中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床治疗效果。方法：选择桡骨远端骨折患者60例,给予中西医结合综合治疗方法,总结分析临床疗效。结果：经过随访,所有患者骨折均愈合,给予X线检查显示骨折全部愈合,掌倾角6～15°,平均（9.1±1.2）°,尺偏角16～26°,平均（19.1±6.2）°,桡骨轴向未出现短缩现象,未发现有固定钉板松动现象,未发现骨折再移位现象。给予综合疗效评判,优85%（51/60）,良6.7%（4/60）,差8.3%（5/60）,优良率91.7%。结论：给予桡骨远端骨折患者中西医结合方法治疗可有效促进骨折愈合,患者功能恢复快。     

中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折50例

目的:探讨中西医结合方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:115例桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为治疗组57例和对照组58例。两组均采用手术治疗,治疗组手术拆线后给予涂有中药的干净纱布覆盖并服中药汤剂。比较两组患者伤口的愈合情况。结果:两组骨折均愈合。治疗组骨折愈合优良50例,愈合尚可5例,愈合差2例;对照组骨折愈合优良42例,愈合尚可13例,愈合差3例。两组疗效比较P<0.05,治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效好,能促进骨折的再生和愈合。     

中医综合治疗老年性桡骨远端骨折60例的疗效观察

目的:探讨与分析老年性桡骨远端骨折患者采用中医综合治疗效果。方法:回顾性分析本院2012年4月~2013年12月期间所收治60例老年性桡骨远端骨折患者的临床治疗资料。并按照随机数字表法将患者分组为对照组和中医综合治疗组。对照组:采用手法复位后小夹板固定;中医综合治疗组:在对照组治疗基础上加用中药汤剂口服和中药熏蒸综合治疗。观察两组患者腕关节功能恢复情况和骨折愈合时间。结果:中医治疗组骨折愈合时间和腕关节治疗优良率分别为(31.1±5.7)d、93.33%(28/30)与对照组(46.8±7.9)d、83.33%(25/30)比较(P0.05)。结论:采用中医综合治疗老年性桡骨远端骨折患者,其可加速患者骨折愈合,提高临床治疗效果。     

锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折55例临床疗效观察

目的:探讨LCP桡骨远端掌侧锁定接骨板治疗AO分型C型桡骨远端骨折的疗效。方法:2008年1月至2012年1月间AO分型C型桡骨远端骨折的患者55例,男26例,女29例,年龄31⁶5岁,平均46.8±11.2岁,应用LCP桡骨远端掌侧锁定接骨板固定。结果:55例患者获随访,随访时间1265岁,平均46.8±11.2岁,应用LCP桡骨远端掌侧锁定接骨板固定。结果:55例患者获随访,随访时间12²4个月,平均16.2±3.2个月。骨折全部愈合,愈合时间624个月,平均16.2±3.2个月。骨折全部愈合,愈合时间6¹2周,平均8.4±1.2周。按DASH上肢功能评定平均得分为(9.3±3.8)分。综合评定优20例,良30例,可3例,差2例,优良率为90.91%。结论:LCP桡骨远端掌侧锁定接骨板是治疗AO分型C型桡骨远端骨折的一种较为有效的方法。     

全程超声引导下闭合复位治疗妊娠期桡骨远端骨折17例

目的:探讨全程超声引导下闭合复位治疗妊娠期桡骨远端骨折的临床疗效。方法:2014年1月至2022年3月共收治桡骨远端骨折妊娠期患者17例，年龄为26～40岁，平均为(29.76±3.51)岁；孕龄为13～36周，平均为(23.82±7.04)周。骨折AO分型：A型2例，B型10例，C型5例。所有患者均采用全程超声引导下骨折复位。记录围手术期情况、腕关节功能及活动度、影像学评估情况。结果:所有患者均随访(14.32±2.79)个月，所有患者骨折均愈合，骨愈合时间为(4.82±0.81)周。末次随访时X线片的桡骨远端掌倾角(PT)为11.76°±2.98°,尺偏角(RI)为21.86°±2.47°,桡骨茎突长度(RL)为(1.62±1.12) cm。腕伸-屈活动范围(ROM)为108.10°±7.00°,腕尺偏-桡偏活动范围为66.55°±3.30°,Gartland-Werley评分为(0.66±0.55)分，腕关节功能均达到优。结论:妊娠期桡骨远端骨折采用全程超声引导下闭合复位具有可行性，可以规避射线对胎儿的影响，治疗效果与常规透视下复位类似，可能是治疗该类型骨折的可选方法之一。     

运用黎药“接骨散”治疗桡骨远端骨折的临床疗效分析

目的:分析黎药(海南省黎族民间草药)"接骨散"应用于桡骨远端骨折治疗的临床效果。方法:38例桡骨远端骨折患者,给予黎药"接骨散"内服和外敷治疗,观察患者的临床治疗效果。结果:患者平均骨折愈合时间(33.8±4.2)d,治疗前疼痛评分为(7.2±1.1)分,治疗后疼痛评分为(1.9±0.6)分,治疗前后疼痛评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。其中总优良率为94.74%(36/38)。结论:桡骨远端骨折临床应用黎药"接骨散"治疗,可加速患者骨折愈合,有助于减轻患者疼痛,提高治疗效果,可应用推广。     

中医综合治疗桡骨远端骨折30例疗效观察

目的:观察中医综合治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:将60例桡骨远端骨折患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用手法复位后小夹板固定治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药汤剂口服.观察两组骨折临床愈合时间、腕关节功能恢复情况.结果:两组骨折临床愈合时间比较有显著性差异(P＜0.05),两组3个月后腕关节功能优良率比较有显著性差异(P＜0.01).结论:手法复位后小夹板固定配合中药汤剂口服在促进骨折愈合及改善腕关节功能方面均优于单纯小夹板固定.     

手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨折168例

目的:探讨手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:2014年7—11月,采用手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨折患者168例,男70例、女98例。年龄19~85岁,中位数51岁。均为新鲜闭合性骨折,左侧72例、右侧96例。骨折类型,伸直型137例、屈曲型31例。受伤至治疗时间1~37 h,中位数6 h。随访观察患者骨折愈合及患肢功能恢复等情况。结果:168例患者中1例失访,其余均随访4个月。骨折复位情况良好,尺偏角治疗前为12.2°±4.5°,治疗后为21.2°±2.3°,末次复查为22.1°±2.5°;掌倾角治疗前为-1.7°±7.9°,治疗后为12.3°±2.7°,末次复查为12.6°±2.8°;桡骨短缩距离治疗前为(2.6±0.8)mm,治疗后为(0.7±0.3)mm,末次复查为(0.6±0.2)mm。所有患者骨折均愈合,愈合时间5~11周,中位数7周。采用Sarmiento改良的Gartland-Werley腕关节功能评分系统评价疗效,本组优98例、良59例、可8例、差2例。结论:手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨折,操作简单,骨折愈合好,腕关节功能恢复好,值得临床推广应用。     

中药熏洗在治疗桡骨远端骨折中的作用

目的:观察中药熏洗在治疗桡骨远端骨折中的作用。方法:将120例桡骨远端骨折患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组患者均采用常规手术方法治疗,治疗组在拆除石膏后,采用中药组方熏洗。结果:优良率治疗组为93.7%,对照组为65.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组平均骨折愈合时间为(7.2±2.4)周,对照组为(9.5±2.5)周,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗可以有效缩短桡骨远端骨折的骨折愈合时间,提高临床疗效。     

中西医结合疗法对老年桡骨远端骨折愈合质量及术后遗留腕关节僵硬的防治研究

目的:观察中西医结合疗法对老年桡骨远端骨折愈合质量及术后遗留腕关节僵硬的防治效果。方法:采用随机数字表法将我院收治的老年桡骨远端骨折患者90例分为两组,各45例。对照组行骨折切开复位内固定术、并给予手法治疗及功能锻炼,观察组在对照组基础上自拟接骨活血汤和中药外洗。对比两组术后临床症状、骨折愈合情况及腕关节功能。结果:观察组外观畸形、皮温升高、关节疼痛、关节肿胀评分均低于对照组(P0.05)。观察组术后14d、30dRUSS评分为(3.91±0.29)分、(6.15±0.35)分明显低于对照组(P0.05),骨折愈合时间(50.16±4.02)d显著较对照组短(P0.05)。术后2个月观察组腕关节功能优良率为91.11%显著高于对照组73.33%(P0.05)。结论:中西医结合疗法可显著提高老年桡骨远端骨折愈合质量、缩短愈合时间,并可显著改善患者腕关节功能,避免术后腕关节僵硬的发生。     

腕关节镜技术联合切开复位内固定术治疗FernandezⅣ型桡骨远端骨折

目的:探讨腕关节镜技术联合切开复位内固定术治疗FernandezⅣ型桡骨远端骨折的临床疗效和安全性。方法:2017年1月至2018年6月,采用腕关节镜技术联合切开复位内固定术治疗FernandezⅣ型桡骨远端骨折患者12例。男8例,女4例。年龄25~46岁,中位数36.5岁。车祸伤2例,坠落伤2例,摔伤8例。受伤至手术时间2~8 d,中位数4 d。随访观察骨折愈合及并发症发生情况。术后12个月,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价患者腕部疼痛情况,测定患腕关节掌倾角、尺偏角、屈伸活动范围及前臂旋转活动范围,并采用Cooney腕关节评分量表评估疗效。结果:术中4例患者内固定后桡骨远端骨折块仍有轻微移动,行腕关节外固定架固定。12例患者均获随访,随访时间12~14个月,中位数13个月。骨折均愈合,骨折骨性愈合时间16~25周,中位数20周。所有患者均未发生掌倾角及尺偏角丢失、腕关节不稳等并发症。术后12个月,患腕疼痛VAS评分(1.2±1.8)分,掌倾角5.9°±7.1°,尺偏角20.5°±2.3°,腕关节屈伸活动范围150.1°±9.1°,前臂旋转活动范围170.7°±8.3°,Cooney腕关节评分(87.5±6.6)分,优8例、良3例、可1例。结论:腕关节镜技术联合切开复位内固定术治疗FernandezⅣ型桡骨远端骨折,骨折愈合好,可缓解患腕疼痛、改善患腕功能,且安全性高。     

锁定钢板固定并中药综合疗法治疗桡骨远端不稳定性骨折37例

目的：观察锁定钢板固定结合中药综合疗法治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法：对37例诊断为桡骨远端不稳定性骨折的患者采用开放复位锁定钢板内固定结合中药综合疗法治疗。结果：37例均愈合,骨折平均愈合时间为2.3个月,优25例,良7例,可5例,优良率为86.49%。结论：锁定钢板固定结合中药综合疗法治疗桡骨远端不稳定性骨折有较好疗效,可资临床借鉴。     

戴村骨伤膏结合夹板外固定治疗桡骨远端骨折50例

目的:观察戴村骨伤膏在A2型桡骨远端骨折中的临床效果。方法:对50例A2型桡骨远端骨折患者,应用戴村骨伤膏结合夹板外固定治疗,对本组患者的治疗前后疼痛视觉模拟评分、骨折愈合时间、腕关节功能、不良反应情况进行综合分析。结果:本组患者的疼痛视觉模拟评分、骨折愈合时间及腕关节尺偏、桡偏、掌屈、背伸、旋前、旋后活动度评分取得了明显改善,差异有统计学意义(P0.05),所有病例未出现不良反应。结论:戴村骨伤膏结合夹板外固定治疗A2型桡骨远端骨折有良好的疗效。     

中西医结合治疗桡骨远端骨折临床经验总结

目的:观察中西医结合治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:对15例桡骨远端骨折患者行切开复位,掌侧T形LCP内固定;术后中汤药口服及患处中药熏洗。结果:研究入选的15例,骨折全部愈合,愈合时间平均为7.5周。结论:本疗法具有骨折复位佳,功能恢复好,合并症少等优点。中药有利于骨折的愈合,中药熏洗有利于功能的恢复。     

双柏膏联合中医正骨手法治疗老年桡骨远端骨折临床观察

目的研究对老年桡骨远端骨折采取中医正骨手法和双柏膏联合治疗的疗效。方法于桡骨远端骨折患者中随机抽取66例,分为2组,对照组采取中医正骨手法治疗,观察组联合使用双柏膏治疗。对比2组实验室指标、中医证候积分以及预后效果。结果对照组BGP(5.58±0.97)μg/L,BALP(40.95±3.52)μ/L。观察组BGP(7.05±0.64)μg/L,BALP(53.82±4.63)μ/L。2组对比,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗1周后肿胀(3.21±0.45)分,疼痛(3.26±0.34)分,瘀斑(3.10±0.30)分,肢体萎软(3.41±0.37)分。观察组治疗1周后肿胀(2.05±0.29)分,疼痛(2.23±0.30)分,瘀斑(2.14±0.27)分,肢体萎软(2.56±0.28)分。2组对比,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后1个月尺偏角(19.62±2.45)°,掌倾角(10.18±1.34)°,桡骨高度(8.14±1.67)mm。观察组治疗后1个月尺偏角(24.36±2.19)°,掌倾角(12.21±1.48)°,桡骨高度(9.31±1.74)mm。2组对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论对桡骨远端骨折老年患者采取中医正骨手法和双柏膏治疗具有突出优势,可有效促进骨折愈合,减轻患者肿胀、疼痛等症状,有效改善患肢关节功能,提高临床疗效,具有推广应用价值。     

手法复位内外联合固定治疗不稳定性桡骨远端骨折

目的：评价手法复位内外联合固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床疗效及安全性.方法：2008年12月至2011年6月,采用手法复位内外联合固定结合中药治疗不稳定性桡骨远端骨折患者64例,男23例,女41例.年龄50～76岁,中位数63岁.均为闭合性骨折,按照桡骨远端骨折的AO分类,A2型8例、A3型14例,B1型11例、B2型12例、B3型5例,C1型9例、C2型5例.受伤至治疗时间1 h至11 d,中位数2 d.随访观察骨折愈合、并发症发生、患肢功能恢复等情况.结果：所有患者均获随访,随访时间7～23个月,中位数14个月.64例患者中,61例骨折愈合,骨折愈合时间6～16周,中位数8周;2例骨折畸形愈合,1例骨折延迟愈合.1例患者出现针道感染.术前掌倾角-21°～10°,尺偏角-23°～5°,桡骨远端短缩2～14 mm;术后掌倾角13°～16°,尺偏角16°～25°,桡骨远端短缩1～2 mm.采用〈中医病证诊断疗效标准〉中桡骨下端骨折的疗效标准评定疗效,治愈39例、好转19例、未愈6例.结论：采用手法复位内外联合固定治疗不稳定性桡骨远端骨折,具有操作简单、骨折愈合良好、并发症少等优点,可有效促进患肢功能恢复,值得临床推广应用.     

个性化选用不同内固定方案治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床研究

目的:探讨个性化选用不同内固定治疗方案治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法:随机选取2010年～2011间桡骨远端粉碎性骨折14例.男10例,女4例;年龄24～78岁,平均51岁;左侧8例,右侧6例.术前测量掌倾角和尺偏角,分别为(-40.0±51.0)°和(8.0±3.2)°,术前桡骨短缩为(12.4±5.1)mm,关节面台阶为(4.2±2.0)mm.结果:14例患者均获得随访,随访时间6～9月,平均6个月.所有患者关节面均达到解剖复位,骨折愈合时间6～9周.腕关节功能评分(Gartland-Werley功能评分):优9例,良4例,差1例.术后未见桡骨短缩;关节面台阶＜1mm.所有病例均无感染、内固定松动、骨不连等并发症.结论:根据骨折的情况个性化选用内固定治疗方案可取得较好治疗效果.     

骨愈方配合手术治疗骨质疏松性桡骨远端骨折

目的:研究骨愈方对骨质疏松性桡骨远端骨折患者术后骨折愈合进程的影响。方法:通过随机对照原则对本院50例骨质疏松性桡骨远端骨折患者应用骨愈方干预进行研究,了解其对骨折愈合进程的影响。结果:治疗组临床愈合时间为(5.12±0.23)周,与对照组的(6.00±0.33)周比较,差异有统计学意义(P<0.05),结果表明骨愈方可以加速骨质疏松性桡骨远端骨折愈合进程,缩短骨折愈合时间。治疗组Gartland-Werley评分为(5.64±0.46)分,与对照组的(7.04±0.44)分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨愈方具有加速骨质疏松性桡骨远端骨折愈合的作用,并能促进腕关节功能的恢复。     

手法整复小夹板外固定治疗桡骨远端骨折120例

目的:观察手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法:采用手法复位结合外固定架治疗,并跟踪观察骨折愈合及功能活动情况.结果:治疗优良率达87.5％.结论:该方法治疗桡骨远端骨折疗效较好.     

锁定加压钢板结合植骨配合中药治疗桡骨远端粉碎性骨折35例

目的:观察锁定加压钢板结合骨移植配合中药内服治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:对35例桡骨远端粉碎性骨折患者切开复位锁定加压钢板内固定结合植骨术配合中药内服治疗。结果:35例骨折平均愈合时间为8周,全部创口愈合良好,无腕关节僵硬以及骨折再移位,优良率达91.4%。结论:锁定加压钢板结合骨移植配合中药内服治疗累及关节面的粉碎性桡骨远端骨折疗效可靠。