湿润烧伤膏治疗溃疡性褥疮40例报告

目的探讨湿润烧伤膏治疗溃疡性褥疮的疗效。方法对40例不同原因所致的溃疡性褥疮用湿润烧伤膏治疗,观察其治疗溃疡性褥疮的疗效。结果39例病人创面愈合,死亡1例。结论湿润烧伤膏溃疡性褥疮方法简便、实用性强,疗效显著。     

美宝加地塞米松预防盖诺所致静脉炎的研究

目的　探讨美宝加地塞米松预防盖诺所致静脉炎的疗效。方法　对 92例使用盖诺的患者随机分为对照组和实验组。对照组在静脉输注盖诺前、后仅输入地塞米松 ;实验组在对照组的基础上 ,在输注盖诺前、后沿静脉走行的皮肤涂抹美宝湿润烧伤膏 ,观察两组病人局部组织反应及静脉炎的发生率。结果　实验组局部组织反应及静脉炎的发生率显著降低 (P <0 .0 1)。结论　美宝湿润烧伤膏联合地塞米松可明显降低盖诺所致静脉炎的发生率 ,且反应时间明显延后 ,程度明显减轻 ,可推广应用     

使用湿润烧伤膏治疗预防中药外贴副反应浅探

目的：中药贴药局部起泡、奇痒、破溃，个别患者引起全身感染症状，美宝烧伤膏在治疗预防中药外贴副反应的应用。方法未使用用美宝烧伤膏20例，起泡后使用美宝烧伤膏10例，停药后立即使用美宝烧伤膏20例药效进行观察研究。结果未使用美宝烧伤膏起泡率95%，干燥结痂平均时间9 d，严重病历发率10%；起泡后使用美宝烧伤膏起泡率90%，干燥结痂平均时间7.5 d，严重病历发率0；停药后立即使用美宝烧伤膏起泡率80%，干燥结痂平均时间6 d，严重病历发率0。结论及早使用，停止贴药后立即使用美宝烧伤膏，使用时间越早效果越好。     

自拟活血化瘀汤联合湿润烧伤膏治疗带状疱疹临床疗效研究

目的观察自拟活血化瘀汤联合湿润烧伤膏治疗带状疱疹的临床效果。方法将302例带状疱疹患者随机分为治疗组157例和对照组145例。对照组给予自拟活血化瘀汤治疗,治疗组在此基础上局部涂抹湿润烧伤膏治疗,1个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.27%高于对照组的78.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服自拟活血化瘀汤联合外用湿润烧伤膏治疗带状疱疹内服加外用能够更好的缓解患者的疼痛,达到内外兼治的目的,从而提高了临床疗效,缩短了治疗疗程,值得临床推广应用。     

瘢痕移除后瘢痕皮回植原位皮肤再生治疗增生性瘢痕

背景:已有的研究表明原位皮肤再生法可使深Ⅱ度以内烧伤创面和供皮区创面生理愈合无瘢痕,可促进Ⅲ度烧伤创面坏死组织液化排除、移植皮生长、减少减轻瘢痕,在瘢痕移除创面使用原位皮肤再生法以达到明显减轻瘢痕症状、减少瘢痕的效果,未见相关报道。目的:观察瘢痕移除原位皮肤再生法治疗增生性瘢痕的效果。方法:选择烧伤或创伤后出现多处增生性瘢痕的患者32例,男25例,女7例;年龄16~52岁;瘢痕病程1~11年。每例选择2处瘢痕相似的部位,进行自身对照。实验组采用瘢痕移除、瘢痕皮回植后应用美宝湿润烧伤膏药纱覆盖的原位皮肤再生法治疗;对照组采用瘢痕移除、瘢痕皮回植后应用传统凡士林覆盖治疗。观察比较疗效,应用温哥华瘢痕评估量表评估瘢痕增生情况。结果与结论:两组回植的瘢痕皮均成活。实验组创面愈合速度和质量优于对照组(P0.05);瘢痕移除后6个月,实验组温哥华瘢痕评估量表评估均优于对照组(P0.05,P0.01),瘢痕所致的疼痛、瘙痒等症状消失,皮片平整且颜色较回植前明显改善,与周围皮肤接近。结果提示对自体皮源不足、瘢痕面积大的增生性瘢痕患者或不愿增加新的供皮区创面患者,应用瘢痕移除瘢痕皮回植原位皮肤再生的方法治疗是一种较理想的方法。     

威伐光治疗外伤引起的难治性皮肤溃疡疗效观察

目的 观察威伐光治疗外伤引起的难治性皮肤溃疡患者疗效。方法 选择2018年6月至2020年6月于广西壮族自治区皮肤病医院收治外伤引起的难治性皮肤溃疡患者60例。随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组男性17例,女性13例;年龄31～69岁,平均年龄52.87岁;病程9～47个月,平均病程18.86个月;锐器引起的损伤性皮肤溃疡19例,跌伤引起的皮肤溃疡11例。观察组男性15例,女性15例;年龄32～70岁,平均年龄53.05岁;病程10～48个月,平均病程19.01个月;锐器引起的损伤性皮肤溃疡17例,跌伤引起的皮肤溃疡13例。对照组手术清创后包敷湿润烧伤膏;观察组手术清创后给予威伐光深部热治疗。观察两组治疗前和治疗2、4、6、12周疮面积分、皮肤病生存质量（DLQI））评分、情绪评价。结果 疮面积分组内比较：对照组治疗12周与治疗2周差异无统计学意义（163分vs 255分。t=5.853,P> 0.05）;观察组治疗12周与治疗2周差异有统计学意义（76分vs 245分。t=1.927,P <0.05）。疮面积分组间比较：两组治疗2周比较,差异无统计学意义（t=6....     

改性甲壳素生物修复膜治疗浅Ⅱ度烧伤的临床疗效

目的探讨改性甲壳素生物修复膜治疗浅Ⅱ度烧伤的临床疗效。 方法将石家庄市第一医院烧伤整形科2016年5月至2018年5月收治的浅Ⅱ度烧伤患者70例按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组患者创面经过碘伏消毒后,外用0.9%氯化钠溶液冲洗,清除坏死腐皮及异物,外用改性甲壳素生物修复膜覆盖,每日换药1次,直至创面愈合;对照组同样清理创面后,外用无菌油纱覆盖创面,每日换药1次。观察伤后7、10、13 d创面愈合率及创面平均愈合时间、患者换药疼痛数字评分法(NRS)评分、创面感染情况、瘢痕情况及其他不良反应。数据比较采用t检验。 结果治疗组患者在伤后7、10、13 d创面愈合率分别为(83.66±3.59)%、(93.69±3.24)%、(99.46±0.78)%明显高于对照组(81.40±3.50)%、(90.63±4.25)%、(98.57±1.63)%,差异均有统计学意义(t＝2.66、3.38、2.90,P＝0.010、0.001、0.006);治疗组创面平均愈合时间为(12.11±1.89) d,短于对照组(13.51±1.15) d,差异有统计学意义(t＝3.75,P<0.05);治疗组患者NRS评分为(3.29±0.52)分,低于对照组(3.86±0.49)分,差异有统计学意义(t＝4.72,P<0.05),2组均未出现感染患者,随访3个月均未发现瘢痕生长,未发现其他不良反应。 结论应用改性甲壳素生物修复膜可提高创面愈合率,缩短浅Ⅱ度烧伤患者创面愈合时间,减轻患者疼痛。     

生物敷料A对比银离子水胶体油纱修复面部Ⅱ度烧伤

背景：在临床治疗面部Ⅱ度烧伤中,生物敷料A及银离子水胶体油纱在吸收渗液、黏附性、抗菌等方面都具有不错的表现。 目的：观察面部Ⅱ度烧伤早期清创后生物敷料A对比银离子水胶体油纱覆盖的临床疗效。 方法：纳入15例浅Ⅱ度及10例深Ⅱ度面部烧伤患者,将同一患者相同烧伤深度及同等大小的对称创面分两侧治疗,实验侧清创后采用生物敷料A覆盖创面,对照侧清创后采用银离子水胶体油纱覆盖创面,对比两侧创面愈合时间、创面感染情况、换药次数、创面愈合后皮肤质量情况、换药舒适度及敷料覆盖舒适度。 结果与结论：在浅Ⅱ度烧伤患者中,实验侧换药次数及敷料覆盖舒适度优于对照侧(P < 0.05),换药舒适度差于对照侧(P < 0.05),两侧创面愈合时间、创面感染及愈合后皮肤质量情况无差异。在深Ⅱ度烧伤患者中,实验侧创面愈合时间、换药次数、愈合后皮肤质量情况、换药舒适度及敷料覆盖舒适度优于对照侧(P < 0.05),换药舒适度差于对照侧(P < 0.05),两侧创面感染情况无差异。表明生物敷料A与银离子水胶体油纱修复面部浅Ⅱ度烧伤创面的疗效相似,但生物敷料A修复深Ⅱ度烧伤创面更有利于促进创面愈合,提高创面愈合质量。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接：     

脱细胞真皮基质敷料在烧伤创面治疗中的应用进展

在临床上,创面的修复依旧是烧伤治疗过程中的难题,而脱细胞真皮基质(ADM)敷料的研究与应用为创面的修复带来了新的解决方案。现通过检索国内外有关ADM敷料临床应用的文献,归纳分析了ADM敷料的生物学特性,及其在浅Ⅱ度及深度烧伤创面、削痂植皮创面、供皮区创面治疗中应用疗效,综述了ADM敷料在烧伤创面治疗中的研究进展。     

湿润烧伤膏预防脑卒中二便失禁患者皮肤损害的效果分析

目的初步探讨湿润烧伤膏涂抹会阴及肛周皮肤时脑卒中二便失禁后患者皮肤的保护作用。方法采用随机、对照研究。选择脑卒中后二便失禁患者283例，随机分为观察组（142例）和对照组（141例）。对照组：采用常规护理方法；观察组：在常规护理方法的基础上加用湿润烧伤膏涂抹于会阴及肛周皮肤上，每4h一次；对照观察15天，观察两组的护理效果。结果观察组有效率为82．4％．对照组有效率为46．1％；两组有效率比较差异显著，有统计学意义（P〈0．01）。结论在常规护理方法的基础上加用湿润烧伤膏涂抹在会阴及肛周皮肤上，能有效地防止脑卒中患者二便失禁后局部皮肤损害的发生，且操作简便、效果显著、经济安全值得I溢床推广应用。     

超脉冲CO2点阵激光干预兔耳浅表性瘢痕的原位再生

背景：临床上超脉冲CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕的效果优良,但机制不清。 目的：进一步验证超脉冲CO2点阵激光干预兔耳浅表性瘢痕的效果,并探讨创面原位再生修复的相关机制。 方法：用超脉冲CO2点阵激光干预兔耳浅表性瘢痕,传统络合碘治疗和湿润烧伤膏治疗两种修复方法对创面进行修复。 结果与结论：湿润烧伤膏组创面愈合显著短于络合碘组(P < 0.01)。超脉冲CO2点阵激光干预兔耳浅表性瘢痕后即刻创缘无表皮干细胞标志分子细胞角蛋白19、P63蛋白表达,24 h后细胞角蛋白19、P63蛋白表达。湿润烧伤膏组治疗后第4天细胞角蛋白19、P63蛋白开始增多,第7天达到高峰,第14天逐渐减少;络合碘组治疗后第4天细胞角蛋白19、P63蛋白达高峰,第7天和第14天减少。湿润烧伤膏组细胞角蛋白19、P63蛋白强阳性表达率显著高于络合碘组(P < 0.05)。提示超脉冲CO2点阵激光结合湿润暴露疗法治疗兔耳浅表性瘢痕,能更好地启动和保护表皮干细胞,促进创面原位再生修复。     

阴茎深度烧伤的修复

目的 探讨阴茎深度烧伤的修复方法.方法 本组112例阴茎深度烧伤患者,其中阴茎皮肤部分坏死107例,切除阴茎坏死皮肤后,直接缝合修复或利用阴茎皮肤良好的延展性设计切口将清创创面改形后缝合修复32例,自体大张刃厚皮片移植修复75例.另外5例除阴茎皮肤坏死外,合并部分阴茎坏死3例,部分阴茎坏死并有尿道损伤2例,分别采用髂腹股沟皮瓣修复阴茎及带蒂阴囊纵隔皮瓣重建尿道阴茎部.结果 经积极修复,112例患者阴茎的外观（常态与勃起）及功能（排尿与性交）均达到良好的效果.结论 阴茎深度烧伤后采用皮片移植、切除缝合及皮瓣覆盖等多种方法修复,均可达到满意的疗效.     

含锌凤雏膏治疗皮肤溃疡31例

皮肤溃疡是临床一种常见多发病症,近年来笔者应用自拟的含锌凤雏膏治疗后,取得良好效果,现介绍如下:1 临床资料本组31例中,烫伤所致12例,挤压撕脱伤所致14例,褥疮5例。溃疡面最大为     

外用重组人表皮生长因子凝胶治疗浅Ⅱ度烧伤创面的临床观察

目的观察重组人表皮生长因子在促进浅Ⅱ度烧伤创面愈合中的疗效。方法将32例四肢浅Ⅱ度烧伤患者64个烧伤部位随机分成两组,对照组32个部位应用凡士林油纱换药方法治疗,治疗组32个部位在凡士林油纱的基础上加用重组人表皮生长因子治疗,观察比较创面的愈合时间。结果治疗组较对照组创面愈合时间缩短：治疗组（8.4±1.2）d,对照组（11.6±1.8）d,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论局部外用重组人表皮生长因子治疗浅Ⅱ度烧伤能加速创面愈合。     

脱细胞（猪）基质早期封闭浅度大面积烧伤创面的临床研究

目的探讨异种（猪）脱细胞真皮基质敷料早期覆盖封闭大面积浅度烧伤创面的可行性。方法收集2000年至2005年入院的大面积浅Ⅱ度、深Ⅱ度偏浅烧伤患者60例，其中实验组30例，对照组30例。实验组在受伤后6h内在静脉全麻下行创面清创＋脱细胞（猪）真皮基质敷料一次覆盖封闭创面，一次包扎治疗。对照组采用常规清创后，聚维酮碘软膏外敷包扎治疗。对实验组和对照组进行一般情况观察、不同烧伤深度的愈合时间比较以及创面愈合质量比较；数据采用SPSS11．0统计软件进行统计学处理。结果实验组30例创面全部顺利愈合，浅Ⅱ度烧伤创面（6．0±1．2）d愈合，深Ⅱ度偏浅创面（12．0±2．7）d愈合，创面愈合后色素沉着，瘢痕少，仅有1例有轻微瘢痕增生。患者病情平稳，疼痛少，生活质量提高，取得满意的临床效果。对照组30例创面浅Ⅱ度（10．0±2．3）d愈合，深Ⅱ度偏浅创面（17．0±3．6）d愈合，其中深Ⅱ度偏浅创面愈合后有1例轻微瘢痕增生，4例严重瘢痕增生。结论脱细胞（猪）真皮基质敷料早期一次包扎治疗大面积浅度烧伤创面，方法可行，创面愈合快，最大限度保留创面再生能力，给创面愈合提供了良好的内环境。同时患者病情平稳，疼痛轻，瘢痕少，提高了生活质量，这一方法值得临床推广应用。     

深度烧伤创面处理的现状与展望

深度烧伤是指深Ⅱ度以上的皮肤或皮下组织烧伤，为皮肤真皮深层的损伤。烧伤创面的处理贯穿烧伤治疗的始终，创面的再上皮化和真皮重建构成了创面修复的重要环节，而及时封闭创面可以防治感染、减少器官功能损伤、     

对在体伤口间充质干细胞编程产生新皮肤

正据Kurita M 2018年9月5日[Nature,2018,561(7722):243-247.]报道,美国Salk研究所的科学家们开发了一种新技术,将细胞重编程为干细胞样状态,使开放性伤口的细胞直接转化成新的皮肤细胞。修复大面积皮肤创伤的整形手术在未来或将成为历史。大面积的皮肤创伤,包括严重烧伤、褥疮或糖尿病等慢性疾病导致的创伤会给患者带来极大的痛苦,有时甚至会危及生命。皮肤溃疡通常需要手术治疗,将现有的皮肤移植到伤口处。然而当溃疡面积太大时,外科医生就很难找到足够的皮肤。在这种情况     

褥疮护理小组在治疗褥疮过程中的疗效观察

目的：通过对60例芋期褥疮患者的观察，了解褥疮护理小组在治疗褥疮过程中的作用。方法将60例芋期褥疮患者随机分为治疗组和对照组，治疗组30例，对照组30例，两组均予以传统治疗及外敷愈疮生肌膏，治疗组在此基础上纳入褥疮护理小组，治疗3个疗程后，观察疗效。结果治疗组在显效率及有效率等方面优于对照组，但无统计学意义(>0.05)。结论褥疮护理小组在治疗褥疮过程中具有促进褥疮愈合的作用。     

隐形义齿在牙列缺损修复治疗中的应用分析

目的：研究隐形义齿用于牙列缺损修复治疗中的临床疗效,为临床治疗提供可参考依据。方法选取2012年1月~2013年1月在我院进行牙列缺损修复的患者98例,作为本次试验的研究对象。根据患者意愿,分为研究组和对照组,每组各49例。研究组采用隐形义齿修复,对照组采用传统义齿修复。统计患者接受治疗后义齿的使用情况以及患者满意度。结果研究组成功修复48例,成功率97.96%,对照组成功修复41例,成功率83.67%,研究组修复成功例数和成功率显著高于对照组的,数据差异具有统计学意义(<0.05)。研究组总满意度为100%,对照组总满意度为85.71%,研究组的满意度显著高于对照组的,数据差异具有统计学意义(<0.05)。结论使用隐形义齿治疗修复牙列缺损具有显著疗效,患者依从性高。     

碘伏与湿润烧伤膏共用治疗压疮的临床体会

压疮也称褥疮,即压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].多发于处在康复过程中的脑出血、脑梗死患者以及临终期的衰竭危重患者.同时由于上述患者新陈代谢较慢、免疫功能衰退、营养不良或同时患有糖尿病等疾病,增加了创面愈合的难度.以往临床上多采用贴敷鸡蛋膜、灯烤创面或局部换药的方法治疗压疮,但疗效欠佳.自2007年4月以来来,我科采用碘伏与MEBO湿润烧伤膏每2小时交替涂抹创面治疗压疮取得了较好的效果,现报道如下: