酒精性肝病中西医研究进展

<正>酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是指长期大量饮酒引起的肝病。在早期阶段,它通常表现为酒精性脂肪肝,进一步发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化[1]。当人体摄入的酒精量超过负荷量或者代谢功能障碍时,便会在体内累积,导致肝损害[2]。当前酒精已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝损害原因。由于肝脏强大的代偿能力,被诊断为酒精性肝病的患者,大多已进展至酒精性肝炎或酒精性肝纤维化,所以,有效地抗肝细胞脂肪病变和     

中药防治酒精性肝病机制研究概述

<正>酒精性肝病(ALD)是指长期大量饮酒所致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,甚至严重酗酒时还可诱发广泛的肝细胞坏死甚至肝功能衰竭。ALD的发病机制非常复杂,乙醇及其衍生物的代谢过程中直接或间接诱导的炎症反应、氧化应激、肠源性内毒素、炎性介质和营养失衡、代谢紊乱是ALD发生的主要原因。目前有人针对ALD提出了"二次打击"假说,即酒精因素     

中医药治疗脂肪肝研究进展

脂肪肝是由于各种原因使肝脏脂肪代谢发生障碍,致脂类物质的动态平衡失调,从而造成脂肪在肝组织细胞内蓄积的一种病理状态.此病以右胁疼痛、不适、倦怠乏力等为主要临床特征[1].脂肪肝是一种常见病,我国人群中的发病率为5%[2].血脂升高是导致本病的主要原因.[3]据曹海根报道[4],脂肪占正常肝脏湿重的5%,而脂肪肝占40%～45%.临床上脂肪肝可分为酒精性脂肪肝、非酒精脂肪肝、肝炎后脂肪肝.非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是一种除外酒精和其他明确的损肝因素所致的、与遗传-环境-代谢相关联的、以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的肝脏病变[5],包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关性肝硬化和肝细胞癌.其中NASH 患者10～15 年内肝硬化发生率高达15%～25%[6].     

酒精性肝纤维化中医证候特点分布影响因素研究

目的探讨酒精性肝纤维化中医证候特点分布的影响因素。方法在前期酒精性肝纤维化中医证候特点的研究基础上，采用临床流行病学的原则和方法，全面地收集可能影响酒精性肝纤维化患者中医证候特点分布的因素并对其进行探讨。结果总酒精摄入量以及家族酗酒史条件下的总酒精摄入量是影响酒精性肝纤维化患者中医证候特点分布的重要因素。结论酒精性肝纤维化患者中医证候特点的分布和相应病机的演变与酒精对脏腑（肝脾）的损伤程度密切相关，并且遗传体质因素为影响证候特点分布的重要原因之一。     

酒精性肝病的中医药诊治思路

在西方国家中饮酒导致酒精性肝病（alcoholic liver disease，ALD）是青中年死亡的主要原因。在我国，ALD发病率逐年上升。酒精性肝病根据肝组织病理学的变化分为轻症酒精性肝病（alcoholic minimal lesion，AML）、酒精性脂肪肝（alcoholic fatty liver，AFL）、酒精性肝炎（alcoholic hepatitis，AH）、酒精性肝纤维化（alcoholic hepatic fibrosis，AF）、酒精性肝硬化（alcoholiccirrhosis，AC）。这些病变往往相继发生，可以单独发生也可合并存在。现代医学迄今对酒精性肝病尚无特效疗法，发挥中医学的优势势在必然。     

中医辨证治疗酒精性肝病46例

酒精滥用和酒精依赖已成为当今世界日益严重的公共卫生问题，长期大量饮酒可引起酒精性肝脏损伤，导致酒精性肝病（Alcoholic liver disease，ALD），酒精性肝病初期通常表现为脂肪肝，进而可发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化，这四个阶段是渐进的过程。目前对酒精性肝病尚无特效的治疗药物。     

酒精性肝病的中医药治疗研究进展

酒精性肝病是临床最常见的由于饮酒过量导致的疾病。酒精性肝病初期常表现为脂肪肝,进而可发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,现代医学并无特效治疗药物,而中医药对酒精性肝病的治疗取得了令人瞩目的效果。本研究根据酒精性肝病疾病进展的过程,分别对酒精性脂肪肝、酒精性肝损伤(酒精性肝炎)、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化的病因病机、辨证论治、专方或中成药研究等进行综述。中医药治疗对于延缓酒精性肝病的进展,改善肝组织的病理改变有重要作用,更高质量的临床及实验研究对于临床上中医药治疗酒精性肝病有重要意义。     

常占杰教授应用“健脾泄痰法”治疗非酒精性脂肪肝的经验

正非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic steatohepatitis,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。随着生活水平的提高,非酒精性脂肪肝病的发病率不断攀升,并且年龄分布日趋年轻化。脂肪肝纤维化的发生率高达25%,约有1.5%~8%的患者可发展为肝硬     

酒精性肝病中医药研究进展

酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是指因长期、大量饮用各种含乙醇的饮料所致的肝脏损害性病变。主要表现为三种形式：酒精性脂肪肝,酒精性肝炎和酒精性肝硬变,这三种形式可单独或混合存在。酒精性脂肪肝为最常见和最轻的类型,通常无症状或症状轻微,有肝区不适,易疲倦等,肝大,质地柔软,并有压痛;酒精性肝炎表现为食欲不振,恶心呕吐,乏力等,类似于病毒性肝炎,重者可有腹水,肝性脑病;酒精性肝硬变亦与病毒性肝硬变相似,     

中医治疗酒精性脂肪肝研究进展

<正>酒精性脂肪肝是指因摄入酒精所引起的肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重5%的肝损害性疾病,占酒精性肝病的90%[1]。目前酒精性脂肪肝有迅速增加的趋势[2]。酒精性脂肪肝通常没有症状,或有轻微的乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等,或有肥胖、肝脏肿大等体征。酒精性脂肪肝属中医"肝积""痞气"等范畴。其病变部位主要为肝、胃,与胆、脾、肾等脏腑     

柴苓汤治疗早期酒精性肝损害疗效观察

柴苓汤是小柴胡汤与五苓散的合方.近年来,各种肝损害的汉方治疗,特别是柴胡汤的广泛应用,其治疗效果已得到普遍认可.最近,我们对早期并发酒精性肝损害的酒精依赖症用柴苓汤进行治疗和观察,现报告如下.对象和方法一、对象 一般情况:本组27例,其中男26例,女1例,平均年龄45.3±8.1岁;临床诊断为酒精性肝炎13例、占48.1%,酒精性脂肪肝11例、占40.7%,酒精性肝硬化3例,占11.1%.肝     

脂肪肝与酒精肝的超声诊断分析

酒精性肝病是因长期过量饮酒乙醇进入肝细胞,然后经过乙醇脱氧酶、过氧化氢分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶等途径氧化为乙醇,从而对干细胞产生毒性作用,导致肝细胞变性坏死以及纤维化,严重时可发生肝硬化和肝癌。其病理分类主要有：①酒精性脂肪肝;②酒精性肝炎;③酒精性肝硬化。     

酒精性肝病68例临床诊治体会

目的总结酒精性肝病的临床特点和诊治体会。方法回顾性分析2006年6月至2009年6月间我院收治的68例酒精性肝病患者的临床资料。结果 68例患者中酒精性脂肪肝10例(14.6%),酒精性肝炎46例(67.6%),酒精性肝硬化12例(17.8%)。酒精性脂肪肝患者症状轻微,肝功能轻度异常;酒精性肝炎患者肝脏和全身炎症反应症状明显,酒精性肝硬化患者临床表现与其他原因肝硬化相似,但肝肿大更常见,蜘蛛痣、肝掌、乳房增大更明显。酒精性肝炎及酒精性肝硬化γ-谷氨酰转移酶增高显著,2/3患者AST/ALT>2,大多有黄疸,以酒精性肝炎患者较重。入院后经戒酒及综合治疗,1例酒精性肝硬化患者死于上消化道大出血,其余恢复良好。结论酒精性肝病患者以酒精性肝炎、酒精性肝硬化(失代偿期)为主,间有少量有症状的酒精性脂肪肝患者。酒精性肝病的损害程度与饮酒量、饮酒时间和方式均有密切关系,其临床特征与疾病分型有一定相关性。酒精性肝病患者经戒酒、营养支持及保肝治疗,大多效果良好。戒酒是保证治疗成功最重要的因素。     

酒精性脂肪肝的饮食疗法

我国酒精性肝病的患病率为4.34%,其中酒精性脂肪肝占0.94%;酒精性肝炎占1.51%;酒精性肝硬化占0.68%;轻症酒精性肝损害占1.21%。     

酒精性肝病的治疗与预防

酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至发展为急性肝功能衰竭。     

酒精性肝病的研究进展

酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、肝硬化的统称,是指由于过量乙醇(酒精)摄入导致的肝脏损坏及其一系列病变.在欧美,ALD是肝病相关疾病及死亡的主要病因.     

解酒方药对酒精中毒肝损害保护作用的实验研究进展

饮酒过量 ,目前已逐渐成为我国一个严重的公共卫生问题。酒精可以引起消化、循环、神经等系统的病变 ,其中肝脏作为酒精代谢的主要器官 ,受害最为常见 ,从而导致酒精性肝病 (ＡＬＤ)。酒精性肝病在病理组织学上分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化几种类型。在酒精性肝病的治疗上 ,西医目前无特效药物 ,采取支持疗法 ,而中药治疗疗效显著 ,尤其在戒酒的同时 ,中药对早期的酒精性肝病的治疗效果显著。本文现将解酒方药在解醉酒、抗酒精性肝脂变、酒精性肝坏死等方面的实验研究综述如下。1　解醉酒、降血醇作用解酒口…     

酒精性肝病的内科治疗

酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化;严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭;是我国常见的肝脏疾病之一。     

自拟疏肝化浊汤治疗非酒精性脂肪肝68例

非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确原因造成肝损害因素所致的以肝细胞脂肪变为主要特征的临床病理综合征。疏肝化浊汤是笔者根据多年临床经验总结出来的治疗非酒精性脂肪肝的经验方，临床效果满意，现报道如下。     

中医治疗酒精性肝病50例临床分析

酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致中毒性肝损害,包括脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化,可表现出不同程度的临床症状、生化指标和影像检查异常。中医的证候特点表现为胁痛、腹痛、黄疸、臌胀等。现对2008年1月～2011年1月诊治的50例