经皮穴位电刺激在阿片类药物导致的便秘管理中的疗效评价

目的：观察经皮穴位电刺激在阿片类药物所致便秘管理中的疗效。方法：选择确诊为阿片药物导致便秘的患者共146例随机分为2组,TEAS组以及对照组。所有入组患者均口服苁蓉通便口服液10ml,2次/日,TEAS组加经皮穴位电刺激治疗相关穴位,并根据症状虚实加减穴位,共治疗2周。治疗前以及治疗2周后分别记录所有患者肠功能指数、便秘症状积分,评价便秘疗效,生活质量评价采用便秘患者生存质量自评量表(PAC-QOL）。结果：两组在治疗后便秘均有改善。TEAS组在肠功能指数排便的总满意度为62.44±17.81,较对照组改善更明显（t=-3.64,P=0.00）。生活质量评分上TEAS组4个维度积分均有改善,其中躯体不适的积分为8.52±0.71,（t=-3.69,P=0.00)、心理和社会不适的积分为2.03±0.32,(t=-2.95,P=0.00)、满意度积分为1.14±0.29(t=-2.38,P=0.00),这3个项目积分改善均优于对照组（P＜0.05）。从便秘症状积分上比较,TEAS组治疗后为5.10±0.51,较对照组改善更明显（t=-3.90,P=0.02）。TEAS组总有效率为93.06%,对照组为85.07%,虽然TEAS组总有效率高,但没有出现统计学差异（χ2=2.92,P=0.13）。结论：经皮穴位电刺激可以改善阿片类药物所致便秘患者的症状及生活质量。     

穴位贴敷联合艾灸治疗肿瘤患者阿片类药物相关性便秘的效果

目的 探讨穴位贴敷联合艾灸治疗肿瘤患者阿片类药物相关性便秘的疗效。方法 选取2018年2月～2020年2月收治于我院肿瘤科的70例阿片类药物相关性便秘的肿瘤患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各35例。对照组通便予以麻仁润肠丸治疗,治疗组予以穴位贴敷联合艾灸治疗,两组共治疗10 d后,对两组患者的便秘情况和临床疗效进行比较。结果 治疗组便秘患者临床疗总有效率为94.29%,高于对照组的62.86%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前在排便的次数、排便困难程度、大便的性状等症候积分无显著性差异(P0.05);治疗组症候积分在治疗后明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 穴位贴敷联合艾灸治疗肿瘤患者阿片类药物相关性便秘疗效确切,对改善患者便秘症状有效,可在临床推广应用。     

中频穴位电刺激对乳腺癌蒽环类方案化疗患者止吐作用的研究

目的 探讨中频穴位电刺激联合常规止吐药物缓解乳腺癌蒽环类方案化疗患者呕吐症状的临床效果.方法 选取2016年7月至2019年6月就诊于江南大学附属医院中西医结合肿瘤科并使用表柔比星为主方案化疗的57例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为对照组(n=28)和治疗组(n=29).对照组化疗前均使用地塞米松联合阿扎司琼注射液常规止吐治疗,治疗组在对照组治疗基础上使用中频电脉冲治疗仪刺激中脘、内关、足三里穴位.比较两组化疗后24 h评价急性呕吐反应、食欲积分及化疗后120 h评价延迟性呕吐反应、KPS评分、体质量.结果 治疗组发生Ⅰ～Ⅳ度急性呕吐反应以及延迟性呕吐反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).化疗后,治疗组KPS评分高于对照组[(73.45±10.46)分vs.(63.21±10.56)分],差异有统计学意义(P<0.05).治疗组食欲评分低于对照组[(1.38±0.76)分vs.(2.00±1.25)分],差异有统计学意义(P<0.05).两组体质量比较差异无统计学意义.两组便秘、腹痛腹胀、乏力、头昏头痛、发热等不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 中频穴位电刺激联合常规止吐药物对乳腺癌蒽环类方案化疗患者的止吐作用优于单用常规止吐方案,且能改善患者KPS评分以及缓解化疗引起的食欲下降,无明显不良反应发生.     

行走功能状态对老年功能性便秘患者症状、生活质量及肛门直肠动力学的影响

目的 探讨行走功能状态对老年功能性便秘(functional constipation,FC)患者便秘症状、生活质量及肛门直肠动力学的影响.方法 选取2018年1月至2020年1月北京老年医院收治的老年FC患者120例.通过Barthel指数评价患者行走功能,根据是否独立行走将患者分为行走正常组(75例)和行走困难组(45例),采用便秘生活质量量表进行生活质量评估.患者均行肛门直肠测压检查.对比两组的便秘症状评分、生活质量评分和肛门直肠测压参数.结果 行走正常组的便秘症状评分和生活质量评分显著低于行走困难组[(9.76±2.99)分比(11.07±3.21)分,(63.76±6.64)分比(66.22±6.21)分],差异有统计学意义(P＜0.05).行走正常组的肛门括约肌静息压[(30.44±8.64) mmHg比(27.78±3.89)mmHg,1mmHg=0.133 kPa]、肛管最大缩窄压[(128.46±17.74) mmHg比(118.92±15.20) mmHg]显著高于行走困难组,差异有统计学意义(P＜0.05);初始感觉阈值、初始便意阈值虽低于行走困难组,但差异无统计学意义(P＞0.05);最大容量感觉阈值显著低于行走困难组[(134.53±18.98) ml比(145.33±20.85) ml],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年FC患者中,行走功能困难者,便秘症状重,生活质量差.行走状态影响患者的肛门括约肌静息压、肛管最大缩窄压、最大容量感觉阈值.     

经皮穴位电刺激预处理对运动性疲劳模型大鼠血脑钠素和尾加压素Ⅱ水平的影响

目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)足三里穴对运动性疲劳模型大鼠血脑钠素(BNP)和尾加压素Ⅱ(UⅡ)的影响。方法 21只SD大鼠随机分为正常组、模型组、TEAS组,每组7只。采用跑台运动法建立运动性疲劳模型大鼠,采用TEAS"足三里"穴预处理30min(连续波、频率2Hz、强度5mA)。通过大鼠力竭运动时间评价大鼠运动能力的变化,ELISA法检测血BNP、UⅡ水平。结果模型组大鼠力竭运动时间较正常组明显缩短[(112.54±15.36)min比(158.17±18.93)min,P<0.01],血UⅡ水平低于正常组[(30.67±4.10)ng/mL比(45.82±6.31)ng/mL,P<0.01],血BNP水平高于正常组[(45.73±6.82)pg/mL比(29.45±4.60)pg/mL,P <0.01];TEAS组大鼠力竭运动时间较模型组延长[(146.53±16.42)min比(112.54±15.36)min,P<0.05],血UⅡ水平高于模型组[(38.49±5.16)ng/mL比(30.67±4.10)ng/mL,P<0.05],血BNP水平低于模型组[(32.46±5.39)pg/mL比(45.73±6.82)pg/mL,P<0.05]。结论经皮穴位电刺激足三里穴能降低运动性疲劳模型大鼠血BNP水平,升高UⅡ水平,延长大鼠力竭运动时间,对运动性疲劳大鼠具有一定的保护作用。     

子午流注灸法对脾胃气虚型慢性胃炎伴失眠患者的治疗效果

目的:探讨子午流注择时灸法对脾胃气虚型慢性胃炎伴有失眠患者的治疗效果.方法:选取86例脾胃气虚型慢性胃炎伴失眠患者,随机分为观察组和对照组,各43例.2组均予以西医常规治疗,同时对照组于14:00～17:30进行艾灸,观察组采用子午流注灸法于辰时7:00～9:00进行艾灸.比较2组干预前后患者脾胃气虚症状积分、焦虑、抑郁评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分.结果:干预4周后观察组中医证候积分[(11.15±1.55)分]低于对照组[(13.69±2.74)分];焦虑得分[(42.20±7.72)分]低于对照组[(46.23±7.28)分];观察组抑郁得分[(38.85±7.05)分]低于对照组[(43.64±7.90)分],观察组PSQI总分[(10.15±2.06)分]低于对照组[(11.51±2.20)分],观察组失眠治疗总有效率90.00％高于对照组82.05％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:子午流注择时灸法可改善脾胃气虚型慢性胃炎伴失眠患者的睡眠质量、焦虑、抑郁情况.     

技能训练对社区精神分裂症患者的康复作用

目的探讨技能训练对社区精神分裂症患者的康复作用.方法将49例非急性期的社区精神分裂症患者随机分成训练组25例和对照组24例(脱落1例).对技能训练组进行技能训练4周,然后随访12周.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、Morning Side康复状态量表(MRSS)对患者进行评估.结果训练组患者的PANSS评分[(39.98±7.42)分]、阴性症状量表总分[(11.93±5.12)分]、一般精神病理量表总分[(20.61±2.93)分],优于对照组[为(45.73±8.96)分、(15.12±4.79)分、(23.50±5.36)分,P <0.05～P <0.01];训练组患者的MRSS总分[(31.63±17.36)分]、依赖量表总分[(7.28±5.41)分]、活动能力缺乏量表总分[(9.09±5.52)分]均优于对照组[为(44.68±13.61)分、(11.77±5.16)分、(15.00±4.48)分,P <0.05～P <0.01];训练组的复发率(4%)低于对照组(17%),但差异无显著性.结论在药物治疗的基础上,技能训练能改善精神分裂症患者的精神症状,增强社会功能,降低残疾度.     

补肾益脑方治疗老年性痴呆35例疗效观察

目的：观察补肾益脑方治疗老年性痴呆患者的临床效果。方法选择2012年4月至2013年9月我院收治的老年性痴呆患者70例，按患者的入院顺序均分为观察组和对照组，每组35例。观察组患者采用补肾益脑方治疗，对照组患者则采用脑复康治疗，两组患者均1个月为1个疗程，每个疗程需间歇10~20 d，治疗时间最短为1个疗程，而观察组最长为6个疗程，对照组最长达1年。比较两组患者治疗后的临床效果、治疗前后的症状学积分、简短精神症状检查表（MMSE）评分以及老年生活质量评分。结果观察组患者治疗后的症状积分[(5.8±3.2)分]明显小于治疗前[(10.2±1.8)分]，而其MMSE评分[(22.97±3.99)分]、生活质量评分[(23.82±1.73)分]均较治疗前[(19.13±3.52)分、(20.08±2.47)分]增加，与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)；而对照组患者治疗后症状积分[(7.5±2.7)分]小于治疗前[(9.9±2.0)分]，其MMSE评分[(20.92±3.71)分]、生活质量评分[(21.22±1.57)分]均较治疗前[(19.20±3.43)分、(20.11±2.49)分]有所增加，差异均具有统计学意义(P<0.05)；而观察组与对照组比较，观察组患者治疗后的症状学积分减少的程度更加明显，其MMSE评分以及老年生活质量评分增加程度较明显，差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗后的总有效率为88.6%(31/35)，明显高于对照组的65.8%(23/35)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用补肾益脑方治疗老年痴呆患者可有效提高患者的治疗效果，值得临床推广使用。     

早发性精神分裂症患者失言识别和信念理解的研究

目的 从失言识别和信念理解两个维度出发,探究早发性精神分裂症患者心理理论能力损伤的认知特点.方法 在41名早发性分裂症患者(患者组)和40名正常青少年(对照组)被试中进行失言识别任务(faux pas recognition task)和心理理论图片(ToM-PST)任务,测定早发性分裂症患者在完成有关社会认知任务时的认知特点.结果 ①在失言情景识别测试中,患者组失言问题总分[(16.11±6.34)分]和理解失言得分[(9.88±4.11)分]与对照组[(20.86±7.79)分,(13.27±6.07)分]比较,其差异有统计学意义(P＜0.05);患者组失言识别问题[(6.72±2.60)分]和对照控制问题得分[(9.83±0.44)分]与对照组得分[(7.58±2.20)分,(9.97±0.16)分]比较,差异无统计学意义(p＞0.05).②在ToM-PST任务中,患者组ToM-PST总分[(17.29±3.38)分]显著低于对照组[(21.48±1.73)分,P＜0.01],初级信念、初级错误信念、次级信念、次级错误信念、理解三级错误信念、理解现实感问题、理解互惠性问题、理解欺骗问题、理解个人对欺骗的察觉能力各因子分组间差异均具有统计学意义(P＜0.05或0.01).③患者组PANSS总分和病程与社会认知任务各项总分和因子分没有相关性(P＞0.05),除了理解初级信念的分任务(P＜0.01).结论 早发性精神分裂症患者心理理论多方面能力受损明显,与精神症状无明显相关.     

经皮穴位电刺激对妊娠相关性血小板减少症剖宫产患者围术期凝血功能的影响

目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)辅助全麻对妊娠相关性血小板减少症剖宫产产妇围术期凝血功能的影响。方法:选取拟在全身麻醉下行剖宫产的患者80例,随机分为对照组和TEAS组,各40例,两组均采取静脉全身麻醉,诱导和维持方法相同。TEAS组在全麻诱导前30min选取双侧内关、合谷行穴位电刺激至手术结束,两组分别于麻醉诱导前(TEAS组在电刺激之前,T_0)、胎儿取出后20min(T_1)采集静脉血,进行血栓弹力图(TEG)检测。结果:TEAS组丙泊酚和瑞芬太尼用量比对照组明显降低(P<0.05);血栓弹力图各监测值组间比较:T_0时刻两组间各参考值比较差异均无统计学意义(P>0.05);K值T_1时刻TEAS组比对照组高(P<0.05);MA值T_1时刻TEAS组较对照组低(P<0.05)。组内比较:K值TEAS组T_1时刻比T_0时刻升高(P<0.05);MA值对照组T_1时刻比T_0时刻升高(P<0.05),TEAS组T_1时刻比T_0时刻降低(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激对妊娠相关性血小板减少症剖宫产产妇的高凝状态有一定的缓解作用。     

美沙酮维持治疗阿片类药物依赖者生命质量与抑郁状况的相关研究

目的 探讨参加美沙酮维持治疗的阿片类药物依赖者的抑郁状况及其与患者生命质量的关系.方法 使用贝克抑郁量表21项版(BDI-21)、药物成瘾者生命质量测定(QOL-DA)对120例美沙酮维持治疗门诊的阿片类药物依赖者进行横断面调查.结果 ≥41岁组患者生命质量的躯体功能维度分[(28.79±8.53)分]显著低于31～40岁组[(33.52±6.73)分],差异具有显著性(P=0.003).55%参加美沙酮维持治疗的阿片类药物依赖者BDI-21量表评分为中、重度抑郁.按BDI-21评分将患者分组为无抑郁、轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁组,其QOL-DA量表评分依次降低,差异有统计学意义(P<0.01).患者BDI-21量表总分与QOL-DA量表评分呈显著负相关,相关分析具有统计学意义(均P<0.01).结论 参加美沙酮维持治疗的阿片类药物依赖者常合并抑郁并影响患者生命质量,需要对患者加强抑郁干预或治疗.     

穴位贴敷联合中医定向透药在脊柱骨折术后便秘患者中的应用

目的：探讨穴位贴敷联合中医定向透药在脊柱骨折术后便秘患者中的应用效果。方法：选择80例脊柱骨折术后便秘患者,按治疗方法不同分为常规组和观察组,常规组给予常规治疗干预,观察组在此基础上予以穴位贴敷联合中医定向透药干预。比较2组临床疗效、干预前后便秘症状积分、便秘生活质量量表(PAC-QOL)评分、不良反应及便秘复发率。结果：观察组治疗总有效率(95.00%)高于常规组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次排便时间、首次肛门排气时间短于常规组(P<0.05);干预3 d后,观察组肠道气滞、胃肠燥热、粪便干结证候积分低于常规组(P<0.05);干预2周后,观察组PAC-QOL评分[(27.16±3.54)分]低于常规组[(42.85±4.87)分](P<0.05);观察组停药后12周、24周便秘复发率(5.00%、20.00%)均低于常规组(15.00%、35.00%)(P<0.05);2组均未出现明显不良反应。结论：穴位贴敷联合中医定向透药治疗脊柱骨折术后便秘疗效显著,能改善患者便秘症状,提高患者生活质量,且安全性高、复发率低。     

心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对非糜烂性胃食管反流病患者生活质量的影响

目的 探讨心理干预和抗抑郁药物辅助治疗对非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者生活质量的影响.方法 对95例NERD患者随机分为观察组48例,对照组47例,对照组应用雷贝拉唑;观察组在对照组用药的基础上给予心理干预和盐酸帕罗西汀.应用反流性疾病问卷(RDQ)和生活质量指数问卷(QL-Index)在入组时、治疗4周末、治疗8周末各调查评定1次.结果 在治疗4周末、治疗8周末2组间比较,观察组胃食管反流症状总分[(7.32±2.10)分]显著低于对照组[(11.64±2.54)分](P＜0.01);生活质量量表评分,8周末观察组[(8.56±1.38)分]明显高于对照组[(7.98±1.42)分](P＜0.05).结论 对NERD患者进行心理干预和应用抗抑郁药物辅助治疗能显著改善反流症状,明显提高患者的生活质量.     

耳穴埋豆联合经皮穴位电刺激对肝肾亏虚型腰腿痛的临床观察

目的 观察耳穴埋豆联合经皮穴位电刺激对肝肾亏虚型腰腿痛的临床疗效。方法 选择2018年2～12月在本院就诊的肝肾亏虚型腰腿痛患者80例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用推拿常规治疗,治疗组在推拿基础上给予耳穴埋豆联合经皮穴位电刺激治疗。观察两组临床疗效及疼痛评分。结果治疗前治疗组疼痛评分为(5.88±1.36)分,对照组为(5.75±0.89)分;治疗后治疗组下降为(2.25±0.71)分,对照组下降为(3.25±0.89)分,治疗组变化较对照组更为明显(P0.05)。治疗组有效率为87.5%,对照组为72.5%,治疗组临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 耳穴埋豆联合经皮穴位电刺激能有效降低肝肾亏虚型腰腿痛患者的疼痛程度且临床疗效确切,可在临床上广泛应用。     

经皮电神经刺激针灸穴位对慢传输型便秘患者的疗效

目的 评价经皮电神经刺激(TENS)对慢传输型便秘患者的治疗效果.方法 39例符合罗马Ⅲ标准的慢传输型便秘患者被纳入,随机分为治疗组(20例)和对照组(19例).试验前分别记录便秘症状评分表、抑郁自评最表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),采用不透X线标记法检测结肠传输功能.治疗组针刺足三里、内关两个穴位,对照组刺激假穴位,共2周.治疗结束再次进行上述纪录及检查,进行疗效评价.结果 (1)治疗组的患者经过TENS治疗后,排便困难症状明显改善(症状总分9.05 ±0.58比18.30±0.45,P<0.01),而对照组则没有明显变化(P>0.05).(2)通过治疗前后结肠传输试验的比较,治疗组治疗2周后72 h钡条残留总量明显减少(7.2±1.2比15.1 ±1.1,P<0.01),其中位于结肠区的钡条明显减少(3.3±0.8比11.0±1.0,P<0.01);而对照组则没有明显变化(P>0.05).(3)与治疗前相比,治疗组患者SDS、SAS评分均明显降低(34.7±0.9比37.3±0.9,43.7±1.5比48.1±1.8,均P<0.05);对照组SDS和SAS评分无明显改变.结论 TENS内关和足三里可以改善慢传输型便秘患者排便困难情况和焦虑抑郁状态,加快结肠的传输.     

大学生孤独与睡眠质量的关系

目的 探讨大学生孤独与睡眠质量的关系.方法 采用UCLA孤独量表和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对751名大学生进行调查.结果 大学生孤独无性别、年级、生源的差异,但非独生子女[(43.09±7.22)分]比独生子女[(41.37±8.38)分]有更深的孤独感(t=2.95,P＜0.01).大学生PSQI总分无性别、年级、是否独生子女的差异,但农村学生[(5.00±2.68)分]显著高于城市学生[(4.59±2.79)分](t＝2.019,P＜0.05).孤独与睡眠时间无显著相关外,与PSQI总分和其他六成分均有显著正相关(r=0.12～0.27,P＜0.05～0.01).孤独组在PSQI总分[(5.72±3.25)分]、入睡时间[(1.20±0.93)分]、睡眠障碍[(1.09±0.70)分]、催眠药物[(0.23±0.64)分]和日间功能障碍[(1.64±0.93)分]上与非孤独组差异有显著性(t=2.096～3.681,P＜0.05～0.001).结论 大学生孤独感可能影响睡眠质量.     

帕利哌酮缓释片改善精神分裂症患者症状和社会功能的对照研究

目的 探讨帕利哌酮缓释片改善精神分裂症患者症状和社会功能的效果.方法 将81例精神分裂症患者随机分为研究组(41例,帕利哌酮缓释片系统治疗)和对照组(40例,利培酮系统治疗),共治疗12周,基线时、治疗后第6周末及治疗后第12周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷量表(SDSS)和副反应量表(TESS)分别进行评定.结果 研究组在治疗第12周末的PANSS各因子分及总分[(12.0±2.8)分、(12.1±3.6)分、(26.2±5.0)分、(50.2±8.7)分]均低于基线评分[(24.7±5.3)分、(23.8±3.6)分、(45.0±2.9)分、(93.5±6.8)分],差异均具有统计学意义(t=9.60～16.78,P＜0.05).研究组在治疗第12周末的PANSS阳性症状、阴性症状因子分及总分[(12.0±2.8)分、(12.1±3.6)分、(50.2±8.7)分]均低于第6周末评分[(14.2±1.8)分、(14.6±2.4)分、(56.5±6.4)分],差异均具有统计学意义(t=2.58～4.26,P＜0.05).在治疗第12周末,研究组的PANSS各因子分及总分[(12.0±2.8)分、(12.1±3.6)分、(26.2±5.0)分、(50.2±8.7)分]均低于对照组评分[(16.9±4.9)分、(18.7±5.3)分、(32.5±5.1)分、(68.1±13.0)分],差异具有统计学意义(t=-4.28～-5.67,P＜0.05).研究组在治疗第12周末的SDSS总分[(5.9±2.8)分]低于基线评分[(13.9±3.4)分],差异具有统计学意义(t=10.83,P＜0.05).研究组在治疗第12周末的SDSS总分[(5.9±2.8)分]低于第6周末评分[(7.6±2.9)分],差异均具有统计学意义(t=5.21,P＜0.05),而对照组无显著性变化(t=1.88,P＞0.05).在治疗第12周末,研究组的SDSS总分[(5.9±2.8)分]低于对照组评分[(8.8±2.9)分],差异具有统计学意义(t=-4.49,P＜0.05).研究组的不良反应与对照组相当,均未见严重不良反应.结论 帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症患者的社会功能以及精神症状.     

帕金森病伴抑郁障碍的临床特征分析

目的 了解帕金森病伴抑郁障碍的临床特征.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表24项版本(HAMD24)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对确诊的35例帕金森病伴抑郁障碍患者(研究组)及35例抑郁症患者(对照组)进行评定及比较.结果 两组患者SDS、HAMD24、HAMA总分间差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者SAS总分[(55.9±11.6)分]及HAMD24中体质量[(0.6±0.4)分]、认知障碍[(3.9±1.7)分]、昼夜变化[(0.69±0.28)分]因子分与对照组[分别为(50.1±12.3)分、(1.2±0.4)分、(5.1±1.9)分和(1.32±0.39)分]比较,差异均有统计学意义(t值分别为2.01、6.20、2.61和6.30,P<0.01).结论 帕金森病伴抑郁障碍具有独特的临床特征,即无明显的生物学症状,焦虑症状相对较多.     

小儿支气管哮喘家庭调护顺应性指导研究

目的:探讨小儿支气管哮喘家庭调护顺应性指导方法及效果。方法:选取2015年5月-2017年5月本院收治的100例小儿支气管哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=48)和观察组(n=52例)。对照组常规行出院前指导及随访,观察组在对照组基础上增加家庭调养护理顺应性指导。观察两组治疗效果、临床症状改善情况、生活质量和护理满意度情况。结果:观察组总有效率(96.15%)显著高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组咳嗽[(5.23±2.24)d]、喘憋[(3.21±1.02)d]等临床症状消失时间和肺部湿啰音及哮鸣音消失时间[(3.46±1.13)d]均显著短于对照组[(7.98±2.47)、(5.14±1.45)、(5.89±1.37)d],差异均有统计学意义(P0.05)。干预后,观察组生活质量症状评分[(62.35±11.02)分]、活动评分[(32.25±11.58)分]、情感评分[(48.26±9.58)分]和总分[(144.13±16.58)分]均显著多于对照组[(55.34±10.35)、(23.54±11.02)、(34.25±10.37)、(112.34±12.03)分],差异均有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度(98.08%)显著高于对照组(81.25%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:小儿支气管哮喘家庭调护顺应性指导临床应用效果良好,值得推广借鉴。     

技能训练对社区精神分裂症患者的康复作用

目的探讨技能训练对社区精神分裂症患者的康复作用。方法将49例非急性期的社区精神分裂症患者随机分成训练组25例和对照组24例(脱落1例)。对技能训练组进行技能训练4周,然后随访12周。采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、MorningSide康复状态量表(MRSS)对患者进行评估。结果训练组患者的PANSS评分[(39.98±7.42)分]、阴性症状量表总分[(11.93±5.12)分]、一般精神病理量表总分[(20.61±2.93)分],优于对照组[为(45.73±8.96)分、(15.12±4.79)分、(23.50±5.36)分,P<0.05～P<0.01];训练组患者的MRSS总分[(31.63±17.36)分]、依赖量表总分[(7.28±5.41)分]、活动能力缺乏量表总分[(9.09±5.52)分]均优于对照组[为(44.68±13.61)分、(11.77±5.16)分、(15.00±4.48)分,P<0.05～P<0.01];训练组的复发率(4%)低于对照组(17%),但差异无显著性。结论在药物治疗的基础上,技能训练能改善精神分裂症患者的精神症状,增强社会功能,降低残疾度。