“调肝安神方”治疗肝郁血瘀型失眠症的临床疗效及其对PSQI评分的影响

目的:观察调肝安神方治疗失眠症肝郁血瘀证患者的临床疗效及对匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分的影响。方法:选取南京中医药大学第二附属医院神经内科失眠专病门诊患者96例,采用随机数字表法随机分为2组。对照组48例,给予艾司唑仑1~2 mg睡前口服;治疗组48例,在对照组基础上加用调肝安神方治疗。比较2组中医证侯疗效及PSQI分值的变化。结果:治疗组临床痊愈9例,显效16例,有效18例,无效5例,愈显率65.8%,总有效率89.6%;对照组临床痊愈3例,显效10例,有效19例,无效16例,愈显率34.2%,总有效率66.7%。治疗组临床愈显率及总有效率均明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后,对照组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率PSQI因子积分及总积分均较治疗前明显下降(均P<0.05);治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能PSQI各因子积分及总积分均较治疗前明显下降(均P<0.01),且均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:调肝安神方治疗失眠症肝郁血瘀证患者疗效确切,能显著延长总睡眠时间,增加睡眠深度,减轻睡眠障碍,缓解日间功能,改善睡眠质量,显著提高睡眠效率,值得临床进一步研究。     

酸枣仁汤加味联合隔药灸治疗失眠阴虚火旺证的疗效观察

目的：探析酸枣仁汤加味联合隔药灸治疗失眠阴虚火旺证患者的临床疗效。方法：选取2022年1月至2023年6月福建省南平市建阳区麻沙镇中心卫生院门诊阴虚火旺证失眠患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组施以隔药灸治疗,观察组施以隔药灸联合酸枣仁汤加味治疗,治疗28 d为1个疗程。比较2组临床疗效,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量。结果：观察组总有效率为96.67%,对照组为86.67%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患者PSQI各维度评分均低于对照组(P<0.05)。结论：酸枣仁汤加味联合隔药灸治疗失眠阴虚火旺证疗效颇佳,可显著改善患者睡眠状况。     

复方枣仁安神胶囊联合小剂量曲唑酮治疗失眠伴焦虑抑郁

目的:观察复方枣仁安神胶囊联合小剂量曲唑酮治疗失眠伴焦虑状态患者的临床疗效。方法将符合标准的60例失眠患者随机分为2组,对照组采用曲唑酮治疗,治疗组在对照组基础上加用复方枣仁安神胶囊。治疗4周后,分析2组治疗前后临床疗效、中医证候积分、动态脑电图中睡眠参数、HAMA评分、PSQI的变化。结果:(1)临床总有效率:治疗组临床总有效率86%,与对照组相比(80%),差异无统计学意义(P0.05);(2)中医证候积分:治疗前后,2组患者中医证候各因子评分及总分评分均具有统计学意义(P0.05或P0.01),组间相比较,治疗组优于对照组(P0.01);(3)2组动态脑电图睡眠参数:治疗后治疗组总睡眠时间、非快速眼动期(NREM)时间、睡眠效率改善明显(P0.05);(4)HAMA总分评分:治疗前后2组HAMA总分评分差异均显著降低,其中以治疗组降低明显(P0.01),有统计学意义;(5)PSQI总分及各因子积分:治疗前后,2组患者PSQI各因子及总分评分,差异有统计学意义(P0.05),2组组间比较,睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、持续时间及总分比较,差异显著(P0.01)。结论:复方枣仁安神胶囊联合小剂量曲唑酮治疗失眠伴焦虑抑郁状态疗效显著,副作用小。     

止鼾安神汤联合持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴失眠患者的临床疗效分析

目的:分析止鼾安神汤联合持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴失眠患者的临床疗效。方法:选取2016年1月至2019年12月北京市昌平区中西医结合医院收治的OSAHS伴失眠患者72例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组予以常规CPAP干预治疗,观察组在对照组的基础上联合应用止鼾安神汤。观察2组治疗前后多导睡眠监测(PSG)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和失眠严重程度指数量表(ISI),评定2组患者失眠症状的改善情况。结果:观察组的总有效率为91.7%,对照组的总有效率为72.2%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P 0.05),观察组总有效率显著高于对照组。2组患者治疗后AHI、最低Sa O2水平均优于治疗前(P 0.05),且观察组的AHI低于对照组,最低Sa O2水平高于对照组(P 0.05)。2组患者治疗后ESS、PSQI、ISI评分均较治疗前下降(P 0.05),且观察组治疗后ESS、PSQI、ISI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:止鼾安神汤联合CAPA治疗OSAHS伴失眠患者能显著改善其睡眠质量和打鼾情况,值得临床进一步推广使用。     

化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症的临床疗效评价

目的:探讨化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症的临床疗效。方法:选取2016年1月至2018年12月到福建省漳州龙海市中医院接受治疗的失眠伴抑郁症患者192例为研究对象,随机分为对照组(常规西医治疗)与观察组(化痰解郁安神汤联合中医情志疗法),每组96例。比较2组中医证候总积分、HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评分、PSQI(匹兹堡睡眠质量指数量表)评分、不良反应发生率及复发率指标。结果:治疗结束,观察组在中医证候总积分、HAMD评分、PSQI评分、不良反应发生率及复发率指标上均低于对照组(P 0. 05)。结论:化痰解郁安神汤联合中医情志疗法方法可有效改善失眠伴抑郁症患者预后,值得推广使用。     

火龙罐疗法治疗心脾两虚型失眠的临床研究

目的：观察火龙罐疗法治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法：选取2020年7月1日至2021年7月31日在广东省中山市中医院治未病中心、睡眠专科及中医护理门诊就诊的心脾两虚型失眠患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组采用归脾汤加减治疗,观察组采用火龙罐疗法联合归脾汤加减治疗,2组患者均连续治疗1个月。比较2组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果：观察组总有效率94.9%,对照组总有效率76.9%,观察组总有效率优于对照组(P<0.05);2组患者治疗后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组治疗后中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分改善情况明显优于对照组(P<0.05),治疗期间2组患者均未发生不良反应。结论：火龙罐疗法治疗心脾两虚型失眠患者疗效显著,对患者睡眠质量和临床症状有明显改善作用。     

基于“阴阳交通”睡眠理论应用柴夏十味汤治疗痰热内扰型失眠临床研究

目的：观察基于“阴阳交通”睡眠理论应用柴夏十味汤治疗痰热内扰型失眠的临床疗效。方法：选取2020年7月至2022年6月北京市鼓楼中医医院内科门诊收治的失眠患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组给予柴夏十味汤口服,对照组给予艾司唑仑口服,连续用药4周。观察2组疗效,以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价睡眠质量,以Epworth嗜睡量表评价日间嗜睡程度,以中医证候积分评价症状改善情况。结果：观察组总有效率97.14%,对照组总有效率85.71%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、催眠药物4项因子分、Epworth嗜睡量表评分、中医证候积分均低于对照组,2组差异均有统计学意义(均P<0.05);2组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。停药4周后随访,观察组复发率5.71%,对照组复发率31.43%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：基于“阴阳交通”睡眠理论应用柴夏十味汤治疗痰热内扰型失眠,在改善患者睡眠质量、缩短入睡时间、延长睡眠时间、减少催眠药物、...     

四逆散加味颗粒剂治疗失眠的临床观察

目的:探讨四逆散加味颗粒剂治疗失眠的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年12月北京市中西医结合医院收治的四逆散方证的失眠患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予乌灵胶囊治疗,观察组患者给予四逆散加味颗粒剂,2组疗程均为14 d,治疗后以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠症临床观察调查量表(SPIEGEL)、中医证候积分量表评分进行疗效评价。结果:治疗2周后观察组PSQI、中医证侯疗效评分、SPIEGEL评分较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组PSQI改善总有效率87.5%,中医证候评分总有效率85%,SPIEGEL总有效率95%,均高于对照组的65%、25%、42.5%。结论:四逆散加味颗粒治疗失眠效果优于乌灵胶囊,临床疗效显著,值得推广。     

解郁化痰颗粒治疗抑郁症伴失眠60例临床观察

目的观察解郁化痰颗粒对抑郁症伴失眠患者的临床疗效。方法根据诊断和纳入标准将抑郁症伴失眠患者120例按照随机双盲的原则分为治疗组和对照组,其中治疗组(60例)用解郁化痰颗粒联用帕罗西汀片治疗,对照组(60例)单用帕罗西汀片治疗进行对照,观察疗程为4周。通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分(PSQI)评定比较临床疗效,并进行血常规、肝功能、肾功能、心电图检查。结果解郁化痰对抑郁症睡眠障碍患者HAMD、PSQI量表积分值明显减低,且无明显毒副作用,治疗组总有效率为88.3%,对照组总有效率为78.3%,2组间有非常显著统计学意义(P0.01)。结论解郁化痰颗粒针对抑郁症伴失眠患者,疗效可靠,副作用小,患者易于接受。     

针灸治疗脑卒中后失眠的临床疗效研究

目的：探究针灸在脑卒中后失眠患者治疗中的应用效果。方法：选取2022年1月至2023年3月泉州市丰泽区东湖街道社区卫生服务中心收治的脑卒中后失眠患者70例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采取药物治疗,观察组采取针灸治疗,评估治疗前后2组患者的中医症状严重程度、睡眠质量,计算2组的治疗有效率,并将治疗前后2组患者的睡眠质量、中医证候积分和抑郁程度、临床总有效率进行比较分析。结果：1)睡眠质量。治疗后,2组患者的睡眠质量均有提高,且观察组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各项评分及总评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2)中医证候积分。治疗后,2组患者的各项中医证候积分均降低,且观察组的各项中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3)抑郁程度。治疗后,2组患者的抑郁程度均有改善,且观察组的抑郁评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。4)观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：脑卒中患者多伴有失眠症状,采用针灸治疗脑卒中后失眠疗效显著,有利...     

补肾安神汤治疗失眠(肾阴亏虚证)的临床疗效分析

目的:探究补肾安神汤治疗失眠(肾阴亏虚证)的临床疗效。方法:选取大庆龙南医院中医科收治的失眠患者112例作为研究对象,利用计算机抽签法将其平均分为观察组和对照组,每组56例。观察组接受补肾安神汤治疗,对照组接受安定片治疗,比较2组治疗效果。结果:观察组患者临床治疗总有效率为98. 21%,对照组患者临床治疗总有效率为85. 71%,观察组有效率高于对照组(P 0. 05)。结论:补肾安神汤治疗失眠(肾阴亏虚证)患者效果显著,能显著的改善患者的睡眠质量。     

枣仁安神胶囊治疗失眠症有效性、安全性的随机双盲安慰剂平行对照研究

目的:探讨枣仁安神胶囊治疗失眠的有效性及安全性.方法:采用随机、双盲、安慰剂对照试验设计.采用区组随机化法将受试者分为对照组和观察组,每组120例,对照组予以枣仁安神胶囊模拟剂,观察组予以枣仁安神胶囊,2组均连续服药4周.比较2组的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)及各因子的变化、中医证候疗效及不良事件情况.结果:观察组的临床有效率为86.67%,对照组的临床有效率为50.83%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).疗后观察组PSQI评分、中医证候疗效均显著低于对照组(P<0.05).观察组能够显著减少失眠患者的夜间觉醒的次数,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时增加总睡眠时间.观察组的不良事件发生率为11.6%,对照组的不良事件发生率为10.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:枣仁安神胶囊治疗失眠疗效肯定,显著缓解临床症状,提高睡眠质量,且不良反应少.     

滋阴补肾方药拮抗激素副作用的临床研究

目的:观察中药滋阴补肾法拮抗激素副作用的的临床效果。方法:将100例肾病综合征患者分为治疗组和对照组各50例,对照组西医激素治疗,治疗组在对照组基础上,第8天加服自拟中药方。观察激素治疗8周后2组阴虚火旺证候积分值、阴虚火旺证候单项症状例数、副作用出现例数比较。结果:治疗组有效率90.0%,对照组有效率78.0%,2组疗效分级差异显著,联合中药治疗组疗效优于单纯西药对照组(P<0.05);同时,治疗组在阴虚火旺证候的总积分值、阴虚火旺证候的单项症状例数、激素副作用出现例数方面,均显著低于对照组,有统计学意义(P<0.01)。结论:中药滋阴补肾法拮抗激素副作用效果显著。     

桂枝加龙骨牡蛎汤合黄连阿胶汤加味治疗围绝经期失眠

目的：分析桂枝加龙骨牡蛎汤合黄连阿胶汤加味用于围绝经期失眠的治疗效果。方法：选取2020年2~12月收治的围绝经期失眠患者80例,按治疗方法不同分为对照组和观察组,各40例。对照组使用舒乐安定治疗,观察组使用桂枝加龙骨牡蛎汤合黄连阿胶汤加味进行治疗,对比两组患者临床治疗效果和治疗前后的汉密尔顿焦虑量表评分、睡眠质量评分以及中医证候积分。结果：观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前,两组患者汉密尔顿焦虑量表评分、中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组汉密尔顿焦虑量表评分、中医证候积分均明显低于对照组,睡眠质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用桂枝加龙骨牡蛎汤合黄连阿胶汤加味治疗围绝经期失眠患者可有效提高临床治疗效果,同时有效缓解不良情绪,提高睡眠质量。     

"挂针"治疗心脾两虚型失眠临床疗效观察

目的:观察挂刺大陵、内关、神门、公孙、三阴交治疗心脾两虚型失眠的临床疗效.方法:纳入所需研究对象(心脾两虚型失眠患者)60例,按1 ∶ 1的分配方法随机分为对照组(予以右佐匹克隆口服)和治疗组(在对照组基础上,予以挂针治疗,穴位:大陵、神门、内关、公孙、三阴交),在试验开始前及结束后分别比较2组匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分、中医证候积分及血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)等指标变化.结果:有效率治疗组为86.67％,对照组为56.67％,差异有统计学意义;治疗后,治疗组PSQI评分、中医证候积分均较治疗前明显降低,对照组PSQI评分亦较前有所降低,差异有统计学意义,而中医证候积分降低不明显.治疗后,治疗组WBC、RBC、HGB水平皆有上升趋势,但升高不明显;对照组WBC、RBC、HGB水平基本无改善,2组相比无统计学差异.结论:挂针干预能够明显降低心脾两虚型失眠患者的PSQI评分、中医证候积分,并且对血WBC、RBC、HGB有一定的上调作用.     

琥枣宁神胶囊治疗痰热扰心型不寐60例的疗效观察

目的观察琥枣宁神胶囊治疗痰热扰心型不寐的临床疗效。方法将符合纳入标准的120例患者随机分为琥枣宁神胶囊治疗组(以下简称治疗组)与舒眠胶囊对照组(以下简称对照组)。治疗组予琥枣宁神胶囊,3粒/次,1日2次,疗程3周;对照组以舒眠胶囊3粒/次,1日2次,疗程同治疗组。两组患者在治前及治疗4周末各进行1次匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、SPIEGEL量表、中医证侯积分评定。结果治疗组总有效率91.7%;对照组总有效率73.3%。与对照组比较,治后治疗组PSQI评分、SPIEGEL量表评分和中医证候积分均明显降低。结论琥枣宁神胶囊对治疗痰热扰心型不寐有显著疗效。     

松郁安神方联合阿普唑仑对失眠大鼠基底核多巴胺受体和γ-氨基丁酸受体的影响

目的：观察松郁安神方联合阿普唑仑对失眠大鼠睡眠状态及基底核多巴胺受体和γ-氨基丁酸(GABA)受体的影响。方法：将SPF级雄性SD大鼠分为对照组(8只)和造模组40只,造模组采用腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)建立失眠大鼠模型,造模成功后随机分为模型组、阿普唑仑低剂量组(0.04 mg/kg)、阿普唑仑高剂量组(0.08 mg/kg)、松郁安神方组(17 g/kg)及松郁安神方联合阿普唑仑低剂量组,每组8只,灌胃相应药物,对照组和模型组灌胃等容积生理盐水,1次/d,连续7 d。期间观察各组大鼠一般生理状态。实验结束后,通过Western blotting检测大鼠基底核多巴胺受体和GABA受体蛋白的表达情况。结果：松郁安神方联合阿普唑仑低剂量组大鼠饮食、睡眠等生理活动接近对照组,毛色有光泽,体质量较阿普唑仑高剂量组显著增加(P<0.01),且基底核GABA_A受体蛋白表达量显著高于阿普唑仑低、高剂量组(P<0.01),多巴胺D₂受体(D₂DR)蛋白表达量显著低于阿普唑仑低、高剂量组(P<0.01)。结论：松...     

中药穴位贴敷联合护理指导治疗老年原发性失眠的临床研究

目的:探究中药穴位贴敷联合护理指导治疗老年原发性失眠的临床疗效。方法:选取2019年1月至2020年12月山东省聊城市人民医院收治的老年原发性失眠患者140例作为研究对象,按照随机分组方法分为观察组和对照组,每组70例。对照组给予护理指导治疗,观察组在对照组的基础上联合中药穴位贴敷进行治疗。采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)分析2组患者的睡眠差异情况,用疲劳量表-14(FS-14)评估2组患者疲劳程度,并分别进行睡眠监测,统计失眠症状积分,同时,统计分析2组临床治疗效果。结果:护理后,2组临床治疗有效率、睡眠质量评分、疲劳程度评分、睡眠监测各项指标水平、失眠症状各项积分比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:在老年原发性失眠治疗中,中药穴位贴敷联合护理指导治疗效果显著。     

安神沐足方配合坎离砂外敷涌泉穴对失眠患者的影响

目的：探讨失眠患者应用安神沐足方配合坎离砂外敷涌泉穴的临床疗效。方法：选取2019年7月1日～2021年9月30日就诊的120例失眠患者作为研究对象，按随机原则分为观察组和对照组各60例；对照组给予常规治疗和护理，观察组在对照组基础上给予安神沐足方配合坎离砂外敷涌泉穴治疗。比较两组治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分、安全性及总体疗效。结果：治疗后，两组PSQI、SF-36评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组总体治疗效果总有效率高于对照组(P<0.05)。结论：安神沐足方配合坎离砂外敷涌泉穴总体治疗效果良好，可以提升失眠患者睡眠质量和生活质量，安全性高。     

定颤安神方治疗肝肾阴虚型帕金森病睡眠障碍临床疗效观察

目的探讨定颤安神方治疗肝肾阴虚型帕金森病睡眠障碍的临床疗效。方法选取2019年6月～2020年7月我院收治的帕金森病睡眠障碍患者84例,随机分为观察组和对照组各42例。两组患者均给予常规抗帕金森治疗,观察组在此基础上给予定颤安神方治疗,比较两组患者治疗前和治疗6周后睡眠质量(PDSS)、中医症候积分,自主神经症状、胃肠道症状、神经精神症状积分和临床治疗有效率。结果治疗前,两组患者PDSS、中医症候积分、自主神经症状、胃肠道症状、神经精神症状评分比较,无统计学意义(P0.05),治疗后,较对照组,观察组PDSS评分更高,中医症候积分更低(P0.05),观察组自主神经症状、胃肠道症状评分更高(P0.05),两组患者神经精神症状比较差异无统计学意义(P0.05),观察组临床治疗有效率(83.33%)显著高于对照组(61.90%)(χ~2=4.85,P=0.03)。结论给予肝肾阴虚型帕金森病睡眠障碍患者定颤安神方治疗能够有效缓解患者临床症状,改善患者睡眠质量,临床治疗效果较好,可在临床推广应用。