咳嗽变异性鼻炎28例误诊分析

慢性咳嗽是儿科常见症状，目前对咳嗽变异性哮喘的认识有了很大提高，但对慢性过敏性鼻炎引起的慢性咳嗽——咳嗽变异性鼻炎认识尚不足，易误诊为呼吸道感染性疾病和咳嗽变异性哮喘。为提高对本病的认识，现将我院2001年1月～2002年8月曾被误诊的28例咳嗽变异性鼻炎患儿的临床资料分析报告如下。     

小儿咳嗽变异性哮喘22例误诊分析

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种潜在形式。由于本病的唯一症状是慢性咳嗽 ,故易致误诊。现将我院１９９５年～１９９８年曾被误诊的咳嗽变异性哮喘２２例分析如下。１．一般资料 :２２例患儿均符合儿童哮喘防治常规 (试行 )中的诊断标准［１］。其中男性１５例 ,女性７例 ;年龄８月～１岁２例 ,～３岁１０例 ,～６岁６例 ,～１４岁４例 ;常年反复发作者８例 ,冬春季发作８例 ,秋季发作４例 ,夏季发作２例 ;有过敏史１９例 ,其中湿疹１１例 ,药物过敏５例 ,荨麻疹２例 ,过敏性鼻炎１例 ;家族中有过敏史１５例。２．临床表现 :所有患儿均有咳嗽 ,…     

咳嗽变异性哮喘64例临床分析

<正> 随着对哮喘的认识不断提高,经多年的临床观察发现儿童慢性咳嗽中有相当一部分患儿属于咳嗽变异性哮喘。如不提高警惕,很容易误诊漏诊。现将确诊为咳嗽变异性哮喘64例报告如下。1 一般资料1.1 诊断标准 见中华儿科杂志,1998:(36)12:747。1.2 资料 本组64例中男36例,女28例。年龄最小10个     

咳嗽变异性哮喘33例临床分析

咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽 ,常仅仅表现为一种慢性咳嗽 ,如果对本病了解不深 ,则易引起误诊 ,在临床上仅用抗生素和化痰止咳药疗效差。现就对本院 1998～ 2 0 0 2年 6月诊治的 3 3例咳嗽变异性哮喘进行分析报道如下。1　临床资料3 3例患儿中 ,男 19例 ,女 14例 ,年龄 3～ 12岁 ,其中 3～ 6岁 2 2例 ,6～ 12岁 11例。本组咳嗽变异性哮喘的诊断标准按1998年制定儿童哮喘中咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1] ,即 :(1)咳嗽持续或反复发作 >1个月 ,常在夜间 (或清晨 )发作 ,痰少 ,运动后加重 ,临床无感染征象 ,或经较长期抗生素治疗无效。 (2 )用…     

小儿咳嗽变异性哮喘106例临床观察

咳嗽变异性哮喘以往称为过敏性咳嗽，在临床上表现为慢性咳嗽，反复迁延不愈，治疗效果欠佳。我院儿科哮喘门诊于1991年10月至1997年10月应用综合疗法治疗106例咳嗽变异性哮喘息儿，疗效满意，现报告如下。1资料及方法1．1诊断标准[1]：全部患儿均符合目前中华儿科学会试行的咳嗽变异性哮喘诊断标准。1．2对象：男44例，女62例。年龄：～3岁42例，～6岁引例，～9岁24例，～12岁9例。1．3临床表现：①106例患儿病程均＞1个月，最长的达7个月；②咳嗽特点以夜间睡眠或（和）清晨起床时明显，大多为阵发性干咳，疾少，运动后加重；＠106例患儿…     

小儿咳嗽变异性哮喘48例分析

咳嗽变异性哮喘又名隐匿性哮喘或过敏性哮喘,是哮喘的一种潜在形式,由于该病主要症状就是慢性咳嗽,而无肺部阳性体征,因而常被误诊为支气管炎、呼吸道感染、百日咳等,以致贻误病情〔1〕。我院近3年共收治小儿变异性哮喘48例,现总结报告如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组48例,男30例,女18例,年龄8个月～12岁,平均5.8岁。病程最短1个月,最长2年,平均6个月。所有病儿均符合1988年中华医学会全国儿科哮喘组制定的诊断标准。1.2　临床表现　48例患儿,有夜间发作性咳嗽29例,清晨剧咳18例,活动后咳嗽加剧21例;冬春季节发病27例,夏季15例,秋季6例…     

咳嗽变异性哮喘诊治探讨

探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊断、误诊原因及治疗，提高其诊治水平。咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽。小儿咳嗽变异性哮喘是儿童哮喘的一种潜在形式，同样也是引起小儿慢性咳嗽的常见病因之一。然而咳嗽变异性哮喘缺少临床体征，极易误诊为其他呼吸道疾病。而且咳嗽变异性哮喘治疗困难，不少家长因患儿反复咳嗽，应用大量抗生素和中药等治疗，仍迁延不愈。为提高对该病的认识，现对咳嗽变异性哮喘的诊断、误诊原因、治疗作探讨。     

成人咳嗽变异性哮喘56例误诊分析

目的:分析成人咳嗽变异性哮喘的误诊原因,加深对该病的认识,提高其诊断水平,避免误诊导致误治。方法:总结56例误诊患者临床资料,分析其误诊原因。结果:成人咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要表现,无明显肺部阳性体征,临床极易误诊,本组病例在本院确诊前均被误诊,其中误诊为急慢性支气管炎28例,反复上呼吸道感染8例,支原体肺炎6例,慢性咽炎8例,过敏性鼻炎3例,支气管内膜结核3例。结论:造成误诊的主要原因是对该病认识不足、病史询问不详、缺乏必要的辅助检查、临床思路单一,对病情缺乏全面分析、滥用激素及止咳药等。避免误诊的关键是提高对该病的认识,熟悉其发病特点。     

小儿咳嗽变异性哮喘误诊42例分析

<正> 咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊形式。由于此类患儿常常没有喘息,临床上以慢性咳嗽为主要症状或唯一症状,因而易误诊为其他呼吸道疾病。本文将近3年来遇到的42例病例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组42例,全部来自儿科门诊,其中男19例,女23例,年龄9个月～1岁6例,1～3岁13例,3～7岁18     

咳嗽变异性哮喘患者体内IgE浓度水平及与慢性咳嗽关系

目的探讨咳嗽变异性哮喘患者体内IgE浓度水平及与慢性咳嗽关系。方法检测2008-12～2010-12在宜川县医院儿科收治的96例慢性咳嗽患儿（其中咳嗽变异性哮喘62例）及同期30例正常患儿的血清IgE浓度水平,并分析慢性咳嗽患儿中咳嗽变异性哮喘所占的比例及其与IgE的关系。结果咳嗽变异性哮喘占慢性咳嗽62.5%。慢性咳嗽患儿血清总IgE阳性60例,阳性率62.5%。咳嗽变异性哮喘组IgE阳性55例,阳性率为慢性咳患儿57.3%,与正常对照组比较具有统计学意义（P〈0.05）。非咳嗽变异性哮喘组IgE阳性5例,阳性率为慢性咳患儿5.3%,与正常对照组无统计学意义,（P〉0.05）。结论血清总IgE水平检测在作为慢性咳嗽的初筛实验和咳嗽变异性哮喘临床诊断中有比较重要的作用。     

咳嗽变异性哮喘50例

慢性咳嗽是儿科常见病,咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,反复慢性咳嗽为其主要表现,极易漏诊、误诊。现将1999年1月～2004年3月我院儿科诊治的50例咳嗽变异性哮喘报告如下。1临床资料1.1一般资料50例中男29例,女21例。年龄1～3岁16例,～6岁20例,～9岁10例,～12岁4例。反复或持续咳嗽时间1～6个月,平均3个月。确诊前诊断为反复上呼吸道感染38例,支气管炎8例,支气管肺炎4例。临床特点:①一年四季均有发病,但以冬季较多39例(78%),咳嗽时间>1月②诱发因素多以上感为主35例(70%)、运动后咳嗽26例(52%)、吸入冷空气加重24例(48%)③主要…     

咳嗽变异性哮喘诊治探讨

探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊断，误诊原因及治疗，提高其诊治水平。咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽。小儿咳嗽变异性哮喘是儿童哮喘的一种潜在形式，同样也是引起小儿慢性咳嗽的常见病因之一。然而咳嗽变异性哮喘缺少临床体征，极易误诊为其他呼吸道疾病。而且咳嗽变异性哮喘治疗困难，不少家长因患儿反复咳嗽。应用大量抗生素和中药等治疗，仍迁延不愈。为提高对该病的认识，现对咳嗽变并性哮喘的诊断、误诊原因、治疗作以探讨。     

过敏性鼻炎与儿童哮喘的关系

当前临床上特别强调过敏性鼻炎对支气管哮喘的影响 ,但在一些单纯的严重过敏性鼻炎及鼻炎合并咳嗽变异性哮喘的患儿却忽略了哮喘的防治 ,从而导致了继发哮喘。现对用鼻内糖皮质激素治疗过敏性鼻炎而未注意防治哮喘 ,在鼻炎症状缓解后却发展成典型的儿童哮喘患儿 16例的观察分析报告如下。1　对象和方法本组所观察的 16例过敏性鼻炎 ,曾先后在我院耳鼻喉科、儿科门诊和儿童哮喘门诊诊治 ,均符合诊断标准 [1 ,2 ] 。其中男 10例 ,女 6例 ,年龄 5～ 12 .5岁 ,平均 7.8岁 ,轻度持续性鼻炎 4例 ,中 -重度间歇性鼻炎 6例 ,中—重度持续性鼻炎 6例 …     

成人咳嗽变异性哮喘62例误诊分析

目的:分析咳嗽变异性哮喘(CVA)的误诊原因,加深对该病的认识,提高诊断水平,避免误诊误治.方法:总结62例误诊患者临床资料,对误诊原因进行分析.结果:成人咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要或唯一表现,无明显肺部阳性体征,症状不典型,临床极易误诊误治.本组164例确诊患者中,误诊62例,误诊率达37.8%,其中,误诊为急慢性支气管炎29例(46.77%),上呼吸道感染12例(19.36%),慢性咽炎12例(19.36%),支原体肺炎5例(8.06%),过敏性鼻炎3例(4.84%),支气管内膜结核1例(1.61%).结论:造成误诊主要原因是对该病认识不足、病史采集不详细、对成人患病情况重视不够、缺乏必要的辅助检查、滥用抗生素及止咳化痰药以及临床思维局限,对病情缺乏全面分析等.应提高对该病的认识,减少误诊.     

小儿咳嗽变异性哮喘误诊36例分析

咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽 ,是小儿哮喘的一种类型。由于对本病认识不足 ,临床上容易误诊。现将我院 1997年 3月～ 2 0 0 0年 3月间误诊的36例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本文 36例均符合咳嗽变异性哮喘诊断标准[1] ,其中男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 8个月～ 14岁。1 2　临床特点 :夜间发作性干咳 2 5例 ,早晨剧咳 12例 ,运动后咳嗽加剧2 3例。冬春季节发作者 2 0例 ,夏季发作者 6例 ,秋季发作者 10例。 36例患儿均以干咳为主要临床症状。伴随症状 :鼻痒 18例 ,流清涕 16例。过敏史 :家族中有过敏史 14例 ,其中Ⅰ级过敏史 8例 …     

小儿慢性咳嗽56例病因和诊断程序

目的探讨慢性咳嗽的病因诊断及其程序。方法我院儿科2006年8月至2007年6月在门诊就诊的56例慢性咳嗽患儿，根据咳嗽特征，辅助检查，治疗反应等确定慢性咳嗽的病因。结果在56例慢性咳嗽的患儿中，鼻后滴流综合征22例（10例慢性副鼻窦炎，6例慢性过敏性鼻炎，6例感染后鼻炎），咳嗽变异性哮喘20例，感染后咳嗽6例，心理性咳嗽4例，原发性胃食道返流2例，嗜酸粒细胞性支气管炎2例，支气管异物一例。结论儿童慢性咳嗽的病因鼻后滴流综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、心理性咳嗽等。根据咳嗽特征、辅助检查、治疗反应等能确定绝大多数慢性咳嗽的病因。     

儿童咳嗽变异型哮喘30例临床分析

咳嗽变异型哮喘又名过敏性咳嗽或隐匿型哮喘 ,是小儿哮喘的一种特殊类型。我院儿科 1996～ 1998年收治了 30名过敏性咳嗽患儿 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 2～ 4岁 14例 ,5～ 7岁 10例 ,7～12岁 6例。其中 9例有过敏性鼻炎史 ,4例有哮喘病家族史 ,2例有反复荨麻疹史。均以春秋季为好发季节。既往无呼吸及循环系统疾病史。城市 2 2例 ,农村 8例。1 2　临床特点 :咳嗽表现为阵咳或阵发性刺激性干咳 ,反复发作时间超过 1月 ;常于夜间或清晨发作 ,痰少 ;较长时间单用抗生素无效 ,用支气管扩张剂及抗过敏药 …     

舒喘灵和酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘45例疗效观察

咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽 ,是以顽固性咳嗽为主要症状的一种潜在性哮喘 ,其特征为夜间、清晨发作性咳嗽 ,运动或哭闹时咳嗽加重。本病若不及时治疗 ,使病程迁延 ,影响小儿生活起居及生长发育 ,甚至转为支气管哮喘。我院于1998～ 1999年应用舒喘灵及酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘 45例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　咳嗽变异性哮喘的诊断标准参照 1993年全国儿科哮喘协作组所订标准 [1 ]。将患儿随机分为两组 ,治疗组45例 ,男 33例 ,女 12例 ,年龄～ 1岁 4例 ,～ 3岁 16例 ,～ 5岁2 1例 ,～ 12岁 4例。对照组 41例…     

喘康速治疗过敏性咳嗽50例疗效观察

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘 ,是哮喘的一种形式 ,两者存在着相似的肺功能损害 ,其治疗应按典型哮喘治疗。本院采用喘康速气雾剂治疗过敏性咳嗽患儿 50例 ,临床观察疗效满意 ,现将结果报告如下临床资料1 1　一般资料　 50例过敏性咳嗽患儿为 1 997至 2 0 0 1年的住院患者 ,符合全国儿科哮喘防治协作组 1 998年修订的诊断标准。其中男 35例 ,女 1 5例 ,年龄 2～ 1 0岁 ,呼吸道感染诱发2 3例 ,灰尘、异味诱发 8例 ,婴儿湿疹史 1 8例 ,合并过敏性鼻炎 1 2例 ,无明显诱因 3例 ,运动诱发 2例 ,哮喘家族史 7例。有的患儿同时存在两种或两种以上…     

基层医院咳嗽变异性哮喘临床误诊分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)是以慢性咳嗽为主要症状或惟一临床表现的一种特殊类型的哮喘,临床上易误诊。现将我院2005年6月—2010年6月收治的18例误诊患者分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组18例患者均符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1],其中男10例,女8例,年龄24岁~72岁,平均年龄43岁;病程1个月~28个月。无明显季节性,无明显诱因。患者临床均表现为慢性咳嗽,其中干咳13例,咳少量白色黏痰