96例高原肺水肿患者临床分析

高原肺水肿(HAPE)是一种严重的急性高原病,大多数患者于抵达高原(48~72)小时内发病,起病急、病情进展迅速,如治疗不及时可导致生命危险,因此更快、更准确地诊断高原肺水肿是高原医生迫切需要掌握一门技术。本文拟对1998年1月至2005年10月收治的96例的高原肺水肿患者临床资料进行回顾性分析,以探讨高原肺水肿的临床特点,并总结其诊治经验。作者对该院1998年1月—2005年10月收治的96例HAPE患者临床资料进行回顾性分析研究。结果快速进入高海拔地区、上呼吸道感染、寒冷为HAPE的好发因素。HAPE起病急,病情进展迅速,心电图上表现以窦性心…     

小儿急性高原肺水肿56例临床X线分析

采用回顾法对经临床治疗且治疗前后摄取X线片诊断明确的56例小儿急性高原肺水肿进行分析。56例中有4例为进藏5个月－6年中发生迟发民生高原肺水肿;50例为乘飞机进藏6－72h发生急性高原肺水肿;2例因病情危重延误治疗抢救地效死亡。56例均为汉族,年龄5个月－12岁。小儿急性高原肺水肿约占高原肺水肿的6.88%.     

小儿高原肺水肿86例治疗体会

小儿高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)是高原地区特有的、危及生命的急重病症之一。由于小儿本身的生理特点,小儿HAPE在临床表现及治疗上与成人HAPE有所不同,治疗效果与年龄、病情有一定关系。现将我院1990-01-2000-01收治的小儿高原肺水肿86例报告如下:     

86例高原肺水肿患者临床分析

目的：探讨高原肺水肿的临床特点,总结其诊治经验。方法：对我院2004年1月—2008年10月收治的86例高原肺水肿（HAPE）患者临床资料进行分析研究。结果：快速进入高海拔地区、上呼吸道感染、寒冷为HAPE的好发因素。HAPE起病急,病情进展迅速,血常规白细胞明显升高,心肌酶各项指标明显升高,心电图上表现以窦性心动过速、右室电压增高、顺钟向转位为主,而心动超声图亦有左室射血分数、肺动脉压升高等表现。HAPE综合治疗总有效率达到94.19%。结论：高原肺水肿应早诊断、早治疗,早期有效的以氧疗为基础的综合治疗是关键。     

高原肺水肿398例临床分析

目的：探讨高原肺水肿的临床特点，总结其诊治经验；方法：对我院1986年6月至2001年4月收住的资料较为完整的高原肺水肿患者临床资料进行回顾性分析研究；结果：海拔4000m以上者发病178例，占44.72%；以上呼吸道感染为诱因发病者172例，占43．22％；X线表现单侧肺病变以右肺为多；窦性心动过速为心电图异常主要类型，占62．31％；合并高原脑水肿者死亡9例，占死亡的75％，是导致死亡的重要因素；结论：高原肺水肿海拔愈高，发病率愈高；上呼吸道感染可诱发高原肺水肿；合并高原脑水肿者，病死率明显增高。     

特高海拔14例急性高原肺水肿救治体会

目的 总结在特高高原组织救治急性肺水肿的经验教训.方法 对2009年7月在海拔5400 m高原所发生的14例急性高原肺水肿(4例合并急性高原脑水肿)救治经过进行回顾总结.结果 1例急性肺水肿患者在由基层部队组织后送途中死亡,其余13例由驻军医院组织低转至医疗站(海拔3700 m)均治愈.结论 在特高海拔地区,早期诊断、就地治疗、前接后送、阶梯治疗是提高救治水平的关键措施.     

单中心高原肺水肿重要临床表型规律的研究

目的：通过分析较大样本高原肺水肿的临床表型特点规律,为早期诊断及防治提供依据。方法：采用现况调查研究,对2009年4月—2011年6月连续入院确诊为高原肺水肿患者的基本特征、发病时间规律、累及部位及严重程度等进行临床流行病学研究。结果：1共入选300例汉族高原肺水肿患者,其中男232例,女68例;平均年龄（38.57±13.85）岁;2发病时间从平原到达高海拔地区拉萨（海拔3 658m）后计算,12小时内发病的占43.67%,（12~24）小时内发病的占26.33%,（24~48）小时内发病的占17.00%,（48~72）小时内发病的占9.00%,（72~96）小时内发病的占2.67%,96小时后发病的仅占1.33%;3高原肺水肿患者经皮指式血氧饱和度平均水平为65.14%±12.75%,95%可信区间为62.14%~64.89%。Sa O265%以下者（含65%）占50.34%,Sa O275%以下者占78.67%,Sa O285%以下者占94.00%;4肺部累及部位情况,累及双肺者占83.00%,单纯右肺者占15.33%,单纯左肺者仅占1.67%。结论：高原肺水肿患者以青壮年为主,男性多见,发病时间早,并以进入高原前三天为高峰,临床缺氧程度严重,因此,早期发现、早期诊断和早期治疗仍然为高原肺水肿防治的关键。     

光量子血液疗法治疗高原肺水肿及护理体会

高原肺水肿是高原地区特发性疾病．多发生于海拔3000m以上的高原地区。快速进入高海拔地区的人．由于机体严重缺氧导致肺动脉压升高；肺毛细血管通透性增加。临床上主要表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、咯大量粉红色或白色泡沫痰．两肺可闻及中小水泡音。本病发病急、进展快、病情重，如不及时治疗，可迅速死亡。临床资料我院从1991年开展光量子血液疗法（下面简称血疗）治疗高原肺水肿以来，治疗效果明显，共计治疗57例高原肺水肿患者，其中男性45例、女性12例，年龄最小的19岁、最大的67岁。方法及结果我院采用的是第四军医大学西京区院研制…     

高原红细胞增多症与高原肺水肿关系的临床研究

目的研究高原红细胞增多症（HAEC）与发生高原肺水肿（HAPE）的关系。方法随机抽取我院自1990年至今收治的由高原到更高海拔地区工作发生HAPE患者44例,其中HAPC患者42例占95．5％,随机跟踪58例HAEC患者由海拔3600m地区急速到更高海拔（〉4300m）地区工作或生活发生HAPE的发病率,与随机调查血红蛋白正常96例由高原地区急速进入更高海拔地区发生HAPE的发病率比较;研究HAEC与发生HAPE的关系。结果正常血红蛋白组96人发生HAPE2例,发生率2．1％;HAEC组58人发生HAPE42例,发生率72．4％,两组HAPE发生率相比有明显差异。且抽取的44例HAEC由高原地区进入更高海拔地区发生HAPE者HAEC患者占95．5％。结论高原红细胞增多症患者较正常血红蛋白患者更易罹患HAPE。     

高原肺水肿合并上消化道出血的护理体会

高原肺水肿(High altiude pulmonaryedem,HAPE)为高原重症急诊之一,病情凶险,对初进高原、重返高原或由高原进入更高海拔地区者的身体健康构成严重威胁[1]。老年人上消化道出血比较常见,而高原肺水肿合并上消化道出血,加重了病情的凶险程度,使抢救成功率降低。我院驻地海拔3650     

高原肺水肿与自由基损伤

目的:探讨高原肺水肿与自由基损伤的关系.方法:在海拔3700m对14例高原肺水肿患者治疗前和临床治愈后检测了血中抗氧化酶、抗氧化物和脂质过氧化物等,并以高原健康青年作对照.结果:高原肺水肿组治疗前RBC-SOD和血清VitC较健康青年组明显降低,LPO明显增高(P均<0.01).临床治愈后RBC-SOD、MDA和LPO较治疗前降低(P<0.05或<0.01).健康青年较治疗后的高原肺水肿患者RBC-SOD、VitC和总抗氧化能力有非常显著性增高(P<0.01).结论:高原低氧环境对人体造成的自由基损伤在高原肺水肿发病机理中有一定作用.     

高原肺水肿31例临床分析

高原肺水肿是高原地区的特发病。本病起病急,发展快,病情重,若不及时救治可能导致死亡。我院于2008年10月至2009年5月在海拔3000米的西藏林芝地区共收治高原肺水肿31例,本文结合文献对本病发病诱因及治疗进行讨论。1资料与方法 1.1一般资料 男性27例,女性4例,年龄17-38岁,平均27.6岁,其中18-25岁17例;25-30岁5例;     

西藏某部2010～2012年住院官兵中高原肺水肿发病情况分析

目的分析2010年1月～2012年12月西藏某军队医院住院患者高原肺水肿的发生情况。方法查阅该医院就诊统计报表数据,统计军队高原肺水肿患者例次和构成比。结果在1456例次的部队住院患者中,高原肺水肿患者构成比为6.11%,住院时间占总住院时间的3.05%,主要发病高峰在3月和12月,多次罹患高原肺水肿患者占总例次的20.2%,临床治愈率为86.5%,3年中无一例因高原肺水肿死亡。结论高海拔、低气温和个体易感性是我区官兵高原肺水肿发病的主要原因。应有针对性地建立健全相关防治措施,减少高原肺水肿的发生。     

过氧化碳酰氨治疗高原肺水肿的临床观察

高原肺水肿是人体快速进入高原或由高原进入更高海拔地区时的常见病,目前多采用抗泡沫吸氧 静推速尿、氨茶碱等治疗,消化道不良反应多。本文探讨过氧化碳酰氨治疗高原肺水肿的疗效。作者选取100例高原肺水肿病人,其中男67例,女33例,初次进入高原者68例,2次以上发病者14例,汉族89例,藏族7例,年龄(17~46)岁,平均24岁。随机分为两组,治疗组采用抗泡沫吸氧 静滴过氧化碳酰氨治疗。对照组采用抗泡沫吸氧 静推速尿氨茶碱治疗,观察临床疗效。结果治疗组与对照组在病人症状的缓解、体征、胸部透视的变化等方面差别无显著性(P>0.05)。这一结果表明:…     

重返高原再患高原肺水肿58例分析

重返高原及由高原进入更高海拔是诱发高原肺水肿(High altitude pulmonary edema,HAPE)的一个重要因素,并且具有个体差异及易感性。本文就我院1990年9月-2003年9月收住的58例共发病146次HAPE患者临床资料进行总结分析,以探讨多次发生HAPE患者的临床特点,指导临床。     

高原肺水肿致急性冠脉综合征1例

高原肺水肿是人体进入高海拔地区的常发疾病，但其并发急性冠脉综合征，临床少见，现报道1例。     

高原肺水肿的护理研究进展

高原肺水肿作为常见的高原急危重症病之一，易出现在初入高原地区或进入更高海拔地区的人群中。鉴于特殊的高原地理环境及相对落后的医疗水平，给予高原肺水肿患者科学高效的护理干预，可有效预防各类并发症的发生，降低因高原肺水肿导致的死亡率，提升患者的护理质量与满意度。本文对高原肺水肿的流行病学特点、预防和护理措施进行综述，以期为高原肺水肿护理干预提供参考。     

高原肺水肿139例治疗体会

1987年1月～1998年7月,我们在海拔3550m的高原地区共收治高原肺水肿139例,有关情况报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男130例,女9例;年龄15～59岁,平均30.8岁。均为高原移居者,乘飞机入高原110例,占80%;乘车入高原22例,占16%;负重步行由3000m进入更高地区7例,占4%。首次入高原128例,占92.1%;入高原2次以上11例,占7.9%。其中,因剧烈活动、上感、饮酒等诱发高原肺水肿121例,占87%。发病时间:多为进入高原后1～7d,个别短至3h或长住高原。临床症状:呼吸困难,持续性咳嗽,咯粉红色泡沫痰。1.2　诊断标准　凡急速进入高原,或在高原期间因某…     

高原饮用大量白酒诱发高原肺水肿一例报告

目的：探讨高原饮用大量白酒诱发高原肺水肿的治疗策略。方法：回顾性分析1例饮用大量白酒诱发高原肺水肿患者的临床资料。结果：饮用大量白酒可为高原肺水肿诱发因素,起病急,病情进展迅速,氧疗、循环及呼吸支持可改善预后。结论：和其它原因引起的高原肺水肿相似,早诊断、早治疗、早期有效的以氧疗为基础的综合治疗是抢救成功的关键。     

高原肺水肿患者血浆心钠素升高及其病理生理学意义

本工作将高海拔地区正常人血浆心钠素水平与高原肺水肿病血浆心钠素水平进行比较，结果表明，高原肺水肿病人血浆心钠素水平明显高于主海拔正常对照组（Ｐ〈０．００１）。说明高原肺水肿患者的心钠素分泌功能并未受到损害。提示心钠素可能通过改善２肺动脉状态，增加肺表面活性物质等机制减轻肺水肿，而对患者起有利的保护作用。本研究从新的角度初步探讨了高原肺水肿的发病机制。