血清BNP水平与老年急性肺栓塞患者右心功能的相关性

目的观察老年急性肺栓塞患者血清B型利钠肽(BNP)水平与右心功能情况,并分析二者之间的相关性,旨在为老年急性肺栓塞患者的心功能预测提供依据。方法 130例急性肺栓塞老年患者作为研究组,将同时期住院治疗且未发生急性肺栓塞40例患者纳入对照组。患者均接受血清BNP测定与超声心动图监测,根据超声心动图检查结果判断研究组是否出现右心功能不全,研究组右心功能不全者27例(20.77%)为A组,其余103例右心功能正常者为B组。并对比各组血清BNP的表达,经双变量Pearson分析血清BNP水平与老年急性肺栓塞患者右心功能间的相关性。结果 3组一般资料差异无统计学意义(P0.05);3组血清BNP水平比较,A组B组对照组,差异有统计学意义(P0.05);老年急性肺栓塞患者血清BNP水平与心功能呈负相关(r=-0.223,P=0.011)。结论 BNP水平在老年急性肺栓塞伴发右心功能不全的患者血清中呈现高表达,且与病情密切相关,临床可将BNP水平作为预测老年急性肺栓塞患者伴发右心功能不全的血清指标。     

CTEPH患者血浆NT-proBNP与右心漂浮导管测定血流动力学的关系

目的探讨慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者血浆N-端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平变化与肺血管阻力、右心功能的关系。方法选取2013年1月-2015年12月在本院诊治的72例CTEPH患者进行研究,其中轻度肺动脉高压9例、中度28例、重度35例,所有患者均进行右心漂浮导管及血浆NTpro BNP检测,比较不同肺动脉高压患者的各项指标并进行多元回归分析。结果不同肺动脉压分级CTEPH患者的肺动脉收缩压、肺动脉舒张压、肺动脉压、肺血管阻力、肺毛细血管楔压,组间比较的关系呈轻度患者中度患者重度患者,组间差异均具有统计学意义(P0.05);不同肺动脉压分级患者的右心输出量、右心做功量组间比较的关系呈轻度患者中度患者重度患者,组间差异均具有统计学意义(P0.05);不同肺动脉压CTEPH分级患者的血浆NT-pro BNP组间比较的关系呈轻度患者中度患者重度患者,组间差异均具有统计学意义(P0.05);CTEPH患者的肺血管阻力与血浆NT-pro BNP水平呈显著的正相关关系(P0.05);CTEPH患者的右心输出量、右心做功量与血浆NT-pro BNP水平呈显著的负相关关系(P0.05)。结论可以通过检测CTEPH患者NT-pro BNP水平对患者的肺动脉阻力及右心功能进行评估。     

经胸超声心动图在评价急性肺栓塞预后中的价值

目的探讨经胸超声心动图(TTE)在评价血压正常急性肺栓塞(APE)患者预后中的应用价值。方法就诊时血压正常的APE患者53例,TTE检出右心室扩张、肺动脉高压等间接征象作为急性右心功能不全的诊断标准,将患者分为急性右心功能不全组25例和右心功能正常组28例,对两组临床情况进行回顾分析。结果 TTE发现右心房、右心室或肺动脉内血栓7例。急性右心功能不全组与右心功能正常组在年龄、性别和高危因素方面差异无统计学意义(均为P>0.05)。在呼吸困难、就诊时心率、颈静脉怒张、P2亢进、血气分析指标(PCO_2除外)和TTE检查指标方面,两组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。右心功能不全组与正常组住院14d的肺栓塞相关病死率为20%比0%,预后不良发生率为28%比0%,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。右心功能不全组经抗凝治疗后,20例复查血气分析和TTE,与治疗前比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。TTE检查示右心功能不全可作为肺栓塞相关死亡的预测指标,其敏感度为100%,特异度为58%,阳性预测值20%,阴性预测值100%。结论 TTE可无创评估右心功能状况。右心功能不全是APE高病死率和不良预后的识别指标,TTE可识别出具有早期死亡风险的人群。右心功能正常患者短期预后较好。     

MSCT右心参数评价急性肺动脉栓塞患者右心室功能与年龄相关性

目的探讨不同年龄阶段急性肺动脉栓塞患者MSCT右心参数的变化,以提高临床认识。方法回顾性分析2008年1月-2016年6月经多层螺旋CT肺动脉造影证实急性肺动脉栓塞患者176例,另选择同期无肺动脉栓塞患者100例作为对照组,应用MSCT后处理技术对右心室相关参数进行测量(四腔心层面左右室短轴内径比(RVD/LVD)及截面积比(RVA/LVA)、横断面左、右心室最大短轴内径比(RV/LVLD)),对不同年龄段肺栓塞组及无肺栓塞组患者的右心参数进行比较。结果肺栓塞组患者右心室相关参数RVD/LVD、RVDW/LV-LD、RVA/LVA随年龄段的增加而增加(P0.05);无肺栓塞组右心室相关参数不随年龄增加而变化(P0.05)。年龄50岁肺栓塞组与对照组患者间RVD/LVD、RVA/LVA、RV/LV-LD无统计学差异(P0.05);而年龄≥50岁的肺栓塞组患者右心室相关参数明显大于对照组(P0.05)。结论肺栓塞组患者右心功能随年龄增加而不断降低,其中年龄≥50岁的肺栓塞组患者更容易引起右心室功能不全,值得临床进一步研究。     

心电门控双源CTPA评价急性肺栓塞及其右心室功能

目的探讨心电门控双源CT肺动脉血管成像(CTPA)在评价急性肺栓塞(APE)及其右心室功能的临床价值。方法 54例患者行回顾性心电门控下CTPA检查后,经图像后处理并进行重建,观察肺动脉栓塞的分布、程度并计算肺栓塞指数,分析心功能。根据栓塞位置分为两组,中央型与周围型。比较有无肺栓塞患者右心功能参数组间差异;对比不同栓塞程度及栓塞部位组间心功能参数差异性。结果肺栓塞组右室舒张末期容积及收缩末期容积均较无栓塞组高,右室射血分数(RVEF)值较无栓塞组减低(P0.05),右室每搏量较无栓塞组减低,两组间差异无统计学意义(P0.05)。随着栓塞程度加重,RVEF逐渐减低,且三组间RVEF整体差异有统计学意义(P0.05)。中央型较周围型、无栓塞组RVEF明显减低,RVEF在三组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论 CTPA可准确地评价肺栓塞分布、程度及栓塞指数,评价的心功能对临床也具有一定的价值。     

不同血红蛋白浓度对急性肺栓塞近期预后的影响

目的评价不同血红蛋白浓度对急性肺栓塞近期患者预后的影响。方法选取急性肺动脉栓塞的患者204例进行回顾性分析,分为轻、中、重度贫血组3组共52例,非贫血组152例。比较4组患者发病因素差异及出现呼吸衰竭、右心衰竭、休克及30 d内死亡等不良事件发生率的差异。结果非贫血组与轻、中、重度贫血组患者的既往心、脑、肾、免疫系统等疾病病史、年龄、性别等基础资料分布均衡,差异无统计学意义(P0.05)。4组肺泡动脉氧分压差[alveolar-arterial oxygen partial pressure difference,P(A-a)O_2]、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_2、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brainnatriuretic peptide,NT-pro BNP)、肌钙蛋白I(troponin I,TNI)、心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-bindingprotein,H-FABP)指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。4组患者随着血红蛋白浓度降低,其PaO_2、PaCO_2呈逐渐降低趋势,P(A-a)O_2、NT-pro BNP、TNI、H-FABP呈逐渐升高趋势。非贫血组与轻、中、重度贫血组中呼吸衰竭、右心衰竭、休克及30 d内死亡发生率比较,差异均存在统计学意义(P0.05),且呈逐渐上升趋势。结论血红蛋白浓度对于急性肺动脉栓塞患者判断近期预后有相应的临床应用价值,并且随着血红蛋白浓度的降低,临床不良事件发生率呈升高趋势,其低于正常常提示预后不良,是急性肺动脉栓塞患者近期病死率的危险因素。     

经抗凝治疗的非高危肺栓塞患者远期预后分析

目的 对经抗凝治疗的中危、低危肺栓塞患者进行随访,分析其远期预后,探讨影响预后的危险因素.方法 回顾性收集青岛大学附属医院自2010年1月至2015年1月初次诊断的424例非高危肺栓塞患者住院及门诊随访资料,电话随访患者出院后华法林应用情况、监测情况及临床转归,探讨其远期预后(死亡、再发深静脉血栓、慢性血栓栓塞性肺动脉高压和/或右心衰竭、抗凝后引起出血)差别并分析导致不良预后的危险因素.结果 随访424例中、低危肺栓塞患者,为期1.0~5.5年,失访41例,死亡65例.不同危险分层非高危肺栓塞患者远期预后差异有统计学意义(H=-5.261,P<0.05);不同危险分层间死亡、慢性血栓栓塞性肺动脉高压、出血及再发深静脉血栓差异有统计学意义(P值均<0.001).多因素logistic回归分析显示年龄(OR=1.029,95%CI:1.008~1.049)、恶性肿瘤(OR=6.300,95%CI:2.906~13.658)、右心功能不全(OR=4.058,95%CI:2.482~6.635)、隐源性肿瘤(OR=22.667,95%CI:2.298~223.537)为影响长期预后的危险因素.结论 非高危肺栓塞患者预后存在差异.高龄、恶性肿瘤、右心功能不全及隐源性肿瘤可能是影响非高危肺栓塞患者不良预后的主要危险因素.     

不同肺动脉栓塞指数急性肺梗死患者的临床表现分析

目的探析急性肺梗死患者的相关临床表现。方法选取不同肺动脉栓塞指数急性肺梗死患者64例作为研究对象,按肺动脉栓塞指数(PAOI)的不同分为PAOI35%组(n=23)、35%≤PAOI≤55%组(n=18)以及PAOI55%组(n=23)三组。比较三组患者的主要临床症状、右心功能参数以及血气分析结果等。结果左、右室短轴最大径以及两者比值在三组间均存在显著差异(P0.05)。PAOI35%组的右心功能参数与35%≤PAOI≤55%组的差异显著(P0.05),LVd与RVd/LVd与PAOI55%组相比差异显著(P0.05);而35%≤PAOI≤55%组只有LVd参数显著高于PAOI55%组(P0.05)。血氧分压与二氧化碳分压随着PAOI指数升高而下,降且结果差异显著(P0.05)。结论不同肺动脉栓塞指数对急性肺梗死患者的大体临床表现不同,因此临床上可以根据PAOI指数判断急性肺梗死的病情严重程度。     

老年瓣膜病合并重度肺动脉高压行瓣膜手术的疗效

目的分析老年瓣膜病合并重度肺动脉高压行瓣膜手术的疗效。方法回顾性分析该院2012年1月至2015年4月收治的瓣膜病合并重度肺动脉高压患者242例(肺动脉收缩压70 mm Hg),分为老年组(年龄≥60岁,n=104)和非老年组(年龄60岁,n=138),对体外循环转流时间、阻断时间、呼吸机辅助时间和ICU监护时间进行分析,以手术前和术后肺动脉收缩压(PASP)、左心室射血分数(LVEF)和死亡率等作为疗效观察指标,评价两组患者的疗效。结果两组体外循环时间、阻断时间相比无明显差异(P0.05);老年组呼吸机辅助时间及监护室时间较非老年组略有增加,但无统计学差异(P0.05)。瓣膜置换或修复后,两组手术前后肺动脉压力比较未见明显差异(P0.05);老年组LVEF手术后由(58.7±7.3)%变为(57.9±8.6)%,非老年组由(60.0±5.5)%变为(59.2±6.4)%略有下降,同组前后比较及两组之间比较均无统计学意义(P0.05)。两组死亡率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论心脏瓣膜病合并重度肺动脉高压行瓣膜手术治疗后肺动脉压力均明显下降,心功能维持术前水平,经过严密的处理,疗效及死亡率与年龄无明显相关。     

Doppler超声心动图技术评价肺栓塞患者右心功能的价值

肺栓塞是一种常见的心血管疾病 ,无论是急性肺栓塞或栓塞性肺动脉高压均可能影响右心功能 ,因此评价肺栓塞患者的右心功能对该疾病的诊断、治疗及评价预后均有重要的临床意义。早在 1992年 Torbicki等[1] 就探讨了关于多普勒超声心动图在肺栓塞诊断中的意义及其优势。本文就 Doppler超声心动图技术对肺栓塞患者右心功能的评价作一简要的综述。1　二维超声心动图用传统的二维超声心动图方法评价右心室收缩功能。右室的收缩功能主要包括以下指标 :(1)右室的容量 ;(2 )右室舒张末期和收缩末期容积 ;(3)右室每搏量 ;(4 )右室心输出量 ;(5 )右室…     

血清脑钠肽水平与老年肺栓塞患者预后的相关性

目的分析血清脑钠肽水平与老年肺栓塞患者预后的相关性。方法回顾性分析老年肺栓塞患者97例临床完整资料,根据是否发生复合终点事件进行分组,将未发生复合终点事件61例纳入A组,将发生复合终点事件36例(死亡5例、心源性休克6例,溶栓11例、采用血管活性药物14例)纳入B组。设计一般情况调查表,详细记录两组一般资料(性别、年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、深静脉血栓史、吸烟史等)、右心功能不全、血浆肌钙蛋白、血清脑钠肽水平。采用Spearman方法,对血清脑钠肽水平与老年肺栓塞患者预后相关性进行分析。结果两组性别、年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、深静脉血栓史及吸烟史比较,差异无统计学意义(P0.05);B组右心功能不全发生率及血浆肌钙蛋白水平明显高于A组,差异有统计学意义(P0.05;P0.001);B组血清脑钠肽水平明显高于A组,差异有统计学意义(P0.001);血清脑钠肽水平与老年肺栓塞患者预后呈负相关(r=-0.427,P=0.000)。结论血清脑钠肽水平越高,老年肺栓塞患者发生复合终点不良事件的风险越大,密切监测血清脑钠肽水平变化并合理控制,以改善预后。     

血浆N末端B型利钠肽原和心肌肌钙蛋白I对急性肺栓塞合并右心功能障碍患者病情评估的临床价值

目的:探讨血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)和心肌肌钙蛋白I(c Tn I)对急性肺栓塞合并右心功能障碍患者病情评估的临床价值。方法:选取急性肺栓塞患者92例,根据超声心动图检查结果将所有患者分为两组:合并右心功能障碍组47例和不合并右心功能障碍组45例。入院后次日即采取空腹静脉血,应用免疫荧光法测定血浆NT-pro BNP和c Tn I水平,并在确诊急性肺栓塞24 h后行超声心动图检查。结果:合并右心功能障碍组血浆NT-pro BNP、c Tn I水平及右心室舒张末期内径均高于不合并右心功能障碍组,两组比较差异均有统计学意义(P均0.01)。受试者工作特征曲线分析发现:NT-pro BNP和c Tn I的曲线下面积均大于90%,最佳阈值分别是554 pg/ml和0.09 ng/ml。Logistic逐步回归分析结果显示:NT-pro BNP(r=1.227,P=0.005)、c Tn I(r=0.862,P=0.016)、右心功能障碍(r=0.936,P=0.008)、心率(r=0.809,P=0.023)与急性肺栓塞患者住院期间预后不良相关。结论:血浆NT-pro BNP和c Tn I水平有助于诊断急性肺栓塞合并右心功能障碍,并能很好地预测近期临床转归。     

Tei指数对阿魏酸钠改善肺心病右心功能的评价

目的:探讨右室Tei 指数评价内皮素受体拮抗剂(阿魏酸钠)改善肺心病肺动脉高压和右心功能的临床价值.方法:肺心病患者85例随机分为治疗组(40例)和对照组(45例).治疗组除常规治疗外静脉滴注阿魏酸钠300 mg/d,连用20 d.治疗前后2组均进行血气分析,并行心脏二维超声检查,测量右心房横径、右室横径、右室前壁厚度、肺主动脉干内径,计算右室射血分数.根据三尖瓣反流估测肺动脉收缩压,根据右室等容收缩时间、等容舒张时间和右室射血时间计算出右室Tei指数.结果:①治疗组、对照组总有效率分别为92.5%、75.7%,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后2组氧分压比较,差异有统计学意义(P<0.05);③2组治疗前后及治疗后组间Tei指数、肺动脉压力变化比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿魏酸钠改善肺心病右心功能及降低肺动脉压力的作用显著,Tei 指数是一项方便、准确评价右心功能的超声指标.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的CAT评分与右心功能相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者CAT评分量表与右心功能之间相关性。方法对2014年1月至6月我科124例慢阻肺急性加重期住院患者进行前瞻性研究,符合入组条件患者62例,其中轻-中度组29例、重-极重度组33例,同期20例健康体检者为对照组。采用彩色多普勒超声测定并记录肺动脉压力(PAP)、心功能参数(RA-V、RVD、Tei),所有受试者完成CAT评分量表、肺功能参数、动脉血气测定。结果轻-中度、重-极重度组的CAT评分与PAP均具有显著正相关性(P0.01);CAT评分与RA-V、RVD成正相关,且轻-中度组更具有显著相关性(r=0.654,r=0.444);CAT评分与Tei成显著正相关性,P值0.01。结论慢阻肺急性加重期患者CAT评分与右心功能参数间均有显著相关性,提示CAT可用于慢阻肺急性加重期右心功能严重程度评估,右心心功能变化可能影响CAT评分分值,从而拓展CAT在临床的应用范围。     

256层螺旋CT肺动脉造影对肺动脉栓塞患者右心功能的评价

目的:探讨256层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对急性肺栓塞(APE)患者右心功能评价的价值。方法:根据APE患者的死亡风险评估,76例APE患者被分为高危APE组(41例)和非高危APE组(35例)。在CTPA图像上,分析两组患者CT阻塞指数及右心功能参数的差异,并分析CT阻塞指数与右心功能参数的相关性。结果:与非高危APE组比较,高危APE组CT阻塞指数[8.58%比24.69%]、室间隔平直或左突(31.43%比73.17%)、支气管动脉扩张比例(5.71%比24.39%)显著升高,除上腔静脉直径外,两组其余右心功能参数比较,差异均有统计学意义,P0.05或0.01。Spearman相关分析显示CT阻塞指数与右室短轴最大径(RVMSA)、RV∶LV,主肺动脉直径,上腔静脉直径,奇静脉直径呈显著正相关(r=0.684~0.954),与LVMSA呈显著负相关(r=-0.786),P均0.01。ROC曲线分析显示,RV∶LV诊断APE严重程度的AUC最大(0.949)。结论:多层螺旋CT右心功能参数是评价APE严重程度的准确而实用的参数,具有重要的应用价值。     

logistic回归模型在CT基础上对于急性肺栓塞右心功能不全的临床价值研究

摘要：目的：探讨logistic回归模型在CT基础上对于急性肺栓塞右心功能不全的临床价值。 方法：抽取海南省农垦总医院放射科急性肺栓塞右心功能不全患者88例进行回顾性分析，根据超声心动图PASP统计结果，将患者分为RVD(+)和RVD(－)两组，分析急性肺栓塞右心功能不全的独立危险因素，比较各因素和logistic回归模型的ROC曲线下面积。结果：单因素分析结果显示，栓塞指数、RV、LV、主肺动脉干、奇静脉、CS为急性肺栓塞右心功能不全危险因素，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归结果显示，栓塞指数、主肺动脉干、CS为急性肺栓塞右心功能不全的独立危险因素，差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归模型、栓塞指数、主肺动脉干、CS参数ROC曲线下面积比较，logistic回归模型ROC曲线下面积为0.871，大于栓塞指数、主肺动脉干、CS曲线下面积，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：logistic回归模型在CT基础上对于急性肺栓塞右心功能不全的有一定的诊断价值，值得进一步深入研究。     

B型脑钠肽结合彩色多普勒对肺栓塞右心功能评估的价值

目的探讨B型脑钠肽结合彩色多普勒在肺栓塞右心功能评估中的应用价值。方法总结30例大面积肺梗死,33例非大面积肺梗死以及30例正常体检者临床资料,结合B型脑钠肽和彩色多普勒检查,比较B型脑钠肽、D-二聚体、纤维蛋白原变化及超声显示右心功能表现,并对存在三尖瓣反流患者反流速度与肺动脉峰值收缩压进行分析。结果大面积梗死组B型脑钠肽、D-二聚体以及纤维蛋白原水平高于非大面积梗死组及正常组(P<0.05),大面积梗死组右房横径、右室横径、右房上下径、肺动脉干内径和右肺动脉内径均显著大于非大面积梗死组及正常组(P<0.05),大面积梗死1组三尖瓣反流速度显著大于非大面积梗死组(P<0.05),肺动脉峰值收缩压高于非大面积梗死组(P<0.05)。结论 B型脑钠肽水平可间接反映肺梗死严重程度,结合彩色多普勒检查确定患者右心功能检查,更有利于早期发现临床症状不明显的肺梗死。     

Tei指数对慢性阻塞性肺病肺动脉高压患者的右心功能评价

目的:应用Tei指数评价慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）伴肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者的右心功能。方法: 临床确诊的慢性阻塞性肺病伴肺动脉高压(COPD+PH)患者68例,另30例正常人作为对照组。根据三尖瓣反流压差,超声估测肺动脉收缩压,并按其分别判定为重度PH组、中度PH组和轻度PH组。超声常规测量参数包括右心室前后径、右心房横径、肺动脉主干内径,并计算右心室Tei指数。结果: 68例COPD+PH患者中,重度PH组22例,中度PH组30例,轻度PH组16例;与对照组相比,重度PH组和中度PH组右心大小、Tei指数均有统计学差异,轻度PH组无明显右心形态改变,Tei指数无统计学差异。结论: 右心室Tei指数可作为COPD伴中重度PH患者右心功能评价的参考指标。     

急诊床旁超声心动图在急性肺栓塞诊断价值探究

目的对床旁超声心动图在急性肺栓塞诊断中的价值进行探讨。方法抽取2012年1月~2015年1月由我院门诊确诊的46例急性肺栓塞患者的超声心动图资料作为本次研究的研究对象,观察床旁超声心动图是否可以观察到患者肺动脉主干的血栓回声征象、分叉处和右房的血栓回声征象以及右室的血栓回声征象,是否能够观察到患者肺动脉压力升高的间接征象、右室壁活动减弱的间接征象以及右心负荷增加的间接征象等,并对观察结果进行分析和总结。结果 46例患者都有右房室增大的情况发生,患者的肺动脉以及分支内径出现变宽的情况,右室前壁、左室后壁以及室间隔的收缩减弱,但是没有明显异常现象。患者左室、右室以及左房的舒张末期的横径都出现了增加的现象。46例患者都存在三尖瓣反流的现象,重度反流的患者有12例,中度反流的患者有23例,轻度反流的患者有5例,轻微反流的患者有6例。三尖瓣反流的速度为(348.96±79.85)cm/s,肺动脉收缩压的估测结果为(56.02±22.89)mm Hg。结论通过床旁超声心动图可以观察到患者肺动脉主干的血栓回声征象、分叉处和右房的血栓回声征象以及右室的血栓回声征象,并且能够观察到患者肺动脉压力升高的间接征象、右室壁活动减弱的间接征象以及右心负荷增加的间接征象等,利用床旁超声心动图可以对患者是否患有急性肺栓塞的情况进行明确的判定,在临床上具有非常重要的意义。     

急诊床旁超声心动图在急性肺栓塞诊断价值探究

目的对床旁超声心动图在急性肺栓塞诊断中的价值进行探讨。方法抽取2012年1月~2015年1月由我院门诊确诊的46例急性肺栓塞患者的超声心动图资料作为本次研究的研究对象,观察床旁超声心动图是否可以观察到患者肺动脉主干的血栓回声征象、分叉处和右房的血栓回声征象以及右室的血栓回声征象,是否能够观察到患者肺动脉压力升高的间接征象、右室壁活动减弱的间接征象以及右心负荷增加的间接征象等,并对观察结果进行分析和总结。结果 46例患者都有右房室增大的情况发生,患者的肺动脉以及分支内径出现变宽的情况,右室前壁、左室后壁以及室间隔的收缩减弱,但是没有明显异常现象。患者左室、右室以及左房的舒张末期的横径都出现了增加的现象。46例患者都存在三尖瓣反流的现象,重度反流的患者有12例,中度反流的患者有23例,轻度反流的患者有5例,轻微反流的患者有6例。三尖瓣反流的速度为(348.96±79.85)cm/s,肺动脉收缩压的估测结果为(56.02±22.89)mm Hg。结论通过床旁超声心动图可以观察到患者肺动脉主干的血栓回声征象、分叉处和右房的血栓回声征象以及右室的血栓回声征象,并且能够观察到患者肺动脉压力升高的间接征象、右室壁活动减弱的间接征象以及右心负荷增加的间接征象等,利用床旁超声心动图可以对患者是否患有急性肺栓塞的情况进行明确的判定,在临床上具有非常重要的意义。