逆行小腿内侧带血管蒂皮瓣修复足部及小腿软组织缺损11例

目的探讨应用逆行小腿内侧皮瓣修复足部及小腿软组织缺损的临床疗效。方法 2008年5月至2015年7月我院应用逆行小腿内侧皮瓣修复足部及小腿软组织缺损11例,足部4例,小腿7例,3例伴骨外露。皮瓣面积最小7×10cm,最大11×15cm。结果皮瓣全部成活,术后随访3~12个月,皮瓣外观良好,血运佳感觉恢复良好,1例皮瓣出现皮缘坏死,经换药后痊愈。供区行植皮术,术后植皮成活。结论对于足部及小腿软组织缺损可采用逆行小腿内侧带血管蒂皮瓣修复,便于操作,取得满意效果。     

腓肠神经蒂皮瓣逆行修复创面

[目的]探讨腓肠神经蒂皮瓣逆行修复踝、足跟、足背软组织缺损的疗效。[方法]本组15例采用腓肠神经蒂皮瓣逆行修复踝、足跟、足背皮肤软组织缺损。[结果]15例患者一次修复,软组织缺损面积4 cm×5 cm~14cm×15 cm,术后随访1~2个月,功能与外观较满意。[结论]腓肠神经蒂皮瓣解剖比较恒定,操作简单,是修复踝、足跟、足背部创面的较好方法。     

腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复足部软组织缺损

足跟及足踝因外伤及其他原因造成较大面积软组织缺损 ,肌腱骨质外露 ,局部可供转移皮肤少 ,修复困难 ,只有采用皮瓣修复方法才能重建生理功能。我们自 1999年以来 ,采用腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复足部软组织缺损 17例 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 17例 ,其中男性 15例 ,女性 2例 ;年龄 17～ 5 7岁。损伤原因 :压砸撕脱伤后肌腱骨质外露 12例 ,足跟部慢性溃疡 2例 ,烧伤 3例。1·2　手术方法　以月国窝中心至外踝内侧缘连线为皮瓣中轴 ,根据受区所需要的蒂的长度在该中轴线上 ,于小腿下 2 /3段任意设计皮瓣…     

腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复软组织缺损的临床应用

目的总结应用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复皮肤软组织缺损的临床效果。方法2005～2008年应用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部皮肤缺损，通过设计皮瓣切取转位及术后相应处理结果，得出皮瓣的临床应用方法。结果术后皮瓣全部成活，外观良好，供区愈合良好，踝关节功能正常。结论腓肠神经营养血管逆行皮瓣具有设计灵活、安全可靠、血运良好的优势，可有效修复足踝部皮肤软组织缺损。     

腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复足跟软组织缺损

目的探讨运用带腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损的效果。方法对12例足跟软组织缺损的病例,采用带腓肠神经营养血管蒂皮瓣转移进行修复,皮瓣面积最大15cm×10 cm,最小5 cm×6 cm。结果12例全部存活,随访3个月~2年,皮瓣色泽质地正常,外观及功能满意。结论带腓肠神经营养血管蒂皮瓣设计可靠,切取方便,质地优良耐磨,是修复足跟部软组织缺损的一种良好方法。     

腓肠神经滋养血管顺逆行带蒂岛状皮瓣修复小腿及踝周皮肤软组织缺损

目的探讨应用腓肠神经滋养血管带蒂岛状皮瓣转移修复小腿中下段及踝周皮肤组织缺损的治疗效果。方法回顾分析我院2005年10月至2011年10月应用腓肠神经滋养血管带蒂岛状皮瓣修复小腿中下段及踝周皮肤组织缺损37例,其中26例应用腓肠神经滋养血管逆行带蒂岛状皮瓣修复小腿下段1/3及踝周皮肤组织缺损,11例应用腓肠神经滋养血管顺行带蒂岛状皮瓣修复小腿中下段皮肤软组织的缺损。结果 37例转移皮瓣全部成活,其中3例皮瓣远端部分坏死,经换药后痊愈。结论腓肠神经滋养血管皮瓣解剖恒定,操作简单,损伤小,不破坏下肢功能,成活率高,是修复小腿中下段及踝周皮肤组织缺损的较好方法之一。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足部缺损

足踝部由于局部软组织少，伤后容易伴有基建和骨骼等重要结构外露，修复较为困难。1992年Masquelet和Bertelli首次报道皮神经营养血管皮瓣的解剖及临床应用。国内王和驹”0等曾报道了腓肠神经血管皮瓣在足部的应用。我科2000-01～2003-02、应用腓肠神经营养血管皮瓣对7例足部组织缺损病人进行修复,效果满意。报告如下。     

以腓肠神经营养血管为蒂的皮瓣修复足部软组织缺损的护理22例

用腓肠神经营养血管皮瓣修复足部皮肤缺损具有不牺牲主干血管，血供可靠，易成活等特点，但因静脉回流不充分而易发生皮瓣远端静脉危象。我科自2004年6月～2005年7月采用腓肠神经营养血管皮瓣修复足部软组织缺损22例，对22例患者进行术前心理护理，皮肤准备，体位训练指导，病室配置，术后肢体保暖，适当放置肢体，加强皮瓣血运的观察与护理及足部功能锻炼，取得较满意的护理效果。现将护理体会报告如下。     

低旋转点腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床研究

目的：总结采用低旋转点腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损的方法及疗效。方法：2007年3月-2010年9月利用低旋转点腓肠神经营养血管皮瓣修复13例足跟部软组织缺损。结果：术后12例皮瓣均完全成活,1例远端边缘部分坏死,通过换药愈合。患者术后随访时间1-4年。皮瓣外形、颜色良好,负重行走正常,皮瓣无窦道、溃疡等并发症发生。结论：低旋转点腓肠神经营养血管皮瓣是修复足跟部软组织缺损的有效方法之一。     

改良腓肠神经滋养血管皮瓣修复足跟软组织缺损

目的 观察改良腓肠神经滋养血管皮瓣修复足跟软组织缺损的疗效.方法 2002年5月至2007年10月,对12例足跟软组织缺损的患者采用改良腓肠神经滋养血管皮瓣修复.结果 全部病例均获得随访,随访时间3～62个月,平均(35±16)个月,皮瓣全部成活,效果良好.结论 改良腓肠神经滋养血管皮瓣修复不经皮下隧道,防止皮瓣蒂部卡压引起血运障碍;可增宽受区周径,防止皮缘坏死;其旋转点有皮肤覆盖,且软组织悬吊后,局部不易形成狭窄;供皮区及受皮区缝合平顺.     

腓肠神经营养血管蒂逆行皮瓣修复足部软组织缺损11例报告

目的观察应用蝇拍状腓肠神经营养血管蒂逆行皮瓣修复足部软组织缺损的临床效果。方法应用同侧蝇拍状腓肠神经营养血管蒂逆行皮瓣修复足部皮肤软组织缺损11例。切取皮瓣大小15 cm×11 cm-5 cm×4 cm。结果10例全部成活,1例蝇拍状皮瓣远端有小块皮肤坏死,经移植皮片而痊愈。随访半年~1年,皮瓣不甚臃肿,外观满意,功能恢复正常。结论蝇拍状腓肠神经营养血管蒂逆行皮瓣切取简单,避免蒂部张力及受压,移植成活率高,不牺牲主要血管等优点,是修复足部软组织缺损的较理想方法。     

带血管蒂皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的护理

1998年～2003年，我们应用岛状皮瓣转移修复四肢软组织缺损患者50例，取得满意效果，现将临床护理体会介绍如下。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复胫前软组织缺损10例报告

小腿是常见的创伤部位．尤其中下部胫前软组织薄，血供相对差，严重的软组织创伤易导致皮肤软组织缺损、骨与肌腱、内固定钢板外露．修复较为困难。我科应用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣转移修复胫前软组织缺损共10例，取得满意效果。     

逆行腓肠神经营养血管皮瓣在足跟部软组织缺损中的应用

目的报道逆行腓肠神经营养血管皮瓣在足跟部软组织缺损中的应用,探讨小隐静脉在皮瓣血液循环中的作用。方法自2001年3月至2007年3月,共收治足跟部软组织缺损患者20例,年龄12～72岁,平均36岁,其中男14例,女5例。外伤件缺损12例,足跟部慢性溃疡5例,足跟部鳞状细胞癌患者3例。将足跟部创面清理后,采用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复创面。皮瓣切取面积最大9cm×12cm,最小5cm×6cm。其中自皮瓣远端结扎小隐静脉12例,未结扎8例。结果术后所有患者皮瓣均成活。未结扎小隐静脉组患者1例皮瓣周缘出现发黑坏死,该患者皮瓣切取面积为8cm×12cm,采用隧道方式转移皮瓣。嘱患者俯卧位,抬高患肢,反复换药后痊愈。随访1～6年,1例鳞癌患者术后7个月死亡,其余患者皮瓣外形满意,功能良好。结论腓肠神经营养血管皮瓣是修复足跟部软组织缺损的一种理想方法。小隐静脉结扎与否不是皮瓣存活的必须条件。     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的应用

目的　报道一种修复足跟及踝部组织缺损的方法。方法　在应用解剖学基础上,根据腓肠神经及其伴行血管的特点,设计腓肠神经营养血管蒂小腿后侧逆行岛状皮瓣,用于修复足跟及踝部组织缺损。结果　临床应用14例,皮瓣最大为9cm×15cm,除1例远端部分坏死外,皮瓣均成活。结论　该皮瓣血供丰富,厚薄适宜,蒂长可达12cm,是修复足跟及踝部组织缺损的较好方法。     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足跟内侧皮肤缺损(附1例报告)

<正>1临床资料患者,男性。右下肢外伤至右足跟内侧皮肤缺损。入院后行右腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足跟内侧皮肤缺损。术后恢复好,皮瓣成活,取得满意效果。2设计思路2.1该皮瓣为带血管蒂的逆行岛状皮瓣,用小腿后侧皮肤修复足部皮肤及软组织较大范围的缺损。手术操作简便,安全,效果好。2.2该皮瓣主要依靠腓肠动脉周围的血管网。深筋膜血管是此网的主要组成部分。     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足跟内侧皮肤缺损（附1例报告）

1临床资料 患者,男性。右下肢外伤至右足跟内侧皮肤缺损。入院后行右腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足跟内侧皮肤缺损。术后恢复好,皮瓣成活,取得满意效果.     

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

目的:用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣来修复小腿中下1/3段骨、钢板外露,踝足部、前足的组织缺损.方法:对永平县医院2008年3月至2010年3月创伤致小腿中下段骨钢板外露,踝足部、前足的组织缺损,用该方法进行修复后分析.结果:15例不同患者均达到皮瓣存活,修复创面良好,随访14-24月患肢功能恢复良好.结论:骨科医师熟练掌握该皮瓣术式,可以降低患者截肢率,减轻患者经济负担,提高该地区高能量创伤的救治水平.