糖尿病患者对胰岛素用药依从性情况调查分析及对策

目的了解糖尿病患者对胰岛素用药依从性的情况。方法采用问卷访问调查的方法,对63例出院24周后复诊或再次住院患者进行调查,分析其对胰岛素用药依从性的情况。结果63例糖尿病患者中完全按医嘱使用胰岛素25例,占39．68％;未能按医嘱使用胰岛素38例,占60．32％,说明糖尿病患者对胰岛素用药依从性差。结论应加强针对性的健康教育,提高糖尿病患者对自身疾病的认识;讲解不遵医用药的危害性,并注意心理护理,建立良好的护患关系,提高患者的遵医行为及对胰岛素用药依从性;减少复发率和并发症,提高患者的生存质量和延长寿命。     

儿童用药依从性差的原因调查及干预方法

目的通过对103例患儿用药依从的调查,了解患儿用药依从性差的原因,为患儿及其家长提供安全合理的用药指导。方法选取2013年1月—2013年2月在我院门诊就诊的103例患儿,通过进行问卷调查、患者访谈、处方续药记录等方法对儿童用药的依从性进行对比研究。结果103例患儿中,12例自行停药。占11．65％;28例不按时按量服药,占27．18％;30例有漏服药现象,占29．13％;还有2例自行换药,占1．94％;仅有3l例患儿按医嘱按时按量用药,占30．09％。通过药师干预后,儿童用药的依从率为82．05％。结论通过适当的药学干预和跟踪服务,指导患儿家长合理地使用药物,充分发挥药师在医疗过程中的作用,使医院药剂学能更好地为临床服务。     

影响老年高血压病患者用药依从性原因分析

目的：了解影响老年高血压病患用药依从性原因，制定护理对策；方法：采用问卷调查方法，对102例老年高血压病患进行调查，分析影响用药依从性原因；结果：102例老年高血压病患中，住院期间87．3％能按时遵医嘱服药，出院后仅5．9％能按时遵医嘱服药，其余94．1％都不同程度存在着用药不规范、不坚持的现象。结论：须改善医疗各个环节，提高用药依从性，以提高患生存质量。     

结合我院现状浅析基层医疗机构合理用药

明确合理用药的概念,分析当前不合理用药的存在形式及危害,结合本院实际情况讨论促进合理用药的解决对策,更好地开展临床药学工作。方法：随机抽取本年度（2013）1～6月的住院病历及门诊处方,每月各100份,数据运用统计学方法进行处理分析．．结果：1～6月间我院住院患者不合理用药医嘱81份,占医嘱总数的13．5％。门诊处方不合理用药61份,占处方总数的10．17％。主要不合理用药问题集中在抗生素滥用,药品选用、用法不合理,药品配伍不合理等方面。住院医嘱的不合理用药问题较门诊处方严重,分析原因可能与住院患者较多,用药品种复杂及用药量相对较大有关。结论：基层医疗机构仍是不合理用药的高发区域,应采取有效措施加强药品使用监管,提高相关人员合理用药的能力。对提高我院用药的安全、合理、有效具有积极意义。     

糖尿病眼底病变患者的实时用药监护及合理性用药分析

目的:分析糖尿病眼底病患者的用药医嘱,实施药学监护,促进糖尿病眼底病患者更加标准化用药,加强合理用药,提高糖尿病眼底病患者的生活质量,保障患者用药的有效性和安全性。方法:对2019年1月1日—2019年12月31日住院的糖尿病眼底病变患者进行药学问诊、用药宣教和出院带药教育,并对用药医嘱进行实时审核,判定用药的合理性,分析不合理用药原因,提出用药建议。结果:审核病历300份,共计1148条医嘱,包括长期用药医嘱663条,临时用药医嘱485条,其中不合理医嘱76条,占全部医嘱的6.62%。不合理医嘱包括不规范给药医嘱25条(2.18%)、不适宜给药医嘱50条(4.36%)及超常医嘱1条(0.09%)。结论:糖尿病眼底病变患者用药医嘱中不合理临床医嘱以不适宜用药占比最高。药师应对眼底病患者开展药学服务,以保证药物的安全有效。     

住院患者合理用药评估干预研究方草

目的对住院患者开展合理用药评估和干预并分析效果。方法对105例心血管内科住院病人的医生用药及护士执行医嘱情况进行评估,对不合理用药进行干预,并对干预情况进行统计分析。结果105例患者中,发现选药不合理的问题占62．86％,经干预后医生认同度为40．70％;发现药品用法用量不合理问题占68．57％,经干预后医生认同度为46．48％。护士执行医嘱用药问题的干预认同度为84．01％。结论药师对临床用药进行干预能减少不合理用药,但医生和护士对药学服务的态度存在差异。     

患者用药依从性调查与药学服务对策

目的：了解患者用药依从性现状,提出改善用药依从性建议。方法：门诊和住院患者各100例,以调查问卷的形式。结果：门诊（急诊）患者存在不依从行为78％,住院患者为7％。其中,存在2种以上不依从占56％,用药不依从的主要表现形式为：随意停药、换药、剂量错误等。结论：针对引起的原因,提出改进建议,其中,提高药学服务的质量尤其重要。     

影响老年高血压病患者用药依从性原因分析

目的:了解影响老年高血压病患者用药依从性原因,制定护理对策;方法:采用问卷调查方法,对102例老年高血压病患者进行调查,分析影响用药依从性原因;结果:102例老年高血压病患者中,住院期间87.3%能按时遵医嘱服药,出院后仅5.9%能按时遵医嘱服药,其余94.1%都不同程度存在着用药不规范、不坚持的现象.结论:须改善医疗各个环节,提高用药依从性,以提高患者生存质量.     

我院住院患者口服用药依从性调查

目的 调查住院患者口服用药依从性,分析原因,改进药学服务方式。方法 用事先制订的用药依从性调查表进行资料信息获取。结果 住院患者口服药依从性占60.1%,不依从的表现依次为忘记或不注意服药占50.4%,自觉症状改善时停药占25.5%,对药品存在抗拒心理不服药占12.6%,服药自觉更坏时停药占11.8%。结论 提供更有效的药学服务,提高患者服药依从性是本院药学服务迫切需要解决的问题。     

对社区糖尿病患者开展药学服务的研究

目的探索药师对社区糖尿病患者提供药学服务的效果,指导患者合理用药。方法利用药学知识,结合药学服务实践,开展社区糖尿病患者药学服务的研究,通过特色窗口服务和系列健康教育讲座,以及发放相关调查问卷和宣传资料等形式,探索药师的服务模式。结果医院窗口药学服务可使患者掌握药物的用法和剂量,提高患者对医嘱的依从性;通过社区健康讲座发现,患者非常需要普及糖尿病的基本知识。调查问卷显示,患者获得知识最多的途径是宣传资料。结论药师为糖尿病患者提供药学服务,对于改善患者的用药依从性和控制血糖都有很大的帮助。     

某院结核病患者门诊药学服务的开展及其成效分析

目的:分析结核病患者门诊药学服务(简称"药学门诊")的开展对合理用药的影响,探究结核病患者临床治疗个体化药学服务新模式。方法:通过开展结核病门诊半日制药学服务,提供患者药物咨询、健康及用药教育、药学监护等内容后;抽取2018年1月-2019年4月间门诊就诊的结核病患者940例次数据,分析其门诊药学服务的开展对合理用药的影响及其工作成效。结果:940例次患者中,其中药物咨询473例、用药教育253例和药学监护214例,有效解答了患者用药的相关问题,提高了患者用药的依从性,及时干预了用药期间产生的药物不良反应,改善了预后,提高了患者对治疗的满意度。结论:结核病门诊药学服务新模式的开展,有效提高了结核病患者用药的合理性、有效性及依从性,发挥了临床药师的专业特长。     

我院药物咨询工作的实践分析与技能探讨

目的:提高药物咨询的服务质量,促进合理用药。方法:对我院2013年8-11月药物咨询记录进行分析与总结,并结合实际案例对咨询技能作一深入探讨。结果:咨询者中患者及其家属比例为76.9%,医护人员比例为23.1%;咨询方式以药物咨询室和电话咨询居多;咨询内容主要涉及药物用法用量、不良反应、适应证、药物相互作用;咨询药物以抗菌药和心脑血管类药物比例最高;咨询结果的满意比例较高,达85.2%;针对咨询患者的实际情况,有技巧地作出相应回复可有效帮助提高合理用药水平和用药依从性。结论:开展药物咨询是药学服务的重要内容,也是提高药学服务质量的重要环节,同时为医护人员获取较为全面的医药信息提供了平台。注重对药物咨询的实践分析和咨询技能的使用,对提高患者用药依从性、促进合理用药起到了推动作用。     

药学服务对门诊高血压患者用药依从性和血压控制的影响

目的:探讨临床药师对门诊高血压患者合理用药干预的效果。方法:对76例用药依从性差的高血压患者每周进行1次面对面的药学服务,每次不少于15分钟,共进行4次,分析4周后患者用药依从性和血压达标情况的变化。结果:患者依从率从第1周的(48.99±22.90)%上升至第5周的(83.82±12.47)%(P<0.01);血压达标率由第1周的6.58%上升至第5周的51.32%(P<0.01)。结论:临床药师为门诊高血压患者开展药学服务,可使患者的用药依从性和血压控制得到明显改善。     

北京市边远山区农村高血压患者用药情况现状调查

目的:了解北京市边远山区农村高血压患者用药情况并对发现问题进行干预。方法:采用问卷调查及合理用药宣教的方式,对昌平边远山区农村高血压目标人群进行筛查,并对高血压患者的用药情况进行统计、分析。结果:参与调查问卷和高血压合理用药宣教的420名村民中高血压患者为232人,高血压患病率为55.2%,其中19例为高血压但未治疗者,213例为正在接受治疗的高血压患者。接受治疗的患者中有153名血压控制达标,达标率为71.8%。同时接受治疗患者中联合用药者占25.8%,单药治疗者占74.2%。调查发现高血压患者用药依从性良好的有97名,仅为45.5%。不按时服药和自行停药的患者占较高比例。服药依从性差的主要原因为感觉病情不重、无需用药,事务繁忙,药费太贵,无明显疗效等。结论:北京山区农村高血压患病率较高,患者服药依从性偏低,应加强用药依从性教育及干预,促进其坚持长期服药、科学合理用药,以达到有效、平稳控制血压的目的。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗血小板治疗的调查分析

目的：调查了解某院冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称"冠心病"）患者口服抗血小板药物治疗情况,进一步规范医院抗血小板治疗的应用。方法：回顾性调查2015年8月1日-2016年7月31日于某院心血管内科住院的冠心病患者共832例,统计患者基本情况、既往病史、冠心病类型、口服抗血小板药物应用情况和药物品种数发生调整的原因等。结果：冠心病患者出院时口服抗血小板药物治疗品种数发生调整的情况主要为减少抗血小板药物品种数（占比99.14%）,用药品种数减少的主要原因为患者/家属用药依从性差（102例,占比43.22%）,其次为患者具有极高出血风险（55例,占比23.30%）和高出血风险（48例,占比20.34%）。结论：患者/家属用药依从性差和对出血风险的过度担心制约着冠心病患者的规范化抗血小板治疗,临床药师应合理利用药物治疗数据来开展更具针对性的药学服务,确保患者安全有效的应用抗血小板药物。     

药师主导的药学服务对社区高血压病人疗效的影响

目的:评价药学服务团队对社区高血压病人药物治疗的干预效果。方法:对社区高血压病人进行高血压病的相关知识、合理用药和保健知识教育,结合随访、用药指导等干预措施,以病人血压水平、对高血压知识的认知程度和用药依从性为指标,评价干预效果。结果:干预1年后,病人血压达标率从27.59%提高到93.10%,收缩压和舒张压平均下降14.26、9.01mm Hg;用药种类和金额略有下降;病人对高血压知识的答卷分数从干预前的63.41分提高到97.27分;用药依从性显著提高;部分血液生化指标超标率下降,身体质量指数(BMI)下降(P<0.05)。干预结束后的第5、第14个月,病人血压达标率分别为89.66%和81.48%,用药依从性有所下降,但仍能维持在较高水平。结论:资深药师主导的药学服务团队实施以高血压及其药物治疗相关知识教育、随访和用药指导为核心的综合干预措施,有助于大幅提高病人的药物治疗知识水平,增强居民合理用药意识,提高病人的用药依从性、血压达标率和生活质量,而持续的干预对于长期维持血压达标率是必需的。     

某院非住院患者合理用药监护系统的应用与分析

目的：分析非住院患者合理用药监护系统在某院的应用与实践，促进非住院患者合理用药。方法：介绍非住院患者合理用药监护系统的相关功能，并对其应用成效进行评价。结果：该系统具有个性用药交代、慢病管理与随访以及便捷的药品信息查询等功能。与应用传统咨询系统相比，非住院患者合理用药监护系统提高了慢病患者的用药依从性，降低了患者不良反应发生率；显著提高了药师对患者进行用药交代、解答用药疑问以及制订随访方案等工作的效率（P<0.01）；患者的满意度由90%提升至96%；纳入该系统的患者稳步上升。结论：借助该系统实现了合理用药服务由院内到院外的延伸，监护了非住院患者合理用药，扩展了服务途径，提升了药学服务价值。     

儿科患者用药不依从的原因分析及预防

目的 分析儿科患者用药依从差的原因,为临床药疗提供参考.方法 本文从依从性的概念人手,分别从药物因素、患儿因素、监护人因素、药师因素四方面总结,分析临床上儿科患者用药不依从的原因,并逐项进行讨论,以求从中寻找出增加患儿依从性的途径与方法,为临床药师开展儿科药学监护提供指导.结果 影响患儿用药依从性的因素有多种,其中儿童专用剂型缺乏和药学宣教不足是关键因素.结论 临床药师应全方位提供药学监护,加强对患儿家长用药教育,能提高患儿用药依从性.     

儿科患者用药不依从的原因分析及预防

目的分析儿科患者用药依从差的原因,为临床药疗提供参考。方法本文从依从性的概念入手,分别从药物因素、患儿因素、监护人因素、药师因素四方面总结,分析临床上儿科患者用药不依从的原因,并逐项进行讨论,以求从中寻找出增加患儿依从性的途径与方法,为临床药师开展儿科药学监护提供指导。结果影响患儿用药依从性的因素有多种,其中儿童专用剂型缺乏和药学宣教不足是关键因素。结论临床药师应全方位提供药学监护,加强对患儿家长用药教育,能提高患儿用药依从性。     

糖尿病患者的服药依从性及其影响因素分析

目的探讨糖尿病患者服药依从性及其影响因素分析。方法选择我社区服务站所辖区2型糖尿病患者100例。对本组糖尿病患者进行调查问卷,调查内容包括以下几个方面:是否有忘记服药情况及原因;当自觉症状改善后,是否自行减量服药或者停药及相关原因;自认为服药后效果较差时,是否自行更换药物种类及相关原因;是否在非医护人员游说下而自行更换药物及原因;是否存在无定期测量血糖及其原因。评定本组患者服药依从性情况及依从性差相关原因。结果服药依从性良好患者共39例,依从性良好占39%;其余61例患者依从性差,占61.0%。没有定期测定血糖、患者行减量或停药、患者忘记服药、自行更换药物、非医护人员劝说更换药物是导致服药依从性差的主要行为。结论了解社区2型糖尿病患者服药依从性差行为和相关原因,有助于针对性对患者开展健康教育和对医护人员培训,提高患者服药依从性。