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1.
《内科》2017,(5)
目的探讨适形调强放疗联合奥沙利铂、卡培他滨同步化疗治疗晚期食管癌患者的临床效果。方法将2012年1月至2013年12月在我院接受治疗的56例晚期食管癌患者按照随机数字表法分为两组,每组28例。对照组患者采用适形调强放疗治疗,研究组患者进行适形调强放疗联合奥沙利铂、卡培他滨同步化疗治疗。比较两组患者的临床治疗效果、远期生存情况、QLQ-OES24评分及不良反应发生情况。结果治疗6周后,研究组患者治疗总有效率(82.1%)显著高于对照组(57.1%),差异有统计学意义(P0.05);研究组患者1、2、3年生存率显著高于对照组(P0.05);两组患者放射性肺炎、放射性食管炎等不良反应及其INM临床分期比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗1、2个月后,两组患者QLQ-OES24评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗6个月后研究组患者QLQ-OES24评分显著高于对照组(P0.05)。结论适形调强放疗联合奥沙利铂、卡培他滨同步化疗治疗晚期食管癌患者,可有效提高临床治疗效果,改善患者的生活质量,不增加患者的不良反应,在临床上具有一定的推广应用价值。  相似文献   

2.
目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性临床研究方法,将2013年1月-2015年12月于我院保守治疗的100例晚期胃癌患者分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者给予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,对照组患者给予卡培他滨联合多西他赛治疗。治疗3个周期后,比较不同方案的临床效果、肿瘤标志物水平、安全性和患者生存质量评分等。结果经不同方案的化疗药物治疗后,在总有效率方面,观察组(84%)明显高于对照组(62%),差异具有统计学意义(P0.05);在疾病控制率方面,观察组(94%)高于对照组(80%),但差异无统计学意义(P0.05);在肿瘤标志物水平方面,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的药物不良反应发生率(12%)低于对照组(16%),但差异无统计学意义。治疗前,两组患者在生存质量评分方面的差异无统计学意义;治疗后,观察组患者对生存质量的评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果优于卡培他滨联合多西他赛治疗,且患者的预后生存质量较高。  相似文献   

3.
目的 对比研究SOX方案与奥沙利铂联合卡培他滨对晚期胃癌患者血清微小RNA(miR)-34a及let-7i含量的影响。方法 选取144例晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,各72例。对照组给予奥沙利铂+卡培他滨,观察组给予替吉奥胶囊+奥沙利铂(SOX方案),21 d为1个周期,两组患者均持续随访至治疗后1年。评价两组患者临床疗效。于治疗前及治疗6个周期,采用酶联免疫吸附试验测定患者血清中肿瘤标志物:糖类抗原(CA)19-9、CA125、癌胚抗原(CEA)水平;采用实时荧光定量PCR法测定患者血清中miR-34a和let-7i相对表达水平。统计患者化疗期间发生的0~Ⅳ度不良反应。结果 观察组客观缓解率和疾病控制率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清肿瘤标志物CA19-9、CA125和CEA水平组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗6个周期后,两组血清肿瘤标志物CA19-9、CA125和CEA水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,对照组和观察组血清miR-34a和let-7i表达差异无统计学意义(P>0.05);...  相似文献   

4.
目的比较晚期结直肠癌患者行替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗的临床治疗效果。方法以2013年1月至2015年1月收入我院治疗的晚期结直肠癌患者80例为研究对象,根据治疗方法的不同分为A、B两组,每组40例。A组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗,B组给予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,观察两组治疗效果与不良反应发生情况。结果 A组与B组治疗总有效率分别为47.5%、42.5%,临床受益率分别为82.5%、80.0%,两组治疗总有效率、临床受益率比较,差异无统计学意义(P0.05);不良反应大多出现在化疗第3周期后,以Ⅰ级、Ⅱ级最为常见,两组患者出现的不良反应主要有胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能异常、口腔黏膜炎、手足综合征等,A组患者手足综合征发生率显著低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂对晚期结直肠癌患者的治疗效果与卡培他滨联合奥沙利铂的疗效基本相同,且引发手足综合征的风险更低,值得临床应用。  相似文献   

5.
目的探究卡培他滨联合奥沙利铂同期放化疗在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术中的应用效果,为直肠癌根治术后放化疗提供循证依据.方法选取湖州市中心医院2014-09/2015-09收治的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术患者共98例,按照随机数表法分为对照组(n=48)与观察组(n=50),对照组接受卡培他滨单药物同期放化疗,观察组接受卡培他滨联合奥沙利铂同期放化疗.比较两组患者放化疗效果、生存指标及不良反应情况.结果观察组放化疗有效率明显高于对照组放化疗有效率(98.0%vs 87.0%,P0.05).对照组与观察组患者总生存率为(79.2%vs 78.0%,P=0.889),无局部区域复发生存率LR-FS为(91.7%vs 84.0%,P=0.247),无远处转移生存率FDM为(75.0%vs 76.0%,P=0.908),均无显著性差异.在急性毒性反应Ⅰ-Ⅳ级中,观察组食欲下降、恶心、呕吐、放射性肠炎/腹泻的发生率均高于对照组(P0.05),神经毒性与手足综合征的发生率也高于对照组(P0.05).在急性毒性反应Ⅲ-Ⅳ级中,观察组呕吐、放射性皮炎发生率高于对照组(P0.05).结论Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后患者使用卡培他滨联合奥沙利铂同期放化疗有较好的效果,但未增加患者的总生存率OS,无局部区域复发生存率LR-FS,无远处转移生存率FDM等生存获益指标,其急性毒性反应发生率较高.  相似文献   

6.
目的探讨贝伐单抗联合新辅助化疗CapeOx方案(卡培他滨+奥沙利铂)对局部晚期结肠癌患者疗效和预后的影响。方法选取安徽省第二人民医院2014年1月至2017年1月收治的124例局部晚期结肠癌患者,随机数表法分为贝伐单抗组和CapeOx组,每组62例,CapeOx组采用卡培他滨+奥沙利铂方案化疗;贝伐单抗组采用贝伐单抗联合卡培他滨+奥沙利铂方案化疗,随访24个月,比较两组患者临床疗效、卡诺夫斯基健康状况量表(KPS)评分、总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)及药物不良反应情况。结果治疗后贝伐单抗组总缓解率(OR)为58.06%(36/62),疾病控制率(DCR)为77.42%(48/62),显著高于CapeOx组OR25.81%(16/62)、DCR48.39%(30/62)(P0.05)。治疗后两组患者KPS评分较治疗前显著提高(P0.05),且贝伐单抗组显著高于CapeOx组(P0.05)。截止末次随访时间,CapeOx组和贝伐单抗组PFS分别为38.71%(24/62)和58.06%(36/62),贝伐单抗组疾病进展风险显著低于CapeOx组(χ~2=7.469,95%CI:19.473~21.888,P=0.006),OS分别为61.29%(38/62)和74.19%(46/62),贝伐单抗组的死亡风险显著低于CapeOx组(χ~2=3.910,95%CI:20.798~23.457,P=0.048),两组患者发生不良反应差异无统计学意义(χ~2=0.152,P=0.697)。结论贝伐单抗联合卡培他滨+奥沙利铂是局部晚期结肠癌的有效治疗方案,且不增加不良反应发生率,可显著改善患者OS及PFS,降低死亡风险及疾病进展风险。  相似文献   

7.
目的探讨卡培他滨与贝伐单抗联合治疗老年转移性结直肠癌的近期疗效及安全性。方法选取我院收治的老年性结直肠癌患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗,观察组患者采用卡培他滨联合贝伐单抗治疗,观察两组患者经4个周期治疗后的疗效、不良反应。结果两组的近期疗效比较,观察组有明显的优势(P<0.05)。两组不良反应比较,观察组较对照组具有明显优势(P<0.05)。结论卡培他滨联合贝伐单抗是治疗老年转移性结直肠癌的有效方法。  相似文献   

8.
目的观察分析奥沙利铂联合表柔比星介入治疗原发肝癌的临床疗效及安全性。方法选取2011年1月~2016年6月收治的原发性肝癌(PLC)患者58例,随机分为研究组(30例)和对照组(28例)。两组患者均行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,研究组给予奥沙利铂联合表柔比星治疗,对照组给予灌注奥沙利铂联合吉西他滨治疗。观察比较两组患者经不同治疗方式后的临床疗效及不良反应情况。结果两组患者经治疗后,研究组近期有效率为80.00%,显著高于对照组的53.57%(P0.05)。治疗前,两组AFP水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组AFP水平明显低于对照组(P0.001)。研究组治疗期间不良反应发生率为13.32%,显著少于对照组的39.27%(P0.05)。治疗后随访1年,治疗组6个月生存率(93.33%)明显高于对照组(67.86%),且1年生存率(70.00%)明显高于对照组(42.86%),P均0.05。结论奥沙利铂联合表柔比星联合介入治疗PLC近期及远期疗效显著,可有效降低血清甲胎蛋白水平,且药物安全性高,在临床中具有推广应用价值。  相似文献   

9.
目的探讨卡培他滨辅助紫杉醇+顺铂(TP)化疗对胃癌患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和B型脑钠肽(BNP)的影响。方法选取2015年6月至2017年6月空军军医大学第一附属医院收治的胃癌患者84例,按照化疗方案不同分为对照组(紫杉醇+顺铂) 36例和观察组(卡培他滨+紫杉醇+顺铂) 48例。比较两组临床治疗效果,治疗前后血清cTnI、BNP水平,并比较两组不良反应发生率及3年生存率。结果观察组近期治疗有效率为79.17%,显著高于对照组的58.33%(P 0.05)。治疗后,两组的血清cTnI、BNP水平均明显升高,且观察组cTnI、BNP均显著高于对照组(P 0.05)。观察组不良反应总发生率为31.25%,显著低于对照组的52.78%(P 0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,观察组3年生存率为56.25%,显著高于对照组的30.56%(P 0.05)。结论卡培他滨辅助紫杉醇+TP方案化疗可有效提高胃癌患者临床治疗效果及远期生存率,但三药联合方案化疗可导致胃癌患者心肌损害,应早期加强血清cTnI、BNP的动态监测,以便及时调整治疗方案,使卡培他滨的应用更加安全有效。  相似文献   

10.
目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂在晚期胃癌中的临床效果研究。方法选取2007年2月—2010年2月于我院进行治疗的64例晚期胃癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(奥沙利铂、氟尿嘧啶联合醛氢叶酸组)32例和观察组(卡培他滨联合奥沙利铂组)32例,并对其进行相应的护理方法,后将两组患者的治疗效果、不良反应发生率、患者满意率及治疗前后的血清CEA、CA50、CA199、CA125及β2-MG水平进行检测及比较。结果经比较发现,观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,而治疗后血清CEA、CA50、CA199、CA125及β2-MG水平均低于对照组,均有显著统计学意义(P〈0.05)。结论卡培他滨联合奥沙利铂在晚期胃癌中的临床效果较佳,配合以相应的护理,对于改善患者预后作用明显。  相似文献   

11.
目的分析奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗对进展期胃癌治疗疗效及安全性。方法随机选择自2015年1月~2015年12月在我院由于进展期胃癌进行化疗的患者60例,与患者进行沟通后综合患者的意愿按治疗方式不同分为实验组与对照组,实验组(30例)患者接受奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗,对照组(30例)患者采取表柔比星、顺铂、氟尿嘧啶三者联合(ECF)化疗,最终将两组患者在治疗效果、毒副反应、1年生存率三个方面进行比较。结果发现实验组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者在胃肠道反应、肝肾损伤等方面的影响明显低于对照组,差异显著有统计学意义(P0.05)。实验组患者1年生存率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗可以提高患者治疗的有效率,并降低由于化疗带来的毒副反应。  相似文献   

12.
目的观察卡培他滨辅助化疗治疗老年晚期胃癌的临床效果,并分析可能的机制。方法接受化疗的老年晚期胃癌患者依据化疗方案不同分为对照组73例(紫杉醇+顺铂)及观察组76例(紫杉醇+顺铂+卡培他滨)。观察两组近远期疗效并分析可能机制。结果观察组化疗有效率显著高于对照组(χ~2=4.203,P=0.040)。治疗后观察组细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原(CA)19-9及72-4均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素(IL)-1β及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均显著降低(P<0.05),观察组此两项指标显著高于对照组(P<0.05)。观察组化疗后1年累积生存率显著高于对照组(χ~2=4.002,P=0.045)。结论加用卡培他滨可显著提高老年晚期胃癌患者近远期疗效,可能与改善化疗所致免疫抑制有关。  相似文献   

13.
目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨对老年结肠癌患者安全性、预后及Bcl-2、环氧化酶(COX)-2、癌胚抗原(CEA)的影响。方法选择60例老年结肠癌患者分为对照组(30例):予奥沙利铂治疗;观察组(30例):奥沙利铂加卡培他滨治疗。观察两组安全性、预后及Bcl-2、COX-2、CEA的表达。结果 (1)观察组治疗前后血小板计数(PLT)比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后PLT、肝功能比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后白细胞计数(WBC)差异无统计学意义(P>0.05),两组比较,观察组肝功能治疗后显著低于对照组(P<0.05)。(2)观察组发生口腔黏膜炎(50%)低于对照组(66.67%),但差异无统计学意义(P>0.05),观察组发生恶心呕吐(33.33%)、肝功能异常(26.67%)显著低于对照组(60%、56.67%,均P<0.05)。(3)治疗后,两组Spitzer指数均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,两组Bcl-2、COX-2、CEA表达均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨对老年结肠癌患者安全性好,可改善预后,可能通过降低Bcl-2、COX-2、CEA的表达来调控。  相似文献   

14.
[目的]观察奥沙利铂联合卡培他滨结合同步放疗对中低位直肠癌的临床疗效。[方法]选取我院2014年2月~2016年1月诊治的中低位直肠癌患者124例,124例患者随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组使用卡培他滨结合同步放疗,观察组使用奥沙利铂联合卡培他滨结合同步放疗。比较2组临床疗效和使用安全性。[结果]观察组有效率和控制率分别为61.3%(38/62)和93.5%(58/62),显著高于对照组的41.9%(26/62)和77.4%(48/62)(P0.05)。观察组实行Dixon、Miles和Hartmman手术率分别为80.6%(50/62)、11.3%(7/62)和8.1%(5/62);对照组实行Dixon、Miles和Hartmman手术率分别为66.1%(41/62)、21.0%(13/62)和12.9%(8/62),2组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组吻合口瘘发生率为3.2%(2/62),对照组吻合口瘘发生率为4.8%(3/62),2组间吻合口瘘发生率差异无统计学意义(P0.05)。观察组恶心、呕吐、手足综合征的Ⅰ~Ⅱ级不良反应发生率显著低于对照组(P0.05),观察组腹泻的Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。[结论]奥沙利铂联合卡培他滨结合同步放疗治疗直肠癌可以显著提高临床疗效,增加患者保肛率,临床使用安全。  相似文献   

15.
目的观察奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗与表柔比星+5-氟尿嘧啶+顺铂(ECF方案)治疗老年进展期胃癌效果及毒副反应。方法63例进展期胃癌老年患者资料统计归纳并结合辅助化疗方式差异性分为观察组32例,围术期实施奥沙利铂+卡培他滨辅助化疗;对照组31例,实施ECF方案治疗;观察两组临床疗效,评估毒副反应症状,并追踪随访1年,记录存活率。结果观察组胃肠道毒副反应及骨髓抑制症状发生率均明显少于对照组(P<0.05);观察组辅助化疗治疗有效率(81.25%)显著高于对照组(61.29%,P<0.05);观察组12个月存活率(90.63%)显著高于对照组(67.74%,P<0.05)。结论进展期胃癌老年患者经奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗具有良好效果,可延长患者存活期,且化疗毒副反应低,耐受度较高。  相似文献   

16.
目的:探讨卡培他滨联合常规化疗治疗晚期胃癌疗效、不良反应及对血清基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP-2)及MMP-9的影响,为临床治疗晚期胃癌提供临床依据.方法:收集南华大学附属第二医院2011-10/2013-10收治的120例胃癌患者,随机将其分为对照组57例与观察组63例.对照组给予常规多西紫杉醇和顺铂治疗,观察组在常规治疗基础上给予卡培他滨治疗,观察并比较两组患者疗效、生存率、不良反应及对血清MMP-2和MMP-9水平的影响.结果:两组患者治疗有效率比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组6 mo与1年生存率分别为88.9%与77.8%,均显著高于对照组患者(73.7%vs 59.6%),差异具有统计学意义(P0.05).观察组患者在骨髓抑制及胃肠道反应方面显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者其他方面不良反应差异无统计学意义.两组治疗后与治疗前相比,血清MMP-2与MMP-9水平均有所降低,差异均具有统计学意义(P0.05).与对照组相比,观察组治疗后MMP-2与MMP-9均显著低于对照组治疗后血清水平,差异均具有统计学意义(P0.05).结论:卡培他滨联合常规化疗治疗晚期胃癌疗效确切,安全性较好,并且可显著降低M M P-2与M M P-9的血清水平,值得临床上进一步深入研究.  相似文献   

17.
目的比较奥沙利铂联合卡培他滨、鬼臼乙叉甙、亚叶酸钙、氟尿嘧啶(ELF)两种化疗方案对老年晚期胃癌患者治疗效果和不良反应。方法老年晚期胃癌患者65例随机分为观察组33例和对照组32例,比较两组基线资料、化疗2个周期的疗效以及不良反应。结果两组基线资料包括性别、年龄、体质指数(BMI)、病程、基础疾病、病理诊断、肿瘤转移均无统计学差异(P>0.05);化疗2个周期后,观察组治疗疗效显著优于对照组(χ2=8.977,P=0.030);观察组恶心呕吐(χ2=6.146,P=0.013)、骨髓抑制(χ2=6.848,P=0.009)的发生率均低于对照组。结论奥沙利铂联合卡培他滨化疗方案在老年晚期胃癌患者中疗效更佳,不良反应更少。  相似文献   

18.
目的探讨奥沙利铂对晚期结直肠癌化疗临床疗效的影响及其对TNF-α、IL-2水平的影响。方法选取2012年1月至2016年1月在作者两院治疗的晚期结直肠癌患者98例,随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组接受常规化疗,观察组在对照组基础上接受奥沙利铂治疗,比较两组的临床疗效以及化疗期间不良反应的发生情况,分别测定两组患者化疗前后IL-2、TNF-ɑ的含量水平。结果观察组的临床总有效率为59.18%,显著高于对照组的38.78%(P0.05);两组腹泻、恶心呕吐、骨髓抑制(白细胞、血小板、血红蛋白减少)、脱发以及肝功能损伤等不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05);观察组出现神经毒性的发生率显著高于对照组(P0.05)。两组治疗后IL-2含量显著升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);而TNF-α的含量较治疗前明显受到抑制(P0.05),其中观察组抑制TNF-α的效应大于对照组(P0.05)。结论奥沙利铂治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效显著,化疗期间出现不良反应的发生率除神经毒性外与对照组无统计学差异,安全性较好,显著改善患者的细胞免疫功能,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
目的探讨替吉奥胶囊或卡培他滨片同步采用三维适形放疗治疗中老年复发直肠癌的临床疗效。方法将2008年1月至2011年1月该院收治的78例中老年直肠癌术后复发患者随机分为研究组38例,采用替吉奥联合三维适行放疗给予放疗,剂量为1.8~2.0 Gy/d,5 d/w,总量为54~66 Gy;对照组40例,采用卡培他滨配合三维适行放疗,放疗剂量同研究组,观察两组的治疗效果、不良反应及3年内的生存率。结果研究组治疗后有效率〔81.58%(31/38)〕高于对照组〔60.00%(24/40)〕(χ2=4.364,P0.05);两组患者主要存在消化道反应、放射性直肠炎、骨髓抑制以及手足综合征等不良反应,经及时处理后恢复,组间无显著差异(P0.05);研究组3年内生存率均高于对照组(均P0.05)。结论三维适形放疗同步替吉奥治疗中老年复发直肠癌的短期疗效及生存率控制均优于卡培他滨方案,对于机体状况承受力较差的老年患者更适用。  相似文献   

20.
目的探讨自体免疫细胞联合紫杉醇+顺铂(TP)化疗方案对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存的影响。方法选取2008年4月至2011年4月来该院接受治疗的老年晚期NSCLC患者65例,将其随机分为对照组和观察组,对照组采用TP化疗方案,观察组采用树突细胞-杀伤细胞(DC-CIK)联合TP化疗方案进行治疗。疗程结束后,流式检测治疗前后患者外周血CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD16+CD56+、CD4+CD25+细胞的比例,比较对照组和观察组治疗前后的机体免疫功能变化;采用电化学发光免疫分析法测定两组患者治疗前后外周血血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)水平;比较两组患者治疗后的累积生存率。结果治疗后观察组淋巴细胞比例改善明显优于对照组(P0.05);治疗后观察组外周血血清CEA和CYFRA21-1含量与治疗前和对照组治疗后相比显著下降(P0.05);观察组累积生存率明显高于对照组(P0.05)。结论自体免疫细胞联合紫杉醇+TP化疗方案能够显著改善老年晚期NSCLC患者免疫功能,有效降低血清肿瘤标志物水平,提高生存率。  相似文献   

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