规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果分析

目的：探讨规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的临床疗效。方法选取本院自2012年7月~2013年7月收治的94例急性手术患者，随机将其分为观察组和对照组，各47例，给予对照组患者常规护理，观察组患者则在常规护理的基础上行急性术后规范化护理干预，对两组患者术后疼痛水平、不良反应情况及患者护理总满意度进行比较。结果观察组患者术后疼痛评分明显低于对照组（P〈0.05），观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05），观察组患者护理总满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论在常规护理的基础上给予急性手术患者规范化疼痛护理干预可有效的减轻患者疼痛程度，减少不良反应，且有助于提高患者的护理满意度，临床效果显著，值得推广和应用。     

自发性气胸应用两种不同手术方式治疗的比较研究

目的比较研究自发性气胸应用开胸手术及电视胸腔镜手术的效果和可靠性。方法按照数字表法将自发性气胸患者分成对照组和试验组各65例,对照组采用常规开胸手术,试验组采用电视胸腔镜手术,对手术时间、术后疼痛评分、术后感染率和术后复发率进行比较。结果试验组手术时间（42.6±10.8）min低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组术后疼痛评分（1.4±0.3）分低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）;试验组术后感染率为1.5%低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组术后复发率为6.2%略高于对照组,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自发性气胸应用电视胸腔镜手术较开胸手术具有缩短手术时间、手术创伤程度轻、术后出现感染的机率低的优势,而且不增加复发的风险,是一种更为安全、可靠和经济的手术方法。     

阴式子宫切除术2种肠道准备方法比较

目的探讨2种肠道准备方法在行阴式子宫切除术患者中的应用效果。方法 62例拟行阴式子宫切除术的患者分为试验组35例和对照组27例,试验组口服20%甘露醇＋5%葡萄糖氯化钠溶液;对照组用0.1%肥皂水清洁灌肠清洁肠道。观察2组临床效果。结果试验组头晕、虚脱、腹胀、肛周较疼痛发生率低于对照组,术后〉5d排便发生率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。2组肠道清洁度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论口服甘露醇能有效清洁肠道,患者不良反应少,有效控制排便时间,减少护士工作量。     

胃肠外科疾病合并糖尿病患者的围术期护理分析

目的探讨预见性护理在胃肠外科疾病合并糖尿病患者围术期的临床护理效果。方法对本院2013年12月—2014年2月接收治疗的80例胃肠外科疾病合并糖尿病患者资料进行分析,根据患者入院时间顺序将患者分为对照组和试验组,各40例。对照组在围术期采用一般护理,试验组在围术期采用预见性护理,比较两组护理效果。结果试验组护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后试验组空腹血糖、血红蛋白优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论围术期对胃肠外科疾病合并糖尿病患者采用预见性护理效果较好,能够有效改善患者临床症状,缓解患者疼痛。     

术中预防性护理结合中医疼痛护理预防老年髋部骨折术后谵妄的分析

目的：研究术中预防性护理联合中医疼痛护理预防老年髋部骨折术后谵妄（POD）的效果。方法：选取2020年1月-2022年1月收治的78例老年髋部骨折患者,分组按随机数字表法,对照组（39例）行常规护理,试验组（39例）行术中预防性护理联合中医疼痛护理,对比两组生活质量、术后谵妄发生率、疼痛程度及心理状态。结果：试验组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组（P <0.05）;试验组术后1d、术后3d及术后5dVAS评分低于对照组（P <0.05）;试验组术后谵妄发生率低于对照组（P <0.05）;试验组SF-36各项评分高于对照组（P <0.05）。结论：术中预防性护理联合中医疼痛护理应用于老年髋部骨折手术患者,可有效预防POD,有利于疼痛减轻,并促进心理状态改善,进而提高患者生活质量。     

舒适护理在骨折患者围术期的应用

目的分析舒适护理在骨折患者围术期护理中的临床效果。方法 100例骨折患者随机分为观察组和对照组,各50例,对照组给予围术期常规护理,观察组在常规护理的基础上给予舒适护理,比较两组患者护理前后负性情绪、术后疼痛情况。结果术后观察组疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论骨折患者围术期进行舒适护理干预,有助于缓解患者焦虑、抑郁情绪,减轻术后疼痛,值得临床重视。     

综合化护理干预对胃癌患者术后疲劳综合征的影响

目的观察综合化护理干预对胃癌患者术后疲劳综合征的影响。方法选取90例胃癌患者随机分为对照组和干预组,每组45例。对照组给予常规护理措施,干预组在常规护理基础上采用综合护理措施。观察两组症状改善情况,比较两组疲劳评分、术后康复指标以及并发症发生率。结果对照组与干预组总有效率分别为64．4％和88．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组疲劳评分显著低于对照组,且术后主动下床、肛门排气、胃肠减压时间均显著短于对照组（P〈0．05）;干预组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合化护理干预能够明显减轻胃癌术后疲劳综合征,改善患者营养状况,利于患者术后及早康复。     

预防性镇痛在骨折术后的应用效果观察

目的减轻患者骨折术后的疼痛,提高其生命质量。方法将320例骨折术后患者随机分为试验组和对照组各160例。2组均接受常规治疗和护理,试验组术毕麻醉作用消失后即予以双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服;对照组仅在术后出现疼痛难忍时才实施镇痛。比较2组的镇痛效果。结果试验组术后第1～3天镇痛效果优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论骨折术后预防性使用镇痛剂能减轻患者疼痛,使其顺利度过术后疼痛期。     

改良冰袋冷敷装置在全膝关节置换术后护理中的应用

目的观察改良冰袋冷敷装置在全膝关节置换术护理中的应用价值。方法100例全膝关节置换术后患者按数字表法随机分成观察组和对照组各50例,观察组术后在常规护理的基础上,在膝关节局部加用改良冰袋冷敷装置,每隔10min测量并记录膝关节周围温度,3h更换冰袋一次;对照组给予术后常规护理。比较两组术前、术后6、12、24、36h静止和活动时视觉模拟疼痛评分（VAS评分）及术后3d、术后第1周膝关节活动度。结果观察组术后6、12、24h静止和运动时VAS评分明显低于对照组（均P〈0．01）,两组术后36h静止和运动时VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组术后3d膝关节活动度明显优于对照组（P〈0．05）,两组术后第2周膝关节活动度差异无统计学意义（P〉0．05）;观察术后引流量明显低于对照组（P〈0．05）;观察组患者完全能够耐受持续冰袋冷敷,未发生任何不良反应。结论改良冰袋物理降温装置经济有效,在全膝关节置换术后早期应用可减轻肿胀和疼痛,改善关节活动度,有利于患者早期康复。     

2种经括约肌间入路术式治疗高位单纯性肛瘘的对比分析

摘要：目的　观察2种经括约肌间入路术式治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法　采用随机数字表法将72例高位单纯性肛瘘患者分为试验组（36例）和对照组（36例）,试验组采用改良经肛括约肌间切开术（TROPIS术）治疗,对照组采用经括约肌间瘘管结扎术（LIFT术）治疗,比较2组的住院时间、手术时间、治愈率、肛门功能、疼痛指数、创面面积、术后并发症及临床疗效。结果　试验组手术时间较对照组缩短,且治愈率高于对照组（P＜0.05）;2组住院时间、手术前后肛门功能及创面面积方面差异均无统计学意义。在术后第1、3、7天3个时间点试验组疼痛指数均低于对照组（P＜0.05）;对照组并发症总发生率高于试验组,手术有效率低于试验组（P＜0.05）。结论　改良TROPIS术可提高治愈率、缩短手术时间、减轻术后疼痛、减少术后并发症的发生,值得推广应用于临床。     

基质金属蛋白酶9和胱抑素C动态变化在神经相关疾病中的应用研究

目的分析血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与脑脊液胱抑素C（Csy-C）水平在侵袭性垂体瘤等神经疾病患者中的变化。方法收集侵袭性垂体瘤患者37例，非侵袭性垂体瘤患者35例，健康体检者35例，应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清MMP-9水平，应用免疫比浊法（PETIA）检测Csy-C水平，并与对照组进行比较。结果侵袭性垂体瘤组各时间点MMP-9均高于对照组，术后3、6周血清MMP-9均低于术前，且术后6周低于术后3周（P〈0．05）。非侵袭性垂体瘤组患者术前、术后3周、术后6周血清MMP-9稍高于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。侵袭性垂体瘤组患者脑脊液胱抑素C水平术后3周、术后6周高于术前，差异有统计学（P〈0．05），但术后3、6周比较差异无统计学（P〉0．05），3个时间点水平低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。非侵袭性垂体瘤组术前、术后3周、术后6周脑脊液Csy．C水平比较，且与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论血清MMP-9及脑脊液Csy—C水平与侵袭性垂体瘤发病及进展密切相关，检测血清MMP-9及脑脊液Csy—C水平对侵袭性垂体瘤治疗有指导作用。     

胃癌患者抑郁和焦虑心理的行为干预作用分析

目的：分析运用行为干预疗法在改善胃癌患者术前、术后抑郁和焦虑中的作用。方法：胃癌患者共130例，随机分为观察组和对照组，观察组采用IKAP健康教育模式进行护理干预，对照组则采用传统健康教育模式进行护理干预。结果：治疗后观察组的抑郁、焦虑状态评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（P〈0．05），对照组的抑郁、焦虑状态评分较治疗前降低不明显，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：系统性心理行为干预能有效减轻患者心理及生理反应，能够改善胃癌术后患者的心理健康状况，使患者更好地恢复和保持心理平衡。     

优质护理服务对骨科患者康复的影响

目的探讨优质护理服务对骨科患者康复的影响。方法选择2009年3月-2011年9月在该院骨科治疗的骨折患者100例,根据入院时间分为观察组和对照组各50例,对照组予常规护理,观察组在此基础上根据不同患者的生理、心理、社会环境等条件推行责任制整体护理。比较两组患者术后2d和术后2周日常生活能力恢复情况、心理康复治疗效果、疼痛控制情况、患者的满意度及关节功能恢复情况。结果观察组与对照组术后2d的MBI、SAS和疼痛平均评分差异无统计学意义（P〉0．05）,术后两周再次比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且观察组患者满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论优质护理能改善骨科疾病患者心理状态,提高患者满意度,并促进患者关节功能及日常生活能力的恢复。     

综合护理对鼻窦炎及鼻息肉内镜手术患者术后的影响

目的 分析综合护理对鼻窦炎及鼻息肉内镜手术患者术后的影响。方法 纳入2021年3月至2023年3月于上饶市人民医院治疗的鼻窦炎及鼻息肉内镜手术患者84例,随机分为对照组（常规护理）和试验组（综合护理）,两组各42例。对比两组的负性情绪、鼻腔鼻窦功能、疼痛程度、睡眠质量及并发症发生率。结果 干预后,试验组焦虑、抑郁评分低于对照组（P <0.05）;试验组鼻腔鼻窦功能、疼痛、睡眠质量评分均低于对照组（P <0.05）;试验组并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论 针对鼻窦炎及鼻息肉内镜手术患者实施综合护理可舒缓负性情绪,减轻疼痛程度,改善睡眠质量,优化鼻腔鼻窦功能,降低术后并发症发生率。     

祛腐生肌膏联合乌司他丁对肛周术后创面愈合及炎症因子水平影响

目的 探讨祛腐生肌膏联合乌司他丁治疗肛周术后创面愈合效果及对炎症因子水平的影响。方法 选取2020年7月至2022年1月在桂林市中西医结合医院就诊并行肛周疾病手术后的患者为研究对象,随机分为对照组和试验组。两组患者均给予常规清创治疗及乌司他丁治疗,试验组加祛腐生肌膏治疗。比较两组患者的创面愈合疗效、中医证候积分、炎症因子水平、生长因子水平和治疗安全性。结果 研究共纳入患者116例,试验组和对照组各58例。试验组总有效率（91.38%）高于对照组（75.86%）,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后,试验组改为中医证候积分及白细胞介素-17A(IL-17A)、C反应蛋白（CRP）、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平均低于对照组（P <0.05）;血管内皮生长因子受体1(VEGFR1)、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）、转化生长因子-β1(TGF-β1)及肛门功能指标均高于对照组（P <0.05）。治疗期间两组患者不良反应发生率分别为13.79%和8.62%,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 祛腐生肌膏联合乌司他丁治疗肛周术后创面愈合的效果显著,可改善患...     

放疗联合高压氧舱综合治疗脑瘤术后患者54例疗效观察

目的观察放疗联合高压氧舱综合治疗对脑瘤术后康复的临床疔效。方法将脑肿瘤术后患者108例随机分为试验组和对照组各54例。试验组脑瘤术后常规药物治疗的同时,给予放疗联合高压氧舱治疗。对照组仅予常规术后药物治疗。观察2组临床疗效、各临床症状改善情况及治疗时间。结果试验组总有效率（98．1％）高于对照组（87．0％）,各临床症状改善情况均优于对照组,平均治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论放疗联合高压氧舱的综合治疗对脑瘤术后患者的康复疗效显著,值得推广应用。     

围术期心理干预对开胸手术患者术后疼痛耐受的影响

目的探讨开胸手术病人术前心理干预对术后疼痛的影响。方法随机将45例择期手术开胸患者分为心理干预组（23例）与对照组（22例）。对照组按常规术前准备及护理,心理干预组给予相应的心理干预,记录术后2、6、24h疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果心理干预组患者术后6、24h疼痛VAS明显低于对照组（P〈0．01）。结论患者术前给与心理干预,可明显减轻焦虑,从而减轻开胸患者术后疼痛。     

心理护理干预对异丙酚无痛人工流产术不良反应的影响

目的探讨心理护理干预对异丙酚无痛人工流产术后不良反应的影响。方法将220例欲行人工流产术的患者随机分为试验组和对照组各110例。对照组术后采用常规护理,试验组在对照组基础上给予心理护理干预。观察2组术后生命体征及不良反应情况。结果术后2组血压、心率及血氧饱和度均低于术前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。试验组呼吸受抑制及情绪不稳发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;2组心动过缓、恶心、低血压发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论心理护理干预用于异丙酚无痛人工流产术效果显著,可在保证手术顺利进行的同时降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

综合护理干预用于改善乳腺癌术后ED化疗患者生存质量45例

目的观察综合护理干预对改善乳腺癌术后ED化疗患者生存质量的效果。方法选取医院2010年6月至2011年12月行乳腺癌术后化疗患者90例,随机分成试验组（45例）和对照组（45例）。对照组采用ED化疗＋常规护理;试验组采用ED化疗＋综合护理干预。观察比较两组患者的临床总有效率、总不良反应发生率、卡氏评分和生活质量评分。结果试验组治疗后KPS评分显著高于对照组（P〈0．05）;试验组的角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、疼痛、失眠、食欲不振、总体健康／生存质量评分均显著优于对照组（P〈0．05）。结论综合护理干预能够有效改善乳腺癌术后ED化疗患者的生存质量。     

康复机器人训练对脑卒中偏瘫上肢功能及神经电生理的影响

目的观察康复机器人对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复疗效及上肢神经传导速度的影响。方法将60例患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予常规肢体功能训练,包括运动疗法（PT）和作业治疗（OT）治疗等;试验组除给予常规肢体功能训练外,还进行上肢康复机器人治疗。入选患者分别于训练前、训练2W、训练4w后接受以下评定：（1）肩、肘、腕活动度（ROM）及手握力;（2）Lindmark评分;（3）上肢神经传导速度检测。结果治疗前,两组患者肩、肘、腕活动度（ROM）及手握力、Lindmark评分、上肢神经传导速度评分结果比较差异无统计学意义（P〉0．05）。训练4W后,两组患者的肩、肘、腕活动度（ROM）、Lindmark评分、上肢神经传导速度评分结果：试验组和对照组均较训练前有改善（P〈0．05）,部分有显著改善（P〈0．01）;试验组与对照组比较：在肩外展、肩前屈、肘屈、前臂旋前、前臂旋后、Lindmark评分和上肢神经传导速度上,试验组均优于对照组（P〈0．05）,在手握力、肩内收上,试验组明显优于对照组（P〈0．01）。结论上肢康复机器人结合常规肢体功能训练能更有效地促进脑卒中偏瘫患者上肢功能的恢复,并更有效地改善偏瘫侧上肢神经的传导功能。