针刺伤致医护人员感染乙型肝炎2例

医疗锐器伤是医护人员在工作中最常见的职业性损伤 ,各种血源性传染病都可经医疗锐器伤传染给医护人员 ,其中 ,护士是发生医疗锐器伤及感染血源性疾病的高危人群。长期以来 ,大家非常关注血源性疾病在患者中的传播 ,对医护人员因职业暴露感染血源性疾病危险的关注较少。我院就因穿刺不慎致 2名医护人员感染了乙型肝炎。1　病例简介例 1女 ,护士 ,30岁 ,在急诊室工作。 1998年某日她为 1例急性中毒患者插静脉导管 ,拔出针头时 ,因患者躁动不安 ,针尖刺伤其手指。为了抢救患者 ,她继续连接输液装置。工作结束摘下手套后 ,见手指上有血迹 ,用 0…     

临床护理人员针刺伤及相关因素调查分析

目的了解临床护理人员发生针刺伤的状况，分析发生针刺伤的相关因素，并探讨预防对策。方法对某综合性医院全体临床护理人员323位进行问卷调查，了解其针刺伤的发生状况及相关因素，并对调查结果进行分析。结果本次接受调查的323名护理人员在12个月内被针刺伤率为41．80％。针刺时正进行的操作主要是配药、拔针、处理废弃物等；9：00～11：00为针刺伤发生的高发时段；多数护士发生针刺伤时无干扰因素；针刺伤发生与护士视力、工作环境光线的关联不显著；操作中采取防护针刺伤措施的护士的比例为10．07％；剌伤后向护士长报告的仅有16．32％。结论护士发生针刺伤率较高。应提高护理人员重视程度，并减轻临床护士的工作量，督导护士执行操作规程和职业暴露防护措施，以减少针刺伤的发生。     

临床护理人员针刺伤及相关因素调查分析

目的了解临床护理人员发生针刺伤的状况,分析发生针刺伤的相关因素,并探讨预防对策。方法对某综合性医院全体临床护理人员323位进行问卷调查,了解其针刺伤的发生状况及相关因素,并对调查结果进行分析。结果本次接受调查的323名护理人员在12个月内被针刺伤率为41.80%。针刺时正进行的操作主要是配药、拔针、处理废弃物等;9:00～11:00为针刺伤发生的高发时段;多数护士发生针刺伤时无干扰因素;针刺伤发生与护士视力、工作环境光线的关联不显著;操作中采取防护针刺伤措施的护士的比例为10.07%;刺伤后向护士长报告的仅有16.32%。结论护士发生针刺伤率较高。应提高护理人员重视程度,并减轻临床护士的工作量,督导护士执行操作规程和职业暴露防护措施,以减少针刺伤的发生。     

针刺伤的应急预案及预防原则

目的探讨医护人员针刺伤的可能原因、应急措施及预防原则。方法通过检索维普、万方等各类文献,结合笔者的临床调查总结及市疾控中心培训文献,对与本次内容相关的30余篇进行分析并归纳整理。结果大部分医务人员在临床工作中存在意外针刺伤史,其中护士占据多部分,手术医生其次,医学检验人员次之,并有相当一部分医务人员处理不当。结论通过强化预防意识及针刺伤的应急措施可降低针刺伤的发生率及由此导致的传染性疾病的感染率。     

实习护生针刺伤相关因素调查分析及对策

[目的]了解实习护生发生针刺伤的状况,分析发生针刺伤的相关因素,探讨预防对策。[方法]对156名实习护生进行回顾性问卷调查,了解其针刺伤的发生状况及相关因素,并对调查结果进行分析。[结果]156名实习护生的针刺伤发生率为55.8%;中专学历、双眼平均视力（含矫正）〈5.0的实习护生易发生针刺伤;实习护生针刺伤多发生在实习的前半段时期;多在工作繁忙、大夜班时,在处置针头或注射器时、处理临床医疗废物时、给针头加盖帽时发生在手指的自伤性针刺伤;针刺伤主要原因为违反操作原则、防范意识薄弱。[结论]实习护生发生针刺伤率较高。应提高实习护生重视程度,加强全面性防护概念的教育,根据实习护生易发生针刺伤的环节和原因进行针对性的教育和干预,督导实习护生执行操作规程和职业暴露防护措施,以减少针刺伤的发生。     

护士针刺伤的危害及其危险因素分析

自1981年McCormick（1）等人首次报道了针刺伤对卫生人员的危害以来，国外学者对此展开了较多的研究，这些研究不但证实了污染的针刺伤及其他锐器伤是导致卫生人员发生血源性传播疾病的最主要的职业因素，并且在预防针刺伤的发生中也起到了积极的作用。但在我国，直至今日，针刺伤这种护理工作中最常见的职业伤害却没有引起护理人员的重视，在这领域的研究还是一个空白。     

小儿烧伤及相关因素的流行病学调查与分析

【目的】了解小儿烧伤的流行病学特征。【方法】对808例小儿烧伤患者的年龄、性别、地域、烧伤时间、月份、地点、致伤因素、部位、程度、院前处理、并发症、转归以及监护人文化程度等因素进行流行病学调查。【结果】808例小儿烧伤患者占同期住院烧伤病人46．12％，烧伤高峰年龄在1～3岁，高发月份1、4、5月份，时间主要分布在18：00-20：00，监护人文化程度、家庭年收入越低，发病率越高，烧伤因素以热水烫伤最为常见（占77．1％），烧伤程度以中度者居多（占50．2％），部位以四肢居多（占56．2％），入院前无处理或非正规处理者非常常见（占95．2％）。随诊375例，后期发生瘢痕增生或瘢痕挛缩畸形者占46．9％。【结论】小儿烧伤是小儿创伤中的常见病与多发病。严重影响小儿的生存质量；加强安全意识及入院前处理，可降低小儿烧伤的发病率以及减轻其损害程度。     

重庆地区老年人群代谢综合征及相关因素的流行病学调查

目的：对重庆市社区60岁以上老年人代谢综合征及相关疾病的患病情况进行基线调查．以期为该地区老年人代谢综合征及相关疾病的预防和控制提供流行病学数据方法：采用随机整群分层抽样的方法对重庆地区60岁及以上人群进行横断面流行病学调查，所有调查对象均进行75g口服葡萄糖耐量试验，测量人体测量学指标，测定血脂、胰岛素等。结果：重庆地区老年人糖尿病、糖调节受损、高血压、脂代谢紊乱、超重／肥胖和代谢综合征的患病率分别为15．86％．26．71％，50．92％，52．42％，36．55％和25．16％。女性高三酰甘油血症、高胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症的患病率高于男性(x^2=16．365．P&;lt;0．01：x^2=36．792，P&;lt;0．01；x^2=4．068，P&;lt;0．05)：≥70岁人群高血压、糖尿病的患病率高于70岁以下人群(男：x^2=11.023，8．260，P&;lt;0．01，女：x^2=8．288，P&;lt;0．01，x^2=4.459，P&;lt;0．05)84．50％的老年人合并不同程度的代谢紊乱，25．64％，27.13％和31．73％的老年人合并1种，2种或3种及以上的代谢紊乱。结论：重庆地区老年人代谢综合征及相关疾病的患病率高，需采取积极的一二级康复干预措施。     

重庆地区老年人群代谢综合征及相关因素的流行病学调查

目的:对重庆市社区60岁以上老年人代谢综合征及相关疾病的患病情况进行基线调查,以期为该地区老年人代谢综合征及相关疾病的预防和控制提供流行病学数据。方法:采用随机整群分层抽样的方法对重庆地区60岁及以上人群进行横断面流行病学调查,所有调查对象均进行75g口服葡萄糖耐量试验,测量人体测量学指标,测定血脂、胰岛素等。结果:重庆地区老年人糖尿病、糖调节受损、高血压、脂代谢紊乱、超重/肥胖和代谢综合征的患病率分别为15.86%,26.71%,50.92%,52.42%,36.55%和25.16%。女性高三酰甘油血症、高胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症的患病率高于男性(χ2=16.365,P<0.01;χ2=36.792,P<0.01;χ2=4.068,P<0.05)。≥70岁人群高血压、糖尿病的患病率高于70岁以下人群(男:χ2=11.023,8.260,P<0.01,女:χ2=8.288,P<0.01,χ2=4.459,P<0.05)。84.50%的老年人合并不同程度的代谢紊乱,25.64%,27.13%和31.73%的老年人合并1种,2种或3种及以上的代谢紊乱。结论:重庆地区老年人代谢综合征及相关疾病的患病率高,需采取积极的一二级康复干预措施。     

产科医护人员亚健康状况调查

目的 了解医护人员亚健康状况.方法 对我院产科工作的医护人员的亚健康情况作了问卷调查.结果 137名医护人员中,存在亚健康的人员占64.2%,亚健康与医生或护士的工种无关,亚健康与对生活的满意度、亚健康与有无倾诉对象有关.结论 医务工作者的亚健康问题应给予关注,积极应对与消除亚健康状态.     

济南市2001年两所小学流行性腮腺炎流行病学调查分析

20 0 1年是济南市流行性腮腺炎流行年 ,为了解济南市流行情况 ,我们对济南市区两所小学 12 0 0人进行了流行病学调查。首例病人出现在 2月 8日 ,7月 14日后无新病人发生。高峰为 5月上旬。共出现病人102例 ,罹患率为 8.50%。男女之比为 1.22∶1(5 6∶46 ,P <0.01)。各年级罹患率差别极显著 (P <0.01) ,以二年级最高 (26/161,16.15 % ) ,三年级最低 (7/180 ,3.89% )。体温升高 81人 (79.41% ) ,其中 5 0人体温高于 38 5℃(49.02 % ) ,头痛、呕吐 2 7人 (2 6.47% ) ,睾丸炎 2人 (1.96% ) ,需要输液治疗的 48人 (47.06 % )。在发病的 102人中 ,32人有国产流行性腮腺炎疫苗接种史 (31.37% ) ,占总接种人数的 9.20 % (32 /348)。 6月 1日以后对 252名无流行性腮腺炎疫苗接种史的未发病人员紧急接种麻风腮疫苗 ,发病人数明显减少 ,及时阻止了流行性腮腺炎的传播。     

南京市三甲医院医护人员姑息护理知识的调查

目的 了解南京市三级甲等医院在职医护人员对姑息护理知识的认知现状,探讨影响医护人员姑息护理相关知识得分的相关因素,为今后南京市姑息护理模式的建立、展开提供理论依据.方法 本研究选取南京市三级甲等医院的在职医护人员384名为研究对象,引进并翻译加拿大渥太华ROSS教授的姑息护理知识问卷(the palliative care quiz for nursing, PCQN),进行问卷调查,收集到的所有数据均采用SPSS 19.0数据统计软件进行统计处理.量表采用信效度检验,一般资料和问卷得分以频数、百分率(%)、均值±标准差(x±s)表示,采用单因素和多元线性回归分析了解问卷得分高低的影响因素,P<0.05为差异具有统计学意义.结果 在本次调查中,从未听说过姑息护理的有235名(61.2%),与患者及家属谈论过死亡话题有172名(44.79%).问卷的最高得分14分,最低1分,平均(8.58±2.34)分.该量表的Cronbach's α为0.65,且多元线性回归结果表明参与者的职业(β=0.136,P=0.007)、年龄(β=0.135,P=0.010)以及是否听说过姑息护理(β=0.112,P=0.031)和有无与患者进行死亡问题沟通的经验(β=0.154,P=0.005)是影响知识得分高低的因素.结论 南京市三级医院医护人员的姑息护理知识水平普遍较低,需要加强在职医护人员,尤其是护士的培训.     

手术室背景音乐对患者和医护人员心理状况的影响

目的 评价手术室背景音乐对手术患者和医护人员心理的影响.方法 将在手术室行择期手术的127例患者及为其进行手术的65名医护人员随机分为2组,干预组患者63例,医护人员30人,对照组患者64例,医护人员35人,2组患者术中均给予常规护理,干预组患者及医护人员进入手术室后播放背景音乐.比较2组患者的血压、心率变化,采用SAS评分量表评价2组患者及医护人员的焦虑状态,采用VAS评分量表评价2组患者恐惧、不适及疼痛情况.结果 对照组患者入室后舒张压及收缩压、心率高于干预组,对照组患者及医护人员SAS评分高于干预组,对照组患者恐惧、不适及疼痛情况VAS评分高于干预组.结论 背景音乐可缓解患者和医护人员的负性心理,有利于患者的身心健康及舒缓医护人员的情绪.     

消化科护士幽门螺杆菌感染状况及防护

通过测定未梢血抗幽门螺杆菌（Hp）IgG，调查了南京地区医护人员中Hp感染状况。调查对象为消化科护士，并以消化科医生和非消化科护士为对照。结果提示：消化科护士、医生两组之Hp感染状况相仿（P＞0．05）；消化科护士显著高于非消化科护土（P＜0．05）；消化科护士按护龄分为＜5年、5～10年和＞10年3组，组间抗体水平差异无显著性。作者认为：消化科护士是Hp感染的高危人群；消化科护士获得Hp感染多发生在工作起初5年之内；工作中使用手套有可能降低这一人群的Hp感染率。     

医护人员职业倦怠与应对方式相关性研究

目的 探讨医护人员职业倦怠和应对方式状况及其相关性,为改善医护人员职业倦怠,提高心身健康水平提供依据.方法 对某示范医院487名医护人员采用职业倦怠问卷通用版和特质应对方式问卷进行测评分析.结果 医护人员职业倦怠总体检出率为14.78%,其中低成就感维度检出率最高(7.39%),其次为情感耗竭(5.75%)、人格解体(3.90%);职业倦怠问卷通用版情感耗竭和低成就感维度评分显著低于Maslach常模(P＜0.01),人格解体维度评分显著高于Maslach常模(P＜0.01);72.07%的医护人员倾向于采用积极的应对方式,但其特质应对方式问卷积极应对维度评分显著低于全国常模(P＜0.01);医护人员职业倦怠者消极应对维度评分显著高于非职业倦怠者(P＜0.01),应对倾向维度评分显著低于非职业倦怠者(P＜0.01),积极应对维度评分与非职业倦怠者比较差异无显著性(P＞0.05);特质应对方式问卷积极应对和应对倾向维度评分与职业倦怠问卷通用版各维度评分呈显著负相关(P＜0.01),消极应对维度评分与职业倦怠问卷通用版各维度呈显著正相关(P＜0.01).结论 医护人员存在一定程度的职业倦怠,个体对应对方式的选择可影响并预测职业倦怠的发生、发展,选择积极应对方式可有效降低职业倦怠的发生率,而选择消极应对方式则容易导致职业倦怠.     

北京市九家医院干部保健医务人员的职业压力及心理状况调查简

目的明确北京市干部保健医务人员的职业压力及心理状态。方法入选北京市九家医院从事干部保健工作的医护人员487人,采用封闭式问卷调查的形式,对调查结果进行描述性统计分析。结果从事干部保健工作的医务人员以中青年为主,工作时间较长,大部分与保健对象能较好地沟通,并得到家人的支持。心理状态调查显示,半数以上自觉适应能力好,能够承担保健工作的压力,但自觉记忆力、精力、反应能力等好的比率均不足50％。大部分医务人员的自觉工作能力、人际关系、家庭关系较好,但工作负担较重,生活充实度不足。结论目前北京市从事干部保健工作的医务人员存在职业压力偏大的现象,医务人员自身、管理者、社会等多方共同正确认识并积极改善这种状态有助于更好地开展干部保健工作。     

中山市公安人员焦虑症流行病学调查

目的了解中山市公安人员焦虑症流行病学情况。方法采用精神卫生筛查表、神经症筛查表、社会功能缺陷筛查表、精神状况检查表、神经症病史记录表对中山市的公安人员进行调查,并与普通人群进行比较。结果中山市公安人员焦虑症的终生患病率和时点患病率分别为20．00‰、10．00‰,显著高于普通人群（P〈0．05）。结论中山市公安人员焦虑症的患病率较高,应列为心理障碍早期干预的重点。     

成都市社区脑卒中流行病学调查

目的 了解成都市社区居民脑卒中的流行病学特征,为脑卒中预防、干预提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法抽取成都市2个社区.对132 303人采用前瞻性的热追踪,搜集社区中脑卒中发病及死亡人群.结果 2008年脑卒中发病率、死亡率分别为217.68/10万、49.13/10万,2009年发病率、死亡率分别为239.60...     

飞行人员腰椎间盘突出症流行病学调查

目的分析现役飞行人员患腰椎间盘突出症的分布特点,查找规律,分析原因,为开展防治工作提供依据。方法查阅现役飞行人员的《飞行人员健康信息登记本》大体检记录,按照不同机种、不同年龄分组,统计各组腰椎间盘突出症发病率,进行χ2检验,比较各组间的差异。结果现役飞行人员腰椎间盘突出症累计发病率为3.17%,按所飞机种分组:歼击机为4.73%,教练机为5.07%,轰炸机为1.06%,运输机为3.01%;按年龄分组:25～35岁为1.17%,36～40岁为6.09%,41～45岁为4.38%,46～56岁为9.43%。结论现役飞行人员腰椎间盘突出症发病率在不同机种之间无差异,不同年龄组间差异显著。