冠状动脉介入术的术中抢救配合及并发症的预防护理

[目的]总结冠状动脉介入术的术中抢救配合及并发症的预防护理措施.[方法]回顾性分析60例冠状动脉介入术病人的临床资料.[结果]本组出现皮疹1例,发生心室颤动、心室扑动4例,其中1例死亡,低血压休克3例,频发室性期前收缩及室性心动过速4例.[结论]加强冠状动脉介入术的术中抢救配合及观察护理可减少并发症的发生.     

冠状动脉介入术中低血压的护理干预

目的分析导管室行冠状动脉介入诊疗术中低血压的救治配合和护理方法。方法分析40例冠状动脉介入诊疗术中发生低血压的病例的救治配合及护理进行分析。结果除1例死亡外，其余心率、血压全部恢复正常，生命体征平稳，手术顺利完成，未出现其他后遗症。结论护士应当提高认识，掌握低血压发生的原因和机理，重视术前和术后的观察与护理，可以有效预防和正确处理这种危险的并发症。     

急诊冠状动脉介入治疗老年急性心肌梗死的术中护理

目的:探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术的护理配合,确保冠状动脉介入术的顺利完成.方法:我院2005年1-12月收治老年急性心肌梗死患者共43例,并实施了急诊经皮冠状动脉介入术,术中严密观察心电图变化、监测血压变化、冠状动脉急性闭塞及不良反应的表现并给予有效的心理护理和处理.结果:43例患者中有3例出现室颤,5例心动过缓,5例低血压,3例冠状动脉急性闭塞,急性心包填塞2例,经有效处理后,均完成冠状动脉介入术.结论:掌握老年急性心肌梗死术中的并发症,采取有效的抢救措施,医护默契配合,对确保顺利完成手术具有一定的意义.     

老年冠状动脉介入术并发低血压的观察及护理

目的 分析老年冠状动脉介入术并发低血压的原因及护理策略.方法 通过对296例老年冠状动脉介入术并发的低血压进行回顾性分析.结果 在296例冠状动脉介入术患者中并发低血压6例,占2.0%,其中1例因对造影剂过敏,发生在术中,且及时得到救治,4例发生在拔出鞘管后10min内,1例发生在术后3h内,经及时处理,在30～60 min内生命体征恢复正常.结论 护士了解老年冠心病病情重、症状不典型、多种疾病共存、体质差、记忆力理解力及配合力差、易出现并发症的特点;了解冠脉介入术适应症、禁忌症及常见并发症;熟悉并发低血压的常见原因;对患者术前术后的心理护理;密切观察患者在术中术后心率、血压、心电图、神志、尿量的变化;迅速判断低血压发生的原因并配合医生作相应处理是预防和救治并发低血压的重要保证.     

冠状动脉介入术中并发心室颤动的抢救护理

目的探讨冠状动脉介入术中发生心室颤动的病因和抢救护理。方法回顾性分析1998年12月～2003年12月935例次冠状动脉介入术中发生心室颤动13例的临床表现及抢救护理。结果935例患者中发生心室颤动13例,发生率1.4%,均因观察及时行紧急处理而获抢救成功。结论行冠状动脉介入术必须保持高度警惕性,认真做好术前准备,减少心室颤动的诱因和不良刺激,保证所有抢救设备处于良好备用状态,充分认识心室颤动的临床表现及特点,密切观察术中患者的主诉、心电图及压力变化,准确配合医生实施抢救,可确保手术安全顺利进行。     

急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术中并发症的预见性护理

目的:总结急性心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入术中常见并发症的预见性护理。方法:对75例急性心肌梗死行急诊行经皮冠状动脉介入的患者,术中预见性观察潜在的并发症,并给予及时处理。结果:及时发现术中可能发生的并发症并在第一时间内积极处理,未发生严重后果。结论:充分做好术前准备,术中预见性地观察病情变化并及时处理,可以有效提高抢救成功率,减少并发症的发生。     

18例冠状动脉支架术的护理

对18例冠状动脉内支架术的患者进行观察与护理，认为术前做好细致的心理护理和术前准备，术中建立良好的静脉通路及与术者良好的手术配合，术后严密观察血压及心电图变化，及时发现冠状动脉内血栓形成、支架内血栓形成等并发症的发生，对支架植入术起着重要作用。     

经皮冠状动脉介入治疗术中并发症的监测及护理

总结了经皮冠状动脉介入治疗术中出现常见并发症的26例(38例次)患的抢救护理经验。术巾并发症包括心率减慢11例次、低血压15例次、室性心律失常10例次、急性冠脉闭塞2例次。认为术前做好充分准备,术中严密监测心电图、心率、心律和血压．发现异常及时处理,能提高介入治疗的成功率。本组常见并发症抢救成功率为97％。     

主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合支持下老年高危冠心病患者行经皮冠状动脉介入术的围术期护理

目的总结主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持下老年高危冠心病患者行经皮冠状动脉介入术的围术期护理经验。方法对2019年1月—2020年1月本院收治采用主动脉内球囊反搏联合ECMO支持下行经皮冠状动脉介入术9例老年高危冠心病患者,在围术期实施如下护理措施:术前做好物品准备和患者准备;在主动脉内球囊反搏术中,实施制动护理、穿刺部位护理、停机及拔管护理及反搏效果观察;ECMO中,严密观察血流动力学、出入液量及体温、凝血酶原时间的监测及预防并发症的发生;经皮冠状动脉介入术中,做好穿刺侧肢体疼痛护理和血流动力学的观察及护理等。结果患者手术均获得成功,手术时间(4.0±0.7)h。1例行经皮冠状动脉介入术中发生心血管链崩溃,2例穿刺部位发生血肿,1例术后发生尖端性扭转室速和室颤,经处理以上症状均得到缓解。结论术前做对好物品准备和患者准备是手术顺利完成的基础;做好主动脉内球囊反搏术护理配合及ECMO循环支持的护理是保证经皮冠状动脉介入术成功的保证。     

冠状动脉瘘自体脂肪栓塞封堵术的护理

目的 总结3例冠状动脉瘘患者自体脂肪栓塞封堵治疗的护理经验.方法 对3例冠状动脉瘘患者术前进行正确、系统的评估;术中进行心电、血压、脉氧的监测,及时发现心律失常、迷走反射及冠脉夹层严重并发症的发生;术后持续心电监护,观察心率、心律、血压和血氧饱和度的变化.同时应注意穿刺部位和局部切取脂肪处的观察和护理.鼓励患者多饮水,促进造影剂排泄,及时发现和处理各种心律失常、以及预防继发性血栓形成是护理重点.结果 3例患者手术均成功,1例术中发生冠状动脉夹层,2例术后发生腹部血肿.结论 自体脂肪栓塞封堵冠状动脉瘘临床疗效好,临床并发症少,并且所产生的费用低.有针对性地做好患者围术期的护理,能有效预防术后并发症的发生.     

冠状动脉瘘患者介入封堵治疗的护理

总结9例冠状动脉瘘患者介入封堵治疗的护理经验.对冠状动脉瘘患者术前进行正确、系统的评估;术中进行血压、心电监护,及时发现心律失常、一过性低血压,熟悉术中的每一个操作步骤,当导管到达冠状动脉口时,密切注意动脉压力曲线的改变,一旦压力下降及时报告手术者;术后加强留置动脉鞘管的护理和病情观察,持续监测心电图、血氧饱和度、心率、心律的变化;术后观察并记录血管穿刺局部有无出血、肿胀及足背动脉搏动情况;指导多饮水,促进造影剂排泄;加强封堵器脱落、异位栓塞、心律失常、急性心肌梗死等并发症的观察及护理.本组患者均未发生严重并发症,手术成功率100%.     

全皮下心脏转复除颤器植入术患者的围手术期护理

总结3例行全皮下心脏转复除颤器植入术患者的围手术期护理。做好术前病情观察及安全管理，完善术前准备与心理护理。术中护理配合主要包括体位摆放，加强病情观察并做好抢救准备。术后注意病情观察及体位管理，做好疼痛护理及并发症的预防。3例患者均病情好转出院，无并发症发生，出院半年随访除颤器功能正常，感知良好。     

经桡动脉径路对冠状动脉慢性完全闭塞病变行介入治疗的护理

目的总结经桡动脉径路对冠状动脉慢性完全闭塞病变行介入治疗的护理经验。方法对105例冠状动脉慢性完全闭塞病变行经桡动脉径路介入治疗的患者术前进行护理评估、做好心理护理,并做好术中病情的观察、并发症的观察与护理。结果105例患者中介入治疗成功97例,其余8例未成功。术中发生低血压14例,冠状动脉急性闭塞6例,冠状动脉穿孔4例,无复流3例,无桡动脉并发症发生。结论实施有效的护理措施,可以预防和减少并发症。     

冠状动脉介入术后并发症的观察和护理

[目的]探讨经皮冠状动脉介入术后并发症的观察与护理.[方法]观察分析80例冠状动脉介入术后病人易出现并发症的原因及时间、术后观察方法、宣教及指导等.[结果]80例冠状动脉介入术后病人,术中发生心律失常1例,2例病人发生穿刺局部血肿,2例病人拔管时发生拔管综合征.[结论]经皮冠状动脉介入术后护士熟练的专业、专科技能,敏锐的观察力,能有效降低术后并发症的发生率.     

经桡动脉径路对冠状动脉慢性完全闭塞病变行介入治疗的护理

目的 总结经桡动脉径路对冠状动脉慢性完全闭塞病变行介入治疗的护理经验.方法 对105例冠状动脉慢性完全闭塞病变行经桡动脉径路介入治疗的患者术前进行护理评估、做好心理护理,并做好术中病情的观察、并发症的观察与护理.结果 105例患者中介入治疗成功97例,其余8例未成功.术中发生低血压14例,冠状动脉急性闭塞6例,冠状动脉穿孔4例,无复流3例,无桡动脉并发症发生.结论 实施有效的护理措施,可以预防和减少并发症.     

先天性心脏病介入手术53例围术期护理

目的：探讨先天性心脏病介入治疗的护理要点。方法：对53例先天性心脏病患者行介入手术并给予术前护理、术中护理观察与配合及术后护理。结果：53例先天性心脏病患者均手术成功;有2例术中发生过度迷走神经反射,1例发生心室颤动;术后有1例发生穿刺处出血;未发生拔管综合征、血肿、肾损害等严重并发症。结论：在先天性心脏病介入手术配合与护理中,认真做好充分的术前准备,术中密切配合与观察病情,术后精心护理以及详细的健康教育,可减少并发症的发生。     

急性心肌梗死患者经挠动脉行急诊冠状动脉介入治疗的护理

总结了130例急性心肌梗死患者经桡动脉行急诊冠状动脉介入治疗的护理方法,主要包括术前护理、术中护理、术后护理和出院指导。认为经桡动脉途径行急诊冠状动脉介入治疗应做好充分的术前准备,术中配合、术后观察及处理,以减少各种并发症,提高治疗效果。     

急诊冠状动脉介入术后心肌缺血再灌注损伤的观察与护理

总结急性心肌梗死行冠状动脉介入术后发生心肌缺血再灌注损伤的观察及护理。再灌注损伤的表现有胸痛、再灌注心律失常、一过性低血压、心源性休克和心功能不全及无复流和慢复流。护理重点为做好急救准备,密切病情观察,及时发现异常并对症处理,以提高冠状动脉介入术成功率。     

先天性心脏病介入手术53例围术期护理

目的:探讨先天性心脏病介入治疗的护理要点.方法:对53例先天性心脏病患者行介入手术并给予术前护理、术中护理观察与配合及术后护理.结果:53例先天性心脏病患者均手术成功;有2例术中发生过度迷走神经反射,1例发生心室颤动;术后有1例发生穿刺处出血;未发生拔管综合征、血肿、肾损害等严重并发症.结论:在先天性心脏病介入手术配合与护理中,认真做好充分的术前准备,术中密切配合与观察病情,术后精心护理以及详细的健康教育,可减少并发症的发生.     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术中发生室颤的护理

目的 分析探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中发生室颤的护理方法.方法 我院2008年5月至2010年5月收治的急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术270例,其中术中发生室颤3例,立即给予有效的胸外按压、电击除颤等一系列抢救措施.结果 3例患者经积极抢救和护理,取得较好的效果,均顺利完成PCI手术.结论 正确识别心电监护仪心电图波形,及时观察动脉压力曲线的变化,掌握扎实的心肺复苏知识与技能,有预见地进行护理对于成功抢救急性心肌梗死PCI术中发生室颤是非常必要的.