微创液化引流术治疗高血压脑出血50例体会

高血压脑出血是最常见的出血性脑卒中,笔者自2006年10月至2012年10月应用微创液化引流术治疗50例高血压性脑出血,取得较好的疗效,现报道如下.1 对象与方法1.1 对象:50例高血压脑出血患者,男性32例,女性18例.年龄45-76岁,45-60岁22例,61-76岁28例,既往均有高血压病史;术前意识状态:[1]Ⅰ级5例,Ⅱ级20例,Ⅲ级8例,Ⅳ级12例,Ⅴ级5例,GCS评分:13-15分15例,9-12分30例,3-8分5例,平均8.5分;神经定位征:失语5例,肢体偏瘫25例;头部CT扫描分型:脑叶型25例,壳核型16例,丘脑破人脑室型5例,小脑半球型3例,脑室内出血1例,血肿量以多田公式计算:少量15-29m120例,中量30-49m115例,大量50ml以上15例.     

微创引流术治疗高血压性脑出血研究进展

高血压性脑出血约占脑血管疾病的1/3,多发生在50-60岁有高血压动脉硬化的病人,年发生率(14～15)/10万,病死率占脑血管疾病的首位。内科治疗高血压性脑出血效果较差,病死率高达40%～70%[1];外科手术在高血压性脑出血中取得良好的疗效,及时有效清除颅内血肿可有效缓解占位效应造成的脑组织受损,减轻周围脑组织水肿引起的继发性脑损害,改善局部血流,减少血肿周围神经元损伤程度,降低病死率和致残率[2-5]。     

微创引流术联合中药治疗高血压脑出血临床研究

目的:观察微创引流术联合中药治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:将102例患者随机分为观察组和对照组,每组各51例。对照组采用微创引流术治疗,观察组在对照组的基础上给予中药治疗。比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后血肿量、神经功能缺损评分。结果:对照组有效率为74.51%,观察组有效率为94.12%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血肿量、神经功能缺损评分改善程度优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:微创引流术联合中药治疗高血压脑出血可促进血肿吸收、降低神经功能损害、提高临床疗效。     

微创穿刺脑内血肿粉碎引流术治疗高血压脑出血护理总结

目的：总结微创穿刺脑内血肿粉碎引流术的护理要点,以减少或避免手术后的并发症,提高治疗效果。方法：对42例脑内血肿采用微创穿刺脑内血肿粉碎引流术治疗的患者实施细致、全面的护理,包括术前准备、术中护理、术后的观察和护理,以及出院指导。结果：出院后均随访2个月,采用ADL（日常生活能力）分级法,Ⅰ级7例,Ⅱ级10例,Ⅲ级15例,Ⅳ级8例,死亡2例（其中1例放弃回家死亡）。结论：精心护理对于提高微创穿刺脑内血肿粉碎引流术的疗效具有重要意义。     

微创治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是中老年人常见的急危症,发病率、病死率、致残率很高.本院2005-2007年采用微创方法治疗高血压脑出血患者32例,疗效较好,现将护理体会介绍如下.     

微创治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是中老年人常见的急危症，发病率、病死率、致残率很高。本院2005--2007年采用微创方法治疗高血压脑出血患者32例，疗效较好，现将护理体会介绍如下。     

微创穿刺引流术联合中医辨证治疗中重型高血压脑出血临床研究

目的：观察微创穿刺引流术联合中医辨证治疗中重型高血压脑出血的临床疗效。方法：将90例中重型高血压脑出血患者按随机数字表法分为治疗组48例和对照组42例。对照组采用微创穿刺引流术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加中医辨证治疗,连续治疗3个月,治疗后比较两组患者的临床疗效及相关并发症。结果：治疗组有效率为70.9%,远高于对照组有效率50.0%（χ2=11.052,P=0.024）;治疗前两组患者脑血肿、脑水肿体积、神经功能缺损评分比较无明显差异（P〉0.05）,治疗后均较治疗前明显改善（P〈0.05）,但同期比较治疗组改善更加明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：微创穿刺引流术联合中医辨证治疗中重型高血压脑出血可有效促进神经功能恢复,对改善患者近期预后有重要价值。     

探讨高血压脑出血颅内血肿微创穿刺引流术的临床护理效果

目的：探讨高血压脑出血颅内血肿微创穿刺引流术的临床护理效果。方法：选取2010年1月至2013年12月期间我院收治的100例高血压脑出血患者,并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者进行常规护理;观察组患者通过临床护理路径进行护理,比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的护理效果明显优于对照组患者,其在NDF评分、Barthel评分及临床满意率方面存在显著差异,结果具有统计意义（P〈0.05）。结论：颅内血肿微创穿刺引流术治疗时,以临床护理路径模式进行护理,可有效提高患者的自主生活能力,提高患者的生活质量。     

高血压脑出血微创穿刺引流术后并发上消化道出血的分析与护理

探讨高血压脑出血颅内血肿微创穿刺引流术后并发上消化道出血的发病机制、诱发因素及防治方法,并提出针对性的护理措施,使高血压脑出血颅内血肿微创穿刺引流术后并发上消化道出血的患者得到有效控制.     

微创软通道引流术治疗高血压脑出血72例临床体会

目的:观察软通道微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取72例行软通道微创钻孔引流术治疗的高血压脑出血患者作为本次的研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组72例患者中4例患者转神经外科行去骨瓣开颅术治疗;术后随访2个月66例患者存活,其存活率为91.7%。结论:给予高血压脑出血患者软通道微创钻孔引流术治疗可取得较好的治疗效果,有较高的应用价值,可推广应用。     

丁苯酞联合微创下置管抽吸液化引流术治疗高血压脑出血的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨丁苯酞联合微创下置管抽吸液化引流术对高血压脑出血临床疗效及神经功能的影响。方法：选取惠州市第六人民医院 2018 年 5 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日期间收治的高血压脑出血患者 60 例,按照随机分组法分为对照组和观察组,各 30 例。对照组患者采用微创下置管抽吸液化引流术治疗,观察组患者在微创下置管抽吸液化引流术基础上加丁苯酞联合治疗。比较两组患者神经功能、临床疗效、术前术后脑水肿体积,以及血清同型半胱氨酸（Hcy）和 P 物质（SP）水平。结果：术后 14 d 观察组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 96.66 %,高于对照组的 66.66 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 14 d 观察组患者的脑水肿体积小于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 14 d 观察组患者的 Hcy 低于对照组,SP 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：丁苯酞联合微创下置管抽吸液化引流术在高血压脑出血患者治疗中具有积极作用,可以有效提高高血压脑出血患者的临床治疗效果,降低患者脑水肿体积,改善患者神经功能损伤症状。     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血85例

目的观察应用微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法对85例高血压脑出血病人依头部CT显示的血肿的形态、大小及病人的意识状况,选择适宜的穿刺点、方向,行微创穿刺血肿引流术。结果治疗组死亡13例（15.3%）,对照组死亡26例（49.1%）,治疗组死亡率低于对照组（P〈0.01）。对出院病人随访6个月,以日常生活活动量表（ADL）评估病人神经功能,治疗组ADL1～ADL385.9%明显高于对照组的62.3%（P〈0.05）。结论应用微创穿刺引流术治疗高血压脑出血,能很大程度上引流血肿,对脑组织损伤小,与保守治疗比较明显降低死亡率,大大提高病人神经功能恢复。     

微创置管引流术和开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床疗效比较

目的:探讨微创置管引流术和开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效,为合理选择手术方式提供参考。方法:选取我院收治的50例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各25例,对照组患者采用小骨窗开颅血肿清除术,治疗组采用CT引导下微创血肿穿刺置管引流术,对两组患者治疗效果与死亡率进行比较。结果:治疗组患者总有效率为72.0%,明显优于对照组患者的52.0%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者死亡率为12.0%,明显低于对照组的32.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:微创置管引流术治疗高血压脑出血有效率明显高于开颅手术,操作简单,创伤小,恢复快,值得临床推广应用。     

高血压脑出血钻孔引流术后的护理

高血压脑出血是一种中老年的神经系统疾病,其特点是发病急、病情变化快、并发症多,死亡率高.急早采取手术治疗,能有效降低死亡率,术后科学合理的治疗和护理,能降低患者的致残率,提高患者的生活质量,现将我科自2003年～2009年收治高血压脑出血钻孔引流术后的护理体会报道如下.     

硬管微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效分析

目的：探讨床边局麻下应用微创硬管血肿腔钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：回顾性分析我院2011年1月至2013年3月间收治的11例经微创硬管血肿腔钻孔引流术治疗的高血压脑出血病人的临床资料。结果：11例病人男6例,女5例,年龄46-88岁,平均年龄67.2岁。除去4例由于病程中病情加重、病人年老体弱或者病人家庭经济较差等原因家属要求放弃治疗予自动出院,剩余7例病人出院时进行ADL（日常生活能力）分级法评分,Ⅱ级3例,Ⅲ级4例,放弃治疗的4例病人按ADL分级Ⅳ-Ⅴ级计算。结论：脑出血是一种致残率和致死率均较高的疾病,常规开颅血肿清除术具有创伤大、费用大、术后恢复时间长等缺点。而微创钻孔引流术具有创伤小、费用少、术后恢复快等特点,对于年老体弱、经济差的病人可选择采用。     

微创钻孔血肿清除引流术治疗高血压脑出血的临床分析

目的:探讨微创钻孔血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果。方法:对2010年6月—2010年9月的60例高血压脑出血病人临床资料进行回顾性分析。结果:有效44例。无效6例。10例因治疗无效死亡。结论:对于高血压性脑出血,微创钻孔血肿清除引流术效果满意,值得临床推广应用。     

高血压脑出血微创穿刺治疗的护理体会

目的：探讨与分析高血压脑出血微创穿刺治疗的护理体会.方法：对我院2008年至2009年给予微创穿刺治疗与护理干预的63例高血压脑出血患者进行回顾性分析.结果：63例高血压脑出血患者经治疗后显效40例,占63.5%;有效16例,占25.4%;无效7例,占11.1%;总有效率为88.9%.结论：对给予微创穿刺治疗的高血压脑出血进行护理干预是确保患者顺利康复的保证.     

CT定向钻孔引流术治疗高血压脑出血患者观察及护理

脑出血是指脑实质内血管破裂引起的大量出血及血凝块积聚。主要是高血压和动脉粥样硬化所致,为临床常见病。具有发病率高、致残率高和死亡率高等3大特点,患者往往遗留植物状态、偏瘫、失语等严重后遗症,常见于50-60岁的中老年人,且大多有高血压或动脉硬化病史,一般在激动或用力等诱因下发生。由于出血多发生在基底节区,     

醒脑逐瘀汤联合微创软通道脑出血引流术治疗高血压性脑出血临床研究

目的：观察醒脑逐瘀汤联合微创软通道脑出血引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：将74例高血压性脑出血患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各37例。对照组接受微创软通道脑出血引流术治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用醒脑逐瘀汤治疗。较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale, NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(activity of daily living, ADL)评分、生化指标[神经元特异性烯醇酶(neuron specific enolase, NSE)、超敏C反应蛋白(hs-C reactive protein, hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积]变化情况。结果：对照组有效率为83.78%,观察组有效率为97.30%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、头晕目眩、痰多而黏积分均低于本组治疗前,...