产前母血胎儿有核红细胞、甲胎蛋白水平与胎母输血综合征的相关性分析

目的探讨产前母血胎儿有核红细胞(Hb F)、甲胎蛋白(AFP)水平与胎母输血综合征的相关性。方法回顾性分析2015年5月-2016年12月期间小榄人民医院收治的胎母输血综合征患者30例作为观察组,依据新生儿结局分为不良组(21例)和良好组(9例),同期选取新生儿健康的孕妇30例作为对照组,所有研究对象通过红细胞酸洗脱试验法(KB)检测母血Hb F水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测母血AFP水平,采用胎儿生物物理相评分(BPS)评估胎儿宫内缺氧程度,采用阿氏评分Apgar评估新生儿窒息程度,采用Pearson相关性分析法分析母血Hb F、AFP水平与BPS和Apgar得分的关系,采用Logistic回归性分析法分析上述因素与新生儿结局的关系,统计分析所有研究对象母血Hb F、AFP水平、新生儿窒息和不良结局(贫血、死亡等)情况。结果观察组患者母血Hb F、AFP水平明显高于对照组(P0.05),BPS和Apgar得分明显低于对照组(P0.05);Pearson相关性分析法结果显示,母血Hb F水平与BPS和Apgar得分呈负相关(r_1=-0.704,P0.05;r_2=-0.683,P0.05),母血AFP水平与BPS和Apgar得分呈负相关(r_3=-0.652,P0.05;r4=-0.631,P0.05);不良组患者母血Hb F、AFP水平明显高于良好组前者BPS和Apgar得分明显低于后者(P0.05);Logistic回归性分析法结果显示,母血Hb F、AFP水平是胎母输血综合征新生儿不良结局的独立危险因素(P0.05)。结论产前母血Hb F、AFP水平与胎母输血综合征的病情和预后有关,可有效反映胎儿宫内缺氧和新生儿窒息程度,同时也是胎母输血综合征新生儿不良结局的独立危险因素,检测上述因子水平有利于医师进一步了解胎母输血综合征的病情和评估预后。     

很低与不易测出的母血清甲胎蛋白值和胎儿死亡

近年发现低母血清甲胎蛋白(MSAFP)水平和先天愚型有关。在MSAFP普查过程中又发现了另一方面内容,其他与妊娠相关的事件也发生在那些低测量值的人,这一关联已引起人们的兴趣。总之,MSAFP值<0.5Multiples of the median(MOM)的妊娠并不增加不能存活胎儿的危险性,但出现很低的MSAFP水平(≤10ng/ml)的妊娠增加其危险性。一些曾发表的研究对很低的MSAFP水平的妊妇,一直认为此组内存活的胎儿十之八九已被确定为妊娠日期错误及不能存活妊娠的可能性是增加的。但是,关于很低的MSAFP水平是否表明已存在的胎儿死亡或实际上是不能存活的预兆,至今尚无统一意见。本文资料是来自一个筛查病例规划,对很低的MSAFP值的妊妇建议常规进行超声波检查。结果是几乎所有的胎儿在作筛查时已经死亡。而且几乎都发生于基本上不能测出的MSAFP值(<5ng/ml)的组内。     

母血胎儿细胞遗传学诊断的理论与实践

<正> 产前诊断是近代医学科学的一项重大进展,它通过对胚胎或胎儿是否患有某种遗传病或先天缺陷在出生前作出准确判断,指导进行选择性流产,以防止病残儿出生,从而使生育健康后代的理想成为现实。但是,通过羊水穿刺和绒毛活检获取胎儿细胞对孕妇和胎儿均有一定程度的损伤,故目前产前诊断的对象仪局限于某些高危妊娠的孕妇,从而妨碍了孕妇和胎儿围产保健和优生工作的进一步开展。因此,探索一条早期无创伤性产前诊断新途径已成为当前国际医学遗传学和生殖医学界关注的焦点之一。 1969年,Wulknowska首次报道在孕妇外周血循环中存在胎儿细胞,这一发现随后得到许多学者的验证,提示可否利用这些细胞实施无创伤性产前诊     

测母血甲胎蛋白对筛选开放性神经管畸形的评价

<正> 神经管畸形是最常见的先天性畸形,可用免疫学方法测定母血甲胎蛋白的含量,进行初筛.我所1984年6月开始在丰台区芦沟桥、长辛店、黄土岗乡开展了此项工作. 对象与方法一、对象三个乡1984年6月～1986年12月底有正式户口的孕妇,在孕16～24周测定.     

正常分娩母血浆中游离胎儿DNA的浓度

母血浆中存在游离胎儿DNA,且随着妊娠周的增加而增加,但其发生机制和分娩后在母血浆中的半衰期尚不明确。本研究首次探讨分娩对母血浆中游离胎儿DNA浓度的影响和经阴道分娩后母血浆中游离胎儿DNA的半衰期。选择9例妊娠为男胎、无早产及胎膜早破史、妊娠38～40周行自然分娩的妊娠妇女为试验组,18例妊娠女胎者为对照组,行破膜术及静脉滴注催产素(缩宫素)诱导分娩。静滴缩宫素和分娩期间每隔1h、分娩后1h及24h分别取产妇静脉血7ml(EDTA抗凝),分离血浆,提取血浆中DNA,用实时PCR扩增SRY基因检测游离胎儿DNA,引物为:forward:5-TCCTCA…     

母血中胎儿细胞的研究现状及展望

母血中主要存在三种胎儿细胞 ,即滋养层细胞、胎儿白细胞及胎儿红细胞。其中胎儿有核红细胞被认为是最有前途的可用于进行产前诊断的胎儿细胞。目前富集和分离胎儿细胞的方法主要有荧光激活细胞分离技术和磁性细胞分离技术两种。利用母血中的胎儿细胞可进行胎儿性别预测和一些遗传性疾病的产前诊断。研究表明 ,母血中胎儿细胞的数量与一些妊娠并发症和产后自身免疫性疾病有关。     

母血中胎儿细胞的研究现状及展望

母血中主要存在三种胎儿细胞，即滋养层细胞、胎儿白细胞及胎儿红细胞。其中胎儿有核红细胞被认为最有前途的可用于进行产前诊断的胎儿细胞。目前富集和分离胎儿细胞的方法主要有荧光激活细胞分离技术和磁性细胞分离技术两种。利用母血中的胎儿细胞可进行胎儿性别预测和一些遗传性疾病的产前诊断。研究表明，母血中胎儿细胞的数量与一些妊娠并发症和产后自身免疫性疾病有关。     

用PCR技术分析孕妇血检测胎儿性别

1969年,Walkonowska等用核型分析的方法发现孕妇外周血存在男性胎儿的淋巴细胞;1974年,Schr(?)der证实了脐带血存在母体的淋巴细胞;但Adinolfi等用聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)方法未能从孕妇血中检出胎儿DNA。我们用DNA合成仪合成了一对引物:     

利用轻度浓缩母血中胎儿细胞诊断胎儿13三体

本文介绍第1例利用荧光原位杂交(FISH)检测胎儿有核红细胞(NRBC)诊断胎儿13三体的报道。1例 39岁健康孕妇因年龄偏高在孕11周时行经宫颈绒毛活检(CVS),一次采绒毛25 mg。同时她同意检测母血中胎儿细胞做产前诊断的试验性研究。在CVS前后20 min分别采血15 ml。 对绒毛细胞染色体常规检测,38个中期细胞呈47,XY+13核型,用LSID13S 319探针对间期细胞核行FISH分析,95％细胞显示3个杂交信号。母血样按规定程序处理,即先用聚蔗糖三倍密度梯度浓缩,以获取     

胎儿器官组织和母血中常量元素研究

目的探讨正常胎儿器官组织和母血中多种常量元素的水平、分布以及元素间的关系。方法样品经HNO3 H2O2微波消解系统消解后，用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP—AES)，测定胎儿大脑、小脑、心脏、肝脏、肾脏、腓肠肌、胎盘以及母血中钠、钾、钙、镁、磷含量。结果5种元素中钠、钾、磷在胎儿各器官组织中的含量较高；钙主要分布于胎儿腓肠肌和胎盘；镁则主要分布于胎儿心脏、肝脏和肾脏；相同组织中不同元素之间以及同一元素在不同的组织中均存在一定的相关性。结论正常胎儿器官组织中常量元素的含量和分布具有一定的特征性和相关性。     

妊娠期呕吐与胎儿性别

有史以来,人们一直试图预测其子女的性别,2000多年前希波克拉底曾指出女性胎儿的母亲肤色苍白而男性胎儿的母亲肤色健康。虽经多方努力,仍未发现妊娠期内可预测胎儿性别的可靠体征及征兆。妊娠剧吐与人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平增高有关。在正常妊娠中,虽然妊娠早期hCG水平不清楚,但分娩时女性胎儿hCG水平高于男性胎儿。因此研究者对妊娠剧吐母亲和无此并发症母亲分娩子女的性别进行了研究。根据瑞典1987～1995年间出生及入院登记资料及所有分娩前因妊娠剧吐入院的妇女的资料,作者比较了同期内所有新生儿及因妊娠剧吐入院妇女后代的性别…     

妊娠晚期无畸形单胎妊娠母血甲胎蛋白水平的临床意义

为了探讨妊娠晚期无畸形单胎妊娠母血甲胎蛋白（ＡＦＰ）水平的临床意义。用放射免疫法检测１０２例高危及正常妊娠晚期孕妇血清ＡＦＰ。认为妊娠晚期无畸形单胎妊娠母血ＡＦＰ值可作为间接反应胎盘功能，预测妊娠结局的参数之一。用母血清甲胎蛋白（ＭＳＡＦＰ）筛选胎儿...     

用PCR技术分析孕妇血以检测胎儿性别

预防性连锁遗传性疾病,对疑有性连锁遗传病的胎儿有必要作出产前性别诊断。以前,这种诊断基于对绒毛组织或羊水细胞的核型分析;晚近,已有用Y特异性的DNA探针检测胎儿性别。但这类诊断技术最大的缺点是取材后易导致流产等严重的并发症。虽然目前可用腹部超声诊断胎儿性别,但其准确率低,而且达不到早期诊断的目的。早在1969年,Walknowska等用核型分析的方法,发现母体外周血存在男性     

孕晚期母血中胎儿红细胞量与新生儿血色素值相关性分析

目的通过对孕晚期母血中胎儿红细胞量（KB值）与新生儿血色素值的统计分析，了解KB的相对高危值，用于指导孕晚期高危孕妇及产后高危新生儿的筛选和有效干预。方法用红细胞酸洗脱染色试验（KB试验），监测人院待产孕妇的KB值，新生儿出生后24h内测血色素值，统计分析母亲KB值与新生儿血色素值的相关性。结果297例孕妇血中，234例可测到胎儿红细胞，KB值分别为0．01％～5．2％，胎儿红细胞检出率占监测人数的78．79％。秩相关分析表明，随着母血巾KB值的升高，新生儿血色素值显著下降，差异有统计学意义（P〈0．001）。单因素方差分析表明，母亲KB值≥0．4％时，所生新生儿的血色素水平与KB值〈0．4％母亲所生新生儿的血色素水平差异有统计学意义（P〈0．001）。结论孕晚期母血KB值和新生儿血色素值具有相关性，孕期KB值监测可作为高危孕妇和高危新生儿筛选的有效方法。     

不同性别新生儿脐血及母血中镉含量的测定

测定了５７名产妇血及其新生儿（男２４，女３３）脐血中镉含量，结果表明，母血镉含量（０．０６５±０．０２０μｍｏｌ／Ｌ）明显高于脐血（０．０４５±０．０１８μｍｏｌ／Ｌ）。而新生儿女婴脐血中镉含量（０．０５４±０．０１８μｍｏｌ／Ｌ）又明显高于男婴（０．０３６±０．０１７μｍｏｌ／ｌ），提示新生儿在母体内血中镉含量有性别差异。并从环保和优生优育的角度对其进行了深入探讨。     

胎儿宫内生长迟缓与母血一氧化氮及新生儿脐血瘦素的关系

目的通过对胎儿宫内发育迟缓孕妇及正常对照组,巨大儿组母亲血一氧化氮(NO)及脐血瘦素(leptin)的测定,研究胎儿宫内生长迟缓(IUGR)时母血一氧化氮(NO)与正常对照组、巨大儿组有何种差异,并分析IUGR时,母亲血NO及脐血瘦素的相关性.方法对30例妊娠合并胎儿宫内生长迟缓(IUGR组)、38例正常孕妇(对照组)、35例巨大儿孕妇,用镉还原法测定母亲血NO,用放射免疫药盒,测定脐带血瘦素.结果IUGR组母血NO较正常对照组和巨大儿组显著减少(P＜0.01);IUGR组脐血瘦素较正常对照组和巨大儿组显著减少(P＜0.01),IUGR时,母血NO与脐血瘦素无显著相关(r=0.308).结论IUGR时脐血瘦素和母血NO值降低,说明脐血瘦素和母血NO在IUGR发病中有重要作用.     

母血及脐血视黄醇结合蛋白4水平与胎儿生长发育的关系

目的探讨新生儿母血及脐血中视黄醇结合蛋白4 (RBP4)水平与胎儿生长发育的关系,同时对相关的因素进行分析。方法选取2016年2月-2017年11月在医院分娩90例足月正常孕妇作为研究对象,依据新生儿体质量分为大于胎龄儿(LGA)组和适于胎龄儿(AGA)组,检测母血、脐血中RBP4水平,同时检测胰岛素水平,记录孕周、体质指数(BMI)、新生儿出生体质量等指标。结果 LGA组脐血中RBP4、胰岛素水平均高于AGA组,差异有统计学意义(P0. 05);多元回归分析显示孕妇BMI、脐血RBP4、胰岛素水平与新生儿出生体质量密切相关(R=0. 646,R~2=0. 417,P=0. 015)。结论脐带血中RBP4水平与胎儿的生长发育关系密切。     

母血和脐血中内脂素水平与胎儿宫内生长发育的关系

目的 检测母血和脐血中内脂素(visfatin)的水平,探讨Visfatin与胎儿宫内生长发育的关系.方法 采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)测定14例分娩巨大儿、14例胎儿宫内发育迟缓(IUGR)和14例分娩正常体重儿的孕妇静脉血及其新生儿脐血血清中Visfatin的水平,分析Visfatin与胎儿宫内生长发育的关系、母血中Visfatin水平与脐血中Visfatin水平的相关性.结果 (1)IUGR组母血中Visfatin浓度为(41.39±5.51)μg/L,明显高于对照组(34.68±4.88)μg/L和巨大儿组(37.34±4.40)μg/L,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);巨大儿组母血中Visfatin的浓度高于对照组,但差异无统计学意义 (P＞0.05).(2)IUGR组脐血中Visfatin浓度为(58.08±7.59)μg/L,高于对照组(42.59±7.83)μg/L和巨大儿组(48.48±9.06)μg/L,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);巨大儿组脐血中Visfatin的浓度高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).(3)脐血中Visfatin浓度略高于母血中的浓度,并呈显著正相关关系(r= 0.720,P＜0.001).结论 母血中Visfatin浓度的升高可能与IUGR的发病有关,母血中Visfatin浓度与脐血中浓度相关.