rhG-CSF联合rhIL-11防治急性淋巴细胞白血病大剂量化疗后血细胞减少的研究

目的探索重组人粒细胞集落刺激因子(rh G-CSF)联合重组白细胞介素11(rh IL-11),治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)患者大剂量化疗后全血细胞减少的疗效、安全性及其可能的机制。方法将32例ALL患者分为单用A组、单用B组和联合组,大剂量化疗结束48 h后A组单纯使用rh G-CSF治疗,B组单纯给予rh IL-11治疗,联合组接受rh G-CSF和rh IL-11联合治疗。治疗10 d后比较3组患者血细胞数量,同时检测各组骨髓单核细胞G-CSF受体(G-CSFR)和IL-11受体(IL-11R)表达水平。结果 rh G-CSF和rh IL-11联合较单纯使用能够更明显提高ALL患者大剂量化疗后血细胞数量。治疗后各组骨髓单核细胞G-CSFR和IL-11R基因及蛋白水平均有提高,其中联合使用组提高的幅度更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。使用Spearman法分析发现G-CSFR和IL-11R的表达存在正相关性。结论 rh G-CSF和rh IL-11联合使用可以明显提高ALL患者化疗后G-CSFR和IL-11R的水平,其可能是改善化疗引起骨髓抑制的作用机制之一。     

中药方剂联合经典FOLFOX方案对胃癌患者生活质量的影响

目的探讨中药方剂扶正消癥汤联合经典FOLFOX方案对胃癌患者生活质量的影响。方法选取2017年6月至2018年6月本院收治的中晚期胃癌患者180例,随机分为研究组和对照组,每组90例。两组均给予经典FOLFOX6方案化疗,研究组加用中药方剂扶正消癥汤。治疗2个周期后比较两组患者的临床疗效、中医症候积分、生活质量评分。结果研究组胃癌患者治疗总有效率(24.00%)明显高于对照组(13.00%),差异有统计学意义(P0.05);其中部分缓解率、稳定率明显高于对照组,进展率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗2个周期后研究组胃脘胀痛、纳差食少、精神萎靡、气短乏力积分明显低于治疗前,对照组胃脘胀痛积分明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05);研究组治疗2个周期后胃脘胀痛、纳差食少、精神萎靡、气短乏力积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。与治疗前相比,治疗2个周期后研究组患者生活质量评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组胃癌患者生活质量评分之间差异无统计学意义(P0.05);治疗2个周期后与对照组相比,研究组患者生活质量评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药方剂扶正消癥汤联合经典FOLFOX6方案可有效缓解中晚期胃癌患者的临床症状,改善生活质量。     

健脾消癥滋生汤对胃癌根治术后患者中医证候积分及生存质量的影响

目的 研究健脾消癥滋生汤对胃癌根治术后患者中医证候积分及生存质量的影响.方法 选取2014年1月-2019年1月本院收治的72例行胃癌根治术患者,按随机数字表法分2组,各36例.术后化疗组予以化疗,中药组加用健脾消癥滋生汤,比较2组治疗4个周期后总有效率、中医症候积分、Karnofsky功能状态(KPS)、生存质量评价...     

加味四君子汤对大肠癌术后化疗脾胃气虚证患者生存质量的影响

目的探究加味四君子汤对大肠癌术后化疗脾胃气虚证患者生存质量的影响。方法选择我院2016年1月—2017年2月收治的90例大肠癌术后化疗患者,将所有患者根据随机数字表法分为两组,各45例。对照组单用化疗治疗,在此基础上观察组加服加味四君子汤治疗,比较两组中医症候积分及生存质量评分、机体免疫功能及化疗不良反应发生率。结果观察组总有效率、KPS评分、CD4~+、CD3~+、CD8~+水平值均较对照组高,中医症候积分较对照组低,差异具有统计学意义(均P0.05);观察组化疗不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论加味四君子汤可提高术后化疗的大肠癌患者临床疗效,改善患者免疫功能,降低化疗不良反应率,提高生存质量。     

清金化痰汤联合雾化治疗老年慢性支气管炎的临床效果观察

目的探讨清金化痰汤联合雾化治疗老年慢性支气管炎的临床效果。方法选取2014年1月—2016年1月本院收治的老年慢性支气管炎患者126例作为调查对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组各63例,其中对照组患者单纯接受常规药物治疗,观察组在对照组基础上内服中药方剂清金化痰汤化裁方内服联合雾化,两组患者共治疗4个疗程,比较两组患者治疗前后中医症候积分、体内炎性相关因子及血液流变学指标改善情况及治疗总有效率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后两组患者总积分均显著降低[(18.92±8.13)、(13.59±7.61)分],但观察组患者改善效果更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者IL-6及TNF-α活性水平[(231.7±26.9)、(160.5±8.6)pg/ml与(44.9±5.6)、(32.6±9.7)pg/ml]均明显降低,但观察组患者改善效果更显著,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组治疗后总有效率为93.65%,明显高于对照组的79.37%,差异有统计学意义(χ~2=5.508,P0.05)。结论清金化痰汤联合方剂雾化吸入治疗老年慢性支气管炎疗效确切,可有效改善患者体内炎性因子及血液流变学指标,治疗总有效率得到显著提高,具有临床应用及推广价值。     

中西医结合治疗气滞痰凝型良性甲状腺结节的效果

目的观察中药方剂疏肝散结散联合左旋甲状腺激素对气滞痰凝型良性甲状腺结节的治疗效果。方法本研究选取天津中医药大学第一附属医院2017年8月—2020年8月收治的气滞痰凝型良性甲状腺结节患者300例为观察对象,依照随机数字表法分为对照组和观察组各150例。对照组给予左甲状腺素钠片口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用疏肝散结散进行中药干预。连续治疗30 d后,比较两组临床疗效、甲状腺生化指标、甲状腺结节影像学检查和中医症候积分。结果观察组治疗后总有效率为78.67%,高于对照组的61.33%;观察组甲状腺结节最长径、结节体积低于对照组;观察组中医症候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在气滞痰凝型甲状腺结节的临床治疗中,应用中药方剂疏肝散结散联合左旋甲状腺激素,能有效缓解临床症状,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术结合中药灌肠治疗输卵管积水的术后并发症及疗效分析

目的 探讨腹腔镜手术结合中药灌肠治疗输卵管积水的术后并发症及疗效。方法 选取本院2014年5月—2016年5月收治的输卵管积水患者80例,依据随机数字表法分为腹腔镜手术结合中药灌肠组(A组,n=40)和腹腔镜手术治疗组(B组,n=40),对两组患者的中医症候积分和慢性盆腔积分、临床疗效、并发症发生情况进行统计分析。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 治疗后两组患者中医症候积分、慢性盆腔积分[(4.3±1.3)、(7.0±1.4)分与(4.5±1.5)、(6.1±1.6)分]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者的医症候积分、慢性盆腔积分均显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。A组患者治疗的总有效率为95.0%(38/40),显著高于B组的75.0%(30/40),差异有统计学意义(P0.05)。A组患者的并发症发生率为5.0%(2/40),显著低于B组的20.0%(8/40),差异有统计学意义(P0.05)。结论 腹腔镜手术结合中药灌肠治疗输卵管积水较单独中药灌肠治疗具有较少的并发症,疗效更为显著,值得在临床推广。     

中药方剂对结直肠癌化疗患者免疫功能和骨髓抑制的影响

目的探讨中药升血方剂对结直肠癌化疗患者免疫功能和骨髓抑制的影响。方法选取2017年1月至12月本院收治的结直肠癌患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均采取XELOX方案化疗,观察组在此基础上加用中药升血方剂,均连续治疗6 w。评估两组临床疗效,比较患者免疫功能相关指标、骨髓抑制程度及生活质量。结果观察组治疗有效率为25.00%,明显高于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗稳定率为67.50%,明显高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6 w后,观察组CD+4、CD+4/CD+8及NK细胞活性明显高于治疗前且优于同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗6 w后,观察组患者骨髓抑制率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗6 w后观察组患者生活质量评分明显高于治疗前和同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论升血方剂可有效提升结直肠癌化疗患者的免疫功能,减轻骨髓抑制并提高生活质量。     

滋阴健脾祛瘀汤+SOX化疗治疗Ⅲ～Ⅳ期胃癌的疗效及对免疫功能的影响

目的探究滋阴健脾祛瘀汤+SOX化疗治疗Ⅲ～Ⅳ期胃癌的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2017年5月至2019年2月本院收治的Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者82例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予SOX化疗治疗,观察组给予滋阴健脾祛瘀汤+SOX化疗治疗。对比两组疗效、毒副反应及治疗前后T细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、血清白介素10(IL-10)、转化生长因子(TGF-β1)水平。结果观察组总有效率为43.90%,与对照组的34.15%比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于本组治疗前和同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组IL-10、TGF-β1水平均低于本组治疗前和同期对照组,对照组上述指标低于本组治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组毒副反应发生率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论滋阴健脾祛瘀汤+SOX化疗方案可显著提高Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者的免疫功能,减轻毒副反应,疗效显著。     

健脾扶正汤对晚期原发性肝癌患者临床疗效及免疫功能的影响

目的观察健脾扶正汤对晚期原发性肝癌患者临床疗效及免疫功能的影响。方法 60例2014年12月~2016年12月期间收治住院的晚期原发性肝癌患者,记录年龄、性别、病理、形态分型、肝功能Child-Pugh分级、HBs Ag及AFP等临床资料,采取随机、单盲法分为对照组(30例)和研究组(30例),两组患者均采用对症支持治疗,研究组在对照组的治疗基础上加用中药汤剂-健脾扶正汤,观察中医证候疗效、体力状况评分(KPS评分)、肝功能测定及免疫功能测定等,评价健脾扶正汤的作用。结果治疗后研究组的大部分患者症状明显减轻,总改善率为83.33%,明显高于对照组;治疗后对照组KPS评分低于治疗前,而研究组KPS评分明显高于治疗前,且高于对照组(P﹤0.05);两组肝功能指标ALT、AST治疗后明显低于治疗前,研究组低于对照组(P﹤0.05);研究组治疗后CD3+、CD4+水平升高,CD8+下降、CD4+/CD8+比值提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P﹤0.05);两组治疗后比较,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论健脾扶正汤对晚期原发性肝癌患者有一定的临床疗效,可通过对免疫功能的调节增强机体细胞免疫能力,对抗肿瘤细胞,故中医药在临床治疗肝癌中值得推广运用。     

艾灸辅助温经养血膏治疗子宫内膜异位症痛经患者的效果及对PGF2α、OT水平、血液流变学的影响

目的观察艾灸辅助温经养血膏治疗子宫内膜异位症(EMT)痛经患者的效果及对前列腺素F2α(PGF2α)、催产素(OT)水平、血液流变学的影响,为更安全、有效提高EMT痛经患者治疗效果提供参考。方法选取2014年3月-2017年10月恩施土家族苗族自治州民族医院收治的EMT痛经患者136例,其中采用温经养血膏联合艾灸治疗的68例患者作为研究组,采用艾灸治疗的68例患者作为对照组,观察两组患者中医症候积分、疼痛程度、临床治疗效果及检测PGF2α、OT水平及血液流变学的变化。结果治疗后两组患者中医症候积分、VAS评分显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。研究组治疗总有效率94. 12%显著高于对照组82. 35%,两组患者PGF2α、OT水平显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。治疗后两组全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度、血沉水平显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论艾灸辅助温经养血膏可有效改善EMT痛经患者临床症状,减轻疼痛程度,改善PGF2α、OT水平及血液流变学。     

疏肝健脾利湿法对慢性乙型肝炎患者血清白细胞介素-17表达的影响

目的探讨疏肝健脾利湿法对慢性乙型肝炎患者血清白细胞介素-17(IL-17)表达的影响,为改善肝功能提供依据。方法选取2014年1-12月医院肝病科收治的慢性乙型肝炎患者160例,随机分为对照组和观察组,每组各80例,两组患者均给予一般对症治疗和静脉滴注复方甘草酸苷、谷胱甘肽等;观察组在此基础上加用疏肝健脾利湿的中药,两组患者均治疗30d为1个疗程,观察患者治疗后临床疗效,治疗前后的肝功能各项指标以及血清中IL-17的表达。结果患者治疗总有效率观察组为87.50%,显著高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P0.05),两组患者治疗前肝功能各项指标以及血清中IL-17表达差异无统计学意义,治疗后,两组患者肝功能各项指标以及血清中IL-17表达较治疗前相比均有所下降,观察组下降程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论疏肝健脾利湿法对慢性乙型肝炎患者可明显改善患者肝功能指标,并显著降低患者血清中IL-17的表达,且不良反应较小。     

温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效

目的分析温阳健脾汤在脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者治疗中对患者临床相关指标与炎症指标的影响。方法选用2019年12月—2020年12月期间本院接受治疗的脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者共30例作为研究对象,按照治疗方式的不同将患者分为观察组与对照组,每组患者15例。对照组实施西药口服治疗,观察组实施中药温阳健脾汤治疗。比较两组患者治疗后中医症状积分、腹部不适改善时间、恶心呕吐改善时间与治疗前后炎症指标水平。结果治疗后,观察组患者中医症状积分、腹部不适改善时间与恶心呕吐改善时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者炎症指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组炎症指标水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论温阳健脾汤在脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者治疗期间可以提升临床治疗效果,改善患者相关症状,有利于患者尽快康复。     

华法林联合低分子肝素治疗晚期肺癌急性非大面积肺栓塞的疗效

目的探讨华法林联合低分子肝素治疗晚期肺癌急性非大面积肺栓塞的疗效。方法选择2016年9月至2018年8月本院收治的110例晚期肺癌急性非大面积肺栓塞患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用低分子肝素治疗,观察组采用华法林联合低分子肝素治疗;对比两组治疗效果。结果观察组肺栓塞患者临床用药显效率(60.00%)、用药有效率(96.36%)均明显高于对照组(32.73%)、(72.73%),差异有统计学意义(P0.05);用药前,观察组肺栓塞患者KPS评分以及mMRC评分同对照组比较,组间差异无统计学意义(P0.05);用药后,观察组肺栓塞患者KPS评分明显高于对照组,mMRC评分明显低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);用药前,观察组肺栓塞患者症状积分同对照组比较,组间差异无统计学意义(P0.05);用药后,观察组肺栓塞患者症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论华法林联合低分子肝素对晚期肺癌急性非大面积肺栓塞患者的疗效确切,值得推广应用。     

中医防治乳腺癌化疗引起血糖升高副反应的临床疗效观察

目的:研究中医药对防治乳腺癌化疗引起血糖升高的疗效。方法:选择2012年-2016年间术前无糖尿病且行化疗的乳腺癌患者共110例,其中58例化疗期间服用中药方剂辅助治疗,余52例对症治疗,未服用中药,观察两组患者在化疗结束时和化疗结束后3个月血糖升高的比例。结果:治疗组血糖升高的比例均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医药对于预防乳腺癌患者化疗后血糖升高效果显著,值得进一步研究。     

健脾化瘀方促进小鼠肝癌休眠的作用及其免疫机制研究

目的通过建立小鼠肝癌休眠模型,并予健脾化瘀法干预,研究其促进肿瘤休眠的作用及其免疫机制。方法建立小鼠肝癌休眠模型。并随机分为4组:空白对照组、化疗对照组、中药低剂量组、中药高剂量组,分别给予生理盐水、卡莫氟、中剂量健脾化瘀方及高剂量健脾化瘀方进行干预。处死小鼠后,接种部位取材,免疫组化染色检测Ki-67、TGF-β、IL-10等相关指标的表达。结果 1肿瘤组织休眠情况:在反复外伤刺激下,空白对照组休眠率为0。化疗对照组休眠率为80.0%。中药低剂量组和高剂量组休眠率均为86.7%;2对Ki-67增殖指数的影响:化疗对照组、中药低剂量组、中药高剂量组与空白对照组两两比较,其Ki-67增殖指数均低于空白对照组(p<0.05);中药低剂量组、中药高剂量组与化疗对照组两两比较,均低于化疗对照组(p<0.05);而中药低剂量组及高剂量组间两两比较无明显差异(p>0.05);3对TGF-β表达水平的影响:化疗对照组、中药低剂量组、中药高剂量组与空白对照组两两比较,空白对照组TGF-β表达水平明显高于前三组(p<0.05);但化疗对照组、中药低剂量组与中药高剂量治疗组间两两比较,TGF-β表达水平无明显差异(p>0.05);4对IL-10表达水平的影响:化疗对照组、中药低剂量组、中药高剂量组与空白对照组两两比较,空白对照组IL-10表达水平明显高于前三组(p<0.05),但化疗对照组、中药低剂量治疗组及高剂量治疗组间两两比较,IL-10表达水平无明显差异(p>0.05)。结论健脾化瘀方有促进小鼠肝癌休眠的作用,其作用机制可能与其通过调节免疫抑制肿瘤细胞的TGF-β、IL-10表达有关。     

脑灵汤对阿尔茨海默病患者MMSE及血清促炎症细胞因子的影响

目的观察脑灵汤治疗轻-中度AD的临床疗效及作用机制。方法 120例轻-中度AD患者,随机分为中药治疗组、西药对照组各60例。中药治疗组用脑灵汤治疗,西药对照组用多奈哌齐治疗,疗程均为12周。观察两组治疗前后MMSE、血清中IL-1β、IL-6细胞因子的变化。结果经治疗12周后,治疗组与对照组的总疗效相当(P0.05),治疗组对MMSE量表积分改善与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。2治疗组能显著降低阿尔茨海默病患者血清中的IL-1β、IL-6促炎症细胞因子的含量,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论脑灵汤治疗轻一中度AD的疗效显著,脑灵汤对MMSE量表积分改善明显,能显著改善AD患者的认知功能。其能明显降低血清中IL-1β、IL-6等促炎症细胞因子的水平,这可能是脑灵汤治疗AD的机制之一。     

LEEP配合化湿清毒法治疗重度宫颈糜烂的临床效果

目的采取化湿清毒法配合利普刀(LEEP)治疗重度宫颈糜烂的临床效果。方法选取2019年5月—2021年1月医院收治的80例重度宫颈糜烂患者为研究对象,按照组间基本均衡匹配的原则分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用LEEP手术治疗,观察组基于对照组基础上配合化湿清毒法治疗。比较两组患者的中医症候积分变化、总有效率、恢复情况及生存质量。结果治疗前,两组患者中医症候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者阴道排液、出血及创面愈合时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者生存质量各维度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对重度宫颈糜烂患者采取化湿清毒法配合LEEP治疗效果显著,可改善患者各症状,促进其术后恢复;还可改善其生存质量。     

健脾补肾活血方联合常规西医疗法治疗脾肾两虚型脑梗死急性期的临床效果分析

目的:探讨健脾补肾活血方联合常规西医疗法治疗脾肾两虚型脑梗死急性期的临床疗效。方法:将入选的120例患者随机分为观察组和对照组,两组均给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上给予健脾补肾活血方口服,对比两组治疗后的中医证候积分改善情况,观察其临床疗效。结果:治疗后,观察组中医证候积分降低更为明显,与对照组相比差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾补肾活血方联合常规西医疗法应用到脾肾两虚型脑梗死急性期患者治疗中,能明显降低中医证候积分,改善患者症状,提高临床疗效。     

自拟中药方剂治疗小儿目眨的临床疗效分析

目的 探讨自拟中药方剂治疗小儿目眨的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年5月在德州联合医院接受治疗的小儿目眨患儿200例,随机分为中医组和西医组各100例。中医组给予自拟中药方剂治疗,西医组给予妥布霉素滴眼液治疗,比较两组的治疗效果。结果 中医组治疗总有效率高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组中医症候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医症候积分均较治疗前降低,且中医组低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医组半年复发率低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自拟中药方剂用于治疗小儿目眨安全有效,值得临床借鉴推广。