经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术5例护理体会

目的总结和探讨经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术的护理方法。方法使用单孔腹腔镜器械对5例卵巢囊肿患者进行经脐部入路,在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术术后护理方法和效果。结果 5例患者手术均获成功,无并发症发生,伤口愈合良好。除脐部外,腹壁无手术瘢痕。结论经脐单孔腹腔镜行卵巢囊肿剥除术是最新开展的微创手术,与传统腹腔镜手术相比,具有无瘢痕,腹腔粘连少,护理方法简单,手术切口美观等优点。     

腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石的临床分析

目的探讨腹腔镜下切除术治疗胆囊结石的方法及临床效果。方法回顾分析50例胆囊结石患者的临床资料。全部患者均在腹腔镜下行胆囊切除术。结果本组患者均顺利完成手术,成功率100%,没有中转开腹手术病例,手术时间35～130min,平均60min,术中出血5～40ml,平均20ml,未发生胆道损伤、术后出血及腹腔感染等严重并发症,术后切口基本愈合,住院时间3～6d,平均4d。结论腹腔镜手术具有切口小、粘连少、痛苦小、恢复快、遗留瘢痕小等优点,值得推广。     

腹腔巨大囊肿腹腔镜手术与开放手术的对照研究

目的探讨腹腔镜技术治疗腹腔巨大囊肿可行性。方法收集腹腔巨大囊肿患者72例,随机分成腹腔镜手术组及剖腹组各36例,囊肿直径15～35cm;比较腹腔镜组和开腹术组的治疗效果及并发症。结果应用腹腔镜手术,无中转手术,手术时间20～90min,平均60min,术中出血少,术后2～5d出院,除1例一侧穿刺孔愈合欠佳,无严重并发症,术后病理检查均为良性囊肿;开放手术组术中出血量、住院时间及术后恢复工作时间等差异有统计学意义。结论能否腹腔镜手术根据术者经验;改进腹腔镜手术技巧,可拓宽腹腔镜手术指征,降低并发症的发生。     

腹腔镜结肠癌根治性手术43例临床分析

目的探讨腹腔镜结肠癌根治性手术的方法及疗效。方法对2010年9月至2012年6月我科收入的43例结肠癌患者施行腹腔镜根治性手术,记录并作回顾性分析。结果本组43例患者均腹腔镜下手术成功,无中转开腹者;手术时间110～195min,术中出血量30～260mL,住院时间5～10d;36～72h患者肛门排气、肠蠕动或排便恢复,术后3d开始摄入流质食物;手术切口轻微疼痛,术后2～3d开始下床适当活动;术后3d腹腔无明显渗出液后拔除腹腔引流管;患者均未出现切口感染、腹腔出血及感染、肠梗阻及吻合口瘘等;随访半年,患者切口肿瘤复发1例。结论腹腔镜结肠癌根治性手术疗效确切,值得临床上进一步推广应用,但要警惕并发症发生。     

腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理

目的腹腔镜胆囊切除术(LC)以其手术创口小、患者痛苦少、出血少、恢复快、感染概率小、住院时间短、腹部不留明显瘢痕、术后肠粘连少等优点,近年来成为胆囊切除术的主要术式,据文献报道胆囊切除术中,LC已占到95%以上。因为LC与开腹手术差别很大,因而二者的护理措施也不尽相同。通过总结腹腔镜胆囊切除术的术前、术中、术后护理经验,达到认识如何加强围手术护理才能保证手术成功。方法收集湖南省浏阳市人民医院普外科自2004年1月至2008年12月患者中选择LC手术患者46例,以总结和发现LC围手术期护理要点、重点及原则。总结术前、术中和术后的各项护理经验。结果本组病例均痊愈出院,术中放置腹腔引流管者12例。主要的并发症包括不同程度的恶心、呕吐,共15例,胆漏2例,腹腔内出血1例。术后住院3～4d出院。结论LC术是近年来外科微创手术中开展较广泛新技术之一,主要特点是创伤小、瘢痕小、康复快,受到患者的欢迎。随着老年化社会的到来,中老年人行LC术越来越多见。老年人常合并有内科疾病,为疾病的治疗和护理带来挑战,且由于内镜下手术操作空间有限,直观性不强,故术后并发症的观察及护理尤其重要。严格掌握术前适应证,熟悉该手术的特点,加强术后并发症的观察和及时处理是患者康复的保障。     

腹腔镜胆囊切除术的观察与护理

目的:分析腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理.方法:回顾性分析我院2008年4月至2011年2月70例腹腔镜胆囊切除术的患者资料.结果:腹腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、心理护理.术后做好并发症的观察及护理,促使患者早日康复.结论:腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、住院时间短和瘢痕小等优点.     

腹腔镜与开放手术行肾囊肿去顶术的效果比较

目的评价腹腔镜与开放性手术行肾囊肿去顶术的临床价值,并探讨经腹腔及后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证及疗效。方法采用经腹腔及后腹腔腹腔镜行肾囊肿去顶术23例,其中经腹腔路径8例,腹膜后路径15例,并回顾分析比较30例开放性肾囊肿去顶术。结合两组临床资料、手术时间、术中出血量、术后止痛剂的使用、住院时间等进行比较。结果腹腔镜组手术时间45～120分钟,平均66分钟,其中经腹腔路径平均55分钟,腹膜后路径平均70分钟。术后恢复快,无1例发生并发症。与开放手术比较,腹腔镜手术的手术时间、术后并发症以及术后住院天数均明显减少。结论腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于传统开放性手术,甚至可取代开放性手术。     

探讨腹腔镜胆囊切除术的护理体会及效果

目的探讨腹腔镜胆囊切除术护理体会。方法统计我院2013年5月至2014年9月,采取腹腔镜下胆囊切除术患者96例,对其围手术期实行护理干预,有效降低术后并发症。结果 96例患者均经腹腔镜下胆囊切除术治疗后及护理,无切口感染,愈合好,无1例并发症。结论腹腔镜胆囊切除术,术式切口小,对患者创伤性低,瘢痕局限,术后康复效能明显。     

妇科悬吊式腹腔镜手术围手术期护理体会

腹腔镜作为微创技术有逐渐取代传统开腹技术的趋势,其优点为对患者侵袭小、恢复快、住院时间短、术后痛苦少、瘢痕小等,越来越受到患者的认同.悬吊式腹腔镜是腹腔手术的进一步发展,作为一项新技术,对做好患者围手术期的护理,提高患者对手术的知情、耐受和建立良好的心理准备,预防术后并发症,促进患者早日康复十分重要[1].本文回顾我院悬吊式妇科腹腔镜手术523例手术过程,将围手术期护理体会总结如下.     

经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)和无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝方法

目的对比分析经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术和无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝方法的手术效果,为以后的治疗提供依据。方法选取2012年2月—2014年5月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治成人腹股沟疝患者80例,对其随机的分为观察组与对照组,每组各40例。其中对照组患者进行无张力疝修补术,观察组患者进行经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)。观察两组患者手术效果、费用及并发症情况。结果经治疗后,观察组患者术后下床时间、术后疼痛持续时间、平均住院时间均明显短于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);但对照组患者手术时间及手术费用均明显优于观察组,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)具有术后创伤小、住院时间短、且术后并发症少等优点,值得在临床上进一步推广与应用。     

腹腔镜技术治疗卵巢囊肿的临床效果分析

目的观察腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果,探讨其临床价值。方法本院收治的80例良性卵巢囊肿患者随机分为2组,对照组(n=40)接受经阴道囊肿剥除术治疗,观察组(n=40)采用经腹腔镜囊肿剥除术治疗,对比两组的手术相关情况、术后并发症。结果与对照组相比,观察组的手术时间(min)、术后排气时间(h)、住院天数(d)均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05),但两组的手术中出血量无显著性差异(P>0.05);对照组术后发热2例、手术后腹腔脏器粘连1例,并发症发生率为7.5%,观察组术后发热1例、腹腔脏器粘连1例,发生率为5.0%,两组的手术并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术具有缩短手术时间、加快术后恢复、缩短住院时间的优点,且不增加手术并发症发生率,腹腔镜手术有望成为治疗良性卵巢囊肿的首选术式。     

护理干预对降低妇科腹腔镜手术术后腹胀的效果评价

目的探讨护理干预对降低妇科腹腔镜手术术后腹胀的效果。方法将本院2011年1～6月收治的195例妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组97例和干预组98例。对照组给予常规护理。干预组在此基础上实施护理干预。观察2组发生手术术后腹胀,术后恢复情况。结果干预组患者术后腹胀发生率为5.8%。术后下床时间均显著短于对照组。结论在常规护理的基础上,对患者进行护理干预能够明显减少妇科腹腔镜手术腹腔肩胛疼痛的发生率。     

气腹针穿线在双孔腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的 探讨应用气腹针穿线悬吊阑尾配合双孔腹腔镜阑尾切除术(LA)的安全性、可行性、技术要点及优势。方法 回顾性分析应用气腹针穿线悬吊阑尾配合双孔腹腔镜阑尾切除术18例患者的临床资料。结果 18例均手术成功,手术时间23～76 min,平均(32±6)min。术中出血量为4～10 mL,患者术后肛门排气时间为6.5～20.5 h,平均(9.0±2.6)h。术后无肠瘘、切口感染、腹腔脓肿等近期并发症发生。术后切口微创美观。术后病理检查示急性化脓性阑尾炎5例、急性单纯性阑尾炎9例,慢性阑尾炎4例。全组患者获得随访(门诊随访7例、电话随访11例),术后平均随访时间为4个月(2～10个月),未发生戳孔疝、黏连性肠梗阻等远期并发症,手术瘢痕不明显。结论 应用气腹针穿线悬吊阑尾配合双孔腹腔镜阑尾切除术是安全可行的,气腹针穿线操作简单、经济实用,是一种简单易行的方法。     

腹腔镜下宫外孕手术常规并发症的护理干预研究

目的对腹腔镜手术治疗宫外孕后常规并发症的护理进行探讨研究。方法选取在2010年3月至2014年3月来我院就诊的宫外孕患者80例,随机分成两组,对照组和康复组,两组各40例。对两组患者都进行腹腔镜手术治疗和常规的护理,但对康复组的患者进行预防并发症的护理干预,对两组患者治疗后的疗效、术后并发症、康复情况和患者的满意度进行分析比较。结果经过治疗后,康复组患者术后的渗血量、皮下气肿的发生率、高碳酸血症发生率、肠粘连的发生率等术后并发症的发生率都明显低于对照组患者,两组的差异有统计学意义即P<0.05;两组患者在住院时间和手术时间上的差异没有统计学意义,即P>0.05;术后康复组患者的下床活动时间、治愈率和满意度都明显高于对照组。结论通过研究发现腹腔镜下宫外孕手术的常规并发症护理干预对患者的疗效有明显的作用,常规并发症护理干预可明显降低患者术后的并发症发生率,有利于患者的早日康复,应该在临床护理上得到广泛的应用。     

腹腔镜下切除急性阑尾炎的围手术期护理干预观察

目的探讨围手术期护理干预对腹腔镜下切除急性阑尾炎的影响。方法 80例结束腹腔镜急性阑尾炎切除术患者随机分为常规组和对照组,各40例。常规组给予常规护理,对照组给予护理干预。观察2组的术后排气时间、术后住院时间、并发症的产生、护理满意度等情况。结果常规组的术后排气时间、术后住院时间均长于对照组(P<0.05)。常规组的并发症发生率明显多于对照组(P<0.05)。对照组的护理满意度优于常规组(P<0.05)。结论围手术期护理干预可促进患者术后康复,减少腹腔镜下切除急性阑尾炎后并发症的发生,减少患者的住院时间,减轻患者的经济承担力,提升了护理满意度。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的护理,旨在更好地提高护理质量.方法:对2100例胆囊良性疾患行LC前做好心理护理及常规准备,术后做好一般护理及并发症的观察护理.结果:手术时间平均30～40 min,术中出血少,术后生命体征平稳,未发生术后出血和感染,住院时间2～8 d,平均住院4 d,均临床治愈出院.结论:针对腹腔镜胆囊切除手术患者的护理需求,开展护理服务,有利于提高手术的成功率,保证手术效果,预防并发症的发生.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术35例临床分析

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)的手术方法和临床治疗效果.方法 回顾性分析35例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果 35例患者行TUSPLC均取得成功,手术时间45 ～ 120 min,平均80 min;出血5～15 ml;术后6h予流质饮食;有3例应用1次镇痛剂;均无胆漏、出血、切口感染、切口疝等并发症发生.平均3.6d出院(1～6 d).术后复查切口愈合良好,瘢痕极隐蔽而不易察觉,患者满意.结论 TUSPLC安全、可行,术后腹部瘢痕不明显.     

围术期护理干预对普外科腹腔镜手术患者并发症的影响

目的:分析和研究围术期护理干预对普外科腹腔镜手术患者并发症的影响。方法:选取某院普外科2012年4月~2014年1月腹腔镜下行手术治疗患者86例,将其按奇偶数字法随机分为研究组43例与对照组43例。对照组患者采用常规护理方法行围手术期护理;研究组患者采用围手术期优质护理,将两组患者手术情况进行对比,并对比术后并发症和护理满意度。结果:研究组患者胃肠功能恢复时间及患者住院治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:将优质护理干预措施应用于腹腔镜下行手术治疗患者围手术期护理中,能够缩短患者胃肠功能恢复时间及患者住院治疗时间,避免或减少术后诸多并发症发生,提高护理满意度,值得推广。     

腹腔镜胃切除术后的护理

目的对应用综合护理模式对接受腹腔镜胃切除术的患者在术后实施护理的临床效果进行研究。方法将我院收治的84例接受腹腔镜胃切除术的患者随机分为对照组和观察组,平均每纽42例。采用常规腹腔镜手术护理模式对对照组患者实施护理;采用综合护理模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者胃部疾病治疗效果明显优于对照组;腹腔镜手术操作时间、术后肛门排气功能复常时间、术后下床活动时间、术后住院接受恢复治疗时间明显短于对照组;腹腔镜手术操作出血量明显低于对照组;腹腔镜护理服务患者满意度明显高于对照组;腹腔镜围术期出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用综合护理模式对接受腹腔镜胃切除术的患者在术后实施护理的临床效果非常明显。     

腹腔冲洗在腹腔镜手术治疗急性阑尾炎伴化脓性腹膜炎中的作用研究

目的探讨腹腔冲洗在腹腔镜手术治疗急性阑尾炎伴化脓性腹膜炎中的作用。方法收集我院2015年1月至2017年2月接受腹腔镜手术治疗的63例急性阑尾炎伴化脓性腹膜炎患者作为研究对象,根据数字随机的方式将其分为观察组(33例)与对照组(30例),对照组患者腹腔镜下切除阑尾后不作腹腔冲洗,观察组患者术后行腹腔冲洗,观察对比其治疗效果。结果观察组较对照组手术时间更长、术后肛门排气时间更短、住院时间及费用均明显更少(P<0.05);观察组术后并发症低于对照组(P<0.05)。结论急性阑尾炎伴化脓性腹膜炎采用腹腔镜手术治疗后进行腹腔冲洗是很有必要的,能缩短术后患者肛门排气时间、减少术后并发症发生率,加快患者康复进程,只是相比而言手术时间稍有延长。