18977例新生儿疾病筛查回顾性分析

目的:总结我市新生儿疾病筛查10年筛查情况。方法:2004年10月-2013年10月所有在我市内出生的活产新生儿经其家长签署知情同意书后,按国家卫生部《新生儿疾病筛查技术规范》进行采血,统一递送至山西省新生儿疾病筛查中心进行苯丙氨酸浓度(PKU)和促甲状腺素水平(CH)检测。结果:10年我市的新生儿疾病筛查率逐年提高,可疑阳性召回率现已达100%。结论:新生儿疾病筛查是减少残疾儿发生的有效手段,应加大筛查力度,使更多的新生儿和家庭获益。     

城固县新生儿疾病筛查五年回顾分析

目的:了解城固县新生儿苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH)的发病率,使新生儿疾病筛查工作在城固县起到更好的推动作用。方法:收集城固县2007年至2011年在陕西省妇幼保健院遗传科检测的全县15126例新生儿,出生72小时充分哺乳6次后,足跟采集的滤纸干血斑标本,采用血样收集,递送,实验室检测,治疗和随访的过程。结果:全县接受筛查的15126例新生儿确诊苯丙酮尿症(PKU)1例,先天性甲状腺功能减低症(CH)4例,PKU发病率为0.07‰,CH发病率为0.3‰,确诊患儿均得到及时的早期治疗,并跟踪随访。结论:新生儿疾病筛查依据《新生儿疾病筛查管理办法》,在政府的重视和支持下,已经取得了成效,应继续加大宣传,扩大新生儿疾病筛查覆盖率,防治儿童智力低下和疾病性伤残,有效的控制出生缺陷,提高我县出生人口素质。     

四川自贡市69222例新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查分析

目的:了解自贡市先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查率及发病率。方法:2003年5月～2007年9月参加自贡市新生儿疾病筛查分中心的医疗单位出生的69222例新生儿,在出生后72h采足跟血,用酶联免疫法(ELLSA)测定TSH浓度。结果:在1582例可疑阳性患儿中检出CH患儿32例,发病率1:2163。结论:开展新生儿疾病筛查是提高人口素质的有效手段。     

1000例新生儿眼底筛查的临床结果分析

目的:分析1000例新生儿眼底筛查的临床结果以便对新生儿相关的眼部疾病进行及时治疗。方法:选择2019年9月至2019年12月期间于清远市妇幼保健院出生的新生儿1000例,进行眼底筛查,对筛查结果进行分析。结果:1000例新生儿检出眼底异常251例(25.10 %),其中出现视网膜出血最多为232例(23.20 %),其他异常为19例(0.19 %)。顺产患儿视网膜出血高于剖宫产患儿,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:新生儿眼部疾病发生率较高,进行新生儿眼病筛查,并引起临床高度重视,能够及时发现新生儿眼部相关疾病,有利于其及时治疗。     

影响新生儿疾病筛查健康教育有效实施的相关因素及对策

新生儿疾病筛查是指对每个出生的新生儿，通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病，从而早期诊断、早期治疗，避免新生儿因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡。我国的新生儿疾病筛查工作起步较晚。1994年国家颁布的《母婴保护法》中已明确提出“逐步开展新生儿疾病筛查”的条文，使新生儿疾病筛查走上了法制化轨道。但从总体来说，我国的新生儿疾病筛查工作还比较落后，仍有很多患儿因未能及时诊断和治疗而留有严重的智力残疾，严重影响了出生人口素质的提高。本文对影响基层医院产科临床护士实施新生儿疾病筛查健康教育的因素及采取的对策进行探讨，旨在为基层医院产科护士开展新生儿疾病筛查健康教育提供借鉴。     

胎龄对先天性甲状腺功能低下症发病率的影响

目的:探讨胎龄对新生儿促甲状腺素(TSH)水平的影响以及与先天性甲状腺功能低下症(CH)发病率的关系。方法:利用荧光酶免疫方法检测2013年7月至2015年6月在东莞市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心筛查的新生儿干血斑标本的TSH水平,TSH≥9 mU·L-1者为筛查阳性,召回测定TSH、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)作出诊断。按照不同胎龄进行分组,分析不同胎龄TSH水平及CH的发病率。结果:筛查205464例新生儿,不同胎龄的新生儿TSH初筛阳性率总体结果,差异无统计学意义(P 0.05)。CH发病率,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:新生儿CH的发病与新生儿的胎龄有关。加强围生期的保健和管理,减少早产儿和过期产儿的出生对于降低CH发病率,提高出生人口身体素质有着积极的意义。     

边疆偏远地区新生儿疾病筛查率低的原因分析

目的:新生儿疾病筛查是提高出生人口素质,减少出生缺陷的预防措施之一.目前省内四家医院新生儿疾病筛查率已超过全国60％平均水平,而在许多偏远地区,这一数字却不到10％,我地区筛查率为12.42％～18.43％,省内外差别悬殊很大,现就我边疆偏远地区新生儿疾病筛查现状,进行分析,报道如下.     

肇庆市新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查中促甲状腺激素切值的建立与应用

目的:探讨肇庆市新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查中促甲状腺激素(TSH)的切值,为临床新生儿疾病筛查提供科学依据。方法:选取2008年1月至2013年9月肇庆市242 984例新生活产婴儿,在出生72 h后采集足跟血液,滴于医用滤纸中,应用常规荧光酶免疫分析法(FEIA)检测促甲状腺激素(TSH)的浓度。统计肇庆市新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查检出率,并确立TSH的切值。结果:所有参与研究的新生儿中,正常通过筛查的有242 984例,确诊先天性甲状腺功能减低症的患儿145例,检出率为0.06%。根据实际筛查结果,确定筛查TSH的切值为9.56μIU/m L。结论:确立TSH的切值能够显著降低肇庆市新生儿疾病诊断的误诊、漏诊率,为今后先天性甲状腺功能减低症筛查提供科学理论依据。     

太和县中医院建立新生儿疾病筛查中心

由芬兰无偿援助,太和县中医院组织实施的新生儿疾病筛查项目,最近在全国示范中医院太和县中医院正式启动,“中芬合作新生儿疾病筛查中心”同时在该院挂牌成立。 新生儿先天性疾病往往影响其生长发育而出现生长迟缓、智力低下甚至呆、傻等症,而有些先天性疾病是可以在出生后及早发现和治愈的。新生儿先天性疾病筛查就是通过实验室手段对新生儿进行先天性、代谢性疾病普查,以早期诊断和治疗,避免新生儿重要脏器如大脑、肝、肾等出现不可逆损害而导致死亡或发育不良,对提高人口素质具有十分重要的意义。目前,发达国家已普遍将新生儿先天性疾病筛查列入新生儿常规检查;我国的《母婴保健法》也明确提出要采取科学手段预     

城区孕妇乙型肝炎表面抗原携带率筛查和新生儿首剂乙肝疫苗及时接种保健工作现状分析

目的分析城区孕妇乙型肝炎表面抗原携带率筛查和新生儿首剂乙肝疫苗及时接种工作现状。方法选取2016年3—8月在该市医院住院分娩的269名城区孕妇进行乙型肝炎表面抗原携带率筛查,对孕妇筛查结果是阳性的新生儿,在出生后24 h内接种乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白,对接种结果进行分析。结果在对269名城区孕妇的乙型肝炎表面抗原携带率筛查中,33名筛查结果显示为阳性孕妇分娩的36名新生儿(其中有1对双胞胎,1对三胞胎)均在出生后24 h内接种了乙肝疫苗,其及时接种率为100.00%,34名新生儿在出生后24 h内同时接种了乙肝高效免疫球蛋白,其及时接种率为94.44%;236名筛查结果显示为阴性孕妇分娩的236名新生儿中230名在出生后24 h内接种了乙肝疫苗,其及时接种率为97.46%,6名新生儿未及时接种首剂乙肝疫苗的原因主要是早产、出生体重过低、新生儿窒息、其他原因等。结论城区孕妇乙型肝炎表面抗原携带率筛查和新生儿首剂乙肝疫苗及时接种工作体系完善,孕妇产前乙肝表面抗原携带率筛查率和新生儿首剂乙肝疫苗及时接种率均较高。     

新生儿足跟血采集方法改良的探讨

新生儿疾病筛查是提高人口素质的重要措施之一。新生儿两病筛查主要筛查苯丙酸酮尿症和先天性甲状腺功能低下。筛查的办法:每个新生儿在出生72h后正常哺乳,并且在8次饱奶以上,采集足跟血3滴,血液自然滴到特定的滤纸上进行实验室检查。标本要求:采集到3个直径≥8mm的血斑。但由于新生儿的血容量相对集中于躯干,从足跟采够血量具有一定的难度,而且要在局部反复挤压和针刺,而采到标准的血样是化验结果准确的前提。因此,血片采集是新生儿疾病筛查     

Retcam 3在新生儿眼病筛查中的应用

目的:分析Retcam 3在新生儿眼病筛查中的应用及其有效性。方法:纳入龙川县妇幼保健院2017年7月至2019年4月产科及新生儿科5744例新生儿,分别进行Retcam 3筛查和双目间接眼底镜筛查,比较两种筛查方法对不同胎龄早产儿视网膜病变(ROP)检出率、体质量≤2 kg新生儿ROP检出率、新生儿眼底病变检出情况。结果:各年龄段新生儿Retcam 3筛查ROP检出率显著高于双目间接眼底镜筛查检出率;37周且 34周及胎龄≤34周体质量≤2 kg新生儿Retcam 3筛查ROP检出率(15.4%、20.1%)显著高于双目间接眼底镜筛查检出率(12.0%、15.7%);新生儿眼底病变Retcam 3筛查检出率(15.3%)显著高于双目间接眼底镜筛查检出率(12.6%),差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:Retcam 3可显著提高新生儿眼底疾病检出率。     

新生儿听力筛查554例结果分析

新生儿听力筛查主要通过耳声发射(otoacoustie emission,OAE)对出生48h后的新生儿使用Bio—logic公司生产的AuDx仪进行检查，现将测试方法及结果报道如下。     

专科护士团队式管理模式在新生儿疾病筛查中的运用与研究

目的:探究分析对负责新生儿疾病筛查护士进行团队式管理的价值。方法:将2017年9月~2018年3月在医院进行先天疾病筛查的400例新生儿为研究对象,根据护理方式不同分为对照组和观察组,每组200例。所有研究对象均进行足跟采血进行新生儿疾病的筛查,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上采用团队式护理,比较两组采血成功率和新生儿母亲的满意度。结果:观察组新生儿采血的一针穿刺成功率和新生儿父母的满意度均显著高于对照组(P0.05)。结论:在新生儿疾病筛查管理中实施团队管理,可提高新生儿父母的配合度,提高新生儿采血的一针穿刺成功率,提高新生儿父母的满意度。     

母婴床旁护理观察体会

目的:探讨最佳新生儿护理模式,为新生儿提供良好护理服务。方法2:010年11月～2011年3月在我院出生的新生儿随机分为两组(床旁护理组和常规护理组),床旁护理组新生儿一切护理都在母婴同室病房进行(包括新生儿沐浴、抚触、听力筛查及疾病筛查等),常规护理组则按照母婴同室新生儿护理常规进行。结果:床旁护理组服务满意度、、新生儿护理知识知晓掌握率明显高于常规组。结论:母婴床旁护理可以提高产科满意度,减少母婴分离产生的担心和疑惑,提高产妇对新生儿护理技能的掌握,减少各种差错事故的发生。     

超声技术在中孕期胎儿疾病诊断中的应用价值

目的:探讨超声技术在中孕期胎儿疾病诊断中的应用价值。方法:随机抽取2015年1月至2016年6月间在东莞常安医院妇产科接受产前检查的中孕期孕妇2000例作为研究对象,均对其实施规范化的超声检查,了解胎儿疾病的筛查结果,通过对孕妇的追踪随访记录最终胎儿疾病的发生情况,将超声筛查结果与胎儿引产或者出生后情况进行比较,计算筛查符合率。结果:2000例参与本次研究的中孕期孕妇中,共分娩胎儿2001例,临床证实患病胎儿41例,经超声筛查共检出36例(检出率1.8%),均与临床结果相符,符合率为87.8%,漏检5例,漏检率为12.2%。其中,以颜面部畸形的检出率最高,为7.3%,高于其他胎儿疾病的检出率,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用超声技术对中孕期胎儿疾病进行筛查,可以有效检出胎儿疾病的情况,提高新生儿出生质量。     

高危新生儿视网膜出血筛查与护理

目的:探讨广域数字化眼底成像系统(RetCamⅡ)在高危新生儿视网膜出血筛查中的应用和护理配合的方式。方法:对在新生儿科入住的130名新生儿,于出生后72小时内运用RetCamⅡ行双眼眼底检查。结果:130名患儿视网膜出血22例35眼,发生率为16.92%。结论:顺产、早产及伴有颅内出血是引起高危新生儿视网膜出血的危险因素。RetCamⅡ适合新生儿视网膜出血的筛查,有效的护理配合对高危新生儿视网膜出血筛查具有重要意义。     

新生儿疾病筛查质量管理中存在的问题与对策

目的:研究、分析新生儿疾病筛查质量管理中存在的问题,总结有效对策。方法:随机选取医院2017年6月～2018年5月的1 000例采血新生儿,作为研究对象。选择2017年6～12月的500例采血新生儿为对照组,选择2018年1～6月的500例采血新生儿为观察组。对照组中行常规护理管理,观察组在对照组的管理基础上加行安全隐患自查模式。比较两组新生儿的护理管理效果。结果:观察组的筛查率高于对照组(P0.05)。观察组的血标本合格率,显著高于对照组(P0.05)。观察组新生儿家属对采血的满意度,显著高于对照组新生儿家属(P0.05)。观察组新生儿家属对护理服务的满意度,显著高于对照组新生儿家属(P0.05)。结论:新生儿疾病筛查质量管理中存在的问题,主要集中在健康教育、筛查制度、血涂片质量等方面上,科学应对可以增加血标本合格率和筛查率,提高新生儿家属对采血和护理服务的满意度。     

河南省新生儿苯丙酮尿症荧光法筛查结果分析

目的:分析2011年1月至2015年12月河南省新生儿遗传性代谢病苯丙酮尿症(PKU)筛查状况,了解其发病情况。方法:对象2011年1月至2015年12月在河南省18个地市1500多家医疗单位出生的新生儿122992例,干血片采取出生72 h后新生儿足跟末梢血,应用荧光法血苯丙氨酸(Phe)的含量。结果:2011年1月至2015年12月河南省活产数1472256人,进行苯丙酮尿症筛查1221992例,筛查率为65.29%;初次筛查检出阳性3575例,Phe浓度在0.012~3.048 mmol·L~(-1)之间;对3575例初筛阳性进行第2次复查,共确诊苯丙酮尿症患儿732例。河南省PKU发病率为1/6693(1.43:10000)。结论:新生儿筛查是PKU患儿得到早期确断和治疗的重要措施,能够减少出生缺陷,提高人口素质的。     

人巨细胞病毒感染与新生儿病理性黄疸

对人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染与新生儿病理性黄疸的相关问题进行系统综述,并指出对出生24小时之内出现黄疸的患儿尤其要高度怀疑HCMV感染,有必要常规进行病毒检测筛查;可采集患儿晨尿作为检测标本替代血液监测,且需反复、连续、多次检查,以提高检出率;若条件允许,同时采集产妇的乳汁进行HCMV核酸检测;发挥现代中医治疗疾病的特色与优势,推进中西医结合治疗在新生儿黄疸中的广泛应用,并加强产前及围生期HCMV感染筛查,强调预防工作,以降低感染风险。