无痛人工流产术中两种麻醉方法的效果比较

目的 比较安定缓慢静脉推注联合利多卡因局部麻醉和异丙酚静脉麻醉用于人工流产的效果.方法 早孕、要求无痛人工流产术而无禁忌者210例,随机分为2组,Ⅰ组孕妇行安定缓慢静脉推注联合利多卡因局部麻醉,Ⅱ组孕妇行一次性异丙酚静脉注射后传统人工流产术.结果 Ⅰ组在扩张宫颈,镇静深度,苏醒状况,血压、心率变化等方面与Ⅱ组比较差异有显著性(P＜0.05),在镇痛效果、出血量与子宫收缩情况2组差异无显著性(P＞0.05);Ⅰ组副反应发生率低于Ⅱ组,差异有显著性(P＜0.05).结论 安定静脉推注联合利多卡因局部麻醉操作简单、安全、费用低廉,值得临床推广.     

哌替啶配伍异丙嗪及利多卡因在人工流产中的应用

目的:探讨哌替啶配伍异丙嗪及利多卡因在人工流产术中镇痛作用的有效性及可行性。方法:将200例行人工流产术患者随机分为两组,各100例。观察组术前20 min肌注哌替啶100 mg,异丙嗪25 mg。术前5 min 1%利多卡因宫旁神经阻滞麻醉;对照组术前5 min 1%利多卡因宫旁神经阻滞麻醉,手术方法两组相同。结果:宫颈松弛程度、人工流产综合征发生率两组比较均有显著性差异(P<0.01),而子宫收缩、术中出血量两组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:哌替啶配伍异丙嗪及利多卡因镇痛在人工流产术中具有确切效果,同时该方法安全,费用低,无需麻醉师配合,值得基层医院临床推广。     

无痛人工流产术1200例分析

目的:探讨异丙酚和芬太尼静脉麻醉、联合米非司酮及2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉4种镇痛方法在人工流产手术中的疗效观察。方法:将进行无痛人工流产术的健康早孕妇女1200例,随机分4组,A组:单纯应用异丙酚,B组:异丙酚复合芬大尼。C组:异丙酚复合芬大尼联合米非司酮,D组:2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉。监测血压、平均动脉压、心率、血氧饱和度,观察4组镇痛效果、用药量、手术时间,阴道出血,术毕苏醒时间及不良反应。结果:异丙酚复合芬太尼联合米非司酮应用于无痛人工流产术,镇痛效果好,术中用药量少,术毕苏醒时间短,不良反应少。结论:受术者如无心肺疾患及人工流产禁忌证,无痛人工流产术应选择异丙酚复合芬太尼静脉麻醉联合米非司酮可达到完全无痛,效果满意。     

人工流产术中两种镇痛方法的临床观察

目的：比较盐酸利多卡因及盐酸布比卡因联合应用于宫颈神经阻滞麻醉加米索前列醇舌下含化,与芬太尼加异丙酚静脉麻醉,在人工流产中的效果。方法：将孕7～11周要求无痛人工流产而无禁忌证者240例随机分为观察组和对照组各120例,前者用2%盐酸利多卡因及0.75%盐酸布比卡因等量混合液,行宫颈局部麻醉,并于人工流产术前1h及术后,分别舌下含化米索前列醇0.4mg和0.2mg。对照组行异丙酚加芬太尼静脉麻醉后人工流产术。结果：两组术中镇痛效果、宫颈松弛情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组宫缩幅度明显大于对照组（P〈0.05）,术中出血量、术后阴道流血时间均明显小于或短于对照组（P分别为〈0.01和〈0.05）。结论：两种无痛人工流产方法均取得良好的镇痛效果,且各有其特点,宫颈局部麻醉加米索前列醇舌下含化,操作简单、安全、费用低廉,值得临床推广。     

不同麻醉下人工流产术的疗效观察

目的探讨异丙酚和芬太尼混合液静脉麻醉、笑气吸入麻醉及2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉3种镇痛方法在人工流产手术中的疗效观察。方法对266例妇科门诊早孕要求终止妊娠的妇女实施无痛人工流产术患者。随机分成3组。A组:异丙酚 芬太尼静脉麻醉(95例);B组:N2O(笑气)吸入麻醉(98例);C组:2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉(73例),观察人流术的效果。结果异丙酚和笑气均有镇痛作用,异丙酚的镇痛效果明显,无痛率100%,与笑气组比较差异有统计学意义(P<0.05),二者宫口松弛、术中出血及人流综合征发生率差异无统计学意义(P<0.05),异丙酚有呼吸抑制。而笑气吸入者恶心、呕吐发生率高,差异有统计学意义。利多卡因镇痛不明显,人流综合征发生率高。结论受术者如无心肺疾患及人流禁忌证,无痛人工流产术应选择异丙酚 芬太尼静脉麻醉可达到完全无痛,效果满意。     

异丙酚静脉麻醉用于人工流产400例临床分析

目的：探讨异丙酚静脉麻醉下行人工流产术的镇痛效果及安全性。方法：实验组（要求无痛人流）与对照组（不用药物）。实验组术前静脉注射异丙酚2．5mg／kg,观察两组疼痛、发生人流综合征（PAAS）、宫颈松弛程度、术中出血量、苏醒时间等情况。结果：实验组无痛率达100％,无一例发生人流综合征,宫口扩张松弛明显,与对照组差异有显著性（P〈0．01）。两组术中出血量无明显差异。结论：异丙酚静脉麻醉下人工流产术是较理想的镇痛方法,安全有效,值得临床推广使用。     

异丙酚用于无痛人流术200例对比观察

目的观察异丙酚用于妊娠6～10周患者静脉麻醉下无痛人流效果。方法取使用异丙酚患者200例为观察组,观察并分析无痛人流患者镇痛效果、宫口松弛、术中出血量和人流综合征反应情况,取同等条件例数的常规人流病例为对照组,比较两组临床效果。结果观察组镇痛显效率和宫颈口松弛显效率均显著优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。术中出血情况两组比较差异无显著性（P〉0．05）,人流综合征发生情况,异丙酚组明显优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论并丙酚作为静脉麻醉药用于门诊人流手术具有可行性、安全性、实用性,有效地缓解了患者对人流手术的惧怕心理,有显著的麻醉镇痛效果,无人流综合征发生,同时不影响子宫收缩,也不增加术中出血量,并有子宫颈平滑肌纤维松弛作用,是一种比较理想的用于人工流产的麻醉方法。     

异丙酚用于无痛人工流产术的临床分析

目的:探讨异丙酚用于人工流产术的镇痛效果。方法:将2002年12月~2004年6月期间300例人工流产术患者随即分为2组,A组150例,采用异丙酚静脉麻醉,B组为同期同等条件下要求人工流产150例,予以常规扩张宫颈方法。结果:A组异丙酚用于无痛人工流产术无痛率为100%,B组无痛率为22%,两组比较P<0.01,差异有极显著性。A组无人工流产综合征发生,B组人工流产综合征发生率为2.66%。两组术中出血量比较,差异无显著性。结论:异丙酚用于无痛人工流产术,麻醉效果满意,操作简便、安全。     

浅析局部与静脉麻醉人工流产术的比较

目的分析局部注射麻醉与静脉麻醉的优缺点,对比两种麻醉方式在进行人工流产术的临床效果。方法将我院140例人流术的早孕孕妇随机分成局部麻醉组和静脉麻醉组,每组各70例。局部麻醉组予2%利多卡因5mL在宫颈旁的3点、9点局部注射;静脉麻醉组采用先静注异丙酚0.6mg/kg,1min后再次静注给药2mg/kg,速度为4mg/s,在患者意识消失之后行流产术,若术中出现皱眉或肢动时追加异丙酚,每次用量25~40mg。结果两种方法均能满足手术要求。局部麻醉组人工流产综合征发生率明显高于静脉麻醉组(P<0.05);静脉麻醉组生命体征变化较为明显,两组间差异有显著性(P<0.05)。两组在镇痛效果、手术时间、术中出血量等方面比较差异无显著性(P>0.05)。结论异丙酚麻醉(静脉麻醉)在行人工流产术中的效果较局部麻醉有安全、无痛且人工流产综合征低等优点,该方法值得推广。     

非静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床效果分析

目的：观察非静脉麻醉与静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床效果。方法：选择早孕妇女360例,随机分为A组（米索前列醇术前舌下含化,肌注度冷丁及子宫旁注射利多卡因）和B组（静注异丙酚）,各180例。结果：宫颈松弛率A组优于B组（P〈0.05）;镇痛效果、人流综合征发生率等两组比较有显著性差异（P〉0.05）;给药后,A组BP、HR、SpO2无明显变化,B组均有不同程度下降,与自身给药前比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：米索前列醇联合度冷丁及利多卡因应用于无痛人流安全、简便、有效。     

人工流产术中运用不同麻醉方法的临床观察

目的比较不同麻醉方法对意外妊娠行人工流产术妇女的临床镇痛效果,并观察其各自的不良反应。方法随机将150例因意外妊娠需终止妊辰的妇女分为两组,I组(75例)予以宫颈旁注射2%利多卡因,II组(75例)予以先后静脉注射芬太尼、异丙酚,比较两组行无痛人工流产术的镇痛效果、综合症发生情况、术中出血量及手术时间。结果 I组及II组麻醉总有效率分别为90.7%、94.7%,两者差异有统计学意义(P<0.05);I组及II组患者人工流产综合征发生率分别为22.7%、5.3%,两者差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后术后出血量及手术时间两方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉注射芬太尼+异丙酚及宫颈旁注射利多卡因在人工流产术均有较好镇痛效果,但前者费用较高、操作较繁琐,后者人工流产综合征发生风险较大,麻醉方法的选择应充分结合患者具体情况。     

地西泮配合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉在人工流产中的疗效观察

目的观察地西泮配合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉在人工流产中的疗效。方法对50例人流手术患者静脉缓慢注射地西泮10mg，在宫颈旁4、8点钟处各注射1％利多卡因2．5ml，观察镇痛效果、宫口松弛、人工流产综合征（RAAS）发生率及出血量。结果地西泮配合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉镇痛效果明显，有效率达88％，与对照组比较差异有显著性（P〈0．01），同时能明显降低人工流产综合征反应的发生率（P〈0．05），不增加术中出血量。结论地西泮配合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉是人工流产术中的适宜镇痛方法之一，可达到人工流产镇痛的良好效果。     

氧化亚氮吸入联合宫颈阻滞麻醉在人工流产术中的应用

目的探讨氧化亚氮吸入联合利多卡因宫颈阻滞麻醉在无痛人工流产术的效果。方法将128例自愿要求使用氧化亚氮无痛人工流产者为对照组。将128例自愿采用氧化亚氮吸入联合利多卡因宫颈阻滞麻醉行无痛人工流产的患者作为研究组。观察氧化亚氮吸入联合2%利多卡因宫颈4点、8点阻滞镇痛效果,宫口松弛情况,人工流产综合征发生率,出血情况。结果氧化亚氮、利多卡因均有镇痛作用,而研究组与对照组比较,宫颈松弛、疼痛减轻、人流综合征发生差异有统计学意义（P〈0.05）;术中出血差异无统计学意义。结论氧化亚氮吸入联合2%利多卡因宫颈阻滞用于人工流产效果良好,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血量。手术操作简便,无需麻醉医生监护,所需费用低,患者乐于接受,值得推广。     

米索前列醇联合双氯酚酸钠、左氧氟沙星、替硝唑在早孕人流术中的应用

目的探讨米索前列醇、双氯酚酸钠、左氧氟沙星、替硝唑联合应用对负压吸引人流术的临床价值。方法选择2008年7月～2009年7月收治的50名要求终止计划外妊娠的门诊早孕女性。应用米索前列醇联合双氯酚酸钠、左氧氟沙星、替硝唑行负压吸引人工流产,并将相关技术指标与同期相匹配的50例利多卡因宫颈旁阻滞麻醉人工流产组进行对比,比较2组在镇痛、宫颈扩张度,术中出血量、手术时间方面的效果。结果米索前列醇联合组行负压吸引人工流产术松弛宫颈作用显著性优于利多卡因宫颈旁阻滞麻醉人流组(有效率分别为98%、36%,P<0.01)。手术所用时间,术中出血量、术后子宫收缩情况亦显著性低于利多卡因宫颈阻滞麻醉人流组。结论米索前列醇联合双氯酚酸钠、左氧氟沙星、替硝唑行负压吸引人工流产术终止早期妊娠有良好的综合价值。     

丙泊酚配伍芬太尼在无痛人工流产的临床应用

目的 探讨丙泊酚配伍芬太尼在人工流产中的应用效果.方法 80例早孕妇女随机分成两组,A组人工流产术中采用宫颈利多卡因局部麻醉;B组采用丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉.观察两组的镇痛效果、手术时间、宫口松弛程度、人工流产综合征发生率、苏醒时间及出血量.结果 B组静脉麻醉镇痛效果明显、宫口松弛较好、人工流产综合征发生率较低,与A组比有显著性差异(P＜0.05),且术后血压、心率、呼吸无明显变化,出血量与A组比较无显著性差异.结论 在早孕无痛人工流产术中丙泊酚配伍芬太尼静脉给药,镇痛效果安全可靠,有很好的临床应用价值.     

人工流产术应用利多卡因宫颈阻滞的效果观察

目的 研究人工流产中应用利多卡因作宫颈旁神经阻滞的效果.方法 试验组患者,人工流产中2%利多卡因5 ml在宫颈4点及8点处行神经阻滞,并设立对照组,比较其效果.结果 试验组与对照组比较镇痛、扩宫效果均有显著性差异.术中出血量两组间无显著性差异.结论 利多卡因作宫颈旁神经阻滞能有效减轻孕妇人工流产时的痛苦,对宫缩及术中出血量无明显影响.     

异丙酚联合芬太尼静脉麻醉实施人工流产150例分析

目的探讨异丙酚联合芬太尼静脉麻醉和利多卡因宫颈管表面浸润麻醉局部镇痛两种方法在人工流产术中的镇痛作用。方法Ⅰ组为150例异丙酚联合芬太尼静脉给药后施术,Ⅱ组为150例利多卡因局部浸润麻醉后施术,对两组的镇痛效果、扩宫情况、出血量、手术时间及不良反应进行比较。结果异丙酚联合芬太尼静脉麻醉组在镇痛效果、扩宫情况上明显优于Ⅱ组,差异有高度显著性意义,P<0.05,Ⅰ组镇痛效果好、副作用少、术后即清醒,但必需由专业麻师负责监测和记录。     

比较异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于无痛人工流产的临床效果观察

目的探讨异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于无痛人工流产的临床效果。方法将120例自愿要求使用异丙酚无痛人流术的早孕妇女随机分为A组(60例,采用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉),B组(60例,采用异丙酚联合小剂量地佐辛静脉麻醉),实施无痛人流。观察麻醉苏醒时间、镇痛效果,术中出血量、人流综合征的发生情况以及术后宫缩痛VAS评分和恶心呕吐不良反应。结果异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于无痛人流均有镇痛作用,无痛率100%,两组镇痛有效率、苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。异丙酚复合芬太尼呼吸抑制明显比异丙酚复合地佐辛组多,差异有统计学意义(P<0.05),苏醒后宫缩痛VAS评分地佐辛组明显低于芬太尼组(P<0.05),差异有统计学意义。结论异丙酚复合芬太尼和地佐辛用于人流均有良好效果,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血量。地佐辛复合异丙酚用于无痛人流手术具有血流动力学平稳、镇痛效果确切、苏醒迅速、麻醉期间不良反应及麻醉后并发症少等优点,其临床意义值得进一步探讨。     

异丙酚联合米索前列醇舌下给药在无痛人工流产术中的应用效果

目的 观察异丙酚联合米索前列醇舌下给药在无痛人工流产术中的作用.方法 将200例早孕未产妇女随机分为观察组与对照组,每组100例.对照组由专业麻醉师静脉推注异丙酚按2～3mg/kg给药诱导麻醉,孕妇意识消失后即开始手术,术中根据情况维持麻醉.同时观察麻醉效果、宫颈扩张程度、人工流产时间,阴道出血量,人工流产综合征发生情况.观察组术前2h舌下含服米索前列醇0.4mg,其余操作同对照组.结果 两组麻醉镇痛效果100%有效,无一例发生人工流产综合征.而宫颈扩张、人工流产所用时间、子宫收缩幅度、阴道出血量与对照组相比有显著差异.结论 异丙酚联合米索前列醇舌下给药,镇痛效果良好,同时可软化宫颈,宫颈扩张容易,手术时间短,阴道出血量少,能降低人工流产并发症发生,提高手术操作的安全性,可广泛用于无痛人工流产.     

无痛人工流产术520例分析

目的探讨异丙酚用于无痛人工流产术的效果。方法回顾分析异丙酚无痛人工流产术（观察组）和同期传统人工流产术（对照组）各260例,比较两组术中镇痛效果、人工流产综合征发生率、阴道出血量、宫口松弛情况及手术时间。结果异丙酚组镇痛效果明显,无痛率100％,宫口松弛率高,未发生人工流产综合征,与对照组比较有明显差异（P〈0．01）。两者手术时间、阴道出血量差异无显著性（P〉0．05）。结论异丙酚用于人工流产镇痛作用强,有宫口松弛作用、降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血及手术时间。