肛瘘并粪石1例

肛门直肠瘘简称肛瘘,是肛周脓肿的续发病,是肛窦感染发炎沿肛腺管蔓延扩散到肛门直肠间隙或肛管皮下与粘膜下形成脓肿,脓肿破溃后多形成肛瘘.本病例因肛周脓肿后外口尚未破溃而形成半瘘,粪便经感染肛窦形成的内口进入脓腔,长久积存而形成粪石.     

中西医结合Ⅰ期根治术治疗肛门直肠周围脓肿96例

肛门直肠周围脓肿简称肛周脓肿,一般是指肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病。本病属中医学肛痈、脏毒等范畴。其特点是自溃或切开排脓后常形成肛瘘,特别是切开排脓后形成的肛瘘,一般需再次手术,给患者增加痛苦和负担。肛周脓肿是肛肠科的常见病,传统     

肛周脓肿一次性根治手术60例体会

肛周脓肿是肛管直肠周围软组织化脓性感染的总称,以肛腺感染化脓继发的肛管直肠周围间隙或黏膜下感染而形成的脓肿最为多见.多数肛周脓肿会发展为肛瘘,故应及时手术治疗.2004-2007年本院外科采用一次性根治手术方法治疗肛周脓肿患者60例,效果良好,现报道如下.     

切开引流加挂线术治疗肛周脓肿36例

肛周脓肿为常见病,是直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,绝大部分由肛腺感染引起[1]。脓肿切开引流是治疗肛周脓肿的主要方法,但切开引流后,绝大多数形成肛瘘。我院采取脓肿切开引流加挂线术治疗肛周脓肿,随访观察1-3 a,取得了满意效果,现报道如下。     

一次性切开挂线治疗肛周脓肿38例体会

肛周脓肿是肛腺感染后蔓延到肛门直肠周围几个间隙而形成的化脓性感染,任何年龄均可发病,多见于青壮年,男多于女,此病发病急、痛苦大、疼痛剧烈,重症多伴有发热、周身不适,甚至影响大小便.对肛周脓肿的治疗现在仍有不少医生采取切开引流的疗法,待形成肛瘘以后再做肛瘘手术,这样不但延长了治疗期,还增加了病人的痛苦与经济负担,我院从70年代起就采取了肛周脓肿切开挂线疗法一次性治疗肛周脓肿,既防止形成肛瘘,又取得了较好的疗效.现将近2年来肛周脓肿切开挂线疗法治疗的38例患者的治疗体会报告如下:     

手术治疗肛瘘106例的围手术期护理体会

肛门直肠瘘简称肛瘘,是肛管直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道,其发病率高,在肛肠科仅次于痔[1].大多为肛周脓肿的后遗症,主要侵犯肛管,涉及直肠较少,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,内口多位于齿线附近的肛隐窝,外口位于肛门周围皮肤.肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为结核、克隆病等引起的特异性感染,直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘.肛瘘的发生与性激素水平有密切的关系,在青春期个体自身的性激素开始活跃,特别是肛腺增殖明显.由于男性肛腺分泌旺盛较女青年更加明显,且男性括约肌发达,肛腺排泄不畅,更易引起肛瘘.     

深部肛周脓肿手术治疗体会

肛周脓肿是肛肠科常见的疾病之一,发病率占肛肠疾病的8%~25%[1~2].深部肛周脓肿一旦形成后,若脓肿延误了早期手术治疗,则感染灶就很可能向附近间隙转移,形成范围较大的脓肿.以往的处理大多切开引流形成术后肛瘘,经过一段时间后再行肛瘘手术.这种治疗方案患者疼痛时间长,并且增加经济负担.本科2009年12月-2013年6月采用一次切开置管引流治疗深部肛周脓肿患者18例,取得满意疗效,现报道如下.     

索罗门定律在根治肛周脓肿中的应用

现代医学认为,肛瘘与肛周脓肿分别属于肛周间隙性化脓性感染的两个病理阶段,急性期为肛周脓肿,慢性期为肛瘘.     

Ⅰ期治疗肛周脓肿和肛瘘疗效观察

目的观察肛腺源性肛周脓肿和/或肛瘘Ⅰ期治疗的疗效。方法对220例肛周脓肿和/或肛瘘患者,分别选择合适的方法如肛周脓肿Ⅰ期切开术、肛瘘切开术、肛瘘挖除术、弹性切割式挂线和纤维蛋白胶封堵进行治疗。结果 106例肛周脓肿均一次性治愈,5例(4.72%)出现肛门漏气或漏液,无一例复发;114例肛瘘或慢性脓肿也一次性治愈,2例(1.75%)出现复发,6例(4.17%)有肛门漏气或漏液。所有手术者无一例出现控制大便不能。结论Ⅰ期手术治疗肛腺源性肛周脓肿和肛瘘是疗效较为确切的方法。     

顾氏外科特色疗法治疗医源性高位复杂性肛瘘一例分析

复杂性肛瘘绝大多数由于隐窝源性发病,异物残留所致亦有少数。但因肛周脓肿、肛瘘挂线术后橡皮筋残留包埋延误病情案例临床报道甚少,常引起肛门周围大范围组织的炎症反应和高位复杂性肛瘘形成,且异物难以被医生发现。本例患者因肛周脓肿挂线术后橡皮筋脱落,长期包埋于瘘管腔既继感染,致范围波及肛周及会阴部、腹股沟、骶尾部的高位复杂性肛瘘,其瘘管内口位置很高,瘘管走形极其复杂,溃口多达18个并有多个潜在腔隙瘘管。笔者综合运用传统中医顾氏外科特色疗法,最终成功治愈疾患,随访期间未见复发。     

联合应用浅表高频探头及腔内探头对肛周脓肿的诊断价值

目的：回顾联合应用浅表高频探头及腔内探头对肛周脓肿的诊断价值。方法：利用7-12MHz高频探头及6MHz腔内探头探查38例肛周感染患者，在肛门周围及肛管内探查。结果：38例患者均检出有肛周脓肿，其中有2例高频浅表探头检查未见明显脓肿形成，经腔内探头检测均有发现肛周深部脓肿形成；有1例腔内探头检测并无脓肿形成，而高频浅表探头发现肛周皮下腔肿形成。结论：联合应用浅表高频探头及腔内探头对肛周脓肿有很高的诊断价值。     

吕小平治疗复杂性肛瘘经验介绍

肛瘘是由肛腺感染引起肛门直肠周围脓肿,进而自行破溃或切开引流后伤口不愈形成的肛周与直肠下部相通的瘘管,是肛门直肠周围间隙化脓性感染的慢性阶段.肛瘘是临床上常见的肛肠科疾病,其发病率国内1.67％-3.6％,国外8％-25％,发病高峰年龄段20-40岁,男性明显高于女性,男女比例约为5∶1[1].复杂性肛瘘发生率约占全部肛瘘病例的5％-10％,是指外口和管道有2个或以上,主管道通过外括约肌深部以下(低位复杂性肛瘘)或以上,甚至侵犯耻骨直肠肌、肛提肌(高位复杂性肛瘘),因其治疗中存在着复发率高、并发症和后遗症多等问题,被称为难治性肛瘘.     

促进肛周脓肿合并糖尿病术后创面愈合药物治疗研究进展

肛周脓肿是肛肠外科常见病,是肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病,这些脓肿通常发生在肛门直肠周围的各个间隙,如不及时治疗,最终在肛门附近溃破而形成肛瘘。糖尿病合并肛肠感染的机会很多,尤以肛周脓肿为多见。糖尿病之所以容易合并感染,主要是体内起主要防御作用的白细胞功能减退所致,因此糖尿病合并肛周脓肿患者,如不及时手术治疗,一旦感染扩散,则易并发坏死性肌筋膜炎、败血症等严重并发症,病情危急。术后创面愈合是影响手术质量的关键因素之一。     

中西医结合治疗结核性肛瘘

肛瘘是常见病、多发病，而结核性肛瘘在临床较少见，但结核杆菌致病在新疆又有抬头趋势，结核杆菌感染引起的肛周脓肿破溃形成的肛瘘，临床症状不典型，如非患者有“结核病”病史，易被忽视和延误治疗。故需提高对本病的认识。     

浅谈高位复杂性肛瘘的治疗体会

1内口的探查及处理 肛瘘多由于肛腺感染所致.自行或切开排脓后,脓腔逐渐收缩呈管状,形成纤维化管壁;若引流不畅,或继发感染,炎症向直肠粘膜下层及肌层深部蔓延,并超越肛窦部及直肠环区深部,则形成高位复杂性肛瘘,因此治疗上寻找原发病灶即内口是治疗的关键.     

中药灌肠结合西药纳肛治疗慢性肛窦炎53例

正肛窦炎是指肛窦、肛门瓣发生急、慢性炎症性疾病,又称肛隐窝炎。其临床特点是肛门部不适、潮湿、疼痛、有分泌物。肛窦炎是引起肛肠疾患的主要感染灶,约85%的肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头肥大是由肛窦感染引起的[1]。临床中慢性肛窦炎比急性肛窦炎更为常见,具有难治愈、易复发的特点。笔者采用中药保留灌肠结合西药纳肛治疗慢性肛窦炎,取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料     

100例肛周脓肿两种手术方法的临床疗效评价

肛周脓肿的治疗方法是先切开引流,待继发肛瘘后再行第二次手术治疗,还是一期根治,目前存有争议。本文对100例肛周脓肿患者,两种手术方法的临床疗效进行评价,为选择手术方法和估计预后提供依据。1资料与方法1.1临床资料100例肛周脓肿,男82例,女18例;年龄17～65岁,其中40岁以下占76.5%。100例随机分为一期根治术组和切开引流术组,每组各50例。其中一期根治术组中,肛提肌下浅部脓肿32例,占64%,肛提肌上深部脓肿18例,占36%;切开引流术组中,肛提肌下浅部脓肿30例,占60%,肛提肌上深部脓肿20例,占40%。1.2治疗方法一期根治术组:患者取侧卧位,常规消…     

保留括约肌术加四黄生肌汤治疗肛周脓肿38例

肛周脓肿是肛管直肠周围软组织内的急性化脓性感染形成的脓肿。脓肿破溃或切开后常易形成肛瘘,故肛周脓肿和肛瘘是一个病的两个阶段。目前对肛周脓肿的有效治疗方法是手术治疗,并常在手术时将外括约肌皮下部及浅部毫无顾忌地切开,由此而导致肛管缺损、肛周疤痕畸形,对肛门的功能和外观产生不同程度的影响。近年来许多临床医师逐渐尝试采用各种方法保留肛门括约肌以避免上述问题[1~2],却常因操作繁琐或不能保证引流通畅而疗效欠佳。笔者自2001年3月~2006年3月对38例肛周脓肿应用保留括约肌术结合四黄生肌汤治疗,取得了较好疗效,并与传统的肛…     

中药坐浴联合湿润烧伤膏或凡士林在肛周脓肿术后的应用对比分析

肛周脓肿又叫肛管直肠周围脓肿,中医又称其为肛痈,此病症是发生于肛管、直肠周围的急性化脓感染性疾病,多为细菌感染,是肛瘘的前身[1]。临床统计,此病症与肛瘘属于肛肠三大疾病之一,发病率2%,发生率占肛肠疾病的8%~25%,好发于20岁~40岁男性,以肛周持续性剧烈疼痛加重为主要表现,对患者生活质量与身心健康产生极大的影响[2]。目前,肛周脓肿患者多数采取手术切开引流术治疗,如脓肿破溃或是切开引流后,易形成肛瘘,而传统的手术切除引流术后需要在脓腔填塞凡士林油纱布,虽有一定的效果,但患者疼痛感较强烈,愈合时间较长,肛瘘形成概率较高,故寻找一项有效的治疗干预措施非常重要[3]。本研究针对中药坐浴联合湿润烧伤膏或凡士林应用于肛周脓肿术后的效果进行对比分析,现报道如下。     

中医治疗肛窦炎的近况

肛窦炎（又叫肛隐窝炎）是发生在肛门瓣、肛窦的急慢性炎症，临床上这类患者很多，如不及时获得有效的治疗，将发展成为肛周脓肿，直至形成肛瘘最后手术切开，严重者反复发作，给患者带来极大的痛苦和不便。肛窦炎的治疗方法很多，现将中医治疗肛窦炎的方法分述如下。