影响针刺治疗中风效应因素的研究概况

本文对近10年来有关影响针刺治疗中风效应诸因素的研究作了综述,冀以提示各影响因素的考察对针刺治疗中风临床和实验研究的重要性。认为进一步分析研究影响针刺治疗中风效应的有关因素,同时开展各因素内、因素间的交互作用探讨,进而研究其最佳组合规律和方法,应是今后针刺治疗中风研究的主要课题之一。     

针刺治疗中风留针时间与效应关系的概述

针灸治疗缺血性中风的特色和优势已被广泛认同,但是影响针刺疗效的因素较多,其中时间因素中针刺留针时间与效应之间的关系受到越来越多研究者关注。本文就留针时间在针刺治疗中风病中的重要性进行论述,并对针刺治疗中风留针时间与效应关系的研究现状、存在问题和研究意义等方面内容结合本课题组前期研究结果作了一些探讨,认为针刺治疗中风留针时间与效应之间的关系还缺乏系统深入的研究,进一步研究其关系符合循证医学对现代针灸临床标准化模式的要求。     

影响针刺治疗中风病疗效的因素研究述评

对近１０年的影响针刺治疗中风病疗效的诸因素的研究作了述评，冀以提示各影响因素的全面分析和控制对针刺治疗中风病研究的重要性。并认为，把针刺治疗中风作为一个整体来加以研究，在此基础上，进一步分析影响疗效的有关因素，开展因素间的交互作用探讨，明确因素间的主次地位，优选最佳疗效方案，应是今后针刺治疗中风病研究的主要课题。     

针灸治疗中风失语症的临床研究述要

对5年来有关针刺治疗中风失语症的临床研究文献,从临床选穴治疗研究方面进行综述,诸文献研究表明,针刺治疗中风失语症疗效确切,但分析后发现,目前许多文献对于中风后急性、亚急性、慢性期各阶段的病理机制、中医证候类型分布情况以及药物与针灸的作用机制缺乏深入探索,并且目前研究多集中于临床治疗方面,实验研究极其缺乏,专业设计不严,忽视诸影响因素与针刺疗效关系的研究及其交互作用的研究分析等问题。     

针刺治疗中风时机与剂量的探讨（英文）

目的:总结针刺治疗中风的时机、剂量与疗效之间的关系。方法:检索有关针刺治疗中风的相关量学临床研究,以针刺量学因素的时间因素和剂量因素为切入点,从针刺前因素、针刺时因素及针刺后因素对针刺时效关系及针刺量效关系进行分层辨析。结果:针刺量学研究论述不一,尤其对于针刺留针时间、两次针刺间隔时间及疗程等时间因素缺乏严格一致的量学界定,但对于针刺治疗中风病的介入时机、针刺时刻以及经穴特异性和针刺手法的量学认识普遍一致。结论:针刺时效、量效研究的核心是针刺最佳刺激量的研究,针刺最佳刺激量是临床获效的关键。     

针刺治疗中风下肢运动及平衡功能障碍的临床观察30例

针刺治疗中风下肢运动及平衡功能障碍的临床观察３０例１０００５３中国中医研究院广安门医院针灸科叶永铭刘志顺张维张虹中风是临床常见病症，有关针刺治疗报道很多，但目前鲜见针刺治疗中风后平衡功能障碍的报道，同时，采用国际公认的功能障碍量表评价针刺治疗中风后下...     

针刺治疗中风急性期机理研究

针刺治疗中风急性期机理研究７１２０８３陕西中医学院针灸系殷克敬杜元灏王瑞辉中风的发生与诸多因素有关，但大量研究表明，血液流变性的异常是其重要因素之一，近年来，许多学者经过艰辛的探索发现，血栓素Ａ２（ＴｈｒｏｒｎｂｏｘａｎｅＴＸＡ２）与前列环素（Ｐｒ...     

针刺治疗中风后肩痛的研究进展

[目的]综述针刺对中风后肩痛的研究进展。[方法]查阅近年来有关针刺治疗中风后肩痛的有关文献。[结论]针刺治疗中风后肩痛具有广阔的研究价值和应用前景。     

快速针刺治疗早期中风临床疗效的探讨

快速针刺治疗早期中风（脑梗塞）所致偏瘫，其治疗作用已经得到大量临床疗效所证实，但就其作用尤其针刺治疗后即刻效应的作用，始终未能明了，为了探讨这一奥秘，自2004年5月至今临床用快速针刺方法治疗早期中风肢体功能障碍和语言不清，取得了很好的效果。     

中风后足内翻的针灸治疗现状

为优化中风后足内翻的针刺方案,查阅近20余年相关文献,从穴位、针刺方法、针刺时机等方面,分析影响针刺疗效的相关因素。发现选穴上应注意穴位与解剖的关系;依据中风后足内翻发生时机等特点,不同时期可选择不同的针刺方案;针灸与康复的联用可提高疗效;患者机能状态、选穴配伍、针刺手法(针刺方向角度深度、补泻手法、刺激量等)与疗效的关系非常复杂,目前研究结论的科学价值需进一步提升。认为针灸治疗中风后足内翻的针刺效应,与患者机能状态、穴位配伍、针刺手法等之间的关系值得进一步重点系统研究。在此基础上对穴位及针刺手法进行优化,注重联合康复疗法,可进一步提高疗效。     

基于功能性磁共振成像技术探讨针刺治疗中风偏瘫选穴机制的研究进展

功能性磁共振成像（fMRI）技术下的针刺脑研究方兴未艾。通过以针刺不同选穴为切入点，综述并探讨针刺单穴/组穴治疗中风偏瘫效应的中枢机制差异。结果发现，单穴研究以阳陵泉居多，组穴研究以阳经穴居多，在中枢效应上两者均以激活运动皮层为主，但组穴针刺引起的脑区信号改变更为广泛。     

针刺治疗中风假性球麻痹30例临床观察

目的 探讨影响针刺治疗中风假性球麻痹（PBP）患者疗效的因素。方法 将60例风痰阻络型中风假性球麻痹住院患者随机分为治疗组和对照组，对疗效进行观察。结果与结论 针刺对PBP是有效的，治疗组效果优于对照组（P〈0.05）。研究中发现随着脑卒中发生次数的增多，发生重度吞咽困难的机率有增高的趋势，发生吞咽困难的时间相继提前，提示对脑卒中进行早期治疗和预防的重要性。     

针刺不同侧头皮运动区肢体功能效应观察

目的:探讨针刺不同侧头皮运动区对中风患者肢体功能的影响.将60例中风患者随机分组,分别针刺患者的病灶侧或非病灶侧头皮运动区,并用上田敏偏瘫上下肢功能评价法对针刺效应进行评价.结果表明各组治疗前后肢体功能改善差异有非常显著性意义(P<0.005),但治疗后两组之间差异无显著性意义(P>0.25).说明针刺病灶侧与非病灶侧头皮运动区对中风患者肢体功能的效应相同.     

针刺取热法(烧山火手法)对中风先兆干预效应的临床研究

目的:本课题通过针刺取热法对中风先兆预效应的临床研究,为临床治疗中风先兆提供客观依据。方法:本课题采用随机、对照的研究方法,将60例中风先兆患者分为治疗组30例、普通针刺对照组30例,治疗组在一般治疗基础上给予针刺取热手法,对照组在一般治疗基础上给予常规针刺治疗。通过临床对比,对治疗前后患者TIA发作停止的时间和例数、血脂、血液流变学的变化情况及追踪脑卒中的发生情况进行对比分析。结果:治疗组能有效改善患者TIA发作停止的时间和例数、血脂、血液流变学的情况及脑卒中的发生情况,有效率达97.14%,普通针刺对照组有效率68.57%,经统计学处理(P0.05),具有显著性差异。结论:针刺取热法(烧山火法)对中风先兆有明显的干预效应,临床应用前景广阔,良好的社会效应和推广应用价值。     

针刺治疗中风时效关系临床研究述评

针刺作用的时效关系是指针剌作用或针刺效应随时间变化的规律。影响中风病患者针刺疗效因素很多,除与个体差异、病情轻重等有关外,时间因素是其重要的因素之一。研究表明,早期针刺治疗是提高疗效的关键,合理地缩短间隔时间、增加治疗次数、延长疗程能提高并巩固疗效,长时间留针可以累积刺激量从而提高疗效。随着临床研究的深入,近年来对针剌治疗中风的时效关系有了更进一步的认识,笔者现将相关研究情况予以更新、补充,并作一述评。     

针刺治疗中风后失眠临床疗效Meta分析

摘 要 目的:采用Meta分析方法综合评价针刺治疗中风后失眠的临床疗效。方法:通过计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed、Cochrane Library中针刺治疗中风后失眠的随机对照研究文献，按照文献纳入、排除标准进行筛选，选取符合标准的文献，将资料录入Excel表，并使用Cochrane Revman5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入19项随机对照研究文献，其中单纯针刺12项，针刺联合7项，共纳入研究病例1535例。单纯针刺治疗中风后失眠 Meta分析结果显示其临床疗效优于口服药物，漏斗图基本对称，潜在偏倚可能性较小；针刺联合其他疗法（耳穴贴压、认知疗法、中西药物等）其临床疗效亦优于单纯口服药物，考虑为多疗法综合效应。结论:针刺治疗中风后失眠确有疗效，针刺联合其他疗法或可协同增效，但仍需更多高质量研究提供可靠的证据。     

针刺效应影响因素的定性定量化实验研究

目的:以氢化可的松造成肾阳虚实验动物模型为研究对象,采用正交设计研究影响针刺效应的多个因素,探索影响针刺效应的主次因素和针刺参数的最佳组合,以期为提高针刺疗效、指导针灸临床提供实验依据。方法:采用L8(27)正交表对4因素(穴位的相对特异性、针刺捻转角度和频率、针刺时间、针刺间隔时间)2水平安排实验,运用自行研制的计算机控制针刺手法仪治疗肾阳虚大鼠,通过观察睾酮、雌二醇的水平来比较上述4因素的主次。结果:针刺对肾阳虚大鼠都有一定的治疗作用(P<0.05或<0.01);上述4因素对针刺效应的影响大小依次是捻针角度和频率、穴位选择、针刺时间或针刺间隔时间,其中捻针角度和频率是影响针刺效应的主要因素或重要因素(P<0.01或<0.05);腧穴的选择也是影响针刺效应的重要因素(P均<0.05);而针刺时间和针刺间隔时间相对来说是次要因素(P均>0.05)。结论:①针刺对虚证具有"补"的作用;②针刺治疗肾阳虚大鼠的最佳针刺参数为选用肾俞穴、采用小角度慢频率的捻转、每天治疗1次、每次1m in;③本实验研究中,不同因素对针刺治疗肾阳虚大鼠的疗效不同,其中捻针的角度和频率对疗效的影响最大,其次为穴位的选用,再次为针刺时间和针刺间隔时间。     

影响针刺效应因素的分析

近年来,国外的一些研究认为,针刺对于中风、偏头痛、纤维肌痛等病症的疗效不明显,有的甚至得出无效的结论[1-3].针刺治疗是一种复杂干预,其临床疗效的产生及其评价受多种因素的影响,如机能状态的个体差异、心理因素、腧穴的特异性、腧穴的配伍、针刺手法、得气性质以及留针时间等.我们发现,以上研究未能充分重视这些影响因素.本文分析了这些因素与针刺效应的关系,以期对今后提高针刺临床疗效,增强临床研究水平有所帮助.     

针刺治疗中风后痉挛性偏瘫的研究进展

通过对近5年有关针刺治疗中风后痉挛性偏瘫的部分文献进行整理,对针刺治疗中风痉挛性偏瘫的研究进行了论述,并对存在的问题提出自己的见解。     

针刺井穴对中风恢复期患者SIAS和ADL评分的影响

目的观察针刺井穴对中风急性期患者的影响。方法与结果采用普通针刺加十二井穴的方法治疗中风恢复期患者36例，发现治疗后SIAS积分和ADL积分显著提高，且疗效优于不采用井穴的对照组（P〈0．01）。结论提示中风恢复期患者采用针刺井穴治疗效果优于普通针刺。