中西医结合治疗高脂血症研究进展

随着人们生活水平的不断提高,导致饮食结构及生活方式发生重大变化,人群的血脂水平呈逐年增高趋势。现代医学认为,高脂血症是指人体内的脂肪代谢或运转异常,使血浆中一种或几种脂质高于正常范围,可表现为高胆固醇血症、高三酰甘油血症或二者兼有。高脂血症是导致动脉粥样硬化的主要危险因素之一,是中、老年人常见疾病。故而有效地控制高脂血症是预防心脑血管疾病的重要方法。     

中西医结合治疗乳腺增生症疗效观察

乳腺增生症是一种比较含糊的诊断名称，有关这方面的论述还比较少，乳腺增生症也才是近几年的称法。其在女性疾病中是一种常见的多发病，是一种与内分泌有关的慢性疾病，临床主要表现为一侧或双侧乳房伴有疼痛的肿块，其肿块大小不等，且与周围组织不粘连。     

中西医结合治疗虹膜睫状体炎研究进展

综述了中西医结合治疗虹膜睫状体炎的现状。中西医结合对控制炎症、缩短病程疗效明显,可减少激素用量,顺利撤减激素,调整机体免疫状态,从而减少复发。参考文献28篇。     

丙型肝炎的中西医结合治疗进展

丙型肝炎是丙型肝炎病毒(HCV)经血液传播的一种肝脏炎症,目前全球有1.7亿人感染丙肝,我国约有3800万人感染丙肝病毒,且发病人数呈逐年上升趋势.由于丙肝初始症状不明显,往往不容易被发觉,但疾病隐匿性发展,因而比乙肝更容易演变为慢性肝炎、肝硬化和肝癌.目前尚无特效的治疗药物,西医治疗以干扰素为主要药物,但其临床完全应答率只有50%左右.中医和中西医结合治疗丙型肝炎近几年有了一定的进展,现简要综述如下:     

中西医结合治疗周围血管病研究进展与展望

本文是为中国中西医结合研究会周围血管疾病专业委员会成立而作。作者对建国以来中西医结合治疗周围血管疾病的发展概况和研究途径以及活血化淤疗法作了详细论述和总结,这对进一步开展对此病的防治具有参考意义。     

中西医结合治疗短暂性脑缺血发作的研究进展

短暂性脑缺血发作(TIA),是由颅内动脉病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍,临床症状持续10～15 min,多在1 h内恢复,不超过24 h。它是脑梗死的前兆,及时治疗TIA是预防缺血性卒中的重要措施。TIA的诊断目前尚无     

中西医结合治疗乳腺增生症疗效观察

乳腺增生症是一种比较含糊的诊断名称,有关这方面的论述还比较少,乳腺增生症也才是近几年的称法。其在女性疾病中是一种常见的多发病,是一种与内分泌有关的慢性疾病,临床主要表现为一侧或双侧乳房伴有疼痛的肿块,其肿块大小不等,且与周围组织不粘连。     

肛周脓肿中西医结合治疗近况

肛周脓肿目前有效治疗措施包括全身应用敏感抗生素、中药内服外敷治疗、手术及术后局部冲洗引流、微波理疗、中药熏洗等[1~3]。但临床上绝大多数病例均需手术治疗,切开排脓并同时行内口根治性切除术是比较理想的方法[4,5]。本文通过对近年相关文献复习,拟对肛周脓肿中西医结合治疗现状作一综述。1手术治疗1·1一次性切开并挂线根治术是目前国内治疗高位肛周脓肿比较理想的方法[4,5]。挂线疗法是一种中西医结合治疗肛周脓肿的有效方法,呈慢性切开和对口引流的过程;由于挂线的紧缩刺激使肛门括约肌与周围粘连,边勒开边修复,不至于括约肌急剧断…     

中西医结合治疗白血病的研究进展

综述近１０年中西医结合治疗白血病的临床研究和实验研究近况，表明中西医结合治疗白血病具有良好疗效，并提出今后研究的主要方向     

妊娠相关性乳腺癌的临床研究进展

妊娠相关性乳腺癌（PABC）是一种特殊类型的乳腺癌,多发生于育龄期女性,临床较为罕见。 随着社会的发展,该病的发病率逐年升高,由于妊娠期乳腺组织的生理性增生,导致诊断的延误十分普遍,临 床发现时多为中晚期。如何早期筛查、早期诊断及早期治疗,在保留患者生理功能的同时提高患者的生存率, 尚存在许多争议。该文就PABC 的临床研究进展进行综述。     

周剂量多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌和乳腺癌临床观察

目的: 观察每周多西紫杉醇方案治疗晚期非小细胞肺癌和乳腺癌临床疗效及副作用。方法: 36例晚期非小细胞肺癌和乳腺癌患者,周剂量多西紫杉醇化疗方案为25~40 mg/m2,第1、8、15天给药,多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,联合顺铂或卡培他滨等治疗乳腺癌。28天为1个周期。结果: 36例患者按WHO标准评价疗效及毒性,CR3例,PR 10例,SD9例,PD 14例,总有效率为36.1%。主要副作用为轻度血液学毒性反应,白细胞下降发生率25.0%,Ⅲ度白细胞下降发生率6.0%,Ⅰ~Ⅱ度贫血发生率5.0%,Ⅱ~Ⅲ度血小板下降发生率3.0%,非血液学毒性低。结论: 周剂量多西紫杉醇化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌和乳腺癌疗效好,毒性低,患者能耐受。     

自然杀伤细胞联合他莫昔芬对乳腺癌细胞的杀伤作用及其机制

目的：通过体外实验观察自然杀伤细胞（NK细胞）联合他莫昔芬（TAM）对乳腺癌细胞（BCC）的协同杀伤作用,初步探讨其作用机制。方法：选用3种受体表达程度不同的BCC,设置空白对照组及TAM各浓度/时间梯度实验组,MTT法检测各组细胞增殖抑制率,并确定最终实验浓度为5 μmol·L^-1。设自然释放组、最大释放组、TAM组、NK细胞组和联合实验组（BCC+NK细胞+TAM）,钙黄绿素-AM释放法观察不同效靶比下两者的联合杀伤作用。设空白对照组（NK细胞）、NK细胞+TAM组、NK细胞+BCC组和联合实验组,ELISA法检测各组NK细胞中TNF-α和IFN-γ水平。设空白对照组（NK细胞）、NK细胞+TAM组、NK细胞+BCC组和联合实验组,流式分析法分别检测NK活化性受体（NKp46）、NK抑制性受体（CD158a、CD158b、CD158b2和CD158e）表达水平。设空白对照组（BCC）、BCC+TAM组、BCC+NK细胞组和联合实验组,流式细胞术检测各组细胞中活化性配体（MICA、ULBP1和ULBP2）的表达水平。结果：MTT法检测,TAM对3种BCC的增殖抑制率具有明显的时间和浓度依赖性（P<0.05）。钙黄绿素-AM释放法检测,随着效靶比的增加,与NK细胞组比较TAM组BCC杀伤率明显升高（P<0.01）,且联合组杀伤率明显高于NK细胞组和TAM组（P<0.05）。ELISA法检测,与空白对照组比较,各实验组无论有无BCC存在,NK细胞中分泌TFN-α和IFN-γ水平均升高（P<0.05或P<0.01）,且与TAM联合后TFN-α和IFN-γ水平明显升高（P<0.05）。流式细胞术检测,与空白对照组比较,各实验组NK细胞中NKp46表达水平均升高（P<0.05）;各实验组NK细胞中CD158a、CD158b、CD158b2和CD158e表达水平均明显下降（P<0.05）;各实验组BCC中MICA、ULBP1和ULBP2表达水平均明显升高（P<0.05）。结论：NK细胞与TAM联合体外杀伤BCC具有协同作用,其协同作用机制可能为TAM能够通过促进NK细胞分泌 TNF-α和IFN-γ而增强其杀伤能力;通过增加NK细胞活化性受体和活化性配体表达水平、降低NK细胞抑制性受体表达水平,进而增加NK细胞的杀伤能力。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

目的: 观察多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效与不良反应。方法: 47例晚期乳腺癌患者应用多西他赛70mg/m2静脉滴注1 h,第1天,用药前24 h口服地塞米松7.5 mg,每天2次,连用3天;顺铂25~30 mg/m2静脉滴注,第1~4天,每21天为1周期。结果: 完全缓解5例,部分缓解29例,总有效率72.3%。不良反应主要为中性粒细胞减少、恶心、呕吐等。结论: 多西他赛与顺铂联用治疗晚期乳腺癌疗效显著、耐受性好。     

内皮抑素治疗人乳腺癌裸鼠模型的观察

目的探讨内皮抑素对乳腺癌细胞生长和转移的抑制作用。方法建立人乳腺癌裸鼠模型30只,随机分成3组,每组10只。接种乳腺癌细胞悬液后第1周于种植部位皮下注射内皮抑素,隔天1次,剂量分别为10.0mg/kg(治疗Ⅰ组)、20.0mg/kg(治疗Ⅱ组),对照组以PBS溶液代替,共用7周。第8周颈椎脱位处死裸鼠,完整剥离肿瘤,检测肿瘤体积、抑瘤率、肿瘤微血管密度(MVD)、癌细胞凋亡指数(AI)、肝肺转移情况。结果治疗Ⅱ组、治疗Ⅰ组、对照组的肿瘤体积分别为(4132.5±578.6)mm3、(18347.5±665.0)mm3、(43653.0±639.1)mm3;抑瘤率分别为91.3%、58.4%、0;MVD分别为1.8±0.4、4.6±0.9、9.6±1.2;AI分别为(12.4±4.9)%、(8.3±2.6)%、(3.2±0.8)%,以上各项数据组间差异均有显著性(P<0.05);肝(肺)转移率分别为0(0)、60%(50%)、90%(80%),治疗Ⅱ组肝肺转移率与对照组、治疗Ⅰ组比较,差异有显著性(P<0.05),而治疗Ⅰ组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论内皮抑素可能通过抗肿瘤血管生成、促肿瘤细胞凋亡作用,有效抑制了实验裸鼠乳腺癌细胞的生长和转移,并且其疗效与剂量相关。     

术前化疗对Ⅲ期乳腺癌术后局部区域复发率的影响

目的:探讨术前化疗对Ⅲ期乳腺癌术后局部区域复发率的影响. 方法:采取随机分组的方法,将Ⅲ期乳腺癌患者随机分成术前化疗组、非术前化疗组进行对照研究.术前化疗组,即在根治性手术前行4周CMF方案化疗,1～2周后行根治性手术.术后根据病理情况进行相应治疗;非术前化疗组除术前不予化疗外,其余同术前化疗组. 结果:术前化疗组的局部区域复发率明显下降.两组局部区域复发率差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:术前化疗能降低Ⅲ期乳腺癌的术后局部区域复发率.     

托瑞米芬与他莫昔芬治疗进展期乳腺癌的系统评价

目的：评价托瑞米芬（TOR）与他莫昔芬（TAM）治疗进展期乳腺癌的有效性和安全性．方法：计算机检索PubMed,CBMdisc,Cochrane Library,中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库,中文科技期刊全文数据库等,并辅以手工检索和其他检索．按纳入标准全面搜集有关TOR对比TAM治疗进展期乳腺癌的随机对照试验,检索截至2008-06．按照Cochrane系统评价手册4．2．6质量评价标准,由2位研究者独立对纳入研究进行方法学质量评价,并进行资料提取,采用RevMan4．2．10软件进行Meta分析,计数资料采用相对危险度（RR）为疗效分析统计量;计量资料采用加权均数差（WMD）．结果：纳入10个随机对照试验（3680例患者）．Meta分析结果显示：TOR组与TAM组相比,1,3a总生存率差异无统计学意义,5a总生存率差异有统计学意义,其RR和95％可信区间（CI）分别为1．00（0．97,1．03）,1．04（0．98,1．09）,1．06（1．01,1．12）;1,3a无病生存率差异无统计学意义,5a无病生存率差异有统计学意义,其RR（95％CI）分别为1．00（0．98,1．02）,1．05（1．00,1．10）,1．08（1．02,1．15）;完全缓解率、部分缓解率及客观缓解率差异均无统计学意义,其RR（95％CI）分别为1．41（0．90,2．22）,0．91（0．71,1．17）,0．97（0．82,1．14）．TOR组不良事件发生率低于TAM组,生存质量与TAM组相似．结论：TOR在提高进展期乳腺癌患者的远期生存率和安全性方面均优于TAM．     

乳腺癌细胞凋亡的研究进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，乳腺癌的诊断、治疗及预后与其细胞凋亡密切相关。本文对国内外有关乳腺癌细胞凋亡的资料作了综述，分析了乳腺癌细胞凋亡与乳腺癌发病、诊断、治疗及预后的关系。认为对乳腺癌细胞凋亡的进一步研究有助于发现新的治疗手段，并能够达到乳腺癌的个体化治疗；乳腺癌细胞凋亡及其相关控制因素也可成为乳腺癌诊断及判断疗效的重要指标。     

MicroRNAs 对肺癌靶向治疗耐药性的研究进展

分子靶向药物广泛应用于肺癌和其他恶性肿瘤的治疗,已成为治疗晚期肺癌患者的重要选择。 然而,肺癌细胞对分子靶向药物产生的耐药性,会限制肺癌的治疗效果,成为影响肺癌预后的主要原因。很多 因子如药物代谢相关基因和信号通路的变化都与肺癌细胞的耐药性有关。其中,MicroRNAs（miRNAs）的多 态性与肺癌细胞药物代谢和分子靶向药物耐药性的形成密切相关。对特定miRNAs 表达的调节将成为攻克肺 癌耐药性和个体化治疗的新途径。笔者系统阐述miRNAs 在肺癌细胞对分子靶向药物形成耐药性中的作用及 在肺癌靶向治疗中的潜在影响。     

隐匿性乳腺癌的诊断和治疗

目的 :探讨隐匿性乳腺癌诊断和治疗方法 ,提高诊断准确率和生存率。方法 :回顾性分析 1 7例隐匿性乳腺癌的诊断和治疗经过及随访结果。结果 :1 7例隐匿性乳腺癌首次诊断正确率为 35 .2 9% ( 6/1 7) ,钼靶 X线摄片、增强 CT、MR影像学检查的准确率分别为5 3.85 % ( 7/1 3)、62 .5 0 % ( 5 /8)、60 .0 0 % ( 3/5 ) ,腋下肿块穿刺活检准确率为 1 0 0 % ( 8/8)。 8例患者行乳腺癌改良根治术前行 2～ 4周期化疗 ,8例患者直接行乳腺癌改良根治术 ;1例保守治疗。术后辅助放、化疗和内分泌治疗。生存率 68.75 % ( 1 1 /1 6) ,2例死于其他疾病 ,3例分别于术后 4年、4年、2年死于脑、肺、纵膈转移。 1例保守治疗患者发现后 2年死于脑转移。术前化疗患者生存率 75 .0 0 % ( 6/8)高于直接手术者 62 .5 0 % ( 5 /8)。结论 :提高认识和适宜的影像学检查能提高诊断准确率 ;连续切片和影像学检查有助于原发灶的检出 ,术前化疗加乳癌改良根治术加术后辅助治疗是适宜的治疗方式