尿纤维蛋白降解产物（FDP）半定量测定在诊断膀胱癌中意义的临床研究

目的：探讨尿中纤维蛋白降解产物在诊断膀胱癌中的意义，寻求对人群进行膀胱癌筛查的简易、有效的方法：方法：以乳胶凝集半定量测定法分别测定正常人、良性血尿患者、膀胱癌患者各50人尿中FDP浓度。结果：正常对照组中42例尿FDP〈2μg/ml、8例2μg／ml；良性血尿组尿FDP浓度35例〈2μg／ml、12为2μg／ml、3例4μg／ml；膀胱癌组：6例2μg／ml、11例4μg/ml、26例8μg/ml、7例16μg／ml。膀胱癌组与正常对照组和良性血尿组之间FDP浓度具有显著性差异：进行比较，（P值分别为〈0．01、〈0．05）。结论：检测尿FDP浓度是一种简单有效的检出膀胱癌的方法，可望用于健康人群普查以便于早期发现膀胱癌。     

人Tamm-Horsfall蛋白(THP)自身免疫抗体快速AB-ELISA法的建立

目的建立人Tamm—Horsfall蛋白(THP)自身免疫抗体的快速AB—ELISA测定法。方法在提取／g4gA-Tamm-Horsfall蛋白(THP)后，制备生物素一THP，建立了人THP自身免疫抗体(IgO)快速AB—ELISA(夹心)测定法。结果此法标准曲线范围1～50μg／ml，灵敏度1μg／ml，实验内变异系数6．56％，实验间变异系数10．35％，同时测定100例正常人THP自身免疫抗体(IgG)为0～33．81μg／ml。结论经实验表明该法灵敏，重复性较好，是一种适用于临床实验室的测定方法。     

浓度梯度法检测系统性抗真菌药物对丝状真菌的抗菌活性

目的通过对丝状真菌的药敏试验，探讨两性霉素B、伊曲康唑和伏立康唑对丝状真菌的体外抗菌活性，从而为临床用药提供依据。方法采用浓度梯度法测试两性霉素B、伊曲康唑和伏立康唑对我院微生物科近两年内从临床送检标本中分离、鉴定并保存的62株丝状真菌的MIC值。结果烟曲霉菌、伏立康唑的最低抑菌浓度（MIC）均值为0．29μg／ml，两性霉素B的MIC均值是1．16μg／ml，伊曲康唑的MIC均值为5．88μg／ml；黄曲霉菌、两性霉素B具有较高的MIC均值（6．39μg／ml），伏立康唑的MIC均值较低，为0．22μg／ml；黑曲霉菌、伊曲康唑具有较高的MIC均值（19．75μg／ml），伏立康唑的MIC均值较低，为0．69μg／ml。对青霉菌，两性霉素B的MIC值较低，伊曲康唑和伏立康唑对3株青霉菌（占50％）的MIC值大于32μg／ml；毛霉菌和根霉菌，3种抗真菌药物均呈耐药倾向。结论3种抗真菌药物对不同丝状真菌的MIC值存在差异，实验室应加强对丝状真菌的鉴定，并积极开展真菌药敏试验以指导临床正确、有效地抗真菌治疗。     

TLC、LTD、Surestep~(TM)三种尿吗啡定性检测方法的对比研究

目的比较薄层色谱法（ＴＬＣ）、改良纸薄层色谱法（ＬＴＤ）和一步法（ＳｕｒｅｓｔｅｐＴＭ）对海洛因依赖者尿吗啡定性检测的敏感性。方法３０例海洛因依赖者脱毒过程中逐日尿液标本采用该三种方法进行检测，并以３０名健康者尿液标本作对照。结果３０名健康者尿液标本吗啡定性检测三种方法均呈阴性。ＴＬＣ法戒断毒品３～４天，ＬＴＤ法４～６天，ＳｕｒｅｓｔｅｐＴＭ法６～１５天尿毒品检测转为阴性，灵敏度ＳｕｒｅｓｔｅｐＴＭ０．２～０．３μｇ／ｍｌ、ＬＴＤ０．４～０．５μｇ／ｍｌ、ＴＬＣ０．６～０．７μｇ／ｍｌ。结论ＴＬＣ法准确性高、经济、易开展，但灵敏度差、检测费时。ＬＴＤ法准确性好、灵敏度较高、检测时间短，但成本高。ＳｕｒｅｓｔｅｐＴＭ是一种免疫色谱法，一步操作可得结果，灵敏度高，但准确性差，主要用于初筛。     

结核分枝杆菌培养和药敏试验及菌群鉴定快速荧光法的研究

目的 建立一种经济、快速的结核分枝杆菌培养、药敏和菌群鉴定的方法。方法 用我们研制的快速荧光检测法（本法）与传统的改良罗氏法（L-J法），对分枝杆菌标准菌株及临床分离菌株，同期进行培养、药敏试验和菌群鉴定的对照研究，验证本法培养结核分枝杆菌的特性，确定药敏和菌群鉴定的药物最适应用浓度。结果 本法培养比L-J法检出时间平均提前19．13d，且阳性率高。药敏试验和菌群鉴定中各药物浓度确定为INH0．1μg／ml、RFP1μg／ml、EB2μg／ml、AMK2μg／ml、LVFX2μg／ml、PNB200μg／ml和TCH2、5μg／ml；7～10d可获结果，比L-J法缩短18～21d。结论 本法明显缩短了结核分枝杆菌培养、药敏和菌群鉴定的时间，提高培养阳性率；经济、实用，适合在基层单位推广。     

定量尿板与玻片法对尿沉渣检测的相关性分析

目的：对标准化定量尿板与传统玻片法,尿沉渣检测有形成分,二者间相关性、报告方式的探讨。方法：选用同份尿标本,经标准方法处理,分别用Fast-Read-10尿板（下称A法）与玻片加盖法（下称B法）进行显微镜定量分析。结果：①正常对照组：WBC A法＜6／μl,B法0－3／HPF;RBC A法＜3／μl,B法0－2／HPF。②异常对照组：根据细胞数量的不同又分为5个组段,结果分别为：a组A法为6－30ml,B法为1－10／HPF;b组A法为31－80μl,B法为8－32／HPF;C组A法为81－300／μl,B法为20－55／HPF;d组A法为301－500/μl,B法为50－80／HPF;e组A法在500／μl以上,B法为满视野／HPF。结论：应用Fadt-Read-10尿沉渣定量分析法,是一种规范化、标准化沉渣检测法,此法优于传统玻片法。但在传统方法向精确定量方法过渡时期,了解两法之间的相关性是必要性。     

ELISA法测定尿中微量血红蛋白

ＥＬＩＳＡ双抗夹心法测定尿中微量血红蛋白（Ｈｂ），正常人早、中、晚尿中Ｈｂ均少于５μｇ／ｍｌ，病例组尿中Ｈｂ量为７５．７μｇ／ｍｌ，具有显著性差异，尿中Ｈｂ量与ＲＢＣ数呈正相关。该法灵敏度高，特异性强，操作简便可靠，克服了化学法干扰因素及某些化学药物对人体毒性作用的缺点。其线性范围５μｇ／ｍｌ￣１６０μｇ／ｍｌ，不同浓度ＣＶ值分别为３．２和４．９，不受尿中蛋白干扰。     

双抗体夹心ELISA检测肺炎支原体抗原方法的建立

目的建立检测肺炎支原体(MP)抗原的双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA),并探讨其临床应用的可行性。方法采用不同株MP单抗,用双抗体夹心ELISA检测MP抗原,优化该方法检测MP抗原的最佳实验条件。对MP标准株及147份临床标本进行测定,观察双抗体夹心ELISA的敏感性和特异性及该方法与聚合酶链反应(PCR)检测的符合率。结果包被单抗量为20μg／ml,酶标记单抗1：200稀释时,阳性对照与阴性对照吸光度之比(P／N值)最大,检测MP抗原敏感度达2μg／ml,和其他支原体没有交叉反应;147份临床标本PCR检测阳性率13．6％(20／147),双抗体夹心ELISA检测阳性率12．2％(18／147),两者符合率达95．9％。结论建立的双抗体夹心ELISA检测MP抗原具有快速、简便、灵敏度高、特异性强等优点。     

微量快速比浊法检测溶菌酶含量

采用聚苯乙烯微量反应板，建立了微量快速比浊检测溶菌酶的方法。溶菌酶含量在50ug／ml以内线性关系良好。通过制备两套标准曲线，可使本法的灵敏度达到0．5ug／ml以下，回收率为102．2％，批内s0．68，CV3．4％，批间s0．78，CV3．9％。与平板法进行比较，r=0．968，两法高度相关。实验证明，该法具有线性关系好，标本用量少，反应时间短，准确，灵敏度高的特点。     

088用PCR方法检测唾液中的幽门螺杆菌

［英］／LiC…／／JClinPathal.-1995,48(7).-662～66作者等对病人的唾液标本和进行内窥镜检查病人的胃活检标本用PCR检查幽门螺杆菌。胃活检标本和唾液标本加入100ul消化缓冲液和100μg／ml蛋白酶K,55°C温育3小时,用酚──氯仿提取核酸，经乙醇纯化，溶于50～10μlTE缓冲液中备用。PCR引物用EHC－U(5’──CCCTCACGCCATCAGTCCCAAAAA－3’)和EHC－L(5’－AAGAAGTCAAAAACGCCCCAAAAC－3’)2个寡核苷酸，经变性、退火、延伸扩增产为417bP。经1.5％琼脂糖凝胶电泳后转移至DEAE纤维膜上，用32P－dCTP标记的特异…     

广州地区ermB和mef E基因介导对红霉素耐药的肺炎链球菌及其耐药性分析

目的了解广州地区对红霉素耐药的肺炎链球菌中ermB及mefE基因分布，比较ermB基因与mefE基因对红霉素耐药的肺炎链球菌的耐药性。方法用克林霉素纸片法检测199株对红霉素耐药的肺炎链球菌，并用浓度梯度法检测其耐药性。结果199株对红霉素耐药的肺炎链球菌中，ermB、mefE基因介导的耐药率分别为70．9％(141／199)和29．1％(58／199)。141株ermB基因介导对红霉素耐药的肺炎链球菌，对青霉素(MIC500．19μg／ml、MIC901．5μg／ml)、阿莫西林／克拉维酸(MIC500．19μg／ml、MIC901．0μg／ml)、头孢曲松(MIC500．19μg／ml、MIC900．75μg／ml)、头孢呋辛(MIC500．38μg／ml、MIC902．0μg／ml)、头孢克洛(MIC502．0Vg／ml、MIC9032．0μg／ml)的不敏感率分别为58．2％、0．7％、21．3％、46．1％和51．1％。58株mefE基因介导对红霉素耐药的肺炎链球菌，对青霉素(MIC500．5μg／ml、MIC901．5Vg／ml)、阿莫西林／克拉维酸(MIC500．38μg／ml、MIC901．0μg／ml)、头孢曲松(MIC500．38μg／ml、MIC900．75μg／ml)、头孢呋辛(MIC501．0μg／ml、MIC903．0μg／ml)、头孢克洛(MIC506．0μg／ml、MIC9048．0μg／ml)的不敏感率分别为67．2％、0、19．0％、58．6％和62．1％。结论广州地区对红霉素耐药的肺炎链球菌，其耐药机制以ermB基因介导为主；ermB基因介导的红霉素耐药水平高于mefE基因介导的耐药性。     

抗肿瘤化疗药物对常见致病菌的抑制试验研究

目的探讨抗肿瘤化疗药物对常见致病菌的抑制作用及与化疗病人痰培养阳性检出率之间的关系。方法采用微量反应板法细菌药敏试验方法,来自临床标本的61株大肠埃希菌、47株金黄色葡萄球菌、55株铜绿假单胞菌分别与四种抗肿瘤化疗药物顺铂、5-氟尿嘧啶、长春瑞滨和盐酸吉西他滨进行细菌药敏试验,检测其MIC50和MIC50并统计我院最近三年的286例肺癌病人化疗组（LC—TC）、179例肺癌病人放疗组（LC—TR）、47例非何杰金氏淋巴瘤病人化疗组（NHL—TC）、49例胃肠癌病人化疗组（CIC—TC）、101例鼻咽癌病人放疗组（NPC—TR）、91例单纯肺部感染（SPI）非肿瘤病人痰液细菌培养阳性检出率的数据。采用,检验,比较各组间的阳性检出率差别差著性。结果 顺铂对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的MIC50分别为8μg/ml、16μg/ml、4μg／ml,MIC90则分别为16μg／ml、32μg／ml、16μg／ml;5-氟尿嘧啶对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的MIC50分别为64μg／ml、128μg／ml、64μg／ml,MIC90则分别为128μg／ml、256μg／ml、128μg／ml,长春瑞滨和盐酸吉两他滨在相当于其血药峰浓的8倍时,对这三种细菌均无抑制作用;临床标本细菌培养阳十牛检出率中肺癌化疗组（22．4％）、NHL化疗组（27．7％）均显著低于单纯肺部感染组（50．65％1沪均〈0．05或0．01）。肺癌化疗组妙著低于肺癌放疗组（P〈0．01）。而肺癌放疗组（34．6％）、胃肠癌化疗组（40．8％）则与单纯肺部感染组均无显著差别（P〉0．05）,结论部分抗肿瘤化疗药物如顺铂和5-氟尿嘧啶在体外试验中对三种常见致病菌大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞茼均有不同程度的抑制作用。病人使用在人体内具有抑菌作用的化疗药物如顺铂等可明皿降低其呼吸道标本细菌培养阳性检出率?     

尿核基质蛋白22是膀胱移行细胞癌诊断及检测复发的指标

目的：探讨检测尿中核基质蛋白22（nuclear matrix proteins22,NMP22）含量对膀胱移行细胞癌（BTCC）诊断及检测复发的意义。方法：用NMP22试剂盒（ELISA）检测24例BTCC患者手术前、后48份尿标本及15份泌尿系良性疾病患者的尿标本。结果：24例BTCC术前尿NMP22含量中位数为71．5U/ml；15例泌尿系良性疾病对照组为11．0U／ml，两者差异非常显著（P＜0．01）。以尿NMP22 18U/ml为cut off值，诊断BTCC的灵敏度为95．8％（23／24），特异性为86．7％（13／15）。24例BTCC患者术后尿NMP22中位数为45．0U/ml，与术前比较明显下降（P＜0．01）。随访发现术后肿瘤复发组和无复发组尿NMP22的中位数分别为60．0U／ml和12．0U/ml，两组差异显著（P＜0．01）。结论：尿NMP22测定是一种无创伤性、灵敏度高、特异性好的BTCC辅助诊断指标，并可望用于判断术后有无复发。     

4种方法检测低水平乙型肝炎表面抗原比较

目的比较4种方法对低水平乙型肝炎表面抗原检测的灵敏度与符合率。方法采用Axsym微粒子酶免分析（MEIA）、时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、胶体金免疫层析（GICA）4种方法对204例HBsAg浓度介于（0～5）μg／L血清标本及定值质控标本进行检测与比较。结果MEIA、TRFIA、ELISA、GICA检测HBsAg的灵敏度分别为0．125μg/L、0．25μg/L、0．50μg/L和2．50μg／L，对204例HBsAg浓度介于（0～5）μg／L的血清阳性检出率为74．5％、70．6％、63．2％、22．1％。以MEIA及中和确认试验为准，TRFIA、ELISA、GICA3种方法对HBsAg浓度在5μg/L以下的血清标本漏检率占阳性总检出者的5．9％、16．4％和70．4％。与MEIA的相符率为95．1％、86．8％、47．5％。结论不同的方法对低水平HBsAg检测灵敏度差异较大，HBsAg浓度5μg／L以下的血清标本阳性检出率高低依次为MEIA〉TRFIA〉EUSA〉CICA。     

4种方法检测低水平乙型肝炎表面抗原比较

目的比较4种方法对低水平乙型肝炎表面抗原检测的灵敏度与符合率。方法采用Axsym微粒子酶免分析（MEIA）、时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、胶体金免疫层析（GICA）4种方法对204例HBsAg浓度介于（0～5）μg／L血清标本及定值质控标本进行检测与比较。结果MEIA、TRFIA、ELISA、GICA检测HBsAg的灵敏度分别为0．125μg/L、0．25μg/L、0．50μg/L和2．50μg／L，对204例HBsAg浓度介于（0～5）μg／L的血清阳性检出率为74．5％、70．6％、63．2％、22．1％。以MEIA及中和确认试验为准，TRFIA、ELISA、GICA3种方法对HBsAg浓度在5μg/L以下的血清标本漏检率占阳性总检出者的5．9％、16．4％和70．4％。与MEIA的相符率为95．1％、86．8％、47．5％。结论不同的方法对低水平HBsAg检测灵敏度差异较大，HBsAg浓度5μg／L以下的血清标本阳性检出率高低依次为MEIA〉TRFIA〉EUSA〉CICA。     

阿霉素增强抗人DR5单克隆抗体mDRA-6诱导HL-60细胞凋亡的作用

目的观察抗死亡受体5（DR5）单克隆抗体（单抗）mDRA-6与阿霉素（Adr）对HL-60细胞的协同杀伤作用。方法用DR5蛋白免疫BALB／c小鼠，融合筛选抗DR5杂交瘤细胞，制备抗人DR5单抗mDRA-6；流式细胞术测定Adr对HL-60细胞表面DR5表达的影响；荧光显微镜下观察mDRA-6与Adr协同作用下HL-60细胞的形态变化；MTT法测定1μg／ml Adr与不同浓度的mDRA-6对HL-60细胞存活的影响；琼脂糖凝胶电泳检测mDRA-6与Adr联合对HL-60细胞DNA片断化的影响。结果Adr诱导HL-60细胞表面DR5表达，mDRA-6作用后HL-60细胞出现染色质浓缩、断裂，细胞出芽，凋亡小体形成，mDRA-6与Adr联用细胞形态变化更明显；mDRA-6与Adr对HL-60细胞具有明显的协同杀伤作用，20ng／ml的mDRA-6作用HL-60细胞10h，细胞死亡率为9．32％，1μg／mlAdr作用HL-60细胞10h，细胞死亡率为17.47％，20ng／ml mDRA-6联合1μg／mlAdr，可使HL-60细胞死亡率增至65．06％；20μg／ml mDRA-6与1μg／mlAdr联合作用于HL-60细胞3h，DNA琼脂糖凝胶电泳显示明显“梯形”条带。结论抗DR5单抗mDRA-6与Adr对HL-60细胞具有强大的协同杀伤作用。     

MEIA法测定乙肝病毒表面抗原的评价及临床应用

目的 对微粒子酶免疫测定法(MEIA法)检测乙肝病毒表面抗原进行方法学评价并研究低含量乙肝表面抗原人群阳性检出率。方法 采用美国雅培公司的AXSYM型化学发光仪对乙肝病毒表面抗原卫生部质控物、高浓度乙肝病毒表面抗原标本进行稀释测定，同时与ELISA法检测乙肝表面抗原进行比较；对低浓度(HBsAg≤1μg／L)的标本进行中和确证试验与采用PCR—ELISA法定量测定HBV DNA。结果 微粒子化学发光法检测乙肝病毒表面抗原具有较高灵敏度，达0．1μg／L；有较好的重复性和特异性；低浓度(HBsAg≤1μg／L)在人群中分布率为0．53％。结论 微粒子酶免疫法对提高低含量乙肝表面抗原阳性检出率具有重要意义。     

金标数码定量阅读仪QPAD的性能验证

目的评价金标数码定量阅读仪QPAD检测尿HCG的分析性能。方法选取d8个反应板分别连续在本仪器上读数10次,验证仪器精密度;14份标本一天内分别重复检测10次,计算批内的标准差（s）和变异系数（CV）,用于批内精密度验证;选择2份样本每天早、晚各测1次,连续10天,计算批间精密度;190份标本用试剂条法和反应板法平行检测计算两者符合率,选择高、中、低标本各2份在QPAD和C18200上平行测定,计算相对偏倚;用含量为5810mlU／mL的标本进行倍比稀释,确定仪器灵敏度,且结果同C18200进行回归分析;观察混浊尿、血尿标本对检验结果的影响。结果反应板连续读数10次．结果显示平均CV为1．1％;批内试验平均CV为6．23％,其中8份标本CV在4．60％以下,批间试验CV分别是14．29％、15．36％。QPAD和试剂条结果符合率98．95％;QPAD和C18200相对偏倚为一10．65％～一4．34％。标本稀释试验确定QPAD检测尿HCG的灵敏度为21mlU／mL;QPAD和C18200检测尿HCG相关系数为R2=0．9767。2例花板,尿标本经离心、过滤后重测,结果为阴性,背景清晰。结论金标数码定量阅读仪QPAD的主要分析性能满足临床检验尿HCG检测有关技术要求,可用于临床检验。     

联结酶链反应检测妇女尿中沙眼衣原体

本文作者报道应用联结酶链反应检测妇女尿中沙眼衣原体,并将其与宫颈拭子培养和EIA法加以比较。收集447例妇女(平均年龄24.2岁)。收集其首段尿液20ml于无菌试管中。置-20℃贮存4～6天。子宫颈拭子作细胞培养。用Accellon-multi-in-strument刷采集,拭子立即置于200μl含有0.02M蔗糖、5％胎牛血清(FCS)、庆大霉素(25μg/ml)和两性霉素B(2.5μg/ml)的蔗糖磷酸盐缓冲液(pH=7)中。沙眼衣原体的细胞培养法选用McCoy细胞,于48孔微量板中进行。细胞(2×10~5)在RPMI1640培养液中孵育24小时,制成单层细胞。培养物以1,500g离心60分钟,用放线菌酮(2.0μg/ml)处理,并加入标本。感染48小时后,单层细胞用乙醇固定10分钟,再用异硫氰酸荧光素标记的单克隆抗体染色,最后在荧光显微镜下检查。EIA按厂商IDEIA-Ⅲ药盒说明书检测尿标本中沙眼衣原体。LCR标本冻融和摇动30秒后,取1ml尿液置于1.7cm微量离心管中,13,000转离心10分钟。上清液用1ml尿缓冲液置换,将试管加热(95～100℃)     

时间分辨荧光免疫分析检测乙肝病毒血清学标志物的临床评价

目的 对时间分辨荧光免疫技术(TRFIA)定量检测乙型肝炎病毒(HBV)五个血清学标志物进行临床评价。方法用TRFIA法和酶免法(EIA)对定值样品和296份临床标本同时测定，对二种方法的结果进行比较分析。结果 TRFIA检测HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe和抗HBc的灵敏度分别为0．2ng／ml、10mlU／ml、0．05Ncu／ml、2Ncu／ml和0．2Ncu／ml；对296份临床血清测定，除HBeAg外，其余4个指标检测阳性率均大于EIA，两个高浓度HBsAg血清EIA法阴性，但TRFIA为阳性。结论TRFIA较EIA更为敏感；TRFIA在一定程度上可克服EIA法中的高剂量钩状效应。