两种方法在检测艾滋病病毒高危感染人群中的评价

目前我国人类免疫缺陷病毒(HIV)的筛查，常用酶联免疫吸附试验(ELISA)，以检测抗体的第三代试剂为主。近年来国外采用全自动酶联免疫荧光检测(ELFA)系统筛查HIV感染者。我们用上述两种方法对39份血清标本进行比较，并用WEST-BLOT作为确诊试验。     

高危行为人群艾滋病自愿咨询检测需求分析

目的了解不同高危行为人群对艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务内容及服务模式的不同要求,为国家及有关艾滋病防治项目进一步开展VCT服务提供依据。方法对四川、湖北、广东等地的不同高危行为人群进行了问卷调查和小组访谈。结果本次共调查三类高危行为人群371人,56.28%的调查对象听说过VCT,46.12%的调查对象主要通过媒体和宣传材料获知VCT服务的信息,40%的调查对象希望在疾病控制机构获得艾滋病咨询检测服务,80.22%的高危行为人群认为有必要进行艾滋病病毒检测,83.87%的调查对象认为需要在检测前进行咨询并获得必要的信息,95.86%的调查对象在检测后想知道结果,70.83%的女性性工作者,83.87%的吸毒人群和72.36%的男性同性恋选择假若确诊是艾滋病病毒感染者,会将阳性结果告知性伴侣。结论高危行为人群对艾滋病自愿咨询检测有很大需求,但不同人群对咨询和检测的需求有所不同。增加VCT的可获得性和提高VCT服务质量以满足不同人群的需求非常重要。     

2006年天津市艾滋病高危人群监测报告

目的 对吸毒者、女性商业性工作者和性病门诊就诊者三类艾滋病主要高危人群的监测,摸清其HIV感染的危险因素.方法 在戒毒所、收教所和医疗机构采集样本,进行HIV监测,并通过问卷调查有关行为因素.结果 449例吸毒者HIV感染率为2.00%,梅毒感染率为2.44%,66.36%的人注射毒品,有16.48%的人有性乱行为,注射毒品者中21.14%的人共用注射器;449例女性商业性工作者中共检出2例HIV感染者,感染率为0.45%,51.00%的人从不使用或有时使用安全套;8826例性病门诊就诊者中检出21例HIV感染者,感染率为0.24%,性病感染率为43.27%,55.90%的人有非婚性伴.结论 三类高危人群均存在感染HIV的诸多危险因素,应加大综合干预力度.     

艾滋病患者机会感染的微生物学检测及防护

据ＷＨＯ统计至 1999年底全球共有 336 0万人患艾滋病(ＨＩＶ)或ＨＩＶ携带者[1] 。由于ＨＩＶ进入人体后进行复制 ,广泛侵犯各种免疫功能细胞如ＣＤ4Ｔ细胞、单核巨噬细胞、ＣＤ8Ｔ细胞而导致整体免疫功能极度下降 ,因而反复感染是艾滋病患者的主要特点。临床细菌室的检测有助于已感染艾滋病病毒的窗口期患者的早期诊断 ,是切断传播途径 ,延长已感染人群生命 ,降低发病率的重要措施。一、艾滋病机会感染的主要微生物[2 ]1 艾滋病患者的真菌感染 :(1)食管白色念珠菌感染是艾滋病患者重要的感染指症 ,已被世界卫生组织及美国疾病控制中心列为…     

武汉市高危人群艾滋病自愿咨询检测的接受度评价

目的评价武汉市高危人群对艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务的接受度。方法由具有大专以上学历、中级职称且经过VCT相关知识培训并取得咨询资格的护士44名担任咨询员,对2004年武汉市20个VCT门诊接待的2116名求询者进行咨询并对相关信息进行统计分析,对VCT在非婚性接触者、性病患者、静脉吸毒者、同性恋者等高危人群中的接受度进行评价。结果在2116名求询者中,1543名参加HIV检测,发现HIV感染者15例,阳性检出率0.97%;45.5%为非婚性接触者(均为男性),12.0%有性病史,1.4%有肛交史,0.5%有吸毒史。结论武汉市高危人群对艾滋病VCT服务的接受度低,需要根据高危人群特点,有针对性地加强VCT促进工作。     

门诊艾滋病检测感染人群分析

目的:研究门诊艾滋病检测人群感染状况及分布特征。方法:对2010年1月～2011年12月1851例来我院性病科门诊求检HIV抗体的人群进行分析。结果:1851例求检者中,HIV阳性患者26例,占检测人数的1.40%,其中感染途径为男男同性行为者8例,共用静脉针具成瘾者9例,异性行为者3例,不明途径者6例。结论:男男同性行为者及共用静脉针具成瘾者仍然是感染的主要人群,应加强重点人群的安全性教育,有利于最大化艾滋病防控的收益。     

嘉兴市秀洲区高危人群艾滋病知晓率及高危行为调查

目的分析浴室、美容院的女服务员(暗娼)艾滋病知晓率及高危行为。方法采用一对一问卷调查,采用EpiInfo统计软件对调查资料进行输入并分析。结果169例暗娼中,3个传播途径均明确知道的占7.69%;明确知道蚊虫叮咬、握手、共用劳动工具、一起吃饭等不会传播的占15.98%;对于防治知识调查问卷的问题无一人能全部正确回答。获得艾滋病防治知识的主要途径依次为电视、朋友、报纸杂志,而她们获得艾滋病防治知识一喜欢的主要途径依次为电视、医生、报纸杂志。有54.44%的人不愿与艾滋病病毒感染者或病人接触。高危行为调查:最近一次与客人发生性关系时使用安全套占46.15%;未用安全套占16.57%。在过去3个月与客人发生性关系时从未使用安全套占2.37%;有时使用占26.63%;每次使用占27.81%。2人一年内注射过毒品,但未共用注射器,占1.18%。讨论此类人群对艾滋病均有不同程度的了解,但均不够全面。电视为最受欢迎的宣传途径。在目前情况下尚须加强对此类人群的艾滋病知识宣传力度,提高此类人群的艾滋病知识的知晓率,大力推广安全套的使用。     

2008年四川省攀枝花市仁和区重点人群艾滋病病毒抗体检测结果分析

目的了解四川省攀枝花市仁和区重点人群HIV感染状况,判断仁和区HIV流行形势。 方法对娱乐业从业人员、戒毒、劳教人员和自愿检测人员等共1877例进行调查采样,样品用ELISA法对目标人群进行初筛,2次以上阳性者送四川省疾病预防控制中心用免疫印迹法（Weston Blot）进行确诊,资料采用SPSS 13.0进行统计分析。 结果各人群HIV抗体检测总检出率为5.69%;静脉注射吸毒人群HIV抗体检出率为12.56%（102/822）,占总阳性病例数的95.33%,卖淫嫖娼人员检出率1.49%（4/268）,警察检出率0.87%（1/115）,其他人群均未检出;各类别人群中,戒毒所强制戒毒人员、劳教所劳教人员、自愿检测人员、综合监测人员HIV抗体检出率分别为13.84%、6.08%、5.95%和3.60%,而娱乐业从业人员未检出HIV抗体。以静脉注射吸毒作为分层因素分层分析表明不同年龄间差异有统计学意义 (I/Isup2/sup=8.883,IP/I0.05),低年龄组检出率高于高年龄组。结论攀枝花市仁和区艾滋病流行形势严峻,静脉注射吸毒仍然是HIV最主要的传播途径。     

艾滋病常见机会性感染的诊断

人类免疫缺陷病毒（HIV)感染人体后，可破坏人体的细胞免疫功能，使患的抵抗力降低，由于多种病原体的侵袭而造成机会性感染。艾滋病(AIDS)的机会性感染使患受感染的器官系统广泛，被感染的机会频繁，且通常可同时有数种机会性感染，这些病原体对正常人致病性很低，但对艾滋病患则可危及生命。因此对艾滋病机会性感染的正确诊断具有十分重要的意义。     

艾滋病与肝炎混合感染的护理

目前,人类免疫缺陷病毒（HIV）感染已经成为全球卫生问题,我国HIV感染人数逐年倍增。据专家估计2002年底HIV感染人数已经超过100万,如果控制不好,在2010年将超过1000万,形势非常严峻。从HIV感染到发展为艾滋病是一个相对漫长的过程,在此期间有可能发生肝炎,或由HIV本身造成肝损害,或由于治疗艾滋病的药物造成肝毒性。由于有几种肝炎（如乙、丙、丁型肝炎等）与HIV有相同的传播途径（如血液传播）,必然存在艾滋病与肝炎的混合感染。因此,对艾滋瘊患者及时进行护理干预和预防,做好健康教育,使患者能早发现、早诊断、早治疗,可取得良好的效果。     

Influence of smoking on HIV infection among HIV-infected Japanese men

We performed a cross-sectional study that included 100 HIV-infected Japanese men without hemophilia to examine the influence of smoking on HIV infection. History of smoking was obtained using a questionnaire. The percentage of current smokers was 40 % and was the highest (50 %) among men in their forties. The mean Brinkman index (BI, number of cigarettes smoked per day multiplied by years of smoking) was 450. The percentage of patients with a BI ≥600 was significantly higher in patients with an AIDS-defining event than in those without an AIDS-defining event. A BI ≥600 was associated with an AIDS-defining event. Reducing smoking appears to be critical to enhancing disease management efforts in Japanese men with HIV.     

HIV抗原抗体联合检测试剂在高危人群筛查中的应用

目的：应用第四代人类免疫缺陷病毒（HIV）抗原抗体联合检测试剂,对静脉吸毒及性乱人群、同性恋人群和临床可疑HIV感染患者进行HIV筛查,以了解第四代试剂的检测灵敏度和特异度。方法：分别用第三代和第四代HIV抗原抗体检测试剂,对静脉吸毒及性乱、同性恋、可疑HIV感染人群的样本进行检测,阳性反应样本用免疫印迹法（Westernblot,WB）进行确认;第三代试剂检测为阴性而第四代试剂呈阳性反应的标本,除进行WB确认试验外,再加作P24抗原检测和HIV-1RNA检测。结果：第三代和第四代试剂检测HIV感染的灵敏度均为100%,特异度则分别为97.99%和96.36%。但在早期感染样本中,第四代试剂的阳性反应较第三代试剂强;在检测静脉吸毒及性乱人群样本中,第四代试剂的特异度为99.37%,假阳性率为0.62%（95%可信区间为0.3%～1.2%）;在检测同性恋人群样本中,第三代试剂和第四代试剂的特异度分别为99.03%和98.45%。在可疑HIV感染患者样本中,第三代和第四代试剂筛查呈阳性反应经WB确认的阳性符合率分别为92.86%和89.00%。结论：相对于第三代HIV检测试剂,第四代HIV抗原抗体联合检测试剂诊断HIV感染的灵敏度与之相同,而特异度则稍低。     

2009—2013年杭州市下城区早期发现HIV感染者状况及影响因素分析

目的了解杭州市下城区早期发现艾滋病病毒(HIV)感染者状况及其影响因素,为开展艾滋病早期发现、早期治疗提供参考依据。方法 2009—2013年对辖区新发现HIV感染者开展随访,定期检测CD+4T淋巴细胞,分析从抗体确认到首次CD+4T淋巴细胞检测时间间隔,以及首次CD+4T淋巴细胞数值变化趋势,并采用单因素和多因素logistic回归的方法分析人口学特征、检测机构、样本来源和接触史等因素对早期发现HIV感染者的影响。结果 2009—2013年辖区共新发现HIV感染者738例,已检测CD+4T淋巴细胞663例,占89.8%,其中从抗体确认到首次检测CD+4T淋巴细胞时间间隔1个月占58.4%,≥1个月占27.9%,≥3个月占11.6%,≥1年占2.1%。各年份CD+4T淋巴细胞数值较低的构成比差异无统计学意义(P0.05)。年龄、婚姻、户籍、文化程度、检测机构、接触史和样本来源是早期发现HIV感染者的影响因素,差异有统计学意义(P0.05);检测已婚有配偶者、离异或丧偶者以及通过其他就诊者检测、术前检测和阳性者配偶或性伴检测不容易早期发现HIV感染者,其比值比分别为0.494(95%CI:0.286~0.853)、0.609(95%CI:0.374~0.994)、0.251(95%CI:0.143~0.440)、0.346(95%CI:0.177~0.675)、0.318(95%CI:0.109~0.928)。结论杭州市下城区早期发现HIV感染者的能力基本稳定;加强对未婚者的检测咨询,有利于早期发现HIV感染者。     

人免疫缺陷病毒感染的实验室检测及进展

实验室检测是诊断人免疫缺陷病毒感染的主要手段,可以从基因水平、蛋白水平和细胞水平进行检测.本文对HIV感染诊断的各种方法及进展作一概述.     

Urologic aspects of HIV infection

Although lifespan has dramatically improved in the human immunodeficiency virus-positive (HIV+) population, HIV and its treatment continue to be a source of substantial morbidity in many organ systems, including the genitourinary tract. As the number of long-term survivors increases with advances?in antiretroviral therapy, age-associated urologic symptoms are also becoming increasingly relevant considerations for people living with HIV. Primary care physicians have a major role to play in maintaining the genitourinary health of their HIV+ patients. This role is of great importance not just for the well-being of the individual patient but for the public health, as the genitourinary tract is a common vector for HIV transmission. In this article the authors review the management of the genitourinary system in patients with HIV infection. Particular consideration is given to urinary tract infections, lower urinary tract symptoms, renal insufficiency, sexual and fertility problems, and cancers of the genitourinary tract. Management algorithms are outlined and indications for referral to a urologist are emphasized.     

用VIDAS~ HIV DUO Ultra方法进行人类免疫缺陷病毒感染筛查

目的寻找一种更快速、简便的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的筛查方法。方法对门诊和住院手术患者标本以及疾病控制中心质控标本，采用VIDAS HIV DUO Ultra方法（简称VIDAS）测定HIV p24抗原和HIV抗体，并与第3代酶联免疫吸附试验（ELISA）以及明胶粒子凝集法（PA）测定结果进行比较。结果对50份标本采用VIDAS进行检测，其敏感性和特异性分别为91．7％和92．1％。结论VIDAS可作为一种更简便的HIV检测方法，在生物安全控制方面较其他2种方法更安全有效。     

2010-2015年中国艾滋病哨点监测人群HIV、梅毒和HCV感染状况分析

目的 分析2010-2015年中国艾滋病监测哨点8类人群的艾滋病病毒（HIV）、梅毒和丙型病毒性肝炎（HCV）感染状况和流行趋势,为艾滋病综合防治和科学干预提供信息和依据。方法 2010-2015年,在哨点监测期内以重复横断面调查的方法对吸毒者、暗娼、男男性行为者、性病门诊男性就诊者、男性长途汽车司乘人员、孕产妇、青年学生和男性流动人口8类人群进行监测,通过问卷调查和血样采集收集调查对象社会人口学、行为学和血清学信息。结果 2010-2015年,吸毒者HIV抗体总阳性率从4.48%下降至2.96%,男男性行为者HIV抗体总阳性率从5.73%上升至7.98%,其他人群HIV抗体总阳性率整体水平均低于1.00%;吸毒者梅毒抗体总阳性率稳定在4.00%~5.00%之间,男男性行为者梅毒抗体总阳性率从8.61%下降至5.27%,暗娼梅毒抗体总阳性率稳定在2.00%~3.00%之间,性病门诊男性就诊者梅毒抗体总阳性率稳定在5.00%~6.00%之间,其他人群梅毒抗体总阳性率均低于1.00%;吸毒者HCV抗体总阳性率从41.81%下降至33.38%,男男性行为者、暗娼HCV抗体总阳性率稳定在0.60%~0.80%之间,性病门诊男性就诊者HCV抗体总阳性率稳定在0.70%~0.90%之间,其他人群HCV抗体总阳性率均低于0.50%。结论 男男性行为者和吸毒人群是HIV的主要流行人群,性病门诊男性就诊者和男男性行为人群中梅毒持续处于较高水平,HCV感染率在吸毒人群中较高。     

Implementation and new insights in molecular diagnostics for HIV infection

Introduction: Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) is a kind of acquired disease that breaks down the immune system. Human immunodeficiency virus (HIV) is the causative agent of AIDS. By the end of 2016, there were 36.7 million people living with HIV worldwide. Early diagnosis can alert infected individuals to risk behaviors in order to control HIV transmission. Infected individuals are also benefited from proper treatment and management upon early diagnosis. Thanks to the public awareness of the disease, the annual increase of new HIV infections has been slowly declining over the past decades. The advent of molecular diagnostics has allowed early detection and better management of HIV infected patients.

Areas covered: In this review, the authors summarized and discussed the current and future technologies in molecular diagnosis as well as the biomarkers developed for HIV infection.

Expert Commentary: A simple and rapid detection of viral load is important for patients and doctors to monitor HIV progression and antiretroviral treatment efficiency. In the near future, it is expected that new technologies such as digital PCR and CRISPR-based technology will play more important role in HIV detection and patient management.     

云南省红河州某哈尼族聚居地区人群艾滋病病毒感染状况及危险因素认知调查分析

目的了解红河州哈尼族聚居地区人群艾滋病病毒(HIV)感染状况、艾滋病相关知识知晓情况及面临的危险因素,为在该人群中开展艾滋病防治工作提供科学依据。方法对15～49岁哈尼族人群进行问卷调查,收集社会人口学、艾滋病相关知识、性行为等信息;采集7 ml静脉血检测HIV、梅毒螺旋体和Ⅱ型单纯疱疹病毒感染。结果 1001名哈尼族村民中有小学及小学以下文化程度者占61.0%;仅有32.8%的村民听说过艾滋病,3种艾滋病传播途径的正确回答率34.2%,日常生活是否传播艾滋病的正确回答率为9.8%,有关艾滋病传播途径的问题正确回答率18.2%,艾滋病相关知识全部正确回答率8.8%。41.7%的村民有外出务工史,71.4%的村民外出务工期间有过配偶外性伴。HIV阳性率0.6%,梅毒阳性率2.9%,Ⅱ型单纯疱疹阳性率43.7%。结论哈尼族村民受教育程度低下,艾滋病防治知识整体知晓率低,获得艾滋病相关知识的途径有限、普遍存在多性伴习俗,外出务工者是哈尼族聚居地区传播艾滋病的主要桥梁人群。制定针对哈尼族人群预防艾滋病传播健康教育和防治干预措施十分必要。     

Overt and latent HIV 1 and HTLV-I infection in cohorts of at high risk individuals in Argentina

We conducted a survey using serology and polymerase chain reaction assays to detect HIV 1 and/or HTLV-I antibodies and viral DNA, respectively, in 113 intravenous drug abusers and in 62 sexually active high risk individuals attending two Drug Addict Centres and a Centre for Venereal Diseases in Buenos Aires, Argentina. At the time of the survey 137 of these subjects were known to be HIV 1 seropositive but none of them was symptomatic. Serological tests for HTLV-I were found to be positive in 38 (21.7%) of the HIV 1 positive individuals, whereas all of the 38 HIV 1 seronegative subjects were also seronegative for HTLV-I antibodies. Gene amplification assays carried out in blood sample DNA from the 38 HIV 1/HTLV-I seronegative individuals, revealed HIV 1 DNA in six out of 28 intravenous drug abusers (21.5%). One subject (2.6%) was positive for both HIV 1 and HTLV-I DNA sequences, whereas four (10.5%) showed HTLV-I DNA only. To determine whether these individuals were infected with HTLV-I and/or HTLV-II, DNA samples were also amplified with HTLV-II specific primers and no evidence of HTLV-II infection was observed. None of the subjects seroconverted according to conventional serological tests during the 2 year follow-up period. The 10 seronegative subjects belonging to the sexual risk group were negative for both HIV 1 and HTLV-I in polymerase chain reaction assays. We conclude that not only HIV 1, but also HTLV-I is a widely spread infection in intravenous drug abusers and sexually active high risk individuals in Argentina.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)