肺炎性假瘤18例X线诊断

目的探讨肺炎性假瘤的X线诊断。方法对18例经手术病理证实的肺炎性假瘤患者的X线胸片及CT进行回顾性分析。结果假瘤多为单发,偶见多发,病灶大小2.8cm×3.0cm~7.5cm×8.5cm,病灶边缘不规则,密度不均匀。可有分叶征及炎症浸润影,粗长毛刺,邻近胸膜增厚粘连等。结论肺炎性假瘤影像表现缺乏特异性,充分认识与炎症相关的征象,应认真、全面、有重点地分析其X线征象,积极进行各项特殊检查,提高术前诊断率。     

肺炎性假瘤的X线与CT诊断临床分析

目的探讨肺炎性假瘤的X线与CT的诊断。方法 2004年1月～2009年7月收治经手术病理证实为肺炎性假瘤患者9例,均摄胸部正侧位片及胸部CT横断位扫描。结果 9例炎性假瘤左肺3例,上叶1例,下叶2例;右肺6例,上叶4例,中叶1例,下叶1例。X线表现球形4例,3例团块,三角形l例,哑铃形1例;5例可见明显的粗长毛刺,5例边缘形似分叶状切迹,3例可见由肿块引向肺门的条索状影。CT图像显示病灶呈明确的软组织块影,CT值为20～30Hu;4例强化显示呈中等强化,CT值60Hu左右;除上述X线表现外,4例见胸膜尾征,2例靠近胸膜的病变呈刀切征,3例呈＂晕征＂表现,1例见有空洞,3例可见空气支气管征,1例可见斑点状钙化。结论全面分析假瘤的X线与CT征象,对提高本病的诊断极为重要。     

肺炎性假瘤20例影像学分析

目的:探讨肺炎性假瘤的X线、CT表现及其特征.方法:对20 例经纤维支气管镜及手术病理证实的肺炎性假瘤患者行胸部X线及CT扫描,对其影像学进行分析.结果:假瘤为单发 ,＜3 cm病灶密度均匀,边缘清楚,3 cm以上病灶边缘不规则,密度不均匀,可有分叶及炎症浸润影,粗长毛刺,靠近肺门间有引流支气管或索条影等,胸片误诊15例(75%),CT误诊4 例(20%).结论:肺炎性假瘤影像表现缺乏特异性,全面分析假瘤的影像学特征,重视呼吸道感染病史,有助于提高本病的准确率.     

球形肺炎、炎性假瘤46例的X线、CT表现回顾性分析

目的：回顾性分析球形肺炎、炎性假瘤的X线、CT表现,增强对其影像学表现的认识,提高诊断符合率,减少误诊。方法：收集46例经手术、病理及临床证实的球形肺炎和炎性假瘤患者,将其X线与CT表现进行分析。结果：球形肺炎8例（17．3％）;炎性假瘤38例（82．7％）。X线及CT一般表现：球形肺炎与炎性假瘤常见单发,球形肺炎X线平片多见支气管气像,密度淡,CT图像上多呈三角形或方形,CT值略低于软组织密度,边缘模糊,可见粗毛刺影,附近胸膜增厚,常见胸膜外透亮线,病灶与肺门间多见数条增粗的血管影相连,部分病灶非胸膜侧可见小点状炎性浸润,抗炎治疗短期内复查,病灶明显吸收。炎性假瘤X线表现平片呈肿块影,边缘清晰或模糊,CT图像示其好发于下叶深部肺段,呈软组织密度影,内部多见蜂窝状小空洞显示,轻度分叶,可见“桃尖征”,附近胸膜幕状或线样粘连,抗炎治疗无变化或轻度缩小。结论：通过对球形肺炎,炎性假瘤的X线及表现回顾性分析分析、讨论,进一步提高了对此两种疾病的诊断符合率,减少误诊。     

肺炎性假瘤临床分析

目的 探讨肺炎性假瘤与肺癌的鉴别。方法 回顾性分析36例经病理证实的肺炎性假瘤的临床症状、胸片和CT等影像学表现及实验室资料。并将病灶的影像和表现对照具体标本的病理发现,寻找重要的鉴别诊断征象。结果 病变多位于肺的周边。呈圆形、椭圆形或不规则形．病灶直径0．9-10cm,密度可不均匀,多数病灶边缘光滑,病灶基底可广泛贴于胸膜。并伴局部胸膜肥厚为重要征象。结论 应用这些重要的鉴别诊断征象,结合肺炎性假瘤阳性化验结果,可帮助鉴别肺炎性假瘤、肺结核瘤和肺癌,避免误诊。     

肺炎性假瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的 分析肺炎性假瘤的CT表现.方法 对32例经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT及临床资料进行回顾性分析.结果 病灶多位于肺胸膜下,广基底与胸膜相连;多呈圆形或类圆形,边缘光滑,直径2～5cm,密度均匀;边缘可见粗长毛刺,棘状突起或浅分叶;可有淋巴结肿大.结论 全面综合地分析肺炎性假瘤的CT表现特征,结合肺内感染病史,有助于肺炎性假瘤的正确诊断与鉴别诊断.     

27例肺炎性假瘤的MSCT表现分析

目的:探讨肺炎性假瘤的多层螺旋CT(MSCT)表现。方法:对经手术病理证实的27例肺炎性假瘤的MSCT资料进行回顾性分析。结果:病变多为密度均匀或不均匀的卵圆形或不规则肿块,主要位于胸膜下并与胸膜以广基底相连;病灶直径2～5 cm,边缘可见粗长毛刺、棘状突起或浅分叶;6例可见"平直"征,7例可见"桃尖"征;纵膈和肺门可有淋巴结增大。结论:紧密结合肺内感染的病史,对肺炎性假瘤的MSCT征象进行综合分析,有助于诊断与鉴别诊断。     

肺炎性假瘤的CT表现

目的分析肺炎假瘤的CT表现,以便与周围型肺炎和结核球形病灶鉴别。方法搜集17例经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT及临床资料进行回顾性分析。结果（1）病灶多位于肺的边缘部胸膜下,多为图形或类圆形,边缘光整,直径2～4cm,密度均匀;（2）病灶基底可广泛帖于胸膜,局部胸膜粘连增厚,无胸水;（3）边缘可见粗短毛刺,棘状突起或呈浅分叶状,（4）可有纵隔淋巴结肿大,但无融合征象。     

肺炎性假瘤36例X线和CT影像诊断

目的 探讨肺炎性假瘤的影像学表现及临床表现.方法 对36例患者进行X线胸片及肺尖至肺底的螺旋CT容积扫描,并对结果进行分析.结果 肺炎性假瘤多位于肺的外围,按CT形态可分为结节或肿块型、浸润型,其特征性表现为桃尖征、平直征、灶周网点征和晕征及均匀强化等征象.结论 CT影像对炎性假瘤的诊断具有重要价值.     

肺炎性假瘤的CT诊断

目的分析肺炎性假瘤的CT表现 ,以便与周围型肺癌和结核球等球形病灶鉴别。方法搜集 17例经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT及临床资料进行回顾性分析。结果 (1)病灶多位于肺的边缘部胸膜下 ,多为圆形或类圆形 ,边缘光整的肿块 ,直径 2 - 4cm ,密度均匀 ;(2 )病灶基底可广泛贴于胸膜 ,局部胸膜粘连增厚 ,无胸水 ;(3)边缘可见粗短毛刺、棘状突起 ,或呈浅分叶状 ;(4 )可有纵隔淋巴结肿大 ,但无融合征象。结论全面分析肺炎性假瘤的CT特征 ,重视肺部感染病史 ,对本病的诊断和鉴别诊断是很有帮助的。     

肺部孤立性结节性炎性病变的CT表现及诊断

目的提高对肺部孤立性结节性炎性病变的认识，提高对该病的正确诊断率。方法肺部孤立性结节性炎性病变26例，其中手术治疗6例，经皮CT引导下穿刺活检4例，抗炎治疗后CT随访复查16例。所有病灶部位均作2-5mm薄层CT扫描。结果（1）病灶大多位于肺的背侧，靠近或紧贴胸膜。（2）类圆形或不规则形。（3）病灶附近胸膜反应明显。（4）病灶密度多较均匀，中央密度较高，边缘密度低，可见“晕征”、“刀切征”，少数有透亮影。结论肺部孤立性结节性炎性病变的CT征象具有一定特征性，多征象综合分析，并结合临床，多能做出正确诊断，抗炎治疗观察2～3周对于鉴别诊断有价值，不易鉴别者应活检以尽早确诊。     

肺部炎性假瘤的CT表现及价值探讨

目的回顾分析肺部炎性假瘤的CT表现,探讨CT对本病的诊断价值。方法对病理证实的23例肺部炎性假瘤病例的CT表现进行回顾分析,总结并讨论其诊断价值。结果23例病例发病部位不定,形态大小不一,病灶密度多数较均匀(16例),边缘较光滑锐利12例,边缘模糊11例,其中部分病例可见"浅分叶征"、"桃尖征"及短粗毛刺等征象。增强扫描可见病灶明显强化,高分辨率计算机体层X线摄影扫描显示病灶周围可见肺纹理增多增粗,迂曲粗大的血管纹理聚集征象,且有病例有包膜形成等。结论肺部炎性假瘤CT表现缺乏特异性,但仍有很多征象对本病有重要的提示及诊断作用。     

20例肺炎性假瘤CT征象分析

目的 探讨肺炎性假瘤的CT表现,提高CT诊断正确率.方法 回顾性分析20例经病理证实的肺炎性假瘤CT表现.结果 肺炎性假瘤较典型的CT表现有：平直征、桃尖征、空泡征、支气管充气征、外周分布;肺炎性假瘤易误诊为肺癌.结论 全面分析CT征象能提高肺炎性假瘤的诊断正确率,减少误诊.     

不典型肺炎性假瘤的CT诊断

目的探讨不典型肺炎性假瘤的CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析23例经手术或穿刺活检病理证实的肺炎性假瘤的CT表现,评价其诊断意义。23例行胸部CT平扫,其中18例同时行增强扫描。结果不典型肺炎性假瘤主要CT表现为软组织密度肿块或结节。病灶分布于肺的外围,3例伴邻近胸膜增厚、粘连。病灶呈圆形12例,椭圆形3例,不规则形8例。19例边缘清晰,4例边缘较模糊。边缘呈深分叶状4例,呈锯齿状7例,边缘毛糙9例,出现长毛刺6例。病灶密度较均匀19例,密度不匀匀4例,内见斑片状低密度区。增强扫描14例见轻至中度持续强化,4例显示周边部强化,4例可见强化的血管穿行于病灶内。结论肺炎性假瘤的CT表现具有多样性,综合分析各种征象有助于作出正确诊断.     

肺炎性假瘤的影像学表现及诊断

目的:探讨肺炎性假瘤的影像学表现和诊断。方法:回顾性分析48例确诊为肺炎性假瘤患者的X线片及CT扫描的影像学特征。结果:病变位于肺右上叶8例,肺右中叶14例,肺右下叶6例,肺左上叶12例,肺左下叶8例。X线片表现:肿块为圆形或椭圆形阴影,直径2～8 cm,边缘清晰,有"毛刺"、条索状阴影、分叶状、空洞、钙化灶等征像。CT扫描示:病灶形态表现为圆形或类圆形、直径2～8 cm;密度不均匀34例,其余密度均匀;有分叶、粗毛刺、刀切征、平直征、桃尖征等征像,内侧缘有引流支气管影10例,肿块内小空泡或支气管影8例,胸膜粘连增厚8例。X线片误诊36例(75%),CT扫描误诊12例(25%)。结论:全面综合分析肺部炎性假瘤的影像学特征,充分结合临床病史和体征可提高本病诊断准确率。     

球性肺炎的多层螺旋CT表现及误诊分析简

目的分析球性肺炎的多层螺旋CT的特征性影像学表现,探讨其误诊的原因。方法回顾性分析经病理（手术或穿刺）、临床观察证实、影像学误诊的17例球形肺炎CT表现。结幂病灶大多位于肺野的背侧,靠近或贴近胸膜,均单发,14例病灶为圆形或类圆形,3例为三角椎形。可见“局部充血征”、“晕征”、“刀切征”。9例误诊为周围型肺癌,7例误诊为肺结核,1例误诊为肺转移瘤。结论球性肺炎MSCT表现有一定特征性,CT多征象综合分析,并结合临床多能做出正确诊断,部分不典型病灶影像学诊断困难,应积极进行穿刺活检。     

成人不典型肺结核58例影像表现及误诊分析

目的探讨不典型肺结核影像学特点,以便与其他肿块性病变特别是周围型肺癌鉴别。方法回顾性分析58例均经手术和/或病理组织学证实的不典型肺结核的X线和CT影像学表现及误诊情况。结果根据CT征象,将58例不典型肺结核分为结节或肿块型31例(53.4%),节段或肺叶实变型12例(20.7%),空洞型6例(10.3%),支气管内膜结核、肺底结核及粟粒结节型各3例(5.2%)。不典型肺结核首诊误诊率26例,占44.83%,其中15例被误诊为肺癌,超过一半。结论不典型肺结核主要误诊原因是过分依赖影像学征象的诊断价值;对各种影像征象进行综合分析,并对病灶进行动态观察有助于提高不典型肺结核的诊断率。     

周围型肺癌、炎性假瘤CT征象及鉴别诊断分析

目的探讨周围型肺癌、炎性假瘤CT征象及鉴别诊断。方法收集2014年1月至2019年1月于我院就诊治疗的58例周围型肺癌和74例炎性假瘤患者的临床及影像学资料,分析比较其CT征象的差异。结果分叶征、短毛刺、胸膜凹陷征象周围型肺癌发生率显著高于炎性假瘤,而长毛刺、切线征和尖角征周围型肺癌发生率显著低于炎性假瘤(P<0.05)。周围型肺癌主动脉期强化明显,于120s左右达到CT值高峰,42例(72.41%)侵犯或包绕邻近血管;炎性假瘤肺动脉期病灶逐渐强化,于90sCT值达到最高峰,52例(70.27%)对邻近血管产生推移。结论周围型肺癌与炎性假瘤在多项CT征象中存在较大差异,不同病灶其CT增强时相血流灌注及与血管关系存在一定特征性,故CT平扫及多期增强扫描检查有利于其鉴别诊断。     

56例漏诊及误诊的小肝癌CT征象分析

目的：探讨易漏诊及误诊的小肝癌（small hepatocellular carcinoma,SHCC）在螺旋CT扫描中的CT征象。方法分析漏诊或误诊的56例小肝癌CT征象,各病例均于首诊或复诊时经手术或穿刺活检病理证实。结果56例共发现61个病灶。其中漏诊19个病灶,误诊42个病灶。漏诊19个病灶中外生型12个病灶,其中具备典型CT征象7例,不典型CT征象5例,邻近均有肠管等其他影像干扰;另外7个病灶均呈不典型CT征象。误诊42个病灶均呈不典型CT征象。结论外生型小肝癌（肝脏脏面侧病灶）易漏诊,漏诊或误诊的小肝癌多为不典型CT征象（54/61）。     

肺炎性假瘤的X线与CT诊断

目的 :探讨肺炎性假瘤 X线平片与 CT征象的诊断价值。方法 :分析 12例经手术病理证实的肺炎性假瘤X线平片与 CT资料 ,并加以对比。结果 :病灶发生于右肺 8例、左肺 4例 ;形态上呈圆形或椭圆形 6例 ,占 5 0 %、不规则形 4例 ,占 33.33%、楔形 2例 ,占 16 .6 7% ;发现病灶局部有局限性胸膜增厚 5例 ,占 4 1.6 7%。结论 :CT在肺炎性假瘤的诊断中具有重要的作用 ,但应注重对病灶的部位、形态、边缘、密度和临近胸膜改变等征象进行综合分析