低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

自１９９９年５月至２０００年４月我们采用低分子肝素(ＬＭＷＨ)皮下注射给药治疗不稳定心绞痛 (ＵＡＰ) ,效果满意 ,现报道如下。资料与方法１病例选择 :(１)符合ＷＨＯ不稳定型心绞痛诊断标准 ;(２)无活动性出血疾病及出血倾向者。入选５４例 ,其中初发型ＵＡＰ１９例 ,恶化劳力型ＵＡＰ２５例 ,梗塞后心绞痛７例 ,卧位型心绞痛３例。男３６例 ,女１８例 ,平均年龄４７．８岁。将所有病例随机分为治疗组２７例 ,对照组２７例 ,行双盲对照及安慰剂试验。２治疗方法 :两组患者均口服阿斯匹林０．１５ｇ。每日１次。治疗组给予ＬＭＷＨ５０…     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的比较在低分子肝素和阿司匹林标准治疗的基础上加用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效、心脏事件发生率及药物毒副作用。方法选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者38例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在以上治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300mg,以后75mg1次/d,连续14d。结果治疗组能明显减少心绞痛发作频率（P〈0.05）,改善临床症状,而毒副作用的发生率两组差异无显著性（P〉0.05）。结论在低分子肝素和阿司匹林标准治疗的基础上加上氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛是安全有效的。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 比较在低分子肝素和阿司匹林标准治疗的基础上加用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效、心脏事件发生率及药物毒副作用.方法 选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者38例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在以上治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300mg,以后75mg1次/d,连续14d.结果 治疗组能明显减少心绞痛发作频率(P＜0.05),改善临床症状,而毒副作用的发生率两组差异无显著性(P＞0.05).结论 在低分子肝素和阿司匹林标准治疗的基础上加上氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛是安全有效的.     

辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者疗效观察

目的研究辛伐他汀对冠心病不稳定型心绞痛患者血脂、心电、临床症状的影响。方法66例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为常规治疗组和辛伐他汀治疗组,观察治疗2个月心绞痛患者的血脂,心电图及临床症状的变化。结果治疗2个月时辛伐他汀组便出现总胆固醇(total cholesterol,TC),甘油三脂(triglycerides,TG)低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)下降,高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoproteincholesterol,HDL-C)升高,辛伐他汀治疗组心绞痛症状缓解率明显提高,心电图缺血明显改善。结论辛伐他汀降脂疗效显著,对不稳定型心绞痛有明显缓解作用。     

活血宁心法治疗不稳定型心绞痛58例疗效观察

目的观察活血宁心法治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将105例患者随机分为2组。对照组57例，予抗心绞痛常规西药治疗；治疗组58例，在对照组的基础上加用活血宁心中药（药用红花、丹参、田七、酸枣仁、郁金、茯苓、夜交藤、党参）。5周为一疗程。结果治疗组总有效率为89．6％，对照组为71．9％，二组比较，差异有显著意义（P〈0．05）。结论活血宁心法在改善临床症状及异常心电图明显优于对照组。     

大剂量蝮蛇抗栓酶治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的 观察大剂量蝮蛇抗栓酶治疗不稳定型心绞痛（ＵＡ）的疗效和对血液流变性的影响。方法 大剂量蝮蛇抗栓酶治疗４２例,另设３６例用常规扩血管药治疗对照组,观察两组疗效及治疗前后血液流变指标和肝肾功能,血脂等。     

疏血通注射液协同治疗不稳定型心绞痛的疗效分析

目的:观察常规治疗联合应用疏血通注射液对不稳定型心绞痛(UA)患者血脂、血清炎性因子、血流变指标水平和心电图的临床疗效。方法:120例UA患者按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规对症药物治疗,观察组在对照组治疗基础上联合静滴疏血通注射液,一疗程(15天)后统计分析两组治疗前后血脂四项[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)]、血流变指标(不同切变率全血表现黏度和血浆黏度)、血清炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和可溶性CD40配体(sCD40L)]、24h心电图变化及临床疗效。结果:观察组UA患者治疗后TC、TG、hs-CRP、sCD40L、全血高切、低切、中切表观黏度和血浆黏度均比治疗前下降,24h缺血总时间、ST段下移和T波倒置均较治疗前改善(P0.01);观察组治疗后效果更优于对照组(P0.01);观察组临床总有效率(96.67%)明显高于对照组(75.00%)。结论:在常规治疗基础上联用疏血通注射液可明显降低UA患者血脂、血流变、炎性因子水平,改善症状,提高临床疗效。     

曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的 观察曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 选择UAP患者82例,随机分为两组,对照组41例常规给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、抗凝或抗血小板制剂及他汀类药物等,治疗组41例在常规治疗基础上加用曲美他嗪.结果 与对照组相比,治疗组心绞痛症状改善总有效率明显增加(P＜0.01),24h缺血发作次数、总缺血时间、最长持续时间均明显减少(P＜0.05),心率、心率和收缩压乘积变化无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗UAP更有效.     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的 探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取我院心内科90例符合冠心病不稳定型心绞痛诊断标准的住院患者,随机分为治疗组与对照组,各45例;两组病例均予常规治疗,口服阿斯匹林、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、他汀类调脂药物以及硝酸盐类等,治疗组在此基础上加用低分子肝素,7d后观察比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为95.56%,对照组总有效率为55.56%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床中,低分子肝素治疗不稳型心绞痛的疗效显著、安全可靠,可以做为治疗不稳定型心绞痛的首选抗凝药物,值得推广.临床应用低分子肝素治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效显著、安全性高,不仅能够降低心绞痛的复发机率,还可以改善患者生活质量.     

低分子肝素联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

低分子肝素(LMWH)是冠心病不稳定型心绞痛治疗中的常规用药,其治疗效果肯定,它能够降低冠心病患者的缺血阔值.而曲美他嗪是一种直接作用于细胞水平,通过影响心肌能量代谢,对心肌细胞起保护作用的抗心肌缺血药物.     

紫外光辐射血液疗法治疗心绞痛40例临床观察

采用紫外光辐射血液疗法(UIB)治疗心绞痛40例并与药物治疗34例进行临床疗效分析与对照.结果,两组均能缓解心绞痛症状,总有效率分别为90%和82%,两组差异无统计学意义.两组心电图疗效比较,UIB组总有效率82%,药物组总有效率52%,经X~2检验,P相似文献   

尿激酶治疗不稳定型心绞痛的微循环变化

通过临床监测发现：应用尿激酶治疗不稳定型心绞痛临床疗效明确，治疗后微循环改善明显。微循环的变化有可能解释尿激酶治疗后，临床有效而冠脉造影改善不明确的机制。     

冠心病性心绞痛患者高频心电图特征

本文探讨了心较痛患者治疗后高频心电图变化，10例经治疗后症状消失，动态心电图缺血性改变消失，12导联切迹数减少3．2个，治疗前后比较有显著差异，7例症状有改善，动态心电图显示有心肌缺血者，12导联切迹数减少19个，治疗前后比较无明显差异，说明高频心电图可以作为判断心较痛精疗效果的指标。     

不稳定型心绞痛患者血浆纤维蛋白原和C-反应蛋白含量的变化

目的:探讨血浆纤维蛋白原含量(Fib)在不稳定型心绞痛(UAP)发展过程中的变化。方法:65例患者分为3组:UAP组(n=23)、稳定型心绞痛(SAP)组(n=22)和对照组(n=20)。UAP组又分为有并发症组(n=17)和无并发症组(n=6)两个亚组。入院时取静脉血检查血糖、血脂、血浆Fib水平和肝、肾功能、C反应蛋白(CRP)等。UAP组48h后重复检测Fib和CRP。结果:UAP组CRP、Fib血浆水平明显高于对照组(P<0.01);SAP组CRP、Fib血浆水平与对照组相比差异有显著性(P<0.05);入院时,有并发症组血浆Fib和CRP水平高于无并发症组(P<0.01);48h后,有并发症组的Fib、CRP血浆水平较入院时高(P<0.05),而无并发症组较入院时差异无显著性(P>0.05)。结论:48h前后血浆Fib和CRP水平的变化,可能反映了疾病的活动程度和预后。     

稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛患者心率变异性对比分析

目的 通过稳定型心绞痛（SA0）不稳定型心绞痛（UA）患的心率变异性（HRV）对比分析，探讨HRV在冠心病SA和UA患中的影响。方法 68例心绞痛患随机分为SA组（35例），UA组（33例），正常人32例列入正常对照组；对三组的24h动态心电图进行HRV的时域和频域结果分析比较。结果 冠心病SA组，UA组与正常组对照HRV有明显下降，冠心病UA组与SA组比较HRV多数数据有明显下降。结论 临床上检测HRV对判断冠心病心肌缺血的损害程度可能有重要的临床意义。     

环维黄杨星D治疗心绞痛的甲襞微循环观察

对黄杨碱治疗的６２例冠心病心绞痛甲襞微循环变化进行观察。结果表明：９６．８％（６０／６２）的病例甲襞微循环有异常改变，且病情愈重其改变愈明显。用该药４．５ｍｇ／日（１．５ｍｇ，ｔｉｄ）治疗６０天结果显示：绝大多数微循环异常指标都获改善（Ｐ＜０．０５～０．０１），并认为该药有部分类似茛菪类药物的作用。对少数严重病例的异常微循环改善不明显。心绞痛缓解率及心电图（ＳＴ、Ｔ）改善率分别在７０％以上及５０％～７０％之间。面药对降高明固醇及高甘油三酯作用不明显（Ｐ＞０．０５），而对升高高密度脂蛋白具有较好疗效（Ｐ＜０．０５）。该药无明显毒副作用。     

益心舒丸治疗冠心病心绞痛的疗效评价及分析

目的：探讨益心舒丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将68例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组采用血塞通片进行治疗,治疗组采用益心舒丸进行治疗,两组治疗疗程均为8w,比较两组治疗效果。结果治疗组显效率、总有效率(58.82%、97.06%)明显高于对照组,两组治疗期间均无严重不良反应发生。结论益心舒丸符合中医"通"为主、"补"为法治疗原则,能有效改善冠心病心绞痛临床症状,提高治疗效果。     

硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的临床效果观察

目的 分析硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的疗效和价值。方法 选取2016年1月~2017年1月我院接收的心绞痛患者86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组应用硝酸甘油治疗,观察组应用硝酸甘油联合阿司匹林治疗。统计两组患者用药后的每日心绞痛频率、每日硝酸甘油用量、心电图缺血时间、心电图缺血次数,观察临床疗效、心电图疗效不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率（97.67%）高于对照组（76.74%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组心电图明显改善率（48.84%）明显高于对照组（32.56%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组每日心绞痛次数、硝酸甘油用量、心电图缺血时间、心电图缺血次数均优于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对心绞痛患者采用硝酸甘油联合阿司匹林治疗,可获得较好的治疗效果,值得临床应用及推广。     

比索洛尔对不稳定型心绞痛患者心率震荡的影响

目的观察不稳定型心绞痛（UAP）患者窦性心率震荡（HRT）的变化及比索洛尔对HRT的影响。方法选择有室性早搏的UAP患者60例,及健康对照60例进行24h动态心电图（DCG）检查,分别对震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）进行分析,UAP组患者每日服用比索洛尔4周后复查DCG及TO、TS。结果UAP组与对照组比较,TO明显升高,TS明显降低;UAP患者恶性室性心律失常组与非恶性室性心律失常组对比．TO升高、偈下降;UAP患者服用比索洛尔前后对比,TO降低、TS增加,HRT明显改善。结论UAP组HRT明显异常,HRT异常可作为预测UAP恶性室性心律失常发生及判断预后的重要指标,比索洛尔能减少室性心律失常的发生率,改善HRT。     

不稳定型心绞痛血液流变性障碍及脉络宁的治疗作用

目的 :探讨脉络宁注射液对冠心病不稳定型心绞痛血液流变性的影响及其疗效。方法 :将 87例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为脉络宁组和对照组 ,观察二组患者治疗前后的血液流变性变化和临床疗效。结果 :治疗后二组血液流变学指标均有不同程度下降 ,与治疗前相比 ,脉络宁组除血沉外各项指标均有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而对照组仅血浆比粘度有显著差异 (P <0 .0 1)。临床疗效脉络宁组明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :冠心病不稳定型心绞痛患者存在血液流变性障碍 ,脉络宁静滴可以改善其血液流变性异常。对冠心病不稳定型心绞痛 ,以一般药物治疗基础上加用脉络宁治疗疗效要优于仅仅采用一般药物治疗的疗效