支持使用HRT的声明

美国国立卫生研究院（NIH）主持的独立专题会议与处理绝经期相关症状大会联合颁布支持绝经后激素替代治疗（HRT）处理中、重度绝经期症状的声明。     

绝经后应用小剂量倍美力阴道细胞学评分与血清雌二醇的观察

绝经后因性激素水平低下而出现阴道萎缩，导致阴道干痛和性交困难，影响绝经后妇女生活质量。激素替代治疗（HRT）可以延缓或改善阴道的萎缩状况。为了观察小剂量倍美力（CE）对阴道的影响及与血清雌二醇（E2）及绝经时间（PMT）的关系，本研究检测1998年9月至1999年5月自愿接受小剂量CE配伍安宫黄体酮（MPA）64例妇女HRT前与HRT后半年的阴道细胞学评分（V分）及E。的变化，报道如下。资料与方法一、研究对象：自然绝经正年以上，有完整子宫，绝经后无阴道出血、从未使用过任何性激素类药物。年龄52．9I4．3（42～64）岁，绝经年…     

绝经后妇女小剂量性激素替代疗法的疗效观察

绝经后性激素补充治疗(HRT)用于治疗妇女经经后由于雌激素缺乏引起的围绝经期综合征、心血管不稳定症状、泌尿生殖道症状以及预防绝经后骨质疏松的效果已得到证实,但使用HRT给中老年妇女的身心健康带来好处的同时,也存在一些负面问题[1].     

绝经后长期低剂量激素替代治疗的临床观察

目的　观察绝经后长期低剂量激素替代治疗 (HRT)的有效性与安全性。方法　HRT48例 ,自然绝经组 2 2例 ,手术绝经组 2 6例。年龄 39～ 6 1岁 ,用药 2～ 6年。自然绝经组用倍美力 (CEE) 0 3mg/d× 2 2天 ,后 7天加安宫黄体酮 (MPA) 4mg/d。无子宫者不加MPA。服药前后抽血测E2 、FSH、血脂、骨密度检查 ,治疗前后自我对照 ,骨密度设正常对照组。结果　绝经症状均在用药3周内缓解。无子宫内膜增生过长、乳房病变发生 ;HRT后E2 明显上升 (P <0 0 1) ;FSH明显下降(P <0 0 0 1)。总胆固醇 (TC)、载脂蛋白B(APOB)HRT前后无明显变化 (P >0 0 5 ) ;甘油三酯 (TG)、高密度胆固醇 (HDL C)、载脂蛋白A1(APOA1) ,HRT后均上升 (P分别 <0 0 5 ,<0 0 1)。骨密度(BMD)L2～ 4 及股骨颈HRT后与对照组比 (P <0 0 0 1)。结论　长期服用低剂量HRT对绝经后妇女能改善临床症状 ,保护心血管及保持骨健康。     

绝经后骨质疏松症的发生机制与治疗

许多因素都可以影响骨代谢,雌激素与绝经后骨质疏松症的关系更为重要.目前性激素替代疗法 (HRT)仍是绝经后骨质疏松症的主要治疗方法,但应全面、深刻地认识 HRT的受益与风险.     

雌激素补充治疗对绝经妇女血脂的影响

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）为绝经后妇女重要死因之一,研究证实低密度脂蛋白胆固醇的增加、高密度脂蛋白胆固醇的降低、脂蛋白升高、载脂蛋白A-1（apoA-1）和载脂蛋白A-2（apoA-2）降低,载脂蛋白B（apoB）增高是冠心病及血栓性疾病的独立危险因素.本研究通过观察激素补充治疗/雌激素补充治疗（HRT/ERT）对绝经妇女血脂系列的影响,探讨雌激素与冠心病的相关性.     

09082 新的HRT分析资料显示卵巢癌危险

《柳叶刀》在线版（4月19日）发表了对“百万妇女研究”新的分析资料。有948576例绝经后妇女的五年资料显示，激素替代治疗（HRT）组中卵巢癌发生率是2．6／1000，而从未使用HRT组是2．2／1000。表明目前使用HRT者与从未使用HRT者相比，更可能发生和死于该病（患病和死亡的相对危险为1．2和1．23）。停用HRT者与从未使用HRT者的恶变危险相似。     

名刊

为了评价激素替代疗法（HRT）的长期风险和益处，研究者进行了WISDOM研究，比较了激素联合治疗与安慰剂，以及单独雌激素治疗与激素联合治疗的疗效及风险。研究对象为50-69岁的绝经后妇女。     

绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者小剂量雌激素预防治疗的临床疗效观察

目的：观察绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者应用小剂量雌激素预防治疗的临床疗效。方法绝经后泌尿系感染反复发作患者48例,随机分为对照组与观察组,各24例,对照组采用抗生素治疗,观察组在对照组基础上加用小剂量雌激素治疗,对比两组疗效及复发情况。结果观察组治疗总有效率（95.83%）显著高于对照组（70.83%）,临床症状消失时间（2.1±0.2）d、尿常规恢复时间（5.1±1.1）d、抗生素应用时间（6.9±2.8）d均显著短于对照组临床症状消失时间（5.5±1.3）d、尿常规恢复时间（10.4±2.7）d、抗生素应用时间（14.7±3.6）d,观察组3个月及6个月时复发率（8.33%、12.50%）均显著低于对照组（29.17%、33.33%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在绝经后泌尿系感染反复发作患者治疗中,在抗生素治疗之上应用小剂量雌激素预防治疗具有显著临床疗效,可大幅降低复发率,值得在临床中推广。     

新的研究提示HRT有卵巢癌风险

英国《柳叶刀》杂志日前发表了“百万妇女研究”的最新分析结果。这项包括948576例绝经后妇女的5年分忻研究显示：激素替代治疗（HRT）组卵巢癌发生率是0．26％，而从未使用HRT组是0．22％。目前使用HRT者与从未使用HRT者相比，更可能发生和死于卵巢癌（患病和死亡的相对危险为1．2和1．23），而停用HRT者与从未使用HRT者的恶变危险相似。