卵巢子宫内膜样癌及其合并子宫内膜异位症的临床及病理分析

[摘要]目的分析卵巢子宫内膜样癌及其合并子宫内膜异位症的临床和病理特征以及预后。方法将120例卵巢子宫内膜样癌患者依病理特征分为2组,其中55例患者为子宫内膜异位症恶变组,65例患者为原发卵巢子宫内膜样癌组,并另选同期原发卵巢浆液性囊腺癌70例为对照组。对3组患者的临床特征、病理特点以及预后进行比较分析。结果子宫内膜异位症恶变患者在临床上主要表现为盆腔包块及下腹胀痛,并且盆腔包块多持续半年以上：而原发卵巢子宫内膜样癌患者临床表现为阴道不规则流血及下腹胀痛。与其他两组相比,子宫内膜异位症恶变患者年龄较轻,5a存活率高。结论子宫内膜异位症恶变患者发病年龄较轻,在临床上要针对其发病特点,提高早期的诊断率。     

18例子宫内膜样腺癌临床病理分析

目的:探讨子宫内膜样腺癌的病理特征、诊断及鉴别诊断。方法:对18例子宫内膜样腺癌的临床资料、病理形态进行分析。结果:患者临床表现为阴道不规则流血或绝经后阴道出血,B超提示子宫内膜增厚或有息肉样,物镜下见肿瘤由不规则、复杂的腺管构成。结论:子宫内膜样腺癌是内膜癌中最常见的类型,具有较好的预后和治愈率。     

卵巢子宫内膜异位囊肿40例临床分析

子宫内膜异位症近年发病率呈上升趋势，其中最常见的部位是卵巢组织，80％的子宫内膜异位症侵犯卵巢。约50％以上侵犯双侧卵巢。在卵巢的异位组织因反复出血形成单个或多个囊肿，大小不一，最大直径可达25cm。月经期偶会破裂，临床极易误诊。本文收集了40例卵巢子宫内膜异位囊肿，以探讨子宫内膜异位囊肿的诊治特点。     

卵巢透明细胞癌误诊为卵巢囊腺癌1例

1病历摘要 某某：女,47岁,因体检发现盆腔包块9年,增大明显1年为主诉入院。超声所见：子宫前位,轮廓欠清,宫体偏大,后壁可见一个低回声,大小2．5×1．5cm,边界欠清,余肌壁回声欠均,子宫内膜厚0．7cm。双侧卵巢未探及。子宫左后方可见一个无回声,大小16．1×11．6×13．2cm,界清,     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂19例临床分析

我院1998年1月-2007年12月共收治各类妇科急腹症498例,其中因卵巢子宫内膜异位囊肿破裂急诊手术19例占3．8％,均于术后经病理检查证实。现将19例子宫内膜异位囊肿破裂患者资料回顾性分析报道如下。     

卵巢子宫内膜异位症误诊72例分析

目的讨论卵巢子宫内膜异位症临床中造成误诊的原因及避免对策。方法对我院2000年10月～2008年10月,经手术及病理证实卵巢子宫内膜异位症共316例中72例误诊进行临床分析。结果 316例病人72例误诊,误诊率22.28%。结论子宫内膜异位症是一种子宫内膜生长超过子宫腔范围病变,受雌孕激素影响反复周期性出血,在异位部位形成囊肿或结节。近年来发病呈上升趋势,其临床表现复杂,多样、不典型,临床医生问诊体检不细致,常遗漏忽略有特别价值的主诉及体征,诊断思路狭窄,依赖B超检查结果,是导致误诊的主要原因,因此,提高对本病认识,详细问诊,仔细体检,结合腹腔镜检查,是避免误诊的关键。     

百通疗法内异方治疗卵巢子宫内膜样囊肿46例

泰坤堂中医研究院创建的百通疗法内异方,在治疗血瘀证卵巢子宫内膜样囊肿中,取得了良好的临床疗效,现介绍如下.1 临床资料1.1一般资料:46例均经妇科检查及B超确诊为卵巢子宫内膜样囊肿.年龄20～50岁;病程1～18年;单侧31例,双侧15例;囊性36例,囊实混合性10例;术后复发者10例;囊肿最大径线＜5cm27例,5～8cm19例;月经不调25例;不孕14例;有流产史33例;有盆腔手术史19例.     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出82例临床分析

卵巢子宫内膜异位囊肿是一种常见的妇科疾病，发病率为10％-15％，术前确诊较困难。腹腔镜检查是公认的诊断子宫内膜异位症的金标准，并且可使诊断和治疗一次完成，具有微创、术后粘连少等优点，是治疗卵巢子宫内膜异位症的首选手段。2004年12月-2007年3月，本院妇科对82例中重度卵巢子宫内膜异位症患者（其中Ⅲ期52例，     

卵巢子宫内膜异位症相关发病因素的调查与分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位症发病的相关因素。方法将97例确诊为卵巢子宫内膜异位症（OEM）的患者作为OEM组,53例确诊为其他附件良性囊肿（不包括巧囊）患者作为对照组。采用回顾性病例对照研究方法,通过查阅病案资料,记录卵巢子宫内膜异位症相关发病因素的详细信息。结果卵巢子宫内膜异位症患者在脑力劳动、喜食辛辣、月经量多、痛经史、经期运动、通液术、不良情绪、A型血等相关因素中所占比例均大于对照组,经χ2检验,P〈0.05或者P〈0.01,有统计学意义。结论卵巢子宫内膜异位症与脑力劳动、喜食辛辣、月经量多、痛经史、经期运动、通液术、不良情绪、A型血相关。     

卵巢子宫内膜异位症相关发病因素的调查与分析

目的 探讨卵巢子宫内膜异位症发病的相关因素.方法 将97例确诊为卵巢子宫内膜异位症(OEM)的患者作为OEM组,53例确诊为其他附件良性囊肿(不包括巧囊)患者作为对照组.采用回顾性病例对照研究方法 ,通过查阅病案资料,记录卵巢子宫内膜异位症相关发病因素的详细信息.结果 卵巢子宫内膜异位症患者在脑力劳动、喜食辛辣、月经量多、痛经史、经期运动、通液术、不良情绪、A型血等相关因素中所占比例均大于对照组,经x2检验,P<0.05或者P<0.01,有统计学意义.结论 卵巢子宫内膜异位症与脑力劳动、喜食辛辣、月经量多、痛经史、经期运动、通液术、不良情绪、A型血相关.     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出82例临床分析

卵巢子宫内膜异位囊肿是一种常见的妇科疾病,发病率为10%～15%[1].术前确诊较困难.腹腔镜检查是公认的诊断子宫内膜异位症的金标准,并且可使诊断和治疗一次完成,具有微创、术后粘连少等优点,是治疗卵巢子宫内膜异位症的首选手段.     

卵巢子宫内膜异位囊肿致右侧输尿管损伤1例

1案例分析患者彭某,女,37岁,已婚,因右侧卵巢子宫内膜异位囊肿术后8个月,右侧腰部疼痛1月,外院B超示右肾重度积水,右输尿管上段扩张,于2012年12月11日08时40分门诊以"右肾重度积水"收入院,入院查T36.7℃,P60次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,心肺未闻及异常,下腹有一纵形手术疤痕,右肾区轻叩度叩击痛,向右下腹放射,膀胱区无充盈,无压痛,泌尿系统B超示右肾重度积水并右输尿管上段扩张(右肾增大,右肾窦分离4.5cm,实质受压变薄,肾盏内充满液性暗区,右输     

卵巢子宫内膜异位囊肿133例临床分析

目的：观察艾司洛尔在全麻气管插管应激反应中的应用效果.方法：选择52例全麻择期手术病人作为研究对象,ASA Ⅰ~Ⅱ级.排除有既往心血管病史的患者,随机分为实验组26例和对照组26例.诱导麻醉采用咪唑安定0.1mg/kg,芬太尼5ug/kg,异丙酚1.5mg/kg,维库溴铵4mg静注.实验组在2min后采用艾司洛尔1.0mg/kg,加生理盐水稀释成10ml静注,对照组则采用生理盐水10ml静注.观察麻醉诱导前（安静状态时）、气管插管前、气管插管时、气管插管后1min的收缩压、舒张压、心率变化.结果：两组患者在麻醉诱导前的收缩压和舒张压差异均无统计学意义（P〉0.05）;在气管插管前收缩压差异均有统计学意义（P〈0.01）,舒张压差异无统计学意义（P〉0.05）;在气管插管时、气管插管后1min的收缩压和舒张压差异均有统计学意义（P〈0.01）.两组患者在麻醉诱导前、气管插管前心率差异均无统计学意义（P〉0.05）,气管插管时、气管插管后1min的心率差异均有统计学意义（P〈0.01）.结论：在全麻诱导期使用一定量的艾司洛尔,可减少全麻气管插管造成的应激反应,从而减少心血管不良反应的发生.     

卵巢子宫内膜异位囊肿133例临床分析

目的：探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特点及分布规律,并为内异症的诊断及治疗提供依据。方法：回顾性分析我院2005年-2007年经手术及病理确诊的卵巢子宫内膜异位囊肿133例的临床及手术资料,对其进行归纳总结。结果：术前诊断符合率迭81．20％;内异症囊肿在双侧卵巢的分布存在差异性,左侧50例（37．59％）多于右侧37例（27．81％）;术前3个月给予活血化瘀中药治疗的r—AFS评分较空白组低,两组比较具有显著性差异（P〈O．05）。结论：二雏超声及CA125对本病的诊断具有重要意义;卵巢内异症囊肿的分布呈非对称性,左侧多于右侧;术前给予中药治疗可使盆腔粘连与腹膜异住病灶减少,通过改善盆腔条件,为手术创造条件。     

子宫内膜去分化癌 9 例临床特点和预后分析

〔摘 要〕 目的：分析子宫内膜去分化癌（DEAC）患者的临床诊治和预后,为其诊治提供依据。 方法：回顾性分析 福建省肿瘤医院 2017 年 2 月至 2020 年 12 月收治的 9 例 DEAC 患者作为研究对象,分析患者的一般资料、辅助检查、 治疗方法和病理特征,结合文献复习探讨其诊治方法。 结果：9 例 DEAC 患者中,4 例临床晚期患者死亡,平均生存期为 （13.75 ± 8.67）个月,其余 5 例临床早期患者生存至 2022 年 12 月;8 例患者行全子宫切除术＋双附件切除术＋盆腔淋巴 结清扫术＋腹主动脉旁淋巴结清扫术;9 例患者中,7 例患者进行放疗或化疗,平均生存期为（28.00 ± 11.97）个月;2 例 患者未行放疗或化疗,平均生存期为（17.50 ± 16.26）个月。在肿瘤直径的评估中,肿瘤直径＜ 2 cm 者 3 例,＞ 2 cm 者 6 例, 其平均生存期分别为（39.30 ± 4.03）个月,（19.00 ± 10.20）个月,两者比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：临床晚期 DEAC 患者的生存期比临床早期患者短且预后差。未进行放疗或化疗患者的生存期较进行放疗或化疗患者短且预 后差,生存期可能与肿瘤大小相关。     

B超诊断120例卵巢子宫内膜异位囊肿临床分析

子宫内膜异位症是育龄妇女常见病。我院于2000年1月～2005年12月术前应用B超监测卵巢子宫内膜异位囊肿患者120例,临床及术后病理诊断符合率达85．0％以上。证实超声显像技术对诊断子宫内膜异位囊肿具有简便、无损伤、准确性高的诊断价值。     

135例卵巢型子宫内膜异位症患者手术后随访分析

目的:对卵巢型子宫内膜异位症患者术后相关治疗、妊娠及复发等情况进行随访分析,探索子宫内膜异位症复发相关因素。方法:随诊卵巢型子宫内膜异位症术后的病案135例,收集相关临床资料综合分析,并电话随访。结果:手术后5年累积复发率为15.3%,其中保守性占76.4%、半根治性23.6%、根治性手术占0%;术后中医药和激素类药物治疗复发率分别为16.7%和33.3%。结论:保守性手术复发率较高,中医药治疗有助于降低临床复发率。     

卵巢子宫内膜异位症超声特征与手术病理对照分析

目的探讨卵巢子宫内膜异位症超声表现与手术、病理结果的相关性。方法回顾性分析49例151个卵巢子宫内膜异位囊肿超声表现,并与手术、病理结果对照。结果超声诊断符合率为92.6%,误诊11个占7.4%。将卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图分析归纳为4型:囊内均匀光点型占43.0%,单纯囊肿型占25.2%,多囊型占18.6%,囊内团块型占13.2%。结论超声表现异位囊肿内的类型变化、囊肿周围粘连征象与手术、病理结果有明显的相关性,是本病首选的非创伤性检查手段。     

分段诊刮在子宫内膜腺癌术前诊断中的价值

目的评价分段诊刮诊断子宫内膜腺癌的临床价值。方法回顾分析1994年1月—2008年5月首都医科大学附属复兴医院收治的110例子宫内膜腺癌患者资料,比较患者术前的分段诊刮病理与术后全子宫切除病理,评价肿瘤诊断符合率及肿瘤分级符合率,判断分段诊刮病理结果与手术病理分期的关系。结果以手术切除子宫病理为标准,所有患者均为内膜腺癌。分段诊刮与术后子宫病理内膜腺癌总符合率为76.1%,肿瘤分级符合率为57.3%,术后肿瘤级别上升率为41.8%;术前诊刮为子宫内膜复杂性增生或伴不典型增生者,术后G1内膜癌占90.3%,未侵及深肌层占87.1%;分段诊刮为G3术后病理分期分别与G1、G2比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论分段诊刮为G3内膜癌与术后子宫切除病理比较,肿瘤级别符合率高,且肿瘤分期级别较高;与分段诊刮病理比较,子宫内膜腺癌术后子宫切除病理肿瘤细胞级别较高,临床上应重视分段诊刮内膜癌及内膜不典型增生的病理。