孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能及血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白、转化生长因子-β1水平的影响

目的探究孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能及血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法选取2016年2月—2017年10月济南军区总医院收治的支气管哮喘患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。在常规治疗基础上,对照组患者采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组患者采用孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入治疗;两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者临床疗效,临床症状缓解缓解时间,治疗前后肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_1/FVC)]及血清ECP、TGF-β1水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组患者胸闷、喘息、咳嗽缓解时间短于对照组(P0.05)。治疗前两组患者FEV_1、PEF、FEV_1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者FEV_1、PEF、FEV_1/FVC高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清ECP、TGF-β1水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清ECP、TGF-β1水平低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入可有效提高支气管哮喘患者临床疗效,缩短临床症状缓解时间,改善肺功能,降低血清ECP、TGF-β1水平,且安全性较高。     

匹多莫德联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的疗效观察

目的观察匹多莫德联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘(哮喘)的疗效。方法选取2011—2012年我院儿科收治的哮喘患儿120例,按照随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,各60例。对照组应用孟鲁司特咀嚼片,观察组在对照组基础上加用匹多莫德颗粒剂。比较两组患儿治疗前后日间症状评分、夜间症状评分、第1秒用力呼气末容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)及血清IgG、IgA和IgM含量。结果治疗12周后,观察组日间症状评分、夜间症状评分均低于对照组,FEV1/FVC、PEF、血清IgA含量高于对照组(P0.05)。结论匹多莫德联合孟鲁司特可明显减轻哮喘儿童哮喘症状,增加血清IgA含量,疗效优于单用孟鲁司特。     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床疗效

目的观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年3月四川大学华西第二医院收治的支气管哮喘合并变应性鼻炎患者112例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。在常规对症治疗基础上,对照组患者口服孟鲁司特钠咀嚼片,观察组患者口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合鲁司特钠咀嚼片;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后哮喘控制测试量表(ACT)评分,血清神经生长因子(NGF)、干扰素γ(IFN-γ)、基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)水平,呼气峰流速(PEF)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%),观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者ACT评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者ACT评分高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清NGF、IFN-γ、TIMP-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清NGF、TIMP-1水平低于对照组,血清IFN-γ水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者PEF、FEV1%比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者PEF、FEV1%高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床疗效确切,可有效提高血清IFN-γ水平,降低血清NGF、TIMP-1水平,改善肺功能,且安全性较高。     

孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗对支气管哮喘患者临床预后及生化指标的影响分析

目的探讨孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗对支气管哮喘患者临床预后及生化指标的影响.方法选取本院在2016年1月至2016年7月期间收治的120例支气管哮喘急性发作患者作为研究对象,按照简单随机法分为两组,对照组予以布地奈德福莫特罗治疗;观察组予以孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗治疗.比较两组患者治疗效果、预后,以及治疗前后肺功能、生化指标变化.结果对照组治疗有效率为73.33%,观察组治疗有效率为91.67%,观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P0.05).两组患者在治疗后,FVC、FEV1、PEF等肺功能指标均有明显改善(P0.05);观察组患者FVC、FEV1、PEF等肺功能指标检测结果明显优于对照组(P0.05).观察组患者支气管哮喘急性发作次数、平均住院时间、平均住院次数低于对照组(P0.05).两组患者治疗后IgA、IgE、IL-6、IL-8、TNF-α水平出现不同程度降低(P0.05);观察组患者治疗后IgA、IgE、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于观察组患者(P0.05).结论孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘具有显著效果,改善患者肺功能及生化指标,患者预后较好.     

孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床观察

目的探讨孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘的效果。方法选取2015-01~2016-06该院收治的72例支气管哮喘患者,随机分为两组,每组36例。对照组给予舒利迭100μg/d,2次/d。联合组给予舒利迭外,孟鲁司特钠10 mg/次,1次/d。均治疗12周。结果联合组显效23例,好转11例,无效2例。对照组显效14例,好转13例,无效9例。联合组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者的第一秒用力吸气容积(FEV_1)、呼气峰值流速(PEF)与用力肺活量(FVC)比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的各项肺功能指标均得到显著改善,且联合组患者的肺功能指标显著高于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘,可以明显改善患者的肺功能和临床症状,治疗效果显著。     

孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者FeNO及炎症因子水平的影响

目的探讨孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者呼出气一氧化氮(Fractional exhaled nitric oxide,Fe NO)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素-5(interleukin-5,IL-5)、(Serum amyloid A,SAA)及肺功能的影响。方法 55例CVA患者随机分为对照组29例,观察组26例,两组患者均给予氨溴索片、茶碱缓释片及酮替芬口服;观察组加服孟鲁司特钠片10mg,每晚一次。观察治疗8周后2组患者Fe NO、TNF-α、IL-5、SAA、肺功能(FEV1、PEF、FEV1/FVC)变化。结果治疗8周后,观察组患者Fe NO、TNF-α、IL-5、SAA比对照组均明显下降(P0.05),观察组FEV1、PEF、FEV1/FVC比对照组明显升高(P0.05)。结论孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘,炎症因子水平明显降低,肺功能及临床症状显著改善。     

孟鲁司特与激素吸入治疗对支气管哮喘患者血清IL-12及microRNA-21表达的影响

目的:分析孟鲁司特与激素吸入治疗对支气管哮喘患者血清IL-12及microRNA-21表达的影响。方法:回顾性分析108例支气管哮喘患者的临床资料,根据是否采取孟鲁司特与激素吸入治疗将患者分成对照组(52例)和观察组(56例)。对照组患者采取常规治疗,观察组在此基础上,同时接受孟鲁司特与激素吸入治疗,疗程12周。比较2组患者的临床疗效、肺功能改善情况及重度患者的动脉血气指标、呼吸峰流速(PEF)变异率、血清中白细胞介素-12(IL-12)及microRNA-21水平。结果:观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后,观察组患者的第1秒用力呼吸量(FEV1)、PEF升高幅度均大于对照组(均P0.05);观察组患者Pa O2升高程度、PEF变异率均大于对照组(均P0.05);观察组患者血清IL-12水平升高幅度大于对照组,microRNA-21水平降低幅度大于对照组(均P0.05)。结论:孟鲁司特与激素吸入治疗可协同控制支气管哮喘的病情,改善肺功能,并升高血清IL-12水平及降低microRNA-21水平。     

老年支气管哮喘患者诱导痰中TGF-β1及IL-17水平的测定及其临床意义

目的探讨白细胞介素(IL)-17及转化生长因子(TGF)-β1在老年支气管哮喘患者诱导痰中的变化及临床意义。方法收集门诊及中山大学附属第六医院呼吸内科门诊及住院的60例老年支气管哮喘患者作为观察组(包括中重度32例、轻度患者28例);另外选取同期老年健康志愿者26例作为对照组,通过人工诱导的方法获得痰液,酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测IL-17及TGF-β1水平,测定第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)。观察组患者给予吸氧、静脉滴注氨茶碱、雾化、止咳、化痰等常规治疗。比较观察组治疗前与对照组以及哮喘轻度组与哮喘中重度组诱导痰中IL-17、TGF-β1、FEV1%水平,比较观察组治疗前后诱导痰中IL-17、TGF-β1、FEV1%水平,分析观察组诱导痰中IL-17与TGF-β1及FEV1%水平的相关性。结果观察组诱导痰中IL-17、TGF-β1水平明显高于对照组,FEV1%明显低于对照组(P0.05);哮喘中重度组诱导痰中IL-17、TGF-β1水平明显高于哮喘轻度组,FEV1%明显低于哮喘轻度组(P0.05);治疗后观察组诱导痰中IL-17、TGF-β1水平明显低于治疗前,FEV1%明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。直线相关分析显示,老年支气管哮喘患者诱导痰中IL-17与TGF-β1水平呈正相关(P0.05),IL-17与FEV1%呈负相关(P0.05)。结论 IL-17及TGF-β1参与了老年支气管哮喘相关的细胞免疫反应及气道炎症,IL-17及TGF-β1可以作为支气管哮喘患者临床病情判定和疗效观察的参考指标。     

支气管哮喘患者肺功能与转化生长因子β1关系的研究

目的 观察哮喘患者急性发作期、缓解期的肺功能和血清转化生长因子β1(TGF-β1))的变化,探讨其临床意义.方法 对55例支气管哮喘急性发作期和50例缓解期患者作常规肺通气功能检测,同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定其血清TGF-β1水平,并设30例健康者作为对照组.结果 哮喘急性发作期、缓解期血清TGF-β1水平均低于对照组,有统计学差异(P＜0.01,P＜0.05),其中急性发作期血清TGF-β1水平明显低于缓解期和对照组(P＜0.01);急性发作期肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC明显低于缓解期和对照组(P＜0.01),FEF50、FEF75在急性发作期与缓解期比较差异无统计学意义(P＞0.05);TGF-β1与FEV1%、FEV1/FVC、FEF50、FEF75呈显著正相关(P＜0.01).结论 血清TGF-β1降低与肺功能减退和哮喘发作有直接关系,提示TGF-β1是反映气道炎症程度的可靠指标.反映小气道功能的FEF50、FEF75在急性发作期与缓解期变化不大,缓解期患者仍存在小气道功能异常,提示缓解期气道炎症持续存在.     

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及其对炎性因子、肺功能、免疫功能的影响研究

目的分析孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效,探讨其对炎性因子、肺功能、免疫功能的影响。方法选取2014年2月—2015年2月南阳市第二人民医院收治的支气管哮喘患者112例,随机分为治疗组和对照组,各56例。对照组患者在常规治疗基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗,治疗组患者在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗,两组患者疗程均为12周。比较两组患者临床疗效及治疗前后血清炎性因子水平〔白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕、肺功能指标〔呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)〕、免疫功能指标(CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+比值),并观察治疗期间药物不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(u=2.007,P=0.045)。治疗前两组患者血清IL-6和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者血清IL-6和TNF-α水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者PEF、FVC、FEV1比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者PEF、FVC、FEV1高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+比值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者CD_3~+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+比值均高于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者均未发生严重药物不良反应。结论孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效确切,能有效降低血清炎性因子水平,改善患者肺功能及免疫功能,且安全性较高。     

布地奈德福莫特罗联合茶碱缓释片和孟鲁司特钠治疗中重度缓解期支气管哮喘临床观察

目的探讨布地奈德福莫特罗联合茶碱缓释片和孟鲁司特钠治疗中重度支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法选择该院2015-02~2016-07收治的缓解期支气管哮喘患者112例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各56例。对照组予以孟鲁司特钠联合茶碱缓释片治疗,观察组予以布地奈德福莫特罗联合茶碱缓释片和孟鲁司特钠治疗,两组均治疗2周。对比两组治疗前后的炎症因子水平及肺功能。结果治疗前,两组炎症因子水平及肺功能差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及1秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论对缓解期支气管哮喘患者予以布地奈德福莫特罗联合茶碱缓释片和孟鲁司特钠治疗效果确切,对减轻患者的炎症反应、增强肺功能具有积极的意义。     

孟鲁司特钠联合复方异丙托溴铵治疗老年支气管哮喘急性发作患者的疗效及对肺功能和炎症因子的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合复方异丙托溴铵治疗老年支气管哮喘急性发作患者的疗效及对肺功能和炎症因子的影响。方法选取老年支气管哮喘急性发作患者92例,按照随机表法分为治疗组46例与对照组46例。对照组给予复方异丙托溴铵治疗,治疗组在对照组基础上结合孟鲁司特钠治疗。两组疗程均为7 d,比较两组治疗前后主要症状积分、肺功能和炎症因子水平变化及不良反应情况。结果治疗组治疗总有效率(91.30%)明显高于对照组(71.74%,P0.05)。两组治疗后喘息、咳嗽、气促症状积分较治疗前均明显降低(治疗组:t=26.183、29.464、20.403,对照组:t=11.133、13.388、12.517,均P0.05);治疗组治疗后喘息、咳嗽、气促症状积分明显低于对照组(t=17.218、15.696、22.968,均P0.05)。两组治疗后呼气高峰流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)较治疗前明显升高(治疗组:t=18.055、16.712、15.481,对照组:t=10.708、8.350、7.746,均P0.05);治疗组治疗后PEF、FEV1和FVC明显高于对照组(t=12.236、8.515、9.128,均P0.05)。两组治疗后血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平较治疗前明显降低而干扰素(INF)-γ水平较治疗前明显升高(治疗组:t=31.494、21.849、25.090,对照组:t=13.474、10.810、13.319,均P0.05);治疗组治疗后血清TNF-α和IL-6水平明显低于对照组而INF-γ水平明显高于对照组(t=25.479、14.187、8.730,均P0.05)。两组不良反应比较无明显差异(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合复方异丙托溴铵治疗老年支气管哮喘急性发作患者疗效明显,且可使患者肺功能得以改善,炎症反应得以减轻。     

孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘临床疗效观察

目的观察孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘患者的临床疗效。方法将80例患者随机分为对照组和研究组,每组40例,对照组患者给予常规基础治疗,研究组患者在对照组基础上给予孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗。比较2组患者临床疗效、临床症状缓解时间和肺功能。结果治疗3月后,研究组患者总控制率为92.5%,对照组总控制率为75.0%,2组总控制率比较差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,研究组患者胸闷、喘息和咳嗽症状缓解时间明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)较治疗前明显升高,研究组较对照组升高更明显,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘患者临床疗效显著,哮喘症状和肺功能改善明显,值得推广应用。     

孟鲁司特钠与酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效的对比研究

目的比较孟鲁司特钠与酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年12月延安市博爱医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿58例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组29例。在常规治疗基础上,对照组患儿给予酮替酚治疗,观察组患儿给予孟鲁司特钠治疗;两组患儿均连续治疗8周。比较两组患儿临床疗效、咳嗽相关指标、治疗前后肺功能指标及不良反应发生率。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组患儿日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分低于对照组,咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间短于对照组(P0.05)。两组患儿治疗前第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗后FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P0.05)。观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效优于酮替芬。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗小儿支气管哮喘有效性及安全性的双盲随机对照研究

目的探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗小儿支气管哮喘的有效性及安全性。方法选取2011年10月—2016年12月南宁市第二人民医院儿科收治的支气管哮喘患儿106例,采用随机、双盲法分为对照组与观察组,每组53例。在常规治疗基础上,对照组患儿给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察组患儿给予孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗;两组患儿均连续治疗12周。比较两组患儿治疗前后哮喘症状评分、血清炎性因子[包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平、肺功能指标[包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]水平、免疫功能指标[外周血T淋巴细胞亚群(包括CD3+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值)]及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患儿日间、夜间症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿日间、夜间症状评分低于对照组(P0.05)。治疗前两组患儿FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组(P0.05)。治疗前两组患儿血清TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿血清TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患儿CD3+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿CD3+细胞分数、CD_4~+细胞分数、CD_4~+/CD_8~+细胞比值高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松气雾剂可有效缓解支气管哮喘患儿临床症状,减轻机体炎性反应,改善免疫功能及肺功能,且安全性较高。     

孟鲁司特与激素吸入治疗对支气管哮喘患者中IL-12及microRNA-21表达的影响

[摘要]目的：分析孟鲁司特与激素吸入治疗对支气管哮喘患者血清中IL-12及microRNA-21表达的影响。方法：回顾性分析我院2015年1月至2016年1月收治的108例支气管哮喘患者的临床资料,根据是否采取孟鲁司特与激素吸入治疗将支气管哮喘患者分成两组,其中对照组52例、观察组56例;两组患者均采取常规治疗,观察组在此基础上,采取孟鲁司特与激素吸入治疗;比较两组患者的临床疗效、肺功能改善情况及重度患者的动脉血气指标、呼吸峰流速(PEF) 变异率,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中白细胞介素-12(Interleukin-12,IL-12)及microRNA-21表达水平。结果：经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者的FEV1、PEF升高幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组重度患者PaO2升高程度、PEF变异率均大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者的IL-12表达水平升高幅度大于对照组、microRNA-21表达水平降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：孟鲁司特与激素吸入治疗可协同控制支气管哮喘的病情,改善肺功能,并使血清中IL-12表达水平升高和microRNA-21表达水平降低。 关键词：支气管哮喘;孟鲁司特;激素;IL-12;microRNA-21     

孟鲁司特钠对儿童哮喘急性发作期的疗效及气道功能的影响

目的分析孟鲁司特钠联合长效β₂受体激动剂治疗哮喘急性发作期的临床疗效及对气道功能的影响。 方法选取我院2019年8月至2021年6月接诊的87例支气管哮喘急性发作患儿作为对象,随机分为观察组和对照组,对照组43例给予单一长效β₂受体激动剂治疗,观察组44例在对照组基础上联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,两组患儿均于治疗1周后评估临床疗效,比较两组患儿治疗前后炎症因子水平[血清嗜酸性粒细胞(EOS)计数、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)及白细胞介素-4(IL-4)]、气道功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV₁)及最大呼气峰流速(PEF)]及治疗期间不良反应发生情况。 结果观察组治疗有效率(95.45%)高于对照组(81.39%),(P<0.05);治疗后,两组患儿的ECP、IL-4及EOS水平较治疗前均降低,且观察组均低于对照组,(P<0.05);治疗后,两组患儿的PEF及FEV₁/FVC水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论给予支气管哮喘患儿孟鲁司特钠联合长效β₂受体激动剂治疗,有效提高患儿的临床治疗效果,改善气道功能,降低炎症因子水平。     

老年慢性阻塞性肺病患者基质金属蛋白酶-9、转化生长因子-β和降钙素基因相关肽水平及意义

目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)-9、转化生长因子(TGF)-β、降钙素基因相关肽(CGRP)在老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者中的临床价值及其与肺功能的关系。方法应用美国Vmax 6200型肺功能仪测定80例健康对照组及80例COPD组(稳定期32例,急性加重期48例),应用酶联免疫吸附(ELISA)法测定3组MMP-9、TGF-β、CGRP水平。采用Pearson单因素分析MMP-9、TGF-β、CGRP与老年COPD患者肺功能的关系。结果对照组第1秒呼气量(FEV1)、最大肺活量(FVC)、FEV1/FVC值、一氧化碳弥散量(DLco)、最大通气量(MVV)显著高于COPD组(P0.05),而COPD稳定组FEV1、FVC、FEV1/FVC、DLco、MVV值高于COPD急性加重期组(P0.05)。对照组血清MMP-9、TGF-β水平显著低于COPD组,而CGRP水平高于COPD组(P0.05),而COPD稳定组血清MMP-9、TGF-β水平显著低于COPD急性加重期组,而CGRP水平高于COPD急性加重期组。经Pearson相关分析可知,MMP-9、TGF-β与FEV1、DLco、MVV呈负相关(P0.05),CGRP与FEV1、FEV1/FVC、DLco呈正相关(P0.05)。结论血清MMP-9、TGF-β、CGRP与COPD患者肺功能有密切的关系,它们在体内相互作用相互调节,共同影响气道重塑。     

噻托溴铵吸入治疗对老年重度支气管哮喘患者肺功能和气道炎性反应的影响研究

目的探讨噻托溴铵吸入治疗对老年重度支气管哮喘患者肺功能和气道炎性反应的影响。方法选取2013年6月—2015年6月深圳市宝安区中心医院收治的老年重度支气管哮喘患者98例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入治疗。比较两组患者临床疗效、肺功能指标及炎性反应指标。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者用力肺活量(FVC)、峰值呼吸流速(PEF)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者FVC、PEF、FEV1%高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05)。结论噻托溴铵吸入治疗老年重度支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,减轻患者气道炎性反应。     

舒利迭治疗支气管哮喘临床效果效果研究

目的 探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果.方法 支气管哮喘患者108例,随机分为治疗组和对照组(两组分别为54例),其中治疗组吸入糖皮质激素(倍氯米松)、短效β2受体激动剂(硫酸特布他林),以及使用舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗,吸入2次/d.对照组吸入倍氯米松和口服特布他林,观察12周,观察患者哮喘临床控制率、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)及药物不良反应.结果 治疗组有34例(62.9%)达到临床控制,与对照组20例(37.0%)相比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后FEV1、PEF水平均高于治疗前的水平(P＜0.05).结论 应用舒利迭治疗支气管哮喘能有效改善临床症状和降低复发率,优于单纯吸入糖皮质激素.