结果.结果:检测出4个与病发相关性较大的因素,其中包括肿瘤所在位置为危险区域、血清HBVDNA呈现阳性、病灶个数为多个,以及术前血清AFP水平较高,该几项P﹤0.05.结论:排除结果中发现的四个因素的存在,可以使病人复发几率大大降低,在临床治疗中具有重大意义.     

CT引导下经皮微波消融术对原发性肝癌患者完全消融率及复发率的影响

目的 探讨CT引导下经皮微波消融术(PMWA)对原发性肝癌(PHC)患者完全消融率及复发的影响.方法 采用前瞻性随机试验方法,选取2017年5月至2020年5月丰城市人民医院收治的60例PHC患者作为研究对象,采用交替分组法将其分为对照组和试验组,各30例.对照组采用超声引导下PM-WA治疗,试验组采用CT引导下PMW...     

超声引导微波消融联合肝动脉化疗栓塞在晚期原发性肝癌治疗中的应用效果观察

目的 探讨联合将肝动脉化疗栓塞与超声引导微波消融疗法应用于晚期原发性肝癌患者治疗中的疗效.方法 研究以2016年1月-2020年12月来院就医的100例晚期原发性肝癌患者为调查对象,以治疗方法不同均分为两组.常规组予以肝动脉化疗栓塞,实验则联合肝动脉化疗栓塞,分析两组近、远期疗效及安全性.结果 对比实验组与对照组相关的...     

超声引导下改良微波消融治疗原发性肝癌的临床疗效评估

目的:探索超声引导下改良微波消融治疗原发性肝癌的疗效、免疫功能及对患者血清甲胎蛋白(AFP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法:选取医院收治的90例原发性肝癌患者,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用直接瘤体微波消融治疗,观察组采用超声引导下改良微波消融治疗,对比两组疾病控制率(...     

B超引导下经皮肝穿刺微波消融治疗肝癌的临床护理

影像引导下的局部热消融技术作为一种微创的肝肿瘤治疗方法，近几年来在国内外发展迅速，己逐渐成为肝癌非手术治疗中的一种常用手段。2005年我科引进微波消融技术，2005年11月～2007年8月，我们对37例原发性肝癌患者行B超引导下经皮肝穿刺微波消融术（MWA）治疗，效果满意，现将配合该技术的护理体会总结如下。     

超声引导下经皮穿刺微波消融治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的:探讨超声引导下经皮穿刺微波消融治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:于2018年11月～2020年11月,选择本院收治的122例子宫肌瘤患者,以数字法对患者进行分组,有61例患者实施射频消融术治疗,另外61例患者应用超声引导下经皮穿刺微波消融治疗,对两组患者的临床治疗效果展开分析.结果:两组患者治疗前后的子宫肌瘤体积差异...     

微波消融和射频消融减胎术治疗复杂性单绒毛膜妊娠的比较

目的评估微波消融(microwave ablation,MWA)和射频消融(radiofrequency ablation,RFA)减胎术对复杂性单绒毛膜妊娠的治疗效果。方法本研究收集2012年1月1日—2018年12月31日在北京大学第三医院产科进行MWA和RFA减胎术治疗的复杂性单绒毛膜妊娠孕妇的临床资料,包括术前资料、手术资料和妊娠结局。比较MWA和RFA减胎术的手术过程和妊娠结局。结果181例减胎孕妇中,132例行MWA,49例行RFA。两组手术过程比较显示,MWA组比RFA组消融时长短(6.0 min和7.5 min,P=0.010)、消融功率低(35.0 W和50.0 W,P<0.001)。妊娠结局比较显示,RFA组和MWA组的保留胎儿存活情况差异无统计学意义(57.7%和66.2%),但在胎死宫内率(42.0%和23.4%,P=0.011)、新生儿出生低体重率(55.6%和31.1%,P=0.021)以及新生儿转重症监护室率(60.0%和32.2%,P=0.011)上,RFA组要高于MWA组。结论MWA作为一种新的减胎手术方式,与RFA减胎术术后的胎儿存活率没有统计学差异,但保留胎儿胎死宫内率和出生低体重率更低,并且手术消融时长更短、消融功率更低,手术更为便捷,在临床应用中更有优势。     

甲旁亢，让她矮了19厘米

近日有个新闻，报道一位30岁的女子，原本好端端的，3年内身材竟然缩水19厘米！乍听起来，真是骇人听闻！经过医生的诊断，终于把她变矮的根本原因找出来了，那就是原发性甲状旁腺功能亢进（简称甲旁亢）。     

微波消融结合三维适形放疗治疗原发性肝癌疗效观察

目的探讨微波消融治疗结合三维适形放疗治疗原发性肝癌的疗效及应用价值。方法选取44例原发性肝癌患者,分为对照组和实验组,对照组24例单纯行三维适形放疗,实验组20例放疗前行B超导向下经皮肝穿刺微波消融治疗。在治疗结束后进行疗效评价。结果实验组和对照组有效率分别为67.86%和40.00%;实验组和对照组的0.5、1、1.5、2年累积生存率分别为100%、91%、73%、49%和95%、50%、43%、35%;中位生存期分别为29个月和23个月;0.5、1、2年累积复发转移率分别为7.14%、14.29%、32.14%和9.09%、34.55%、65.45%。两组毒副反应相似,均未发生严重并发症。结论微波消融与三维适形放疗结合的方法治疗原发性肝癌并发症少,疗效好。     

超声引导下经皮微波消融对原发性小肝癌患者的生存率和肝功能的影响

目的探究超声引导下经皮微波消融对原发性小肝癌患者的生存率、肝功能以及血清标志物的影响。方法选取了在我院肿瘤科进行住院治疗的78例原发性小肝癌患者,随机分为手术治疗组和经皮微波消融组,每组各39例。手术治疗组采用腹腔镜肝切除术治疗,经皮微波消融组在超声引导下经皮微波消融治疗。术后随访3年,分别检测两组患者的生存率、肝功能以及血清标志物的变化情况。结果治疗后的第1年、第2年、第3年,两组患者的生存率无明显统计学差异(P0.05)。治疗后,两组患者的ALT、AST水平升高,ALB、VEGF、AFP水平降低(P0.05),且经皮微波消融组患者的ALT、AST、VEGF、AFP水平低于手术治疗组,ALB高于手术治疗组(P0.05)。通过Cox回归模型分析,发现年龄、血清AFP和VEGF水平为影响原发性小肝癌患者治疗后生存的危险因素(P0.05)。结论超声引导下经皮微波消融术和手术切除术对患者生存率的影响大致相同,而超声引导下经皮微波消融术可以显著改善患者肝功能和血清标志物水平,是影响原发性小肝癌患者治疗预后的危险因素。     

超声引导下微波消融联合聚桂醇硬化治疗甲状腺混合性结节

目的:探讨超声引导下微波消融联合聚桂醇泡沫硬化法对甲状腺混合性结节治疗的安全性和有效性,以及该术式的临床价值.方法:选取在医院就诊的119例甲状腺混合性结节患者,分别对结节实性成分进行微波消融,对囊性区域进行抽液、聚桂醇注射液灌洗及泡沫剂硬化处理.测量术中及术后第1个月、3个月、6个月和12个月时结节体积缩小率(VRR...