心理辅导对青少年正畸托槽脱落率的影响分析

目的：分析正畸心理辅导对青少年正畸托槽脱落率的影响,以便临床上采取相应的措施,降低托槽的脱落率,保证正畸治疗顺利进行。方法：将80例11～15岁青少年正畸患者随机分为实验组和对照组各50例。其中实验组不仅进行口腔卫生辅导,还施以心理辅导;对照组仅进行口腔卫生辅导,治疗结束后分析心理辅导对托槽脱落率的影响。结果：经统计学分析,研究组和对照组之间托槽脱落率有显著性差异,研究组较对照组托槽脱落率高。结论：对青少年正畸患者施以心理辅导可以降低正畸托槽脱落率。     

四手操作在配戴正畸固定矫治器中的应用

目的研究四手操作在配戴正畸固定矫治器中的应用效果。方法将拟配戴正畸固定矫治器的患者60例，随机分为实验组和对照组，各30例。实验组配戴正畸固定矫治器由四手操作完成，对照组由医师独立完成，分别统计两组临床操作时间和当次及第二次复诊时因正畸配件粘结位不准或脱落而再次粘结情况。结果实验组平均操作时间为78．46±15．57min，对照组平均操作时间为115．25±21．31min，两组比较有显著性差异（P〈0．01），实验组比对照组工作效率提高31．92％。实验组再次粘结3颗，对照组再次粘结9颗，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论四手操作能提高配戴正畸固定矫治器的效率和成功率。     

口腔科护理

98以51固定正畸患者的口腔护理/张国明…//护士进修杂志一1997,12(2)一32 正畸患者正确的口腔护理:1.指导患者掌握正确的刷牙方法,以一把普通牙刷作牙的纵刷用,另一把中间刷毛短,两端刷毛长的保健牙刷,作横刷用,顺着托槽弓丝横向刷牙。2.保持口腔卫生:进食后立即漱口,1周3次间断使用药物漱口。及时治疗牙眼炎症及口腔粘膜溃疡。(双购)98以52聘裂修复术后喉水肿病因分析与护理探讨/傅丽华刀天津护理一1997,5(l)一22一23 病因分析:术前鼻咽部有慢性炎症;麻醉中插管操作不当;麻醉过深,导管留置时间过长;对创伤刺激敏感者。预防与护理:1.术后未…     

正畸治疗中的健康教育和卫生保健体会

据世界卫生组织统计,错颌畸形在我国的患病率高达49%左右,对口腔健康、口腔功能颌面骨骼的发育及外貌都有很大的影响。随着口腔卫生保健知识的普及、人民生活水平的提高,接受正畸治疗的患者不断增加。当矫治器戴入口内后就改变了口腔内环境,尤其是牙齿及周围组织的环境。若不及时防治,就有可能出现一些不良问题。现将正畸治疗前和治疗中进行口腔健康教育和口腔卫生保健总结如下。1口腔健康教育在发达国家,口腔健康教育已经成为正畸治疗不可缺少的组成部分。在患者治疗前就开始系统的健康教育,主要向患者讲解保持口腔卫生的重要性,介绍菌斑在牙体牙周疾病中的作用,指导正确的刷牙方法等。(1)对于那些在正畸治疗前口腔卫生状况不佳的患者更需要在矫治器戴入前进行反复不断的口腔卫生宣传和教育,直至其自身的口腔卫生状况有了改善后再开始治疗。(2)在戴矫治器的初期牙齿会有酸软不适感,嘱患者吃软饭或粥之类食物,待度过约1周的适应期后,可正常饮食。了解患者佩带固定矫治器后的情况,如:有无疼痛及牙龈和口腔黏膜的情况,附件有无脱落,有无按指导刷牙,有无按医嘱要求戴用及更换弹力橡皮圈等。如出现严重疼痛、牙齿松动、带环、托槽脱落及矫治器损坏时,应及时来院检查,由医生根...     

护理干预对牙科焦虑症固定正畸患者治疗依从性的影响

目的：探讨护理干预对牙科焦虑症固定正畸患者治疗依从性的影响。方法将100例牙科焦虑症固定正畸患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上加强心理护理、饮食护理、口腔卫生保健的护理干预。观察比较两组患者在整个治疗过程中软垢指数、按时复诊及托槽脱落情况有无差别。结果治疗期间,干预组软垢指数、按时复诊、托槽脱落情况均显著优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。结论护理干预能有效提高固定正畸患者的治疗依从性,从而减少因治疗依从性不佳、不配合导致的矫治并发症的发生。     

PRECEDE模式健康教育对固定正畸患者治疗效果的影响

目的:探讨PRECEDE模式健康教育对固定正畸患者治疗效果的影响。方法:将153例正畸初诊患者根据就诊日期(单、双日)随机分为观察组68例和对照组85例,对照组采用常规口腔卫生指导,观察组在此基础上进行针对性的PRECEDE模式健康教育;对两组的效果进行比较。结果:两组第一次托槽脱落率、牙面脱矿率及患者的复诊依从性比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施PRECEDE模式健康教育的患者有助于改善口腔卫生状况,降低患者托槽脱落率和牙釉质脱矿率,提高患者的依从性。     

护理干预对固定正畸矫治患者托槽脱落率的影响

目的探讨护理干预对固定正畸矫治患者托槽脱落率的影响。方法选取2013年1月-2014年12月接受固定正畸矫治治疗的患者104例,将其随机分为对照组和观察组各52例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以护理干预。比较2组护理1个月后的托槽脱落率、矫治不同时期的牙龈指数(gingival index,GI)、牙釉质脱矿指数(enamel demineralization index,EDI)及护理后的满意度。结果观察组护理1个月后的托槽脱落率0.24%低于对照组的1.09%(χ~2=4.510,P=0.034)。2组矫治不同时期的GI、EDI比较均无统计学意义。观察组患者满意度高于对照组(Z=-2.435,P=0.015)。结论实施护理干预可有效降低固定正畸矫治患者的托槽脱落率,提高患者的满意度。     

两种酸蚀剂清除法对托槽粘结效果影响的分析

目的：探讨正畸托槽粘结过程中一种简便易行的牙面酸蚀剂清除方法。方法：将正畸患者随机分为两组，在托槽粘贴过程中分别用传统的气水枪冲洗法（对照组）和漱口法实验组清除牙面酸蚀荆，统计两组患者4周后的托槽脱落情况。结果：两组托槽的脱落率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在其他条件均相同的情况下，酸蚀后用漱口法去除酸蚀剂的牙面同样可以获得较理想的托槽粘结效果，而漱口法的应用，大大提高了患者的舒适度，简化了临床操作。     

昏迷患者不同口腔护理方法的效果观察

目的:探讨刷牙+纱布擦拭法在昏迷患者口腔护理中的临床应用效果。方法:选择我院神经外科昏迷患者60例,将其随机等分为试验组和对照组,试验组采用儿童软毛牙刷刷牙+纱布擦拭方法进行口腔护理,每日2次;对照组采用传统的棉球擦拭方法进行口腔护理,每日2次,于每次口腔护理前后观察口腔有无异味、口腔黏膜有无溃疡及牙龈红肿症状,并于口腔护理后第3,7天各检查肺部X线片1次,观察肺部感染情况。结果:试验组患者口腔异味、口腔炎及肺部感染发生率低于对照组(P0.05)。结论:刷牙+纱布擦拭法用于昏迷患者的口腔护理,可增强口腔护理的效果,降低口腔异味、口腔炎的发生率,对预防肺部感染具有积极的意义。     

正畸患者口腔卫生状况调查分析与护理干预

目的评价口腔卫生宣教及有效刷牙对正畸患者口腔卫生状况的影响.方法在接受正畸治疗的124例患者中,随机选择64例正畸患者,对其口腔卫生状况进行严密监控并采取有效的预防措施,同时与对照组只作常规指导的正畸患者进行比较,对2组病例在矫正开始后第1、3、6个月分别进行菌斑指数、牙龈指数及龈沟出血指数的测定.结果实验组各项指数与对照组有显著性差异(P＜0.01).结论口腔卫生宣教、有效正确刷牙方法及全程监控口腔卫生状况对口腔正畸患者的口腔卫生有良好的影响.     

正畸患者口腔卫生状况调查分析与护理干预

目的评价口腔卫生宣教及有效刷牙对正畸患者口腔卫生状况的影响.方法在接受正畸治疗的124例患者中,随机选择64例正畸患者,对其口腔卫生状况进行严密监控并采取有效的预防措施,同时与对照组只作常规指导的正畸患者进行比较,对2组病例在矫正开始后第1、3、6个月分别进行菌斑指数、牙龈指数及龈沟出血指数的测定.结果实验组各项指数与对照组有显著性差异（P＜0.01）.结论口腔卫生宣教、有效正确刷牙方法及全程监控口腔卫生状况对口腔正畸患者的口腔卫生有良好的影响.     

光固化树脂加强型玻璃离子水门汀在正牙学实践中的作用

背景:树脂加强型玻璃离子粘接剂具有良好的粘接强度和持续释放氟的性能,但临床应用预防釉质脱矿的作用有待验证. 目的:对牙齿畸形患者左右侧上颌牙齿采用树脂加强型玻璃离子水门汀粘结剂或复合树脂粘结剂粘结托槽,观察托槽脱落及治疗前后去粘接时牙釉质面的脱矿情况.设计:观察对比试验.单位:河北医科大学第二医院.对象: 选择2002-07/2002-08于河北医科大学第二医院口腔正畸科收治的40 例牙齿畸形患者(358颗) ,女21 例, 男19例,平均16岁,所有患者上前牙正常、完整, 双侧牙齿无明显不同,口腔卫生状况良好.患者均对治疗项目知情同意,实验经过医院伦理委员会许可.实验用粘结材料为RMGI (富士. GC. 日本产,生产批号为0005111) 和复合釉质粘结剂(京津釉质粘结剂,天津生产,生产批号为020402) ,所用托槽为杭州三比燕尾型托槽,所用酸蚀液为37 %磷酸.方法: ①粘结正畸托槽: 抽签法随机将患者分为2组,每组20例.Ⅰ组:左侧用37 %磷酸酸蚀30 s,水潮湿牙面,用光固化RMGI 粘结托槽;右侧37 %磷酸酸蚀60 s,清洁、干燥,用复合树脂粘结托槽.Ⅱ组:右侧用37 %磷酸酸蚀30 s,水潮湿牙面,光固化RMGI 粘结托槽;左侧37 %磷酸酸蚀60 s, 清洁、干燥,用复合树脂粘结托槽.10 min后0.036 cm镍钛丝结扎,患者均不告知两侧粘结材料存在差异,常规医嘱,指导患者固定矫治器治疗期间饭后使用含氟牙膏刷牙,不用含氟漱口液,以统一含氟材料,减少误差.疗程9～26 个月,平均为18个月.②每4 周后复诊观察患者托槽脱落情况,并记录脱落部位. 统一拍摄条件拍摄前牙区照片,10 倍放大后观察牙面的脱矿情况,并根据Gerger等记数法评价并记录粘接前和去粘接时的釉质面白斑形成情况.主要观察指标:①托槽脱落情况及脱落部位.②两种材料粘接托槽治疗前后脱矿情况.结果:40 例患者均进入托槽脱落结果分析, 4 例患者托槽脱落发生在前牙,则此4 颗牙及对侧同名牙除外,其余232 颗牙齿将进行白斑形成情况评价.①托槽脱落情况及脱落部位:树脂加强型玻璃离子水门汀托槽脱落率与复合树脂相近,差异无统计学意义(P > 0.05),脱落位置主要发生在双尖牙区,其次为中切牙.②脱矿情况: 粘结托槽治疗后, 树脂加强型玻璃离子水门汀托槽发生白斑率低于复合树脂,差异有统计学意义(25.9 %,38.8 %,P < 0.05). 结论:树脂加强型玻璃离子水门汀可以明显减少正畸治疗后牙齿白斑发生率的增高,减少酸蚀时间仍可达到类似的粘接成功率.     

综合护理干预在氟尿嘧啶化疗患者口腔溃疡预防中的应用

目的:探讨综合护理干预在氟尿嘧啶化疗患者口腔溃疡预防中的应用及临床效果。方法:按入院顺序将260例患者随机分为对照组、观察组1、观察组2、观察组3、综合组各52例,对照组不进行干预;观察组1:发给患者软毛牙刷,指导患者早、中、晚正确刷牙;观察组2:冷生理盐水在晨起、三餐后30 min、睡前及呕吐后漱口,每次用力漱口3～5次,每次20 s以上;观察组3:新鲜芦荟洗净去皮,冲去黏液,取中间透明物咀嚼10 min,每天3次。综合组:同时使用软毛牙刷、冷生理盐水、新鲜芦荟进行综合护理干预。干预方法均在化疗当天开始使用,连用6 d,比较五组口腔溃疡发生率。结果:综合组口腔溃疡发生率低于观察组1、观察组2、观察组3,但无统计学意义(P>0.05);与对照组比较差异有统计学意义(P=0.027)。结论:综合护理干预可以最大限度地减少患者口腔溃疡的发生,帮助患者顺利完成化疗,值得临床推广。     

光固化树脂加强型玻璃离子水门汀在正牙学实践中的作用

背景：树脂加强型玻璃离子粘接剂具有良好的粘接强度和持续释放氟的性能，但临床应用预防釉质脱矿的作用有待验证。目的：对牙齿畸形患者左右侧上颌牙齿采用树脂加强型玻璃离子水门汀粘结剂或复合树脂粘结剂粘结托槽，观察托槽脱落及治疗前后去粘接时牙釉质面的脱矿情况。设计：观察对比试验。单位：河北医科大学第二医院。对象：选择2002-07／2002-08于河北医科大学第二医院口腔正畸科收治的40例牙齿畸形患者（358颗），女21例，男19例，平均16岁，所有患者上前牙正常、完整，双侧牙齿无明显不同，口腔卫生状况良好。患者均对治疗项目知情同意，实验经过医院伦理委员会许可。实验用粘结材料为RMGI（富士．GC．日本产，生产批号为0005111）和复合釉质粘结剂（京津釉质粘结剂，天津生产，生产批号为020402），所用托槽为杭州三比燕尾型托槽，所用酸蚀液为37％磷酸。方法：①粘结正畸托槽：抽签法随机将患者分为2组，每组20例。Ⅰ组：左侧用37％磷酸酸蚀30s，水潮湿牙面，用光固化RMGI粘结托槽：右侧37％磷酸酸蚀60s，清洁、干燥。用复合树脂粘结托槽。Ⅱ组：右侧用37％磷酸酸蚀30s，水潮湿牙面，光固化RMGI粘结托槽；左侧37％磷酸酸蚀60s，清洁、干燥，用复合树脂粘结托槽。10min后0．036cm镍钛丝结扎，患者均不告知两侧粘结材料存在差异，常规医嘱，指导患者固定矫治器治疗期间饭后使用含氟牙膏刷牙：不用含氟漱口液，以统一含氟材料，减少误差。疗程9～26个月，平均为18个月。②每4周后复诊观察患者托槽脱落情况，并记录脱落部位。统一拍摄条件拍摄前牙区照片，10倍放大后观察牙面的脱矿情况，并根据Gerger等记数法评价并记录粘接前和去粘接时的釉质面白斑形成情况。主要观察指标：①托槽脱落情况及脱落部?     

树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀剂用于托槽的粘接

背景:复合树脂粘接正畸托槽导致牙面釉质损害影响了治疗效果,防治釉质脱矿成为临床正畸医师关注的焦点.目的:对树脂加强型玻璃离子水门汀与新型白酸蚀粘结剂联合用于托槽粘接的性能进行临床评价.设计、时间及地点:临床病例同体对比观察,于2007-04/2008-11在广西中医学院第一附属医院仁爱分院口腔科完成.对象:选择广西中医学院第一附属医院仁爱分院口腔科2007-04/1 1接受固定矫治器治疗的错牙台初诊患者共36例,660颗牙作为观察对象.方法:每例患者以咬(牙合)平面与人体中线划分的4个象限中交叉使用不同的粘结剂,即一侧用树脂加强型玻璃离子水门汀联合自酸蚀光固化粘结剂粘接托槽(联合粘接组),另一侧用非调拌型正畸釉质粘结剂粘接托槽(对照组),下颌牙则与上颌相反.主要观察指标:嘱1个月后复诊,其间如有托槽脱落或不适及时复诊,连续观察12个月,每个牙位只统计第一次托槽脱落情况,观察托槽的脱落率和牙面粘结剂残留量.结果:树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀粘结剂的脱落率为7.88%,非调拌粘结剂的脱落率为5.45%,两种材料的托槽脱落率差异无显著性意义(P>0.05).牙面残留粘结剂指数计分显示联合粘接组小于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论:树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀粘结剂粘接强度可以满足临床要求,对牙齿的保护优于传统复合树脂.     

局部应用氟化物预防正畸牙釉质脱矿作用的研究

目的：研究粘接托槽时在牙面酸蚀后局部分别涂布氟保护剂和双氟脱敏剂在预防固定正畸牙釉质脱矿中的作用。方法：选取105g例采用固定正畸治疗的患者，牙面予以3种不同处理方法，其中42例粘接托槽前牙面应用氟保护剂。42例粘接托槽前牙面应用双氟脱敏剂，其余21例牙面不做任何特殊处理作为对照组。在粘接托槽前及12个月后记录所有前牙及前磨牙唇颊面釉质脱矿指数以及整个治疗过程中的托槽脱落次数。结果：正畸治疗前3组患者之间牙釉质脱矿指数差异无显著性（P〉0．05）；正畸治疗12个月后局部用氟组牙釉质脱矿指数均低于对照组（P〈0．05），且双氟脱敏剂组较氟保护剂组牙釉质脱矿指数为低（P〈0．05）；3组间的托槽脱落率差异无显著性（P〉0．05）。结论：应用氟化物时，双氟脱敏剂较氟保护剂对固定正畸矫治中牙釉质脱矿具有更好的预防作用．粘接强度亦能满足临床的需要，适宜正畸临床使用。     

以人为本的护理行为在青少年固定正畸治疗中的作用

目的：探讨以人为本的护理行为在青少年固定正畸治疗中的作用。方法选取2010年在我院正畸科进行双颌固定正畸治疗的恒牙期青少年患者94例，随机分为两组，实验组50例，行以人为本的护理；对照组44例，行常规护理。记录患者矫治起始1、3、6个月的口腔卫生状况（菌斑指数）、6个月的托槽脱落率及医生对患者配合的满意率，比较两组间差异。结果实验组各项指标明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论以人为本的护理行为提高了青少年正畸患者的依从性，在正畸治疗过程中发挥重要的作用。     

上前牙埋伏阻生“开窗”手术和正畸矫治的护理配合

上前牙埋伏阻生用外科手术方式消除阻力，将牙体暴露出来，再在暴露的“窗口”牙体上粘接挂钩，用正畸治疗方法将这些不正常位置的牙齿恢复正常位置，并恢复其功能及美观。作者就口腔外科“开窗”手术及正畸粘接护理配合作了总结。首先要做好患者及家属的心理护理，使患者树立信心，能积极主动配合治疗，这是正畸成功的重要一环。在手术前做好各种充分的准备工作，使手术及粘接能顺利进行。术中要严格执行无菌操作；术后要保持口腔卫生，注意饮食卫生；防止挂钩托槽脱落；按时复诊，坚持正畸矫治的全过程     

两种含氟粘接系统在正畸治疗中的应用

目的：比较含氟自酸蚀粘接系统和牙面酸蚀后涂氟粘接系统粘接正畸托槽的临床效果及二者对釉质脱矿的抑制效果。方法：选取在我院接受正畸治疗的60例患者，平均分为3组，分别采用自酸蚀粘接系统、牙面酸蚀后涂氟粘接系统和京津釉质粘接系统进行托槽粘接，随访12个月，记录3种粘接系统的托槽脱落率及釉质脱矿情况。结果：两种含氟粘接系统粘接托槽的脱落率与京津釉质粘接系统无统计学差异（P〉0．10），釉质脱矿率均明显低于京津釉质粘接系统（P〈0．05）。结论：两种含氟粘接系统对托槽的粘接效果与京津釉质粘接系统无明显差异，但其对正畸治疗中的釉质脱矿有明显的抑制作用     

正畸托槽间接粘结法的临床应用

目的：观察托槽间接粘结的效果。方法：选择30例正畸固定矫治病例，共计570个托槽．对同一患者的左右两侧的牙齿分别用间接法粘接托槽（A组）、直接法（B组），在治疗期间比较脱落率。结果：A组应用间接法粘接托槽285个，在治疗期间共有9个托槽脱落，脱落率为3．16％；B组应用直接法粘接托槽285个，在治疗期间共有23个托槽脱落，脱落率为8．07％。两组间临床脱落统计学上差异有显著性（P〈0．05）。结论：口外间接法粘接托槽口内转移法是临床上值得推广的一种新型托槽粘接方法。