内蒙古陈巴尔虎旗饮茶型氟中毒病区牧民氟、铝总摄入量调查

2003年笔者在内蒙古陈巴尔虎旗牧区进行了饮茶型氟中毒流行病学调查，并对病区土壤、牧草、羊毛、饮水、砖茶、奶茶、主副食品和牧民发、血、尿的氟铝水平进行检测，以探讨病区牧民氟铝总摄入量及摄入途径，为饮茶型氟中毒预防提供科学依据。     

鄂温克族自治旗饮茶型氟中毒调查结果分析

目的摸清鄂温克族自治旗饮茶型氟中毒病情.方法现场流行病学调查,用氟离子选择电极法检测氟化物.结果水氟含量在0.33～2.40mg/L之间,平均1.0mg/L以下,唯有巴彦托海镇水氟含量在0.94～2.4 mg/L之间,平均为1.39 mg/L;奶茶氟含量在0.56～5.70mg/L之间;尿氟含量在0.29～8.70mg/L之间;儿童氟斑牙检出率平均在30%以下;成人氟骨症X线阳性率最高为35.20%,最低为15.91%.结论鄂温克族自治旗为饮茶型氟中毒病区,南辉苏木为中等病区,应加强防治.     

阿坝县和陈巴尔虎旗儿童饮茶型氟中毒调查报告

目的 调查藏族、藏古族儿童饮茶型氟中毒的病情严重程度、流行特征,为研制砖茶氟含量标准提供参考。方法 在四川阿坝县、内蒙古陈巴尔虎旗（简称陈旗）各选当地典型氟病区,进行现况调查。调查对象为８～１２岁儿童,氟斑牙按Ｄｅａｎ氏法诊断。饮水氟、尿氟、茶水氟、奶茶氟均采用氟离子选择电极法测定。结果 阿坝县和陈旗的水氟含量均低于１．０ｍｇ／Ｌ。阿坝的藏族牧区病情最重,氟斑牙检出率为６２．３２％。其余是阿坝的格     

饮茶型氟中毒病区的氟骨症调查

饮茶型氟中毒病区的氟骨症调查白学信，方世良，吴金生，杨晓静，甲马（四川省地方病防治研究所，道孚县卫生防疫站）为了掌握饮茶型氟中毒病区的氟骨症患病情况，反映其危害程度，我们于１９９２年６月在甘孜州道孚县开展了调查，调查结果报告如下。一、调查方法与结果随...     

2007年新疆塔城地区饮茶型氟中毒调查报告

目的了解饮用高氟砖茶对居民身体健康的危害,掌握饮茶型氟中毒的地区分布及人群分布情况。方法调查县（市）根据牧区、农业区、半农半牧区及城镇分层,各随机抽取1个乡（镇、场）,每个乡镇调查成人、8-12岁儿童各100名。检查氟斑牙、氟骨症,测定水、茶、尿氟含量。结果调查成人2 006人,平均氟斑牙、氟骨症患病率分别为19.44%,6.33%。调查8-12岁儿童2 008人,平均氟斑牙患病率为19.02%。人均年砖茶消耗量为7.12 kg,人均日饮茶量为1 763 mL;饮水、茶水含氟量均值分别为0.46 mg/L,1.35 mg/L;成人、儿童尿氟均值分别为1.598 mg/L,1.262 mg/L。结论塔城地区存在饮茶型氟中毒病区。     

2007年内蒙古察右后旗饮茶型氟中毒调查报告

目的 了解饮用高氟砖茶对居民身体健康的危害,掌握饮茶型氟中毒的地区分布及人群分布情况. 方法 选择水氟低于2 mg/L的4个乡镇的8个行政村,每个乡镇调查成人、8～12岁儿童各100名.检查氟斑牙、氟骨症,测定水、茶、尿氟含量. 结果 调查成人412人,平均氟斑牙、氟骨症患病率分别为32.8%,7.77%.调查8～12岁儿童451人,平均氟斑牙患病率为29.5%.人均年砖茶消耗量为3.14 kg,人均日饮茶量为1 269 mL;饮水、茶水含氟量均值分别为1.17 mg/L,2.65 mg/L;成人、儿童尿氟均值分别为2.453 mg/L,0.922 mg/L. 结论 察右后旗存在饮茶型氟中毒病区.     

阿坝藏族自治州饮茶型氟中毒调查报告

本文报告在四川省阿坝藏族自治州13个县,以乡为单位调查8～15岁儿童23332人,氟斑牙率在30％以上的乡有66个。成人氟骨症X线检出率24.75％。氟斑牙分型以白垩型为主占76.06％。X线诊断氟骨症患者以早期轻度为主占80.39％。病区均分布在藏族聚居的有饮砖茶、边茶习惯的乡。检测外环境饮水、粮、蔬菜、土壤等含氟量不高,而藏民从饮茶中摄取的氟量较高,每人每日摄氟量达9.07毫克,茶氟就占7.64毫克。调查结果表明:阿坝州是饮茶型氟中毒病区。     

新疆哈萨克族居民饮茶习惯与氟中毒

新疆哈萨克族主要从事牧业生产,因膳食中肉、乳较多,形成了大量饮砖茶的习惯。本次调查了饮用水含氟量均在0.5mg/L以下的哈萨克族牧民,8～15岁儿童氟斑牙率在30％左右,而使用同样含氟浓度饮水的汉族儿童氟斑牙率则在15％以下,哈萨克族儿童氟斑牙积分及氟斑牙指数均高于汉族。在一水氟为0.15mg/L的牧场,随机拍摄16岁以上人群骨X线片,氟骨症检出率为16.67％。居民食商品粮,蔬菜甚少,饮砖茶制作的奶茶,人均日消耗砖茶量为20.44克,由砖茶所摄入氟量为9.81毫克;汉族居民人均日耗茶量为3.65克,由茶摄入氟仅1.74毫克。群体尿氟也表明哈萨克族明显高于汉族(2.01±1.46mg/L和 0.82±0.41mg/L)。浸茶实验表明,砖茶浸出氟为480.0mg/kg。除哈萨克族外,蒙古族、维吾尔族和塔吉克族等也都有饮茶习惯,在多民族居住的新疆地区,应对饮茶氟中毒加以注意。     

2013年新疆饮茶型氟中毒监测结果分析

目的调查新疆8～12岁儿童饮茶型氟中毒的病情严重程度及36～45岁成人氟骨症情况,为制定砖茶氟含量标准提供参考。方法按照《饮茶型地方性氟中毒监测方案》,选取新疆6个县作为饮茶型地方性氟中毒病区,调查该地区人群饮用砖茶情况;用Dean氏法诊断儿童氟斑牙;X线拍片检查成人氟骨症。结果300份砖茶样本中氟含量合格率28．70％,儿童氟斑牙检出率4．63％,氟斑牙指数0．16;居民日均通过砖茶摄入的氟含量5．94mg,氟骨症检出率9．33％。结论新疆部分县砖茶氟含量超标,高于全国均值,建议商务部门严加监管茶叶市场,限制某些高氟砖茶流通,以保护人们的身体健康。     

2006年新疆吉木萨尔县饮茶型氟中毒流行情况分析

目的了解新疆吉木萨尔县不同地区(农区、牧区、山区、平原)、不同年龄人群中饮茶型氟中毒流行情况。方法采用Dean氏法诊断标准检查学生氟斑牙患病情况,生活饮用水、茶水、尿中氟离子浓度均采用离子选择电极法(标准曲线延长)。结果吉木萨尔县水氟含量平均值为0.16 mg/L;茶水氟浓度平均值6.20 mg/L;成人尿氟平均值为3.98 mg/L,山区成人尿氟超标率高于平原地区;学生尿氟平均值为0.42 mg/L,山区学生尿氟超标率高于平原地区;成人尿氟超标率高于学生;学生氟斑牙患病率为56.75%,山区学生氟斑牙患病率高于平原地区;成人氟骨症检出率为64.00%。结论新疆吉木萨尔县饮茶型氟中毒的病区主要是山区,应重点加强对这些地区少数民族居民的健康教育,减少饮茶浓度和饮茶量,提高他们的自我保护意识,尽早实现饮用低氟砖茶。     

内蒙古呼伦贝尔市饮茶型氟中毒调查与分析

目的了解呼伦贝尔市牧区饮茶型氟中毒病区分布、病情程度、氟骨症X线特征等流行病学特点。方法采用现场流行病学调查方法,在呼伦贝尔市牧区4个旗调查儿童氟斑牙、成人氟骨症、儿童和成人尿氟以及砖茶氟、奶茶氟、水氟水平。结果8～12岁儿童氟斑牙检出率均为29.34%;成人氟骨症X线检出率平均为46.71%;儿童尿氟在0.18～10.60mg/L,成人尿氟在0.11～10.40mg/L;砖茶氟平均为(569.45±65.50)mg/kg,奶茶氟平均为2.5mg/L。结论呼伦贝尔市牧区4个旗均为饮茶型氟中毒病区,部分病区还并存饮水型氟中毒,由于叠加作用,造成呼伦贝尔市氟中毒病情比较严重。     

2009和2012年内蒙古饮茶型氟中毒病情分析

目的 了解内蒙古自治区饮茶型氟中毒病区病情变化趋势,评价防控措施效果.方法 2009、2012年,在内蒙古自治区分别抽取相同的6个监测旗县,每个监测旗县抽取5个病区村,每个监测村抽取10户家庭,检测砖茶氟含量;检查病区村所有8～ 12岁学生氟斑牙患病情况及所有36～45岁成人氟骨症患病情况.2012年,在每个监测村,按东、南、西、北、中5个方位在采集饮用水源水样各l份,检测水氟含量.结果 2009年监测村砖茶氟含量均值为541.48 mg/kg,氟含量≤300 mg/kg的占17.63％(49/278);2012年砖茶氟含量均值为536.06 mg/kg,氟含量≤300 mg/kg的占11.00％(33/300).水氟超标村数占总数的40.00％ (12/30).2009年儿童氟斑牙检出率为52.39％(274/523),其中极轻、轻、中、重度病例分别占9.56％(50/523)、19.86％(104/523)、21.03％(110/523)、1.91％(10/523);2012年儿童氟斑牙检出率为35.71％(200/560),其中极轻、轻、中、重度病例分别占14.11％(79/560)、11.43％ (64/560)、9.64％(54/560)、0.54％(3/560);2012年与2009年相比,中、重度病例所占比例减少,病情有所下降(W=40 696.0,P＜0.01).2009年成人氟骨症检出率为23.52％(167/710),其中轻、中、重度病例分别占17.32％(123/710)、4.51％(32/710)、1.69％ (12/710);2012年成人氟骨症检出率为20.12％(103/512),其中轻、中、重度病例分别占17.38％(89/512)、2.54％(13/512)、0.20％(1/512);2012年与2009年比较,中、重度病例减少,病情有所下降(W=12 797.5,P＜0.01).结论 内蒙古自治区饮茶型氟中毒病情得到了一定程度的控制,但部分地区高氟砖茶危害仍很严重,防治工作还需要进一步加强.     

群体尿氟发氟在地方性氟中毒防治中的作用

目的 研究人群尿氟、发氟在地方性氟中毒病区的判定与防治效果评价中的作用。方法 选择饮水含氟量相近的村为调查点,分为6个水氟剂量组,对长期居住在当地的人群用氟离子选择电极法作尿氟和发氟含量检测。结果 饮水含氟量与尿氟含量有高度的相关性。与发氟无相关性;尿氟与发氟含量无相关性;尿氟、发氟含量在非病区与病区和轻病区中等病区之间均有极显著差异。结论 人群尿氟、发氟均可作为确定地氟病病区的参考依据,尤其是在环境氟较高,但尚未产生明显的健康效应,暂时不能根据病情资料确定病区或氟污染危害等情况下,用群体尿氟水平作为确定地氟病病区或判定氟污染危害,评价其防治效果是一项重要依据;由于发氟检测方法较复杂等原因,应用范围受到限制。     

山西省永济市2008年地方性氟中毒流行现况调查分析

目的为了解降氟改水后永济市饮水型地方性氟中毒的流行病学慨况及消K趋势,为今后的防治工作提供科学依据。方法采脂分层整群抽样方法在水济市氟中毒流行枢按轻、中、重病区共抽盘18个病区村,进行水氟、8～12岁儿童氟斑牙、碌氟及16岁以．卜成人氟骨症流行病学调查。水氟和尿氟采用氟离于选择电极法测定。结果共抽检饮川水81份,超标5份,超标率6．17％,水氟均值0．70mg∥L,最大值2．41mg/L。8～12岁儿童28l铝,氟斑牙患病率为41．64％,缺损率为16．37％,氟斑牙指数1,尿氟均数为2．38mg／L。共渊查16岁以上成人19662人,氟骨症患病人数663人,患病率为3．37％。结论水济市氟中毒病情已处于稳定状态,但依然属于地方性氟中毒的流行区,以降氟改水为主的综合防治措施仍需进一步加强,监测工作不能放松。     

2007年宁夏彭阳县饮茶型氟中毒调查结果分析

目的 了解宁夏彭阳县饮茶型氟中毒的流行现状、病区分布等基础资料,为饮茶型氟中毒防治、监测、健康教育提供科学依据.方法 2007年在宁夏彭阳县抽取4个乡(镇)作为调查点,在每个调查点抽取8～12岁儿童和16岁以上成人(成人中有饮茶习惯者50人为饮茶组,无饮茶习惯者50人为对照组)作为观察对象,采用Dean法检测儿童及成人氟斑牙;用氟离子选择电极法检测饮用水、尿、茶水含氟量,用水浸-电极法检测砖茶含氟量.结果 饮茶组、对照组,儿童氟斑牙检出率分别为24.75%(99/400)、9.50%(38/400)和15.96%(71/445),饮茶组明显高于对照组(χ2=32.73,P<0.05);三种人群尿氟分别为(3.38±2.37)、(2.09±1.33)、(1.41±0.67)mg/L,饮茶组明显高于对照组(u=9.49,P<0.05).4个调查点总的茶水含氟量为(3.63±2.05)mg/L,饮用水含氟量为(1.01±0.49)mg/L.王洼镇水氟[(1.31±0.33)mg/L]超过国家生活饮用水标准(1.0mg/L),饮茶组、对照组,儿童三种人群氟斑牙检出牢及饮用水、尿、茶水、砖茶样品含氟量均高于其他3个调查点(P均<0.05).结论 宁夏彭阳县居民通过饮用砖茶引起蓄积性氟中毒,表明当地存在饮茶型氟中毒病区,其中王洼镇是饮茶型和饮水型氟中毒叠加病区.     

山东省2007年地方性氟中毒流行现状调查

目的了解地方性氟中毒的流行现状。方法采用流行病学抽样调查的方法,对博兴、梁山2县15个地方性氟中毒重病村饮水含氟量与有关病情指标进行了检查。结果博兴、梁山2县调查点饮水含氟量均值分别为5．13、1．39mg／L,2县平均值3．26mg／L,范围0．31-5．78mg／L。8～12岁儿童群体尿氟几何均值3．21mg／L,个体最大值14．50mg／L;成人群体几何均值3．94mg／L,个体最大值17．99mg／L;博兴县升高明显,两人群几何均值分别是4．56、6．06mg／L。8～12岁儿童氟斑牙总检出率、缺损型率、氟斑牙指数分别为83．44％、16．78％、1．83;病情以博兴县为重,检出率、缺损型率分别高达90．70％、24．65％,部分病村检出率为100．0％。30岁以上成人临床与X线氟骨症总检出率分别为35．73％、21．96％,中（Ⅱ）度及以上检出率分别是25．75％、4．99％;以梁山县检出率较高。结论病区人群饮水含氟量超标严重,氟中毒病情尚未得到完全有效控制,防治形势依然严峻。     

辽宁省饮水型地方性氟中毒病区病情调查

目的掌握辽宁省饮水型地方性氟中毒的流行现况,评价改水措施的防病效果。方法按病区分层抽取的85个病区村进行8-12岁儿童氟斑牙、16岁以上成人临床氟骨症的普查,采集饮用水和儿童尿样进行氟含量的检测。结果抽样病区8-12岁儿童氟斑牙检出率为16.74%,尿氟几何均值0.97 mg/L。8-12岁儿童氟斑牙检出率重病区高于中病区,中病区高于轻病区,未改水病区儿童尿氟水平明显高于改水病区。16岁以上人群临床氟骨症检出率为4.98%,随着年龄的增长氟骨症检出率逐渐升高。结论地方性氟中毒病情随着病区水氟含量的增高而逐渐加重。     

广东省地方性氟中毒重病区病情现状调查

目的掌握广东省地方性氟中毒重病区县的病情现状,为今后预防控制地方性氟中毒提供科学依据。方法在8个重病区县(市)中随机抽取4个,采用分层整群抽样方法,对受调查县轻、中、重病区分别随机抽取50%的病区村为调查点。调查8～12岁儿童氟斑牙和成人氟骨症患病情况;检测饮水氟和8～12岁儿童尿氟;调查改水情况。结果8～12岁儿童的氟斑牙总患病率为12.15%,未检出重度氟骨症患者;饮水氟平均为1.10 mg/L ;8～12岁儿童尿氟的几何均值为1.27 mg/L;重病区县总改水率94.1%。结论广东省地方性氟中毒重病区县的病情基本得到控制,原有氟中毒患者的病情有转轻的趋势,部分重病区县的改水降氟设施的使用和管理工作需进一步加强。     

煤烟污染型地方性氟病病区血清氟尿氟氟斑牙及氟骨症相关性研究

将煤烟污染型地方性氟病病区人群血清氟值，８～１２岁儿童即时尿尿氟值，８～１２岁儿童氟斑牙率、氟斑牙指数及成人氟骨症率作比较和相关性分析，发现儿童尿氟值与氟斑牙指数、氟斑牙率及氟骨症率之间有极好的线性关系。氟斑牙指数较单纯氟斑牙率更能客观地反映病情。建议：１．应将８～１２岁儿童尿氟值作为地方性氟中毒病区划分与病情监测的主要指标；２．应将氟斑牙率与氟斑牙指数结合应用；３．在煤烟污染型地氟病区，应设“特重病区”。