句容市盐碘含量调整前后重点人群碘营养水平变化

目的了解碘盐含量调整后丘陵地区重点人群碘营养变化情况。方法分析句容市人群碘营养监测数据,包括8~10岁学生、孕妇和哺乳期妇女尿碘浓度和家中食用盐碘含量。结果盐碘含量调整后,盐碘均数由27.79mg/kg下降为23.26mg/kg,8~10岁学生尿碘中位数由281.3μg/L下降至255.1μg/L,孕妇尿碘浓度由225.1μg/L下降至209.2μg/L,哺乳期妇女尿碘浓度由107.5μg/L上升至127.6μg/L。结论盐碘含量调整后,丘陵地区重点人群尿碘浓度逐渐向适宜水平集中。     

呼和浩特地区盐碘含量调整后孕妇碘营养状况调查

目的了解呼和浩特地区盐碘含量下调后孕妇的碘营养状况,为孕妇科学补碘提供依据。方法 2013年5—7月在呼和浩特市9个旗县区各随机抽取1所医院,各医院至少收集50名不同孕期的孕妇,采集其随机尿样,采用过硫酸铵消化-砷铈接触法检测尿碘含量。结果 461名孕妇尿碘中位数为154.8μg/L,尿碘150μg/L的占48.6%,其中城市和乡镇孕妇的尿碘中位数分别为155.0、153.2μg/L,150μg/L的分别占48.3%和48.8%。孕早、中、晚期孕妇的尿碘中位数分别为155.0、158.0、150.2μg/L,150μg/L的分别占50.0%,47.2%,49.8%。城市孕妇在孕早期和孕中期的尿碘中位数均明显高于乡镇,差异有统计学意义(P0.05),且后者处于碘营养不足状态。结论盐碘含量调整后呼和浩特地区孕妇虽不存在碘缺乏,但尿碘水平偏低,尤其是乡镇孕早、中期孕妇仍处于碘营养不足状态。     

青羊区重点人群碘营养状况调查报告

为了解我国食用盐碘含量新标准实施后不同人群的碘营养水平现状，为进一步调整碘盐浓度提供科学依据，青羊区于2002—05／2002—09对青羊区5种重点人群的碘营养状况进行了调查，现将结果报告如下。     

新疆实行食用盐碘含量新标准后人群碘营养状况分析

为了解新疆地区食用盐碘含量新标准实施后人群碘营养状况,评价干预措施落实情况及效果,按照《碘缺乏病病情监测方案》,分别于2011年和2014年开展全区碘缺乏病病情监测工作,并对两次监测数据进行分析比较。结果显示,2014年新疆碘缺乏病病情监测区碘盐覆盖率为99.87%(1 525/1 527),与2011年的99.67%(1 209/1 213)基本一致;合格碘盐食用率由2011年的97.60%(1 430/1 525)下降到2014年的93.58%(1 180/1 209),盐碘均值由30.46 mg/kg下降到26.67 mg/kg;8~10岁儿童甲状腺肿大率由2.40%(29/1 211)显著下降到1.57%(24/1 528),尿碘中位数由185.55μg/L下降到178.49μg/L,儿童碘营养均达到适宜水平;孕妇尿碘中位数由193.90μg/L显著下降到161.30μg/L,接近WHO推荐的下限。提示该地区碘缺乏病防治重点人群碘营养总体处于适宜水平,目前实行的盐碘新标准适合我区人群的碘营养状况。但对孕妇需加强日常监测,增加碘的摄入,以供应其特殊生理时期的碘需求。     

本溪市重点人群碘营养状况分析

目的了解本溪市重点人群的碘营养状况，以防止儿童脑损伤。方法对该市妊娠妇女和出生3月龄～2岁婴幼儿进行尿碘测定。尿碘测定采用酸消化砷铈接触分光光度法。结果2002--2005年对孕妇8519人和婴幼儿13218人进行了尿碘测定。孕妇尿碘中位数为254．77μg／L，尿碘〈50μg／L的比率为2．36％，尿碘〈100的比率为10．11％；婴幼儿尿碘中位数为211．64μg／L，尿碘〈50μg／L的比率为4．0％，尿碘〈100μg／L的比率为17．57％。结论对碘缺乏的重点人群（孕妇和婴幼儿），在坚持现有的全民食盐加碘政策的同时，还应大力开展孕妇尿碘监测，同时进行有针对性的补碘和健康行为指导。     

河口区重点人群碘营养状况调查

目的调查河口区8～10岁儿童、孕妇碘营养状况及家庭食用盐碘水平,为重点人群科学补碘提供依据。方法在河口区按照东、南、西、北、中5个方位各取1个乡镇(街道),每个乡镇(街道)抽取1个小学,每个小学抽取40名8～10岁儿童,进行尿碘、食用盐碘和甲状腺肿大率监测,所抽乡镇(街道)随机抽取20名孕妇,进行尿碘、食用盐碘水平检测,共检测儿童200名、孕妇100名。结果 8～10岁儿童尿碘中位数187.30μg/L,为碘适宜水平,孕妇尿碘中位数为106.60μg/L,为碘摄入不足。8～10岁儿童盐碘均值为12.07mg/kg,孕妇盐碘均值为17.54mg/kg,均低于山东省现行碘含量最新标准18mg/kg～33mg/kg,不同乡镇(街道)8～10岁儿童、孕妇尿碘水平差异有统计学意义(χ~2=26.79,P<0.05),8～10岁儿童甲状腺肿大率为零。结论 8～10岁儿童碘营养状况处于适宜水平,甲状腺肿大率控制在低水平,达到国家碘缺乏病消除标准。孕妇碘营养水平低,存在摄入不足。碘盐覆盖率、合格碘盐食用率均低于国家碘缺乏病消除指标,需要进一步落实碘缺乏病防治措施,在继续以食用碘盐为主的防控措施基础上,指导不同人群科学补碘。     

2010年北京市海淀区重点人群碘营养状况

目的 了解2010年北京市海淀区居民碘盐食用情况,了解2010年海淀区育龄未孕妇女、孕妇、8～10岁儿童3类重点人群的碘营养状况,探讨碘盐食用情况与碘营养状况之间的关联.方法　使用描述性流行病学方法,对2010年居民户盐碘食用情况及重点人群尿碘水平进行流行病学分析,并对2010年居民户盐碘含量及尿碘水平进行相关性分析.结果　经统计学检验,不同地区合格碘盐食用率、碘盐覆盖率差异分别有统计学意义(x2=17.533,P＜0.001)、( x2=13.816,P＜0.05);育龄未孕妇女、8～10岁儿童尿碘水平在不同地区间差异分别有统计学意义(H=32.229,P＜0.001)、(H=120.355,P＜0.001);3类重点人群尿碘水平差异有统计学意义(H=225.726,P＜0.001);2010年居民户盐碘含量与尿碘水平呈正相关关系(r=0.103,P＜0.05).结论　2010年孕妇尿碘中位数为94.4 μg/L,未达适宜水平,孕妇作为碘缺乏病的敏感人群,应加强对此人群的防治;近年来,私盐、非碘盐对城乡结合部、流动人口聚集地冲击较大,应加强对流动人口的防治.     

碘盐浓度调整前后芗城区居民碘营养状况比较

目的了解碘盐浓度调整前后芗城区居民碘营养状况。方法 2009年6月和2013年12月用相同方法分别对同一街道居委会、同一生活小区和同一中心小学的人群碘营养状况进行调查。结果两次调查结果显示：居民人均盐日摄入量分别是（4.7±2.3）g和（5.8±3.4）g;2009年盐碘范围23.1~51.3mg/kg,合格碘盐占96.7%;2013年盐碘21.1~29.6mg/kg,合格碘盐100.0%。水碘均〈10μg/L。2013年盐碘中位数、8~10岁儿童和哺乳妇尿碘中位数均低于2009年,成人和孕妇尿碘中位数差异无统计学意义。结论碘盐浓度调整后,芗城区18~45岁成人、8~10岁儿童碘营养水平适宜,孕妇和哺乳妇为碘缺乏。     

盐碘含量调整前后常州市重点人群的碘营养分析

目的了解盐碘含量调整前后常州市重点人群碘营养的变化情况,为制订有针对性的碘缺乏病防治措施提供依据。方法分析比较2011年(调整前)、2013年(调整后)全市人群碘营养监测数据,包括学龄儿童甲状腺肿大,学龄儿童、育龄妇女尿中碘浓度和家中食盐碘含量。结果盐碘含量调整后,盐碘均数从31.07 mg/kg下降至24.87mg/kg,盐碘含量在18~33 mg/kg的频率由72.5%上升至94.9%。2011年、2013年全市均未发现学龄儿童甲状腺肿大。盐碘含量调整前、后学龄儿童尿碘中位数由244.8μg/L下降至198.31μg/L,尿碘值在100~199μg/L的分别占29%、42.7%;育龄妇女尿碘中位数由220.8μg/L下降至180.12μg/L,尿碘值在100~199μg/L的分别占31%、50%。盐碘下降1 mg/kg,学龄儿童、孕妇、哺乳妇女的尿碘分别下降7.50μg/L、4.87μg/L、12.90μg/L。结论盐碘含量调整后,常州市学龄儿童、育龄妇女的尿碘值呈下降趋势,并逐渐达到适宜水平。建议继续加强人群碘营养监测。     

盐碘含量调整前后天津市人群碘营养调查分析

目的分析天津市盐碘含量调整前后人群碘营养状况,为适时调整碘缺乏病防治措施提供科学依据。方法采用人口比例概率抽样法,分别在食盐碘含量调整前(2005、2011年)和调整后(2014、2017年)抽检了8~10岁儿童家庭食用盐样、尿碘和甲状腺肿大情况及孕妇尿碘水平,并对检测结果进行比对分析。结果盐碘含量调整前后碘盐中位数由30.20 mg/kg下降至26.05 mg/kg,调整前后碘盐含量比较差异有统计学意义(Z=12.867,P<0.001)。调整后碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为78.68%、81.01%、63.74%,与调整前(92.44%、96.78%、89.47%)比较差异均有统计学意义(χ2=221.916、309.405、540.148,P均<0.001)。8~10岁儿童尿碘中位数由210.10μg/L下降至172.08μg/L,调整前后比较差异有统计学意义(Z=3.351,P<0.001)。儿童甲肿率由2.21%下降为2.05%,调整前后比较差异无统计学意义(χ2=0.196,P=0.658)。按盐碘浓度分层分析后发现,在吃碘盐和合格碘盐的儿童中,调整后的尿碘中位数均低于调整前,差异具有统计学意义(Z=2.726、2.742,P均<0.001),但尿碘处于适宜水平的比例均高于调整前。孕妇尿碘中位数由145.20μg/L上升至147.17μg/L,调整前后比较差异无统计学意义(Z=1.121,P=0.162),调整后孕妇尿碘中位数150~250μg/L的比例(31.02%)明显大于调整前(24.53%,χ2=4.769,P=0.029)。结论天津市盐碘含量调整后,儿童碘营养由高于适宜水平优化至适宜水平,甲肿率仍然保持在较低水平。孕妇碘营养略低于适宜水平,但处于适宜范围的孕妇比例有所提升。新的盐碘含量标准适宜,对天津市人群的健康更为有利,但儿童尿碘<100μg/L的比例增大,需引起重视。同时碘盐覆盖率及合格碘盐食用率均未达到碘缺乏病消除标准,应加大对盐业市场的监管力度。     

呼和浩特地区孕妇碘营养状况调查

目的调查分析呼和浩特地区孕妇的碘营养状况,为孕妇的碘营养干预提供指导。方法选取150例2016年1~12月在某医院产检的呼和浩特地区孕妇,对其进行尿碘水平检测和碘盐使用情况的问卷调查。结果本研究150例孕妇的平均尿碘水平为(242.3±18.5)μg/L,低碘率为20.67%,高碘率为16.0%,适碘率为63.33%,没有超过人体耐受量的高碘孕妇。不同年龄段孕妇的尿碘异常率比较,无统计学差异(P﹥0.05)。初中及以下文化程度孕妇的尿碘异常率相对较高,差异显著(P﹤0.05)。孕妇中对碘盐的正确使用率为81.33%,仅30.67%的孕妇知道碘盐应避免阳光直射,94.67%的孕妇知道应选择有碘盐标志的食盐。结论呼和浩特地区孕妇仍存在碘缺乏或过多的情况,应进一步加强对孕妇碘营养的监测,加强宣传,改善孕妇的碘营养状况。     

2017年新疆不同水碘地区成人碘营养状况和碘摄入水平

目的了解在碘缺乏病有效控制下新疆成人碘营养现状。方法于2017年采用分层整群随机抽样方法,在新疆确定水碘含量中位数<10μg/L和≥10μg/L的城市和农村共10个调查点,从抽取的调查点采集饮用水进行水碘含量检测;在各调查点随机抽取30户居民中18岁以上成人,开展膳食碘摄入量调查,并检测家庭食用盐碘和成人尿碘含量。结果新疆水碘含量中位数(四分位数)为4.4(2.3, 13.6)μg/L,家庭食用盐碘含量为27(24, 30)mg/kg,成人尿碘含量为168(103, 259)μg/L;全区成人膳食碘平均摄入量为312μg/d。结论新疆成人碘营养状况和膳食碘摄入量总体达到适宜水平,但水碘含量相对较低、经济状况较好的城市成人,发生碘缺乏的风险较高;经济状况较差的农村和城市,成人对碘盐的依赖程度更高。     

盐碘新标准实施后苏州市8~10岁学龄儿童碘营养状况分析

目的了解苏州市实施盐碘新标准后学龄儿童碘营养状况,为动态调整食盐加碘策略提供依据。方法将2012—2019年分为2个时期:调整过渡期(2012—2014年)和调整完成期(2015—2019年),按照《江苏省碘缺乏病监测方案》,以8~10岁学龄儿童为研究对象,采集食用盐盐样、尿样,检测盐碘、尿碘含量。结果2个时期分别采集盐样2893、9132份,盐碘中位数分别为26.5、23.3 mg/kg,碘盐覆盖率为97.03%(2807/2893)、97.25%(8881/9132),合格碘盐食用率91.01%(2633/2893)、93.93%(8578/9132)。两时期间碘盐覆盖率比较差异无统计学意义(χ²=0.405,P=0.524>0.05),合格碘盐食用率差异有统计学意义(χ²=38.465,P=0.000<0.01),且呈上升趋势(χ²趋势=17.528,P=0.000<0.01)。调整过渡期,苏州市学龄儿童尿碘中位数为215.6μg/L,尿碘值<50μg/L的比例分别为1.5%;完成期中位数为192.60μg/L,比例为2.40%。两时期尿碘比较差异有统计学意义(Z=-9.918,P=0.000<0.01),其中3个地区(高新区、太仓市、昆山市)无统计学意义,其余均有统计学意义。结论食盐加碘新标准实施后,学龄儿童碘营养状况总体处于适宜水平,但是新标准调整后部分地区碘营养水平无明显差异,提示当地学龄儿童全人群碘营养状况需要进一步研究。     

2016年天津市不同水碘地区重点人群碘营养状况分析

目的分析天津市不同水碘地区儿童与孕妇碘营养情况,为碘缺乏病防治提供科学依据。方法在全市17个碘缺乏地区和1个高水碘地区,每个地区按东、西、南、北、中划分5个片区,在每个片区抽取20~40名儿童和12~20名孕妇,采集其家庭食用盐和尿样。采用直接滴定法测量食用盐碘含量,采用砷铈催化分光光度法测定尿碘水平,同时采用B超法检测儿童甲状腺肿大情况。结果碘缺乏地区儿童和孕妇合格碘盐食用率分别为76.94%和80.33%,盐碘中位数分别为27.50 mg/kg和28.20 mg/kg。高水碘地区儿童和孕妇家庭食用盐中非碘盐覆盖率为84.00%和81.36%。碘缺乏地区和高水碘地区儿童尿碘中位数分别为169.81μg/L和484.00μg/L,存在统计学差异(Z=13.102,P=0.000),两地区儿童甲状腺肿大率无统计学差异(χ~2=0.437,P=0.509)。碘缺乏地区和高水碘地区孕妇尿碘中位数分别为152.00μg/L和271.00μg/L,存在统计学差异(Z=2.942,P=0.000)。结论天津市碘缺乏地区儿童和孕妇碘营养整体处于适宜水平。高水碘地区儿童碘营养过量,但孕妇碘营养充足。今后应继续推行因地制宜、分类指导和科学补碘的防控策略。     

Iodine content in bread and salt in Denmark after iodization and the influence on iodine intake

Objective To measure the iodine content in bread and household salt in Denmark after mandatory iodine fortification was introduced and to estimate the increase in iodine intake due to the fortification.

Design The iodine content in rye breads, wheat breads and salt samples was assessed. The increase in iodine intake from fortification of bread and the increase in total iodine intake after fortification were estimated.

Subjects Iodine intake before and after fortification was estimated based on dietary intake data from 4,124 randomly selected Danish subjects.

Main results Approximately 98% of the rye breads and 90% of the wheat breads were iodized. The median iodine intake from bread increased by 25 (13–43) µg/day and the total median iodine intake increased by 63 (36–104) µg/day.

Conclusions The fortification of bread and salt has resulted in a desirable increase in iodine intake, and the current fortification level of salt (13 ppm) seems reasonable.     

Iodine content in bread and salt in Denmark after iodization and the influence on iodine intake

OBJECTIVE: To measure the iodine content in bread and household salt in Denmark after mandatory iodine fortification was introduced and to estimate the increase in iodine intake due to the fortification. DESIGN: The iodine content in rye breads, wheat breads and salt samples was assessed. The increase in iodine intake from fortification of bread and the increase in total iodine intake after fortification were estimated. SUBJECTS: Iodine intake before and after fortification was estimated based on dietary intake data from 4,124 randomly selected Danish subjects. MAIN RESULTS: Approximately 98% of the rye breads and 90% of the wheat breads were iodized. The median iodine intake from bread increased by 25 (13-43) microg/day and the total median iodine intake increased by 63 (36-104) microg/day. CONCLUSIONS: The fortification of bread and salt has resulted in a desirable increase in iodine intake, and the current fortification level of salt (13 ppm) seems reasonable.     

辽宁省居民碘营养状况调查

目的 了解辽宁省居民碘营养状况,为制订碘缺乏病预防控制策略提供科学依据.方法 在辽宁省10个沿海县区和3个内陆县区各随机抽取1个乡镇(街道),随机抽取30户居民,采用3d称量法调查每个家庭所有成员的摄盐量;随机抽取8～10岁儿童50人,18 ～50岁成人、怀孕和哺乳妇女各30人采集1次随意尿样和居民的饮用水水样,检测尿样、水样的碘含量.结果 13县区调查点水碘水平为(3.7±3.2) μg/L,居民碘盐覆盖率为96.4%(376/389),合格碘盐食用率为95.4% (372/389),食盐碘含量中位数为30.5 mg/kg;居民尿碘中位数为202.9 μg/L,其中,儿童、成人、孕妇和哺乳妇女的中位数分别为213.9、228.1、188.6和180.7μg/L;居民日均摄盐量为9.3g,摄盐量＜6g居民占27.2% (106/390).结论 现行碘盐浓度下,居民碘营养基本处于适宜水平,应继续食用加碘盐,但其加碘量尚有微量的下调空间.     

西湖区人群碘营养状况调查

目的:对部分居民尿碘水平和甲状腺B超进行检查,综合评价其碘营养状况,为科学补碘策略提供依据。方法:连续居住5年及以上居民为调查对象,共选取356户1 110人,调查水碘、尿碘、盐碘含量及甲状腺B超检查和100户居民户日人均盐摄入量水平调查。结果:水样15份,中位数2.94ug/L;盐样316份,中位数33 mg/kg,尿样1110份,中位数为165.0 ug/L,甲状腺B超检查1 110人,异常341人,异常率30.72%,100户居民户日人均盐摄入量6.16g。结论:该区已达到消除碘缺乏病目标,目前的食盐加碘量总体是适宜的,居民碘盐摄入量处在安全范围。甲状腺B超异常率不随尿碘水平增加而上升。     

碘营养状况的评价指标

碘营养状况的调查和监测需要选择适当的评价指标。本文综述了近５年文献中常用指标的临床意义、适用范围、表示方法及评价标准等。这些指标包括尿碘、甲状腺体积、膳食碘摄入量、甲状腺功能参数及智商，为碘缺乏病防治工作者提供参考。