芪参还五胶囊联合吡拉西坦胶囊治疗血管性痴呆痰瘀互结型的疗效及对患者认知功能、日常生活能力和氧化应激指标的影响

目的 观察芪参还五胶囊联合吡拉西坦胶囊治疗血管性痴呆痰瘀互结型的疗效及对患者认知功能、日常生活能力和氧化应激指标的影响。方法 将94例血管性痴呆痰瘀互结型患者按照随机数字表法分为2组,对照组47例予吡拉西坦胶囊治疗,治疗组47例在对照组治疗基础上加芪参还五胶囊治疗,2组均治疗12周。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分、简易精神状态检查表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分;比较2组治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化;观察2组不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率85.11%(40/47),对照组总有效率65.96%(31/47),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候评分较本组治疗前降低(P<0.05),MMSE评分、ADL评分均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组中医证候评分低于对照组(P<0.05),MMSE评分、ADL评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后SOD水平较本组治疗前升高(P<0.05),MDA...     

老年血管性痴呆患者血浆同型半胱氨酸的水平变化及治疗观察

目的观察老年血管性痴呆(VD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及甲钴胺片联合叶酸片干预治疗对Hcy水平的影响。方法选取51例VD患者为治疗组及60例健康志愿者为对照组,观察测定2组VD患者血浆Hcy、叶酸及维生素B12(VitB12)水平变化,并观察给予VD患者甲钴胺片联合叶酸片干预治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分及血浆Hcy、叶酸、VitB12水平变化。结果 2组治疗前血浆Hcy、叶酸及VitB12水平比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后血浆Hcy、叶酸及VitB12水平变化与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VD患者血浆中Hcy含量明显高于健康者,其叶酸及VitB12水平也处于较低的水平,给予甲钴胺片联合叶酸片治疗后明显缓解患者的高Hcy血症状态。     

热敏点灸与穴位注射并用治疗血管性痴呆临床观察

目的:观察热敏点灸与穴位注射治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:将150例VD患者随机分为3组,热敏点灸组90例,常规针刺组30例,西药组30例,热敏点灸组采用热敏点灸与穴位注射治疗。常规针刺组予常规针刺,取穴与穴位注射治疗。西药组予西药与穴位注射治疗。同时应用简易智能状态量表(MMSE)、长谷川痴呆修改量表(HDS-R)、日常生活能力量表(ADL)分别于治疗前后进行评分。结果:3组中医证候分型分布以肾精亏虚证、瘀血阻络证两型发病率较高。热敏点灸组总有效率优于常规针刺组和西药组(P0.05)。常规针刺组总有效率与西药组比较,差异无显著性意义(P0.05)。热敏点灸组治疗前后MMSE、HDS、ADL评分比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);常规针刺组、西药组治疗前后3项评分比较,差异均有显著性意义(P0.05)。热敏点灸组治疗后MMSE、HDS、ADL评分分别与常规针刺组、西药组比较,差异均有显著性意义(P0.05);常规针刺组治疗后与西药组比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:热敏点灸与穴位注射并用治疗VD疗效确切。     

促智颗粒治疗血管性痴呆临床观察及对血清Hcy水平的影响

目的:观察促智颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:按随机数字表法将76例血管性痴呆患者分为两组各38例,两组均予西医基础治疗,对照组另予盐酸多奈哌齐片,治疗组在对照组的基础上加用促智颗粒,两组疗程均为60天。观察两组临床疗效及治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、血清Hcy水平。结果:治疗组总有效率为92.11%,高于对照组的76.32%(P<0.05);治疗后两组MMSE评分及ADL评分均较治疗前升高(P<0.05),血清Hcy水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组各指标均优于对照组(P<0.05)。结论:促智颗粒治疗血管性痴呆临床疗效显著,能够降低患者血清Hcy水平,提高日常生活能力,改善认知功能。     

原络配穴为主治疗血管性痴呆疗效观察

目的:观察针刺为主治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:以原络配穴为主联合都可喜治疗为观察组,设单纯都可喜为对照组,观察66例血管性痴呆(VD)患者治疗前后临床症状及MMSE、HDS-R、ADL变化.结果:观察组能够提高血管性痴呆患者MMSE、HDS-R的评分,改善ADL评分,临床总有效率为85.3%,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:原络配穴为主联合都可喜可改善VD患者的智能水平,恢复生活自理能力,近期疗效优于单纯都可喜治疗.     

针刺通里和大钟穴为主治疗血管性痴呆的临床研究

目的 观察针刺通里和大钟穴为主治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效及其对患者血清胆碱能神经递质水平、认知功能和日常生活能力的影响。方法 将70例VD患者分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上予针刺通里、大钟等穴治疗。观察两组治疗前后中医血管性痴呆辨证量表(SDSVD)、临床痴呆评定表(CDR)、简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分的变化,评价患者痴呆水平、认知功能和日常活动能力。比较两组治疗前后血清胆碱能神经递质[乙酰胆碱(Ach)、乙酰胆碱酯酶(Ach E)和胆碱乙酰转移酶(ChAT)]的水平。采用经颅多普勒超声检测两组患者大脑中动脉收缩期峰流速(Vs)、平均血流速度(Vm)和搏动指数(PI)并观察治疗前后的变化。结果 治疗后,两组SDSVD、CDR、MMSE和ADL评分均较同组治疗前改善,且治疗组上述评分均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者大脑中动脉Vs、Vm和PI均较同组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组血清Ach和Ch AT水平均高于对照组(P&...     

益肾化浊解毒汤治疗血管性痴呆的疗效和作用机制研究

目的:研究分析益肾化浊解毒汤治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效与作用机制。方法:将80例VD病人,随机平均分为2组,分别为对照组和治疗组,每组40例,对照组在常规基础疾病治疗基础上给予吡拉西坦,治疗组在对照组基础上加用益肾化浊解毒汤治疗。2组患者均以2个月为1周期,连用3个周期。治疗结束后观察2组患者的临床疗效、简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行评分、中医证候评分。结果:治疗后,治疗组临床疗效有效率为87.5%,高于对照组65.0%,差异有显著性(P0.05);2组患者MMSE评分均有提高,治疗组MMSE评分高于对照组,差异有显著性(P0.05);2组患者ADL评分均有下降,治疗组ADL评分低于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论:益肾化浊解毒汤治疗VD疗效显著,有效改善患者认知功能的日常生活能力,且安全。     

化浊益神汤与吡拉西坦治疗血管性痴呆的疗效比较

目的评价化浊益神汤对血管性痴呆患者日常生活能力及中医证候的影响。方法选取沧州南大港医院及南皮县人民医院收治的150例血管性痴呆患者。采用随机数字表法,将150例患者分为实验组75例和对照组75例。实验组给予化浊益神汤口服,对照组给予吡拉西坦。对比2组MMSE评分、ADL评分及中医证候(SDSVD评分)疗效。结果与治疗前比较,治疗3个月后2组MMSE评分、ADL评分及SDSVD评分均有改善(P均0.05)。治疗后,2组患者MMSE评分、ADL评分及SDSVD评分比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论化浊益神汤能明显改善血管性痴呆患者的认知功能、日常生活能力及中医证候。     

中西医结合治疗血管性痴呆40例

目的：观察中西结合治疗血管性痴呆的临床疗效。方法80例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予吡拉西坦及尼莫地平,治疗组在此基础上加用中药辨证治疗,观察2组治疗前后日常生活能力（ADL）变化情况,并用简易智能量表（MMSE）评定疗效。结果治疗后治疗组MMSE评分、ADL评分较治疗前明显改善（P＜0.05）,治疗组治疗后MMSE评分、ADL评分较对照组治疗后有显著性差异（P＜0.05）。结论中西结合治疗血管性痴呆,可显著改善血管性痴呆的智能及日常生活能力,值得临床应用。     

艾灸对血管性痴呆患者症状及脑脊液中神经肽类物质水平的影响

目的:观察艾灸疗法在改善血管性痴呆(VD)患者,临床症状和神经肽物质方面的作用,探讨艾灸治疗VD的部分机制.方法:875例VD患者随机分成艾灸组(43例)和西药组(44例).艾灸组隔附子片灸百会,悬灸神庭、大椎;西药组口服吡拉西坦素片,经4个疗程治疗后,比较治疗前后智能检查量表(HDS)、智能改变量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评分变化,与学习记忆相关脑脊液中的活性物质生长抑素(SS)、精氨酸加压素(AVP)水平.结果:艾灸组总有效率为81.4%(35/43),优于西药组的63.6%(28/44)(P<0.01).两组治疗前后HDS、MMSE与ADL量表评分较治疗前均改善(P<0.05,P<0.01),艾灸组MMSE、ADL量表评分改善优于西药组(均P<0.05).两组治疗后脑脊液SS、AVP水平较治疗前明显升高(均P<0.01),艾灸组治疗后SS、AVP水平与西药组比较明显改善(P<0.05,P<0.01).结论:艾灸无论在改善临床症状积分还是在调控与学习记忆相关的神经肽物质方面均优于口服吡拉西坦素片,值得推广应用.     

热敏灸辅助治疗帕金森病抑郁的临床疗效及作用机制探讨

目的:观察热敏灸辅助治疗帕金森病抑郁的临床疗效并探讨其作用机制.方法:将80例帕金森病抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组口服多巴丝肼和帕罗西汀治疗;观察组在对照组药物治疗基础上加用热敏灸治疗,疗程为2个月.治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)、统一帕金森病评定量表(UPDRS)及帕金森病生存质量问卷-39(PDQ-39)评分;于治疗后进行疗效评价;并于治疗前后测定患者血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平.结果:治疗后,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组HAMD-17评分均较治疗前明显降低(均P<0.05),且观察组HAMD-17评分明显低于对照组(P<0.05).两组UPDRS各分项评分及总分均明显减少(均P<0.05),且观察组各分项评分及总分均低于对照组(均P<0.05).观察组患者的PDQ-39评分明显降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者血清DA和5-HT水平明显提高(均P<0.05),TNF-α和IL-6水平明显降低(均P<0.05),且均与对照组有统计学差异(均P<0.05).结论:热敏灸辅助治疗帕金森病抑郁疗效确切,能显著改善患者临床症状,提高患者生活质量,可能与其上调DA和5-HT水平,降低TNF-α和IL-6水平相关.     

通脑饮治疗血管性痴呆疗效观察及其对血清代谢产物的影响

目的:探讨通脑饮治疗血管性痴呆的疗效及其对血清代谢产物的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月江苏省中医院收治的脑梗死后血管性痴呆患者80例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。2组患者均口服脑复康,观察组加服通脑饮,连续服用8周。2组均于治疗前后检测血黏度、红细胞压积,进行医症候积分、神经功能缺损评分、简易智力状态速查表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、长谷痴呆量表(HDS)评分,检测血清中s Fas、s Fas L、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖(FPG)水平。治疗后评价临床疗效。结果:观察组治疗后120 s全血黏度、血浆黏度、红细胞压积均较治疗前及对照组治疗后均明显降低(P 0. 05)。观察组治疗后中医症候积分、神经功能缺损评分、ADL评分均明显低于对照组,MMSE评分、HDS评分均明显高于对照组(P 0. 01)。观察组临床总有效率明显高于对照组(90. 0%vs 72. 5%; P 0. 05)。观察组治疗后血清s Fas、s Fas L、TC、TG、HbA_(1c)、FPG水平明显低于治疗前及对照组治疗后(P 0. 05)。结论:通脑饮在血管性痴呆的临床治疗方面,具有改善血液循环、保护脑组织的作用。     

电针治疗中重度血管性痴呆疗效观察

目的观察电针治疗中重度血管性痴呆的疗效。方法将60例患者分为治疗组30例，对照组30例。治疗组采用电针治疗，对照组采用西药治疗。治疗1个月和6个月后分别采用简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活自理能力量表（ADL）、中医证候积分表（SDSVD）进行疗效评价。结果治疗1个月后，根据MMSE、ADL、SDSVD量表评价，治疗组临床有效率分别是76．7％、30．0％、33．3％；对照组分别是30．0％、0．03％、10．0％，两组MMSE、ADL、SDSVD疗效差异均有显著性意义（P〈0．001，P〈0．05）。治疗组近期疗效优于对照组。治疗6个月后随访，根据MMSE、ADL量表评价，治疗组临床有效率分别是60．9％、34．8％；对照组有效率分别是34．8％、21．7％。两组MMSE、ADL疗效差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗组远期疗效优于对照组。结论电针治疗中重度血管性痴呆是治疗中重度血管性痴呆的理想方法。     

热敏灸联合药物对肺肾气虚型特发性肺纤维化患者肺功能及血清FGF-21、MMP-7的影响

目的在药物治疗基础上,观察热敏灸对肺肾气虚型特发性肺纤维化(IPF)患者肺功能及血清成纤维细胞生长因子(FGF)-21和基质金属蛋白酶(MMP)-7的影响。方法将80例IPF患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予口服吡非尼酮,观察组在对照组治疗基础上加用热敏灸。观察两组呼吸困难程度、动脉氧分压(PaO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)、用力肺活量(FVC)及一氧化碳弥散量(DLCO),并测定血清FGF-21和MMP-7水平。结果观察组治疗后呼吸困难分级整体优于对照组(P<0.05);观察组治疗后PaO2和SaO2明显增高(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05);对照组治疗后FVC和DLCO明显降低(P<0.05),而观察组FVC和DLCO无明显变化(P>0.05),且均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清FGF-21和MMP-7水平明显改善(P<0.05),且均优于对照组(P<0.05)。结论在药物治疗基础上,热敏灸治疗肺肾气虚型IPF可改善呼吸困难程度、升高PaO2和SaO2、延缓肺功能衰退,这可能与改善血清FGF-21和MMP-7水平有关。     

雷火灸治疗人工流产术后月经过少疗效观察

目的:观察雷火灸治疗人工流产术后月经过少的临床疗效.方法:将74例人工流产术后月经过少患者随机分为两组,每组37例.对照组予以常规激素序贯疗法;观察组予雷火灸治疗.疗程为3个月经周期.观察治疗前后中医证候评分、月经量、子宫内膜厚度及性激素指标水平,比较临床疗效.结果:观察组和对照组总有效率分别为91.4％和73.5％,...     

血管性痴呆针灸干预的疗效评价研究

目的:旨在系统观察"温通针法"治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效,进行针刺治疗血管性痴呆的疗效评估,为临床研究者和实践者提供科学、严谨、信度强、质量高的临床研究证据。方法:78例入选患者以1∶1的比例随机分为两组,在常规治疗的基础上,对照组接受康复易化技术治疗;观察组在对照组基础上接受针刺治疗。并于治疗前、治疗8周、入组3个月,分别运用临床神经功能缺损程度评分表、简易精神状态检查(MMSE)表、长谷川痴呆量表(HDS),日常生活活动量表(ADL)评定疗效。结果:8周末针灸组和对照组患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分较入组时差异.均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,8周末患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分针灸组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。入组3个月后观察组和对照组患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分较入组时差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,8周末患者临床神经功能缺损程度、MMSE和ADL评分针灸组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。两组总疗效观察组为91.43%,对照组为85.29%。结论:针刺可明显改善患者临床神经功能缺损程度,提高患者MMSE和ADL评分,改善认知功能,提高日常生活活动能力。且远期疗效可靠,值得进一步研究。     

“三焦针法”治疗血管性痴呆的临床疗效研究

[目的]观察"三焦针法"治疗血管性痴呆的临床疗效。[方法]将符合条件的86例血管性痴呆患者随机分为观察组及对照组每组43例,在内科治疗的基础上,观察组采用"三焦针法"治疗,对照组采用传统针刺法治疗,分别于治疗前和治疗12周后,以简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)进行疗效评价,比较两组间的疗效差异。[结果]1)入院前两组患者在性别、年龄、受教育情况、病程及类型等基线水平上无统计学差异(P0.05)。2)各组患者治疗后与治疗前相比,MMSE评分均有所升高,观察组明显优于对照组(P0.05)。3)各组患者治疗后与治疗前相比,ADL评分均有所改善(P0.05),但观察组患者与对照组相比ADL评分无显著性差异(P0.05)。[结论]"三焦针法"治疗血管性痴呆具有肯定的临床疗效,能改善患者的认知功能及行为能力,且疗效优于传统针刺法。     

姜黄益智胶囊对血管性痴呆痰瘀阻络证患者脑动脉狭窄及认知功能的干预作用

目的观察姜黄益智胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将81例VD患者随机分为2组,对照组40例予奥拉西坦胶囊治疗,治疗组41例服用姜黄益智胶囊。2组疗程均6个月。2组治疗前及治疗6个月后均对其进行蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、中医证候积分及脑多普勒超声(TCD)、磁共振血管造影(MRA)检查,并统计疗效。结果治疗组有效率87.80%,优于对照组(65.00%,P0.05)。2组治疗后Mo CA各项积分及总积分较治疗前均升高(P0.05);治疗组治疗后Mo CA各积分均高于对照组(P0.05)。2组治疗后ADL、中医证候积分较治疗前均降低(P0.05);治疗组治疗后ADL、中医证候积分均低于对照组(P0.05)。2组治疗后基底动脉、颈动脉颅内段均值流速(Vm)均升高,搏动指数(PI)均降低(P0.05);治疗组治疗后Vm、PI改善情况优于对照组(P0.05)。2组治疗后血管狭窄程度均改善(P0.05),治疗组治疗后血管狭窄程度低于对照组(P0.05)。2组治疗期间均未出现不良反应。结论姜黄益智胶囊能明显改善VD患者认知功能、日常生活能力及脑动脉结构和功能,用药安全。     

头电针对非痴呆型血管性认知障碍的疗效及其对事件相关电位的影响

目的:探究头电针对非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)疗效和事件相关电位影响性。方法:选取2017年4月至2018年1月辽宁中医药大学附属二院收治的符合纳入条件的VCIND患者72例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组(n=35)和观察组(n=37)。对照组常规西医治疗,观察组加用头电针,均连续治疗6周。观察2组治疗前、完成治疗后缺血指数量表(HIS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)的变化;观察2组治疗前、完成治疗后事件相关电位的变化;观察2组治疗前、完成治疗后社会功能问卷指标的变化;观察2组治疗前、完成治疗后同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)指标的变化。结果:1)完成治疗后患者MoCA、MMSE、ADL评分较治疗前均显著升高(均P<0.05),而HIS评分完成治疗后和治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后观察组MoCA、MMSE、ADL均显著高于对照组(P<0.05)。2)完成治疗后对照组N2、P3a、P3b、波幅比较,差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后观察组N2、P3a、P3b较治疗前均显著下降,波幅均显著升高(均P<0.05);完成治疗后观察组N2、P3a、P3b显著低于对照组,波幅显著高于对照组(均P<0.05)。3)完成治疗后2组社会功能问卷指标账目管理、工作能力、购物、爱好、准备饭菜、参与讨论、关心时事、记得重要时间、做简单事、独自外出较治疗前均显著降低(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标积分均显著低于对照组(P<0.05)。4)完成治疗后2组Hcy、MDA、SOD、GSH-Px较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组Hcy、MDA、SOD、GSH-Px均显著低于对照组(P<0.05)。结论:头电针能通过改善事件相关电位,抑制氧化应激反应,从而改善社会功能和认知功能障碍。