超声与X线钼靶联合应用对乳腺疾病定性诊断的价值

目的评价超声与X线钼靶检查对乳腺疾病定性诊断的价值。方法对128例女性术前乳腺触及肿块,均经超声与X线钼靶两者检查行定性诊断,与术后病理对照分析。结果超声对乳腺恶性肿块定性诊断准确性为94.4%,X线钼靶为91.6%,两者结合诊断准确率为97.2%,超声对良性病变定性高于X线摄影。结论两者结合能提高乳腺良恶性病变诊断的准确率,及早发现早期乳腺癌。     

X线钼靶、高频超声联合应用对早期乳腺癌的诊断价值

目的探讨X线钼靶、高频超声联合诊断早期乳腺癌（EBC）的价值。方法采用x线钼靶、高频超声及两者联用对144例女性乳腺肿物患者进行检查,比较三种检查方法的差异。结果X线钼靶与高频超声检查联合应用的乳腺癌阳性诊断符合率均高于单行x线钼靶检查或高频超声检查。结论X线钼靶摄片和高频超声检查各有优势,联合应用能明显提高乳腺癌诊断的阳性率。     

数字化钼靶、超声、MRI及MR扩散加权在老年乳腺肿瘤中的临床诊断价值

目的 探讨临床乳腺肿瘤常规影像检查方法的准确率.方法 收集330例患者,均经手术病理证实并与病理结果对照.行数字化钼靶检查患者300例,超声检查330例,MRI检查110例,MR扩散加权检查80例.结果 数字化钼靶、超声、MRI及MR扩散加权的准确率分别为73.67%,79.09%,85.45%.91.25%.钼靶X线结合超声诊断准确率为91%,钼靶X线结合MRI诊断准确率为94.54%,再结合MR扩散加权诊断准确率为97.5%,超声结合MRI诊断准确率为93.63%,再结合MR扩散加权诊断准确率为96.25%.结论 初级乳腺检查方法钼靶x线或者超声检查结合MRI和MR扩散加权将大大提高诊断准确率.     

超声在老年女性钼靶BI-RADSⅣ级乳腺小肿块诊断中的应用

目的 探讨钼靶筛查评估为BI-RADSⅣ级乳腺小肿块(肿块最大径≤2 cm)老年患者中超声诊断的应用价值.方法 2010年1月至2012年3月,进行钼靶筛查表现为可疑恶性(BI-RADSⅣ级)的乳腺小肿块老年患者68例,均予以乳腺超声检查,采用真空辅助活检或开放手术活检.分析这些患者的超声BI-RADS分级结果和超声图像特征.结果 68例患者中,恶性占20.6％(14/68),其中钼靶BI-RADSⅣa、Ⅳb和Ⅳc级恶性率分别为14.8％ (9/61)、66.7％ (4/6)和100％(1/1).这些病例中,评价为超声BI-RADSⅡ、Ⅲ、Ⅳ、V级分别有14、35、15、4例,恶性率分别为0、8.6％、53.3％、75％.超声检查阳性的病灶较阴性病灶的恶性可能性大(57.9％ vs6.1％,P＜0.001).这些患者中恶性肿块有以下超声特征:肿块形态不规则、边界不清、纵横比＞1、内部有钙化、内部有血流.结论 钼靶筛查评估为BI-RADSⅣ级的乳腺小肿块老年患者,超声检查可以增加诊断恶性的依据;对于超声检查阴性(B-RADSⅡ和Ⅲ级)的病例可建议短期随访,减少不必要的活检.     

钼靶X线摄影与彩色多普勒超声在乳腺肿瘤早期诊断中的应用

目的 比较钼靶X线摄影与彩色多普勒超声在乳腺肿瘤早期诊断中的应用价值.方法 选择2008年10月至2011年2月于我院普外科住院治疗的早期乳腺肿瘤患者64例,肿瘤均为单发,直径均≤2 cm.选择GE Senographe 2000D乳腺钼靶机和飞利浦HD11彩色多普勒超声诊断仪.观察肿瘤的部位、数量、大小、形态、边缘、密度、内部钙化情况、乳头有无凹陷、邻近皮肤是否增厚、是否伴有腋窝淋巴结肿大及血流情况.结果 ①钼靶X线摄影和超声对乳腺肿瘤的诊断符合率间无显著性差异(P＞0.05).两者联合应用后的诊断符合率明显高于单独应用(P＜0.05).②钼靶X线摄影对直径小于1.0 cm的乳腺肿瘤的显示率为75％,明显高于超声(P＜0.05).③钼靶X线摄影对微小钙化显示率为37.5％,明显高于超声(P＜0.05);超声对局部血管及血流异常的显示率为37.5％,明显高于钼靶X线摄影(4.7％)(P＜0.05).结论 钼靶X线摄影与超声在乳腺肿瘤的诊断中各有优势,联合应用可以提高诊断准确率.     

超声与钼靶检查对乳腺疾病良恶性诊断的对比分析

目的系统、定量地评价超声及钼靶成像技术对乳腺疾病的诊断准确性及诊断特点,为乳腺疾病选择影像学检查提供有价值的指导。方法分析228例患者237个乳腺结节彩色多普勒超声及钼靶声像学特征,以病理组织结果为金标准,评价多普勒超声、钼靶以及两者联合对乳腺疾病良恶性诊断价值。结果本组病理检查结果良性188例（194个结节）,恶性40例（43个结节）;彩色多普勒超声诊断恶性病变灵敏度为46.5%,特异度为80.4%,正确率为74.2%;X线钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为55.8%,特异度为75.2%,正确率为71.7%;两者结合诊断乳腺恶性肿瘤灵敏度为90.6%,特异度为89.6%,正确率为89.8%。结论多普勒超声及钼靶检查对乳腺肿块定性诊断均有较高价值,两者结合可提高鉴别乳腺肿瘤良恶性正确率,在临床诊断及制定治疗方案上有重要的指导价值。     

乳腺超声联合X线摄影在社区高危妇女乳腺癌筛查中的应用

目的探讨乳腺超声和X线两种检查在乳腺癌筛查中的应用价值。方法对2014年2月至2015年12月陕西省咸阳市35个社区的37 294名年龄30~65岁的女性进行乳腺癌临床和影像学筛查工作,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析方法评价钼靶X线、超声及联合检查在乳腺癌筛查中的灵敏度和特异度。结果共筛查10 843名高危女性,检出乳腺癌患者43名,乳腺癌检出率为396.57/10万,其中X线检查出13例;乳腺超声检查出15例;乳腺超声联合X线检查出15例,钼靶X线、乳腺超声及联合检查的ROC曲线下面积分别为0.764、0.793、0.920;经Z检验,联合检查的准确性高于单线检查(P0.05),超声的诊断的准确性高于钼靶X线,但差异无统计学意义(P0.05)。结论在中国女性乳腺癌高危人群的乳腺癌筛查中,超声优于X线,二者联合可最大限度地提高乳腺癌筛查的准确性。     

数字化钼靶X线摄影对男性乳腺疾病的诊断价值

目的探讨数字化钼靶X线摄影在男性乳腺疾病诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理或活检确诊的48例男性乳腺疾病患者的钼靶X线影像学特点。结果 48例患者中,乳腺癌5例,乳腺发育症43例。前者钼靶X线表现乳头后方偏心性肿块,不规则分叶征或毛刺征;后者钼靶X线表现为斑片状(23例)、团块状(11例)、片絮状影(8例)、小结节状(4例)、分支状(2例)。与病理诊断符合率95.8%。结论数字钼靶X线摄影检查对男性乳腺病变确诊率较高。     

数字乳腺X线用于乳腺导管原位癌的诊断价值

目的探讨数字乳腺X线用于乳腺导管原位癌(DCIS)的诊断价值。方法收集60例病理证实为DCIS患者的临床资料,均在术前行数字乳腺X线及彩色超声检查,对检查结果进行分析。结果数字乳腺X线对DCIS恶性定性、病灶、钙化诊断敏感性高于彩色超声,对肿块的诊断敏感性低于彩色超声(P<0.05);两者联合检查对DCIS恶性定性、病灶、肿块、钙化诊断敏感性高于彩色超声,对恶性定性、肿块诊断敏感性高于数字乳腺X线(均P<0.05)。结论数字乳腺X线用于DCIS的诊断敏感性高,尤其可发现单纯表现为钙化的病灶,联合彩色超声可提高对病变肿块的检出率,有助于提高定性诊断准确性。     

全数字化乳腺钼靶X线摄影在早期乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨全数字化乳腺钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月至2014年6月70例乳腺钼靶X线诊断IB-RADS评分4级及以上、经病理证实或随访证实的病例,钼靶X线诊断结果与病理结果对照比较。结果病理检查确诊发现良性3例,恶性67例,全数字化乳腺钼靶X线摄影正确诊断率95.7%,其中肿块及结构扭曲、钙化等征象47例(67.1%),仅表现微钙化征象23例(32.9%)。3例良性病变误诊为恶性病变:1例为右乳外上象限肿块影,边缘清晰,呈浅分叶状,未见明显钙化;术后病理结果为乳腺结核。1例为左乳外上象限大片状致密影,其内大片成簇状微小钙化;病理结果为乳腺囊肿。1例为左乳头深部肿块影,边缘模糊欠规整;病理结果为乳腺囊肿。结论肿块及微小钙化是乳腺癌最直接、最主要的X线征象,全数字化乳腺钼靶X线摄影对乳腺组织结构显示清晰,特别对于微小钙化是其他检查不可比拟的,对早期乳腺癌有很高的诊断价值,大大提高了早期乳腺癌的诊断正确率。     

多种影像学联合检查诊断早期乳腺癌的临床价值

目的探讨多种影像学联合检查诊断早期乳腺癌的临床价值。方法分析126例早期乳腺癌患者的彩色多普勒超声（彩超）、X线钼靶、CT、MRI检查结果 ,统计其与手术或穿刺活检病理诊断的符合率。结果与病理诊断乳腺癌的符合率为彩超88.9%、X线钼靶82.5%、CT80.9%、MRI 81.8%。结论彩超及X线钼靶诊断早期乳腺癌的敏感性较高,两者联用可提高其诊断率;CT及MRI检查可作为彩超及X线钼靶检查的重要补充。     

简易黑白B超在乳腺癌筛查中的意义

目的探讨简易黑白B超在乳腺癌筛查中的应用价值。方法选取2015年8月-2018年8月于我院收治的714例参与乳腺癌筛查的患者为研究对象,术前均给予乳腺钼靶X线及简易黑白B超检查,最后经病理学检查确定最终乳腺病变类型,比较钼靶X线及简易黑白B超两种诊断方法的阳性率。结果714例患者由病理学检查最终确定乳腺癌患者35例,其中B超显示为阳性的有16例,钼靶X线显示为阳性的有10例。乳腺黑白B超的敏感率为45.71%,高于钼靶X线的敏感率28.57%,两者比较差异具有统计学意义(t=8.486,P<0.05)。结论综合成本、效益、敏感性、安全性等多方面考虑,简易黑白B超对于乳腺癌的诊断要优于钼靶X线检查,且漏诊率较小。因此,简易黑白B超更适用于基层妇幼保健单位的乳腺癌筛查。     

多普勒超声及钼靶X线检查在老年不可触及乳腺病灶诊断中价值

目的探讨多普勒超声及钼靶X线检查在老年不可触及乳腺病灶早期诊断中的临床应用价值。方法收集78例超声检查结果存在不可触及乳腺病灶的老年患者,查体结果均为阴性,所有患者均接受多普勒超声和钼靶X线两种检查,检查结果病灶阳性患者接受外科切除手术及病灶组织活检,对比两种检查方法的早期诊断价值。结果 78例患者中,平均病灶的大小为(1.03±0.84)cm~2,组织活检结果中59例患者为良性病灶;7例为交界性病灶,癌变风险较高;12例患者为恶性,其中9例为导管内癌,3例为浸润性导管癌。超声与X线钼靶两种检查对不可触及乳腺病灶的早期诊断无统计学意义(P>0.05),而两种检查方法与活检结果存在统计学意义(P<0.05)。结论超声检查与钼靶X线检查对老年不可触及乳腺病灶早期诊断效果无明显差异,联合两种检查方法可对老年不可触及乳腺病灶的早期诊断更有诊断价值。     

彩色多普勒超声与钼靶X线检查在乳腺疾病诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声检查（CDFI）和钼靶X线检查以及联合两种检查方法在乳腺疾病诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对245例乳腺疾病患者进行CDFI及钼靶X线的检查,并与术后病理结果对比分析。结果CDFI和钼靶x线对乳腺疾病的术前诊断率无明显差异,二者联合检测增加了恶性肿瘤的检出率。结论CDFI和钼靶X线检查各有其优缺点,联合应用对乳腺疾病的鉴别诊断具有重要价值。     

乳腺钼靶X射线摄片联合血清CA15-3、CEA和OPN在乳腺癌诊断中的价值

目的探讨乳腺钼靶X线片与血清糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)和骨桥蛋白(OPN)联合检测对乳腺癌的临床诊断价值。方法比较42例经手术和病理证实为乳腺癌患者(研究组)及同期42例健康体检者(对照组)的血清CA15-3、CEA、OPN水平和乳腺钼靶X线征象检测结果,并比较单独检测及联合检测阳性率。结果研究组血清CA15-3、CEA、OPN水平均显著高于对照组(P<0.05);研究组乳腺钼靶X线片及血清CA15-3、CEA和OPN检测的阳性率显著高于对照组(均P<0.05);血清CA15-3、CEA、OPN和钼靶X线片联合检测的敏感性较单独检测有显著提高(P<0.05)。结论对乳腺癌患者进行血清CA15-3、CEA、OPN联合检测和钼靶X线片检查可提高其阳性检出率,对早期诊断、治疗和监视、随访有重要的临床价值。     

乳腺癌的非典型钼靶X线表现及诊断策略

目的探讨乳腺癌的非典型钼靶X线表现,提高对该病的诊断率。方法搜集有病理结果的98例乳腺癌患者的非典型钼靶X线图像,分析归纳其特征,并结合病理、年龄、乳腺背景等进行综合分析。结果98例乳腺癌的非典型钼靶X线征象可分为5种类型:小肿块(直径≤10 mm)、细小钙化、局灶性非对称性致密影、结构扭曲、星芒征。结论钼靶X线检查对乳腺癌的非典型表现具有重要诊断价值,是对以钙化为主要表现的乳腺癌的可靠影像学检查方法,结合不同技术手段可进一步提高诊断符合率。     

全景数字化乳腺X线摄影系统在诊断老年女性乳腺癌中的应用

目的探讨全景数字化乳腺X线摄影系统(DR)在65岁以上老年女性乳腺癌中的诊断应用价值。方法收集74例65岁以上DR诊断的乳腺占位,其中美国放射学会影像报告和数据系统(BI-RADS)Ⅳ(含ⅣA、ⅣB、ⅣC)及BI-RADSⅤ患者的临床资料,分析DR中乳腺癌的影像学表现及阳性率。结果 DR诊断的74例乳腺占位患者中,X线表现为:单纯肿块型30例,肿块伴钙化25例,单纯钙化1例,结构扭曲8例,结构扭曲伴钙化10例。病理诊断乳腺癌66例,乳腺良性占位6例,肉芽肿性乳腺炎2例。结论使用DR诊断65岁以上老年女性乳腺癌的敏感性高,有利于提高老年女性乳腺肿瘤诊断的准确性。     

乳腺癌的钼钯X线表现与ER、PR及c-erbB-2表达的相关性

对144例乳腺癌患者的钼靶X线表现与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和c-erbB-2表达的相关性进行分析.结果 显示,钼靶X线显示肿块者ER阳性率显著高于无肿块者,c-erbB-2阳性率显著低于无肿块者(P<0.05);钼靶X线显示钙化者c-erbB-2阳性率显著高于无钙化者(P<0.05).认为乳腺癌钼靶X线征象在一定程度上可反映ER、PR和c-erbB-2表达情况,有利于指导临床内分泌治疗及判断预后.     

彩色多普勒超声联合全数字化X线检查对乳腺癌老年患者诊断准确性的影响

目的观察和评估彩色多普勒超声联合全数字化X线检查对乳腺癌老年患者诊断准确性的影响。方法回顾性分析该院2013年4月至2015年4月术后经病理检查确诊为乳腺癌的患者60例、乳腺良性肿瘤患者40例的相关资料。患者术前均使用全数字化X线检查和彩色多普勒超声检查。并将患者术后的病理诊断情况与两种检查方法的检查结果进行对比分析,统计两种检查方法单用和联合使用的情况下诊断乳腺癌的准确性。结果 100例患者全数字化X线检查的诊断准确性为83.00%,灵敏度为83.33%,特异度为82.50%,阳性预测值为87.72%,阴性预测值为76.74%;经彩色多普勒超声检查,诊断准确性为79.00%,灵敏度为80.00%,特异度为77.50%,阳性预测值为84.21%,阴性预测值为72.09%;两者联合检查的诊断准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别提升至91.00%,91.67%,90.00%,93.22%,87.80%。结论彩色多普勒超声与全数字化X线检查联合诊断乳腺癌,能有效弥补全数字化X线检查对肿块囊实性鉴别和血供情况判断不敏感的缺点,提高诊断的整体准确性,降低误诊率和漏诊率。     

乳腺癌数字钼靶X线表现分析—附62例报告

［摘要］　目的　探讨钼靶X线在乳腺癌检查中的诊断价值,提高对早期乳腺癌的检出率。方法　分析经手术病理证实的62例乳腺癌钼靶X线表现。结果　钼靶X线表现：肿块34例（55%）,微小钙化19例（30%）,乳腺实质密度不对称29例（48%）,局灶性致密18例（29%）。血管增多扭曲35例,皮下脂肪层浸润27例,皮肤增厚14例。结论　钼靶X线可以作为乳腺疾病的常规和首选检查方法,其乳腺疾病检出的敏感性较高,且X线剂量大幅减少,提高了图像质量和乳腺疾病的诊断率。