病区分类研究中基于Delphi法建立护理操作共性项目与权重的研究

[目的]应用Delphi法建立医院病区分类的评价指标之一——护理操作共性项目与权重。[方法]提取我院医院信息管理系统（HIS）中所有可计费的护理操作项目106项,由20名专家通过4轮问卷调查进行增删,确立护理操作共性项目内容及各项目权重。[结果]共确定45项共性操作项目及其权重,其中专家的积极性系数平均为97．4％,权威系数平均为0．83,协调系数平均为0．63。[结论]咨询专家代表性强,积极性高,权威程度与协调性好;应用Delphi法建立45项护理操作共性项I／1与权重,从而计算各病区的共性护理操作项目工作量当量,作为进行病区分类评价的重要指标之一。     

应用Delphi法构建军队医院病区分类指标体系的研究

目的利用Delphi法构建病区分类的主要指标,为病区分类提供依据。方法选取25名不同领域护理专家对病区分类指标实施两轮Delphi法评价。根据评价结果,对指标进行适当的修改和完善。结果专家权威程度为0.84,协调系数为0.62,专家积极参与病区分类指标的研究。经两轮专家咨询,各指标的变异系数在0.15~0.20之间。结论经过两轮Delphi专家评价,病区分类指标得到修改和完善,具有较高的专家认可程度和一致性,为病区分类管理的具体实践提供了依据。     

应用Delphi法构建三级甲等医院科室分类模型护理指标体系的研究

目的建立三级甲等医院科室分类模型的护理指标,为合理优化配备护理人力提供理论依据。方法采用文献回顾法、小组讨论法拟定科室分类模型框架中的护理活动项目,通过Delphi专家函询法对20位专家进行函询,确定指标体系结构内容及各指标的权重系数。结果经过两轮专家函询,形成含有4个一级指标、12个二级指标和65个三级指标的三级甲等医院科室分类模型护理指标体系。结论专家意见一致性好,形成的三级甲等医院科室分类模型护理指标体系具有一定的可靠性和实用性,为下一步分类模型的构建提供科学的理论基础。     

基于Delphi法的自然分娩专科护理项目研究

目的确定自然分娩专科护理项目,为自然分娩护理工作量的测量和护理成本核算提供依据。方法通过病历查阅以及现场观察,初步确定孕产妇在住院期间所接受的专科护理项目,采用Delphi法对22名专家进行两轮问卷咨询、修订。结果第1、2轮专家咨询的权威系数分别为0.765、0.863;协调系数分别为0.668、0.810,说明专家意见趋向一致;确定自然分娩专科护理项目包括3个一级指标、32个二级指标,其中产前护理项目6项,产时护理项目18项,产后护理项目8项。结论自然分娩专科护理项目科学、可靠,不仅能够促进产科护理人力资源合理配置,提高护理质量,还为该病种护理成本核算提供较为可靠的依据。     

应用Delphi法建立医院护理礼仪评价指标

目的 应用Delphi法建立医院护理礼仪评价指标.方法 在访谈和回顾大量文献的基础上先确立备选指标,采用Delphi法对18位专家进行2轮函询,听取专家意见和建议,筛选评价指标条目.结果 2轮专家回复率均为100％,专家对指标的权威系数为0.88,专家协调系数为0.218,均具有统计学意义;确立了包含7项一级指标、30项二级指标的护理礼仪评价指标.结论 制订的医院护理礼仪评价指标可为护理礼仪服务的教学和实施提供标准.     

基于Delphi法的康复护理床位内科入住病种研究

目的对适合入住康复护理床位的内科病种进行筛选。方法采用Delphi法,并对结果进行统计分析。结果两轮咨询专家积极性系数较高（100％）,熟悉程度较高,咨询表Cronbach’s Alpha系数均大于0．70,Kendall协同系数P值均小于0．05,筛选出48个病种。结论专家对本研究持肯定态度,适宜人住病种主要为慢性病。     

应用Delphi法建立医院病房护理质量的评价指标

目的应用Delphi法建立医院病房护理质量的评价指标。方法先确立备选指标,采用Delphi法对35名专家进行2轮问卷调查。结果专家的积极性系数为100％,专家对指标的权威系数为0．856;专家咨询后,一级指标未改变仍为6项,二级指标由32项变为29项：基础护理（5项）、专科护理（5项）、技术操作（2项）、病历书写（4项）、病房管理及管理制度（13项）。结论应用Delphi法建立的病房护理质量评价指标中删除二级指标4项、增加1项、分值改变3项,主要增加了心理护理、出入院指导、病历书写等项目的比重,体现了新形势下患者需求的变化和护理质量内涵的更新。     

基于Delphi法和AHP的下肢深静脉血栓危险因素指标权重的确定

目的 通过科学的研究方法,确立下肢深静脉血栓形成危险因素一、二级指标的权重.方法 采用Delphi法对21名专家进行2轮问卷调查,根据专家意见,利用层次分析法(AHP)确定一级指标权重,利用专家重要性评分法确立二级指标权重.结果 3项一级指标血管内皮损伤、血液高凝状态、血流缓慢的归一化权重系数分别为0.3325、0.5278、0.1396,CR=0.0462,21项二级指标中组合权重赋值最高指标为血管外伤,尤其静脉损伤(0.0770),Kendall W=0.422,x2=346.239.结论 通过定性与定量的科研方法得出的危险因素指标科学、可靠,为下肢深静脉血栓形成的预防提供了一定的参考依据.     

基于Delphi法的护理单元工作负荷影响因素研究

目的 应用Delphi法调查研究护理单元工作负荷的影响因素,为科学合理地测量护理工作负荷提供依据.方法 在大量文献回顾和专家访谈的基础上确定备选指标,采用Delphi法对20名专家进行2轮专家咨询.结果 2轮专家咨询表的有效回收率分别为95％和100％,反映专家积极参与本研究;专家权威系数为0.896,说明专家咨询结果可信度较高;专家意见的协调系数分别为0.467和0.239,表明专家意见协调性较好,咨询结果可靠.结论 基于Delphi法的护理单元工作负荷的影响因素研究具有较高的可靠性,对科学测量护理单元工作负荷具有重要意义.     

运用Delphi法构建护理本科生核心护理技能体系的研究

目的 探讨护理专业本科毕业生应该具备的核心护理技能.方法 采用Delphi专家萌询法对29名专家进行函询.结果 经过两轮函询,最终确定护理本科毕业生应该具备基础护理技能、重症急救护理技能、专科护理技能3方面的核心护理技能.其中,基础护理技能领域包括14方面共59个具体的核心护理技能条目;重症急救护理技能领域包括2方面共...     

应用德尔菲法探讨手术室护理风险评价方法的研究

[目的]探讨建立科学、系统、实用性的手术室风险评价方法,为手术室确定重大风险源并进行控制提供参考。[方法]借鉴国内企业作业条件风险评价法(LED法)的模式,通过查询文献并修改后,应用德尔菲(Delphi)法制订手术室护理风险评价方法。[结果]经过2轮专家咨询与修改,最终确定风险可能性(L)、暴露于危险源的频繁程度(E)、发生危险产生的后果(C)、手术室危险源危险程度(D)的护理风险评价方法。[结论]建立了手术室风险评价方法,可对手术室风险进行定量评价、确定手术室重大风险源或进行有针对性的风险控制。     

基于Delphi法的护士层级管理标准体系研究

目的 构建河南省护士分层级标准体系.方法 在河南省范围内遴选护理专家,通过Delphi法进行2轮专家函询,从而构建护士分层级标准体系.结果 经过2轮专家咨询,形成了河南省护士分层使用指标框架.临床护士分为基础层、成长层、骨干层、专业层和专家层,分别对应N0级助理护士、N1级注册护士、N2级责任护士、N3级专科护士/护理管理者、N4级临床护理专家/科研护士/护理管理专家.各个层级的护士有相应的准入条件.结论 本研究咨询专家的代表性和可信度高,专家对护士分层级标准及其准入条件具有较好的集中性意见,构建的指标体系可以为河南省护士岗位管理提供决策参考.     

基于Delphi法的“本科护生临床能力评价指标”的构建分析

目的建立一套较为科学、导向明确、量化可比的护理本科实习生临床能力评价指标体系,以期为提高护理本科实习生临床能力评价的规范性、客观性和公正性提供理论依据。方法以Delphi专家咨询法为基础,筛选出护理本科实习生临床能力各评价指标,确立了各指标分级评价标准。结果构建了覆盖职业价值观、临床护理能力、沟通协作能力、教学与管理能力和专业发展能力5大维度共23项条目的“护理本科实习生临床能力评价指标体系”;界定了各指标等级评价标准;两轮专家咨询的积极系数均为96．2％（〉60％）,专家的平均权威系数为0．9128（〉0．70）,两轮咨询5项一级指标的协调系数为0．9262,23项二级指标的协调系数为0．9127。结论“护理本科实习生临床能力评价指标体系”确立了各指标的等级评价标准;专家咨询的积极系数、权威系数和协调系数结果证明专家咨询代表性和可信度高。     

基于循证和德尔菲法构建导尿管维护策略的研究

目的 构建适合我国护理实际的导尿管维护策略,用于指导护理实践,降低导尿管相关性尿路感染的发生率。 方法 检索国内外数据库获取原始文献,采用 Johns Hopkins证据等级与质量评价方法评定文献,初拟导尿管维护策略,然后采用德尔菲法使之本土化。结果 83 篇文献纳入研究,通过循证和德尔菲法构建了“及时拔除”“清洁与消毒”“人员素质与要求”“密闭性与通畅性”“固定与防逆流” 5 个维度、 25 项导尿管维护策略。 结论 基于循证和德尔菲法构建的导尿管维护策略具有科学性和实用性。     

设置临终病房作为临终护理模式的调查

目的为了探讨设置临终病房作为临终护理模式的实效。方法调查医院内１０名临终病人住ＩＣＵ病房和转入临终病房后的医疗费用。并采用问卷的形式调查了此１０名病人及其家属在病人临终期最关心的问题以及对此临终护理模式的反应。结果１０名病人平均每天医疗费用从Ｓ＄３２９６降至Ｓ＄２ １４０,９０％的收费项目平均减少ＳＳ３０２～ＳＳ１ ６８２;病人临终期及其家属最关心的问题是家庭负担;病人家属对临终护理的反应满意率为     

普通病区护理工作量测量及人员配置

护理服务是医疗服务中的重要组成部分,护士是为病人提供护理服务最直接的主体.因此,护士的配备是否科学合理直接影响到为病人提供的护理质量.为了合理、科学地利用护理人力资源,提高护理质量,2007年8月-2007年11月,研究人员对全院内外科等10个普通病区的护理工作量进行了科学合理的测算,以期为全院护理人员合理配置提供一定理论依据.     

创建心内科优质护理示范病区的实践与成效

目的 探讨创建优质护理示范病区的实践方法与效果.方法 在心内科开展具有专科特色的优质护理示范病区,加大人力资源配置,改变原有的护理工作模式,公示并落实分级护理、基础护理服务项目及标准,加强突出心脏介入专科特色的护理安全及风险管理的方法.结果 提高了基础护理质量及患者满意度,增加了直接护理时间,减少了护理文书的书写时间,...