马来酸依那普利叶酸片对老年慢性心力衰竭患者血清和肽素、N-末端B型利钠肽前体及同型半胱氨酸水平的影响研究

目的探讨马来酸依那普利叶酸片对老年慢性心力衰竭患者血清和肽素、N-末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取长沙市第三医院2014年1月—2015年1月收治的老年慢性心力衰竭患者90例,根据双盲、对照及随机原则分为观察组和对照组,每组45例;选取同期在长沙市第三医院体检中心体检健康者45例作为空白组。在常规药物治疗基础上,观察组患者给予马来酸依那普利叶酸片治疗,对照组患者给予依那普利片治疗,空白组受试者给予安慰剂。比较不同心功能分级患者与空白组受试者血清和肽素、NT-pro BNP、Hcy水平及观察组与对照组患者治疗前、治疗第4周、治疗第8周血清和肽素、NT-pro BNP、Hcy水平。结果心功能分级为Ⅱ~Ⅳ级者血清和肽素、NT-pro BNP、Hcy水平高于空白组,心功能分级为Ⅲ~Ⅳ级者血清和肽素、NT-pro BNP、Hcy水平高于心功能分级为Ⅱ级者,心功能分级为Ⅳ级者血清和肽素、NT-pro BNP、Hcy水平高于心功能分级为Ⅲ级者(P0.05)。治疗前观察组与对照组患者血清和肽素、NT-pro BNP、Hcy水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗第4、8周,观察组和对照组患者血清和肽素、NT-pro BNP、Hcy水平低于治疗前,且观察组患者血清和肽素、NT-pro BNP、Hcy水平低于对照组(P0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片可有效降低老年慢性心力衰竭患者血清和肽素、NT-pro BNP及Hcy水平,有助于改善患者预后。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽、N末端脑钠肽前体水平的影响

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响。方法选取无锡市人民医院2012年6月—2014年6月收治的老年CHF患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。两组患者均给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予卡维地洛治疗,两组患者均治疗6个月。比较两组患者治疗前后血压〔收缩压(SBP)和舒张压(DBP)〕、心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)〕及血浆BNP、NT-pro BNP水平。结果治疗前两组患者SBP、DBP、LVEF、LVEDD和LVESD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SBP和DBP低于对照组,LVEF高于对照组,LVEDD和LVESD小于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血浆BNP和NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆BNP和NT-pro BNP水平低于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛能有效改善CHF患者心功能,降低血浆BNP和NT-pro BNP水平,进而改善患者预后。     

慢性心力衰竭患者血清和肽素水平与心功能的关系

目的 :探讨血清和肽素(copeptin)与氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左心室射血分数(LVEF)、慢性心力衰竭(CHF)严重程度之间的相关性。方法:筛选78例CHF患者,收集其临床相关数据,按纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为心功能Ⅱ级组22例、心功能Ⅲ级组33例、心功能Ⅳ级组23例,另选取同时期住院的心脏超声及冠状动脉造影正常、无器质性心脏病患者44例为对照组。用酶联免疫吸附法测定研究对象的血清和肽素和NT-pro BNP水平,同时行心脏超声检测其LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD),比较不同心功能分级组及对照组之间各项指标的差别和相关性。结果:CHF组血清和肽素水平明显高于对照组[(543.1±50.8)ng/L比(365.2±53.3)ng/L,P     

步长脑心通胶囊治疗老年冠心病的临床疗效观察

目的观察步长脑心通胶囊治疗老年冠心病的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年5月中国医科大学附属盛京医院收治的老年冠心病患者100例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上口服步长脑通心胶囊;两组患者均治疗1个疗程(4周为1个疗程)。比较两组患者临床疗效及治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清Hcy、hs-CRP及NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清Hcy、hs-CRP及NT-pro BNP水平低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清Hcy、hs-CRP及NT-pro BNP水平均低于治疗前(P0.05)。结论步长脑心通胶囊治疗老年冠心病的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,减轻炎性反应。     

同型半胱氨酸及脑钠肽水平与慢性心力衰竭严重程度的相关性分析

目的 分析慢性心力衰竭（CHF）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）和脑钠肽（BNP）水平变化和与严重程度的相关性。 方法 连续纳入2016年2月~2017年2月期间在天津市第三中心医院分院心内科住院的慢性心力衰竭患者（CHF）,共79例。对照组入选同期住院无心衰的冠心病患者60例;CHF组按照NYHA心功能分级法分Ⅱ级（n=35）、Ⅲ级（n=22）、Ⅳ级（n=22）3个亚组,各组分别测量Hcy、BNP水平,及左室射血分数（LVEF）相关指标。分别比较CHF组和对照组及CHF各心衰亚组间Hcy、BNP水平的差异,及Hcy和BNP的相关性。 结果 CHF组血清Hcy、BNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;并且随着心功能分级的增加,血清Hcy、BNP水平亦明显增高（P<0.05）; Hcy和BNP呈正相关（r=0.22,P=0.048）,差异有统计学意义。 结论 血清Hcy水平变化可一定程度上反映心力衰竭的严重程度。     

慢性心力衰竭患者血清人附睾蛋白4表达及临床意义

目的通过检测慢性心力衰竭(CHF)患者血清人附睾蛋白(HE)4的水平,明确其与心力衰竭严重程度、N-端脑利钠肽前体(NTpro BNP)、肌酐的相关性。方法 CHF患者101例为CHF组,体检健康人群58例为对照组,采用酶联免疫吸附法测定血清HE4、NT-pro BNP的水平,并进行血生化指标检测。结果 CHF组HE4、NT-pro BNP水平较对照组显著升高(P<0.05)。纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级组、心功能分级Ⅰ~Ⅱ级组与对照组HE4及NT-pro BNP水平均具有统计学差异(P<0.05)。HE4水平与NT-pro BNP、肌酐呈正相关。结论 CHF患者血清HE4的水平升高,HE4与心力衰竭的严重程度相关。HE4水平可能为CHF患者诊断及评估病情提供参考。     

不同阶段慢性心力衰竭患者维生素D水平与心功能的相关性研究

目的探讨不同阶段慢性心力衰竭(CHF)患者血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平及其与心功能指标的相关性。方法 80例CHF或心力衰竭前期患者作为观察组,依据ACC/AHA心力衰竭指南进行阶段分级,再选择同期健康体检者25例作为对照组。采用超声心动图仪测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF),取血测定血清25(OH)D及N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平,分析25(OH)D与LVEDD、LVEF及NTpro BNP的相关性。结果不同阶段CHF患者血清25(OH)D较对照组明显降低,心力衰竭级别越高,25(OH)D降低越明显;不同阶段CHF患者25(OH)D与LVEDD、NT-pro BNP呈负相关(r=-0.83,-0.82,P0.01),与LVEF呈正相关(r=0.86,P0.01)。结论血清维生素D水平随心力衰竭严重程度的增加而降低。     

左西孟旦与米力农对充血性心力衰竭患者影响的对比研究

目的比较左西孟旦与米力农对充血性心力衰竭患者的影响。方法选取石家庄市鹿泉人民医院2015—2016年收治的充血性心力衰竭患者150例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组75例。在常规抗心力衰竭治疗基础上,对照组患者给予米力农注射液治疗,观察组患者给予左西孟旦注射液治疗;两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者治疗前后心功能指标及血清N末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,临床疗效,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者SV大于对照组,LVEF、CI高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清NT-pro BNP、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清NT-pro BNP、Hcy水平低于对照组(P0.05)。两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间观察组患者不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论左西孟旦与米力农治疗充血性心力衰竭的临床疗效相似,而与米力农相比,左西孟旦能更有效地改善充血性心力衰竭患者心功能,降低血清NT-pro BNP、Hcy水平,且安全性较高。     

马来酸依那普利叶酸片对老年慢性心力衰竭患者NT-proBNP、Hcy水平及心功能的影响分析

目的探究老年慢性心力衰竭患者选择马来酸依那普利叶酸片对患者NT-proBNP、Hcy水平及心功能的影响。方法选取2020年6-12月收入的老年慢性心力衰竭患者102例,随机分为两组,各51例,对照组:依那普利片,观察组:马来酸依那普利叶酸片,比较两组干预结果。结果治疗后,观察组NT-proBNP、Hcy水平低于对照组;LVESVD、LVEDVID低于对照组,LVEF高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片用于慢性心力衰竭患者中,心功能指标显著改善,NT-proBNP、Hcy水平降低,应用效果显著。     

老年慢性心衰患者血浆和肽素检测及临床意义

目的探究老年慢性心力衰竭患者血浆和肽素(copeptin)水平及临床意义。方法将150例老年慢性心力衰竭患者设为观察组,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级分为Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级三个亚组;随访1年,根据随访期间有无心血管不良事件分为良好组和不良组。另选择50例健康志愿者作为对照组。检测各组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、血浆copeptin、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平。结果观察组copeptin、NT-pro BNP、LVEDd水平显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组(均P<0.05);不同心功能分级亚组间copeptin、NT-pro BNP、LVEF、LVEDd比较差异显著(P<0.05),心功能分级越高,copeptin、NT-pro BNP、LVEDd水平越高,LVEF水平越低;不良组患者copeptin、NT-pro BNP、LVEDd水平显著高于良好组,而LVEF水平显著低于良好组(均P<0.05);Pearson相关分析显示,copeptin与NT-pro BNP、LVEDd呈显著正相关,与LVEF呈显著负相关(P<0.05)。结论 copeptin在老年慢性心力衰竭患者血浆高表达,可作为早期诊断、病情严重程度和预后判断的指标。     

冠心病合并高脂血症患者检测同型半胱氨酸与N端脑钠肽前体的临床意义

目的研究冠心病合并高脂血症患者检测同型半胱氨酸(Hcy)与N端脑钠肽前体(NTpro BNP)检测的临床意义。方法比较健康体检者(对照组)和冠心病合并高脂血症患者(观察组)Hcy和NT-pro BNP水平的差异性。结果观察组患者Hcy和NT-pro BNP的水平均高于对照组健康体检者,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测Hcy、NT-pro BNP能够及时识别异常,为冠心病合并高脂血症患者的诊断、评估病情等提供指导依据。     

依那普利叶酸片对H型高血压病人动脉僵硬度、心功能及血浆Hcy、NT-pro BNP水平的影响

目的探讨依那普利叶酸片对H型高血压病人的动脉僵硬度、心功能及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)水平以及血压的影响。方法选取于我院2015年6月1日—2017年6月1日接收治疗的H型高血压病人102例,采用随机数字表法将所有病人分为两组,每组51例。观察组给予依那普利叶酸片治疗,对照组给予依那普利治疗。观察比较两组治疗前后臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、心功能及血浆Hcy水平、NT-pro BNP水平、NT-pro BNP阳性检测率和收缩压(SBP)、舒张压(DBP)情况。结果观察组病人治疗后baPWV、Hcy水平均低于对照组(P0.05);治疗后,观察组病人左心室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)水平低于对照组,左室射血分数(LVEF)水平高于对照组(P0.05);观察组病人治疗后SBP、DBP水平低于对照组(P0.05);治疗后观察组病人NT-pro BNP水平明显低于对照组(P0.05),观察组baPWV阳性检出率为5.88%,低于对照组的27.45%(P0.05)。结论依那普利叶酸片治疗H型高血压病人临床疗效显著,可有效改善病人的动脉僵硬程度,改善心功能,降低血压及血浆Hcy、NT-pro BNP水平。     

脑钠肽评估房颤合并心力衰竭的价值

目的:探讨血清B型脑钠肽(BNP)水平在心房颤动(房颤)并发充血性心力衰竭(CHF)中的价值.方法:用免疫荧光定量测定法检测54例心房颤动合并心力衰竭患者的血清脑钠肽水平,按NYHA心功能级别分成4组,并以30例健康成人作为正常对照组.采用多普勒心动超声图判断左心室功能. 结果:BNP与年龄存在正相关,年龄越大,BNP越高,但二者关联度不密切(r=0.23).BNP在治疗组与对照组间分布差异有统计学意义,χ2值为54.25,P＜0.01.心动超声图左心室功能测定,5组间比较,NYHA心功能分级Ⅳ组与对照组有统计学意义(P＜0.05). 结论:血清脑钠肽水平在房颤并发心力衰竭中,对诊断疾病严重性及判断预后有重要意义.     

脑钠肽评估房颤合并心力衰竭的价值

目的:探讨血清B型脑钠肽(BNP)水平在心房颤动(房颤)并发充血性心力衰竭(CHF)中的价值。方法:用免疫荧光定量测定法检测54例心房颤动合并心力衰竭患者的血清脑钠肽水平,按NYHA心功能级别分成4组,并以30例健康成人作为正常对照组。采用多普勒心动超声图判断左心室功能。结果:BNP与年龄存在正相关,年龄越大,BNP越高,但二者关联度不密切(r=0.23)。BNP在治疗组与对照组间分布差异有统计学意义,χ2值为54.25,P<0.01。心动超声图左心室功能测定,5组间比较,NYHA心功能分级Ⅳ组与对照组有统计学意义(P<0.05)。结论:血清脑钠肽水平在房颤并发心力衰竭中,对诊断疾病严重性及判断预后有重要意义。     

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血清同型半胱氨酸水平及不良心血管事件的影响

目的:探讨马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及不良心血管事件的影响。方法:选取200例H型高血压患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例。2组患者均予以高血压常规治疗,并进行良好生活方式及饮食干预。在此基础上,对照组给予马来酸依那普利片治疗,观察组给予马来酸依那普利叶酸片,连续治疗3个月。比较2组治疗前、后血Hcy水平,左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期与晚期血流峰值比值(E/A),以及1年内心血管事件发生情况。结果:治疗后,观察组Hcy水平明显下降(P 0.05),对照组Hcy水平无明显改变(P 0.05); 2组LVEF均明显上升(P 0.05),但2组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。随访12个月,观察组心血管事件发生率显著低于对照组(10.0%vs 23.0%,P 0.05)。治疗过程中2组均未见严重不良反应。结论:马来酸依那普利叶酸片能有效降低H型高血压患者血清Hcy水平以及心血管事件发生率。     

慢性心力衰竭患者hs-CRP BNP Hcy水平变化及临床意义

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、B型脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及临床意义。方法测定63例CHF患者(CHF组)以及55名健康体检者(对照组)hsCRP、BNP、Hcy水平及左室射血分数(LVEF)值,比较两组间各项指标差异,并分析指标间的相关性。结果与对照组相比较,CHF组患者hs-CRP、BNP、Hcy水平均明显增高(P0.05);随着心功能分级的增高,CHF患者hs-CRP、BNP、Hcy水平也随着不断升高(P0.05);CHF患者hs-CRP、BNP、Hcy水平与LVEF值呈明显负相关(P0.05)。结论 hs-CRP、BNP、Hcy水平与CHF患者心衰严重程度密切相关,且与患者LVEF具有良好的相关性,可作为评价CHF患者左室功能的辅助指标。     

老年心力衰竭合并细菌性肺炎患者血清氨基末端脑钠肽原、热休克蛋白、降钙素原水平的变化及意义

目的探讨老年心力衰竭合并细菌性肺炎患者血清氨基末端脑钠肽原(NT-pro BNP)、热休克蛋白(HSP)70和降钙素原(PCT)水平的变化及临床意义。方法分别选取老年心力衰竭患者(心力衰竭组)、老年心力衰竭合并细菌性肺炎患者(合并肺炎组)、老年健康志愿者(对照组)各100例。检测并对比各组血清NT-pro BNP、HSP70、PCT水平。所有患者均实施对症支持治疗,对比心力衰竭合并肺炎患者中不同心功能分级、死亡者和存活者血清NT-pro BNP、HSP70、PCT水平差异。结果合并肺炎组患者血清NT-pro BNP、HSP70、PCT水平均远高于心力衰竭组和对照组(P<0.05),且心力衰竭组血清NT-pro BNP、HSP70、PCT水平均远高于对照组(P<0.05);合并肺炎患者血清NT-pro BNP、HSP70、PCT水平均随心功能分级的增加而明显升高(P<0.05),且死亡者血清NT-pro BNP、HSP70、PCT水平远高于存活者(P<0.05)。结论在老年心力衰竭合并细菌性肺炎患者中血清NT-pro BNP、HSP70、PCT水平均异常升高,且可用来评估患者的心功能及预后。     

肺癌患者血清NT-proBNP水平变化及其在肺癌分型中的意义

目的探讨肺癌患者血清NT-pro BNP水平变化及其与肺癌病理类型的关系。方法选择肺癌患者100例,包括小细胞肺癌（SCLC）患者50例（SCLC组）、非小细胞肺癌（NSCLC）患者50例（NSCLC组）,另选健康体检者50例作为对照组。SCLC组及NSCLC组患者均行2周期的化疗,治疗2周期后检测两组治疗前后及对照组血清NT-pro BNP水平。结果治疗前,SCLC组、NSCLC组患者血清NT-pro BNP水平均高于对照组（P〈0.05）,SCLC组高于NSCLC组（P〈0.05）。治疗后,SCLC组血清NT-pro BNP水平均低于治疗前（P〈0.05）,NSCLC组治疗前后血清NT-pro BNP水平比较差异均无统计学意义。治疗后,SCLC组、NSCLC组患者血清NT-pro BNP水平均高于对照组,SCLC组血清NT-pro BNP水平高于NSCLC组（P〈0.05）。结论肺癌患者血清NT-pro BNP水平升高,SCLC患者的血清NT-pro BNP水平高于NSCLC患者。肺癌类型与血清NT-pro BNP水平有关。     

血清TNF-α、hs-CRP、NT-proBNP、BNP水平联合检测在COPD合并肺心病患者病情评估中的应用价值

目的探讨血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、B型脑钠肽(BNP)水平联合检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者病情评估中的应用价值。方法选取COPD合并肺心病患者88例作为病例组,依据心功能分级分为4个亚组。另选取同期单纯COPD患者40例作为对照组,依次测得并比较病例组不同亚组、病例组和对照组、病例组治疗前后血清TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平,并分析各项指标与COPD合并肺心病的相关性。结果病例组4个亚组组间比较差异有统计学意义(P0.05),且TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平随着心功能评级增加而升高。病例组治疗后TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平明显低于治疗前,且病例组均明显高于对照组(P0.05)。多因素回归分析显示,TNF-α、hs-CRP、NT-pro BNP、BNP水平是COPD合并肺心病的独立预测因素(P0.05)。结论血清TNF-α、hs-CRP、NT-pro BN、BNP水平可以作为临床早期判断COPD合并肺心病患者病情严重程度的重要指标。     

联合检测脑钠肽和血尿酸对慢性心衰患者诊疗的指导意义

目的分析联合检测脑钠肽(BNP)和血尿酸(UA)对慢性心衰(CHF)患者诊疗的指导意义。方法选取我院收治的CHF患者117例作为观察组,选取同期健康体检者99例作为对照组,均进行BNP和血清UA联合检测,并将观察组心功能III级患者分为观察A组及观察B组,观察A组采取别嘌呤醇治疗,观察B组采取常规抗心衰治疗,分析对诊疗的指导意义。结果观察组心功能II、III、IV级患者血清UA、BNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组心功能II、III级患者血清UA、BNP水平均低于心功能IV级,差异有统计学意义(P0.05)。观察组心功能II级患者血清UA、BNP水平均低于心功能III级,差异有统计学意义(P0.05)。观察A组患者治疗后LVEF水平高于观察B组、血清UA水平低于观察B组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察A组患者治疗后LVEF水平高于治疗前、血清UA水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论脑钠肽和血尿酸与慢性心衰有着密切的联系,并且水平会随着患者病情严重程度而改变,是指导患者诊疗的重要检测指标。